2025年兒科學(xué)的常見疾病治療模擬測試卷答案及解析一、單項選題1.小兒腹瀉病的治療原則不包括（）A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.預(yù)防和糾正脫水D.盡早使用止瀉劑2.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是（）A.多汗、夜驚B.枕禿C.骨骼改變D.血生化改變3.小兒肺炎最常見的病原體是（）A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體4.先天性心臟病最常見的類型是（）A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥5.小兒化膿性腦膜炎最常見的致病菌是（）A.肺炎鏈球菌B.流感嗜血桿菌C.大腸桿菌D.金黃色葡萄球菌6.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是（）A.宮內(nèi)感染B.產(chǎn)道感染C.臍部感染D.呼吸道感染7.小兒缺鐵性貧血的主要原因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過多D.生長發(fā)育快8.過敏性紫癜的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.皮膚紫癜B.關(guān)節(jié)腫痛C.腹痛D.血尿9.川崎病的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.發(fā)熱B.皮疹C.頸部淋巴結(jié)腫大D.關(guān)節(jié)疼痛10.小兒驚厥最常見的原因是（）A.高熱驚厥B.癲癇C.顱內(nèi)感染D.低鈣驚厥二、多項選題1.小兒腹瀉病的病因包括（）A.感染因素B.飲食因素C.氣候因素D.腸道菌群失調(diào)2.維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施包括（）A.多曬太陽B.補(bǔ)充維生素DC.合理喂養(yǎng)D.預(yù)防感染3.小兒肺炎的治療原則包括（）A.控制感染B.改善通氣功能C.對癥治療D.防治并發(fā)癥4.先天性心臟病的治療方法包括（）A.藥物治療B.介入治療C.手術(shù)治療D.隨訪觀察5.小兒化膿性腦膜炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.發(fā)熱B.頭痛C.嘔吐D.驚厥三、填空題1.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律包括_____、_____、_____、_____。2.新生兒窒息的復(fù)蘇方案包括_____、_____、_____、_____。3.小兒貧血根據(jù)血紅蛋白濃度分為_____、_____、_____、_____。4.過敏性紫癜的臨床類型包括_____、_____、_____、_____。5.川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括_____、_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.小兒腹瀉病是一組由多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c的消化道綜合征。（）2.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是骨骼改變。（）3.小兒肺炎的治療應(yīng)根據(jù)病原菌選用敏感的抗生素，足量、足療程應(yīng)用。（）4.先天性心臟病的患兒應(yīng)避免劇烈運動，預(yù)防感染。（）5.小兒化膿性腦膜炎的腦脊液檢查表現(xiàn)為壓力增高，外觀渾濁，白細(xì)胞數(shù)明顯增多，以中性粒細(xì)胞為主，蛋白含量增高，糖和氯化物降低。（）6.新生兒敗血癥的治療應(yīng)早期、聯(lián)合、足量應(yīng)用抗生素，療程一般為7~10天。（）7.小兒缺鐵性貧血的治療應(yīng)補(bǔ)充鐵劑，同時給予維生素C，以促進(jìn)鐵的吸收。（）8.過敏性紫癜的患兒應(yīng)避免接觸過敏原，注意休息，避免劇烈運動。（）9.川崎病的患兒在急性期應(yīng)給予阿司匹林口服，熱退后3天逐漸減量，療程為2~3個月。（）10.小兒驚厥的治療應(yīng)首先控制驚厥發(fā)作，然后尋找病因，進(jìn)行針對性治療。（）五、簡答題1.簡述小兒腹瀉病的臨床表現(xiàn)。2.簡述維生素D缺乏性佝僂病的治療原則。六、案例分析患兒，男，2歲，因發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天入院。患兒3天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴咳嗽，為陣發(fā)性干咳，無痰。1天前咳嗽加重，伴氣促，精神萎靡，食欲減退。查體：T39.2℃，P140次/分，R40次/分，神志清楚，精神萎靡，呼吸急促，可見三凹征，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音，心率140次/分，律齊，心音有力，未聞及雜音，腹軟，肝肋下2cm，質(zhì)軟，脾未觸及。血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.75，L0.25，Hb110g/L，PLT200×10?/L。胸部X線片：雙肺紋理增多、增粗，可見斑片狀陰影。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：請?zhí)岢鲈摶純旱闹委熢瓌t。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：小兒腹瀉病治療不應(yīng)盡早止瀉，以免毒素吸收。2.答案：C解析：激期主要為骨骼改變，其他為初期表現(xiàn)。3.答案：B解析：小兒肺炎以病毒多見，如呼吸道合胞病毒等。4.答案：B解析：室間隔缺損是最常見的先天性心臟病類型。5.答案：A解析：小兒化膿性腦膜炎以肺炎鏈球菌多見。6.答案：C解析：新生兒敗血癥最常見臍部感染。7.答案：A解析：鐵攝入不足是小兒缺鐵性貧血主要原因。8.答案：D解析：血尿不是過敏性紫癜主要臨床表現(xiàn)。9.答案：D解析：關(guān)節(jié)疼痛不是川崎病主要表現(xiàn)。10.答案：A解析：高熱驚厥是小兒驚厥最常見原因。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：感染、飲食、氣候、菌群失調(diào)均是腹瀉病因。2.答案：ABC解析：多曬太陽、補(bǔ)維生素D、合理喂養(yǎng)可預(yù)防佝僂病，預(yù)防感染與佝僂病預(yù)防關(guān)系不大。3.答案：ABCD解析：控制感染、改善通氣等均是肺炎治療原則。4.答案：ABCD解析：根據(jù)病情可選擇藥物、介入、手術(shù)或隨訪觀察。5.答案：ABCD解析：發(fā)熱、頭痛等均是化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)。三、填空題（答案）1.答案：由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜解析：小兒生長發(fā)育遵循這些規(guī)律。2.答案：清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療解析：這是新生兒窒息復(fù)蘇方案。3.答案：輕度貧血、中度貧血、重度貧血、極重度貧血解析：根據(jù)血紅蛋白濃度進(jìn)行貧血分度。4.答案：皮膚型、關(guān)節(jié)型、腹型、腎型解析：這是過敏性紫癜臨床類型。5.答案：發(fā)熱5天以上，抗生素治療無效；雙側(cè)球結(jié)膜充血；口唇充血皸裂，口腔黏膜彌漫充血，舌乳頭突起、充血呈草莓舌；頸部淋巴結(jié)腫大；多形性紅斑；手足硬性水腫，掌跖紅斑，恢復(fù)期指（趾）端膜狀脫皮解析：這是川崎病診斷標(biāo)準(zhǔn)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：符合小兒腹瀉病定義。2.答案：×解析：初期主要是神經(jīng)精神癥狀，激期才是骨骼改變。3.答案：√解析：肺炎治療原則正確。4.答案：√解析：先天性心臟病患兒應(yīng)避免劇烈運動和感染。5.答案：√解析：化膿性腦膜炎腦脊液表現(xiàn)正確。6.答案：×解析：療程一般10~14天。7.答案：√解析：缺鐵性貧血治療方法正確。8.答案：√解析：過敏性紫癜患兒注意事項正確。9.答案：×解析：熱退后2~3天逐漸減量。10.答案：√解析：小兒驚厥治療原則正確。五、簡答題（答案）1.答：輕型腹瀉主要為胃腸道癥狀，大便次數(shù)增多，性狀改變，可伴有嘔吐、食欲不振等。重型腹瀉除胃腸道癥狀外，還有脫水、電解質(zhì)紊亂及全身中毒癥狀，如發(fā)熱、精神萎靡、嗜睡、煩躁不安等。2.答：維生素D缺乏性佝僂病治療原則為控制活動期，防止骨骼畸形。治療方法包括一般治療、維生素D治療、鈣劑治療、矯