院感考核系列無菌操作技術(shù)培訓(xùn)考試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.以下哪種物品不能用壓力蒸汽滅菌法滅菌？A.金屬器械B.玻璃器皿C.油劑D.橡膠制品答案：C解析：壓力蒸汽滅菌法適用于耐高溫、耐濕的物品，如金屬器械、玻璃器皿、橡膠制品等。油劑因?qū)嵝圆?，蒸汽難以穿透，不適合用壓力蒸汽滅菌法。2.無菌包打開后，未用完的物品，按原折痕包好，有效期為：A.4小時B.12小時C.24小時D.7天答案：C解析：無菌包打開后，若未用完的物品按原折痕包好，在未污染的情況下，有效期為24小時。3.使用無菌持物鉗時，下列哪項是錯誤的？A.取放無菌持物鉗時，鉗端應(yīng)閉合B.使用過程中，始終保持鉗端向下C.無菌持物鉗可夾取油紗布D.到遠處夾取物品時，應(yīng)將無菌持物鉗和容器一同搬移答案：C解析：無菌持物鉗不可夾取油紗布，因為油質(zhì)會黏附在鉗端，影響消毒效果。取放無菌持物鉗時鉗端應(yīng)閉合，使用中保持鉗端向下，到遠處夾取物品時需將無菌持物鉗和容器一同搬移，這些都是正確的操作。4.鋪好的無菌盤有效期為：A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時答案：B解析：鋪好的無菌盤應(yīng)盡快使用，有效期為4小時，以防止污染。5.戴無菌手套時，下列哪項是錯誤的？A.戴手套前先洗手、戴口罩B.核對手套號碼和有效期C.未戴手套的手不可觸及手套的外面D.已戴手套的手不可觸及另一手套的內(nèi)面答案：D解析：已戴手套的手可以觸及另一手套的外面，另一手套的內(nèi)面是相對無菌的，未戴手套的手不可觸及手套的外面，防止污染。戴手套前洗手、戴口罩，核對手套號碼和有效期都是正確的操作。6.進行無菌操作時，下列哪項不符合無菌技術(shù)操作原則？A.操作前30分鐘停止清掃地面B.操作時手臂保持在腰部以上C.取出的無菌物品未使用，應(yīng)立即放回無菌容器內(nèi)D.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置答案：C解析：取出的無菌物品即使未使用，也不可再放回無菌容器內(nèi)，以免污染容器內(nèi)的其他物品。操作前30分鐘停止清掃地面可減少空氣中的塵埃；操作時手臂保持在腰部以上是為了避免污染；無菌物品與非無菌物品分開放置也是基本的無菌技術(shù)操作原則。7.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑？A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.苯扎溴銨答案：C解析：戊二醛屬于高效消毒劑，能殺滅一切細菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽孢也有一定殺滅作用。碘伏和乙醇屬于中效消毒劑，苯扎溴銨屬于低效消毒劑。8.消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域劃分應(yīng)遵循的基本原則是：A.物品由污到潔，不交叉、不逆流B.物品由潔到污，不交叉、不逆流C.物品由污到潔，可交叉、可逆流D.物品由潔到污，可交叉、可逆流答案：A解析：消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域劃分應(yīng)遵循物品由污到潔，不交叉、不逆流的原則，以防止污染擴散。9.手術(shù)器械、腹腔鏡等醫(yī)療器械的消毒滅菌方法首選：A.壓力蒸汽滅菌B.環(huán)氧乙烷滅菌C.低溫等離子體滅菌D.戊二醛浸泡消毒答案：A解析：手術(shù)器械、腹腔鏡等耐高溫、耐濕的醫(yī)療器械，消毒滅菌方法首選壓力蒸汽滅菌，它具有滅菌效果可靠、操作簡便等優(yōu)點。10.無菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度為：A.1015cmB.1520cmC.2025cmD.2530cm答案：C解析：無菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度為2025cm，距天花板50cm，距墻壁5cm，以保證空氣流通，減少污染。11.下列關(guān)于無菌容器的使用，錯誤的是：A.打開無菌容器時，蓋的內(nèi)面朝上B.手持無菌容器時，應(yīng)托住容器底部C.無菌容器每周消毒一次D.取出物品后，立即將容器蓋嚴答案：C解析：無菌容器應(yīng)每天消毒一次，而不是每周消毒一次。打開無菌容器時蓋的內(nèi)面朝上，手持無菌容器時托住底部，取出物品后立即蓋嚴都是正確的操作。12.醫(yī)務(wù)人員在進行侵入性操作前應(yīng)：A.可不洗手B.用快速手消毒劑消毒雙手C.戴手套即可，無需洗手D.嚴格洗手或手消毒，戴無菌手套答案：D解析：醫(yī)務(wù)人員在進行侵入性操作前，應(yīng)嚴格洗手或手消毒，同時戴無菌手套，以防止細菌感染患者。13.下列哪種情況不需要進行手消毒？A.接觸患者血液后B.進行無菌操作前C.接觸患者周圍環(huán)境后D.脫手套后答案：D解析：脫手套后若手部沒有明顯污染，一般不需要專門進行手消毒，但如果接觸了患者血液、進行無菌操作前、接觸患者周圍環(huán)境后等情況，都需要進行手消毒。14.空氣消毒效果監(jiān)測采樣時間為：A.消毒處理后、操作前B.消毒處理前、操作后C.消毒處理前D.消毒處理后答案：A解析：空氣消毒效果監(jiān)測采樣時間為消毒處理后、操作前，這樣可以準確反映消毒效果。15.紫外線消毒燈的使用壽命一般為：A.500小時B.1000小時C.1500小時D.2000小時答案：B解析：紫外線消毒燈的使用壽命一般為1000小時，超過這個時間，紫外線強度會明顯下降，影響消毒效果。16.浸泡消毒器械時，器械必須：A.洗凈擦干B.直接浸泡C.消毒后再浸泡D.以上都不對答案：A解析：浸泡消毒器械時，器械必須洗凈擦干，以保證消毒劑能充分接觸器械表面，達到消毒效果。17.下列哪項不屬于化學(xué)消毒劑的使用方法？A.擦拭法B.噴霧法C.熏蒸法D.燃燒法答案：D解析：燃燒法屬于物理消毒滅菌方法，化學(xué)消毒劑的使用方法有擦拭法、噴霧法、熏蒸法等。18.無菌技術(shù)操作中，治療盤內(nèi)的無菌溶液一經(jīng)打開，使用時間不能超過：A.4小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C解析：無菌溶液一經(jīng)打開，使用時間不能超過24小時，以防止細菌滋生。19.采用煮沸消毒法時，為提高沸點，可加入：A.碳酸氫鈉B.氯化鈉C.亞硝酸鈉D.硫酸鈉答案：A解析：采用煮沸消毒法時，加入碳酸氫鈉可提高沸點，增強殺菌效果，同時還有去污防銹的作用。20.下列關(guān)于一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理，錯誤的是：A.應(yīng)從具有《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》的生產(chǎn)企業(yè)購進B.應(yīng)建立一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購、驗收、發(fā)放、使用、回收處理等管理制度C.一次性使用無菌醫(yī)療用品使用后，應(yīng)毀形、消毒，按醫(yī)療廢物處理D.一次性使用無菌醫(yī)療用品過期后，可繼續(xù)使用答案：D解析：一次性使用無菌醫(yī)療用品過期后，應(yīng)禁止使用，以防止因物品性能下降而導(dǎo)致感染等問題。其他選項都是關(guān)于一次性使用無菌醫(yī)療用品正確的管理措施。二、多選題（每題3分，共30分）1.無菌技術(shù)操作原則包括：A.環(huán)境清潔、寬敞B.工作人員儀表符合要求C.無菌物品與非無菌物品分開放置D.操作時，手臂保持在腰部以上E.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCDE解析：無菌技術(shù)操作原則要求環(huán)境清潔、寬敞，以減少污染機會；工作人員儀表符合要求，如著裝整潔、戴口罩等；無菌物品與非無菌物品分開放置，防止混淆；操作時手臂保持在腰部以上，避免污染；一份無菌物品僅供一位患者使用，防止交叉感染。2.下列屬于無菌物品的有：A.無菌包B.無菌容器C.無菌溶液D.無菌手套E.一次性使用無菌醫(yī)療用品答案：ABCDE解析：無菌包、無菌容器、無菌溶液、無菌手套和一次性使用無菌醫(yī)療用品在未被污染且在有效期內(nèi)時都屬于無菌物品。3.手衛(wèi)生包括：A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.戴手套E.脫手套答案：ABC解析：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。戴手套和脫手套不屬于手衛(wèi)生的范疇，但在某些情況下與手衛(wèi)生操作相關(guān)。4.壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測方法有：A.物理監(jiān)測法B.化學(xué)監(jiān)測法C.生物監(jiān)測法D.以上都不是答案：ABC解析：壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測方法包括物理監(jiān)測法（如觀察溫度、時間等參數(shù)）、化學(xué)監(jiān)測法（如使用化學(xué)指示卡、指示膠帶等）和生物監(jiān)測法（使用嗜熱脂肪芽孢桿菌作為指示菌）。5.下列關(guān)于紫外線消毒的注意事項，正確的有：A.紫外線燈應(yīng)定期監(jiān)測紫外線強度B.消毒時應(yīng)保持環(huán)境清潔、干燥C.消毒時間從開燈時算起D.消毒時人員應(yīng)離開現(xiàn)場E.紫外線燈表面應(yīng)每周用酒精棉球擦拭一次答案：ABDE解析：紫外線消毒時應(yīng)定期監(jiān)測紫外線強度，以確保消毒效果；保持環(huán)境清潔、干燥可提高消毒效率；人員應(yīng)離開現(xiàn)場，避免紫外線對人體造成傷害；紫外線燈表面每周用酒精棉球擦拭一次，可去除灰塵等影響紫外線穿透的物質(zhì)。消毒時間應(yīng)從燈亮57分鐘后開始算起，而不是開燈時算起。6.化學(xué)消毒劑的作用原理包括：A.使菌體蛋白質(zhì)凝固變性B.干擾細菌酶的活性C.抑制細菌代謝和生長D.破壞細菌細胞膜的結(jié)構(gòu)E.以上都不是答案：ABCD解析：化學(xué)消毒劑的作用原理主要有使菌體蛋白質(zhì)凝固變性、干擾細菌酶的活性、抑制細菌代謝和生長以及破壞細菌細胞膜的結(jié)構(gòu)等，從而達到消毒殺菌的目的。7.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作的敘述，正確的有：A.操作前應(yīng)明確無菌區(qū)和非無菌區(qū)B.操作中，無菌物品不可跨越無菌區(qū)C.無菌物品疑有污染，應(yīng)立即更換D.取無菌物品時，必須使用無菌持物鉗E.無菌包潮濕后，應(yīng)重新滅菌答案：ABCDE解析：操作前明確無菌區(qū)和非無菌區(qū)，有助于規(guī)范操作；操作中無菌物品不可跨越無菌區(qū)，防止污染；無菌物品疑有污染應(yīng)立即更換；取無菌物品時一般使用無菌持物鉗；無菌包潮濕后，微生物容易進入，應(yīng)重新滅菌。8.手術(shù)室的無菌管理措施包括：A.嚴格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)和污染區(qū)B.手術(shù)人員進入手術(shù)室應(yīng)更換手術(shù)衣、鞋、帽、口罩C.手術(shù)器械、物品應(yīng)嚴格消毒滅菌D.手術(shù)過程中，保持手術(shù)間的安靜、整潔E.連臺手術(shù)之間，應(yīng)進行手術(shù)室的清潔和消毒答案：ABCDE解析：手術(shù)室的無菌管理措施包括嚴格劃分不同區(qū)域，防止交叉污染；手術(shù)人員更換專用的手術(shù)衣、鞋、帽、口罩，減少帶入細菌的機會；手術(shù)器械、物品嚴格消毒滅菌保證無菌；手術(shù)過程中保持安靜、整潔，避免不必要的污染；連臺手術(shù)之間進行清潔和消毒，確保下一臺手術(shù)的安全。9.下列關(guān)于無菌手套的使用，正確的有：A.戴手套前應(yīng)修剪指甲B.戴手套時應(yīng)避免手套外面觸及非無菌物品C.脫手套時，應(yīng)翻轉(zhuǎn)脫下D.戴手套后，如發(fā)現(xiàn)手套有破損，應(yīng)立即更換E.一次性無菌手套使用后應(yīng)按醫(yī)療廢物處理答案：ABCDE解析：戴手套前修剪指甲可防止劃破手套；戴手套時避免手套外面觸及非無菌物品，防止污染；脫手套時翻轉(zhuǎn)脫下，避免手套外面的細菌污染手部；手套有破損應(yīng)立即更換，以保證無菌操作；一次性無菌手套使用后按醫(yī)療廢物處理，防止交叉感染。10.下列關(guān)于無菌容器的使用，正確的有：A.打開無菌容器時，必須將容器蓋的內(nèi)面朝上放置B.從無菌容器內(nèi)取出物品時，不可觸及容器的邊緣C.無菌容器內(nèi)的物品取出后，如未使用，應(yīng)立即放回容器內(nèi)D.手持無菌容器時，應(yīng)托住容器底部E.無菌容器應(yīng)定期消毒答案：ABDE解析：打開無菌容器時蓋的內(nèi)面朝上放置，可避免污染；從容器內(nèi)取物品時不可觸及邊緣，防止污染容器內(nèi)物品；手持無菌容器時托住底部；無菌容器應(yīng)定期消毒。取出的無菌物品即使未使用也不可再放回容器內(nèi)，以免污染容器內(nèi)其他物品。三、判斷題（每題2分，共20分）1.無菌技術(shù)是指在醫(yī)療、護理操作過程中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的技術(shù)。（）答案：√解析：這是無菌技術(shù)的定義，表述正確。2.已戴手套的手可以接觸非無菌物品。（）答案：×解析：已戴手套的手應(yīng)保持無菌狀態(tài)，不可接觸非無菌物品，以免污染手套，進而污染操作區(qū)域或患者。3.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期、有效期等。（）答案：√解析：無菌包外注明物品名稱、滅菌日期、有效期等信息，便于識別和管理，保證無菌物品的正確使用。4.紫外線消毒時，房間內(nèi)人員可以不離開。（）答案：×解析：紫外線對人體有傷害，如損傷皮膚和眼睛等，消毒時房間內(nèi)人員應(yīng)離開現(xiàn)場。5.消毒與滅菌的區(qū)別在于能否殺滅芽孢。（）答案：√解析：消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達到無害化的處理；滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括芽孢。所以能否殺滅芽孢是消毒與滅菌的重要區(qū)別。6.無菌盤鋪好后，若未使用，可保存24小時。（）答案：×解析：鋪好的無菌盤有效期為4小時，而不是24小時。7.手消毒可以代替洗手。（）答案：×解析：手消毒不能完全代替洗手，當手部有明顯污染時，應(yīng)先洗手，再進行手消毒。洗手能去除手部可見的污垢和部分微生物，手消毒則進一步殺滅微生物。8.壓力蒸汽滅菌時，物品包裝不宜過大、過緊。（）答案：√解析：壓力蒸汽滅菌時，物品包裝過大、過緊會影響蒸汽的穿透，導(dǎo)致滅菌不徹底，所以物品包裝應(yīng)合適。9.無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回無菌容器內(nèi)。（）答案：√解析：為防止污染無菌容器內(nèi)的其他物品，無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回。10.醫(yī)務(wù)人員進行侵入性操作時，只要戴手套就可以不洗手。（）答案：×解析：醫(yī)務(wù)人員進行侵入性操作時，應(yīng)先嚴格洗手或手消毒，再戴無菌手套，不能認為戴手套就可以不洗手，洗手可以去除手部大量的微生物，減少感染的風險。四、簡答題（每題10分，共10分）1.請簡述無菌技術(shù)操作的基本要求。答案：（1）環(huán)境要求：操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、明亮，操作前30分鐘停止清掃地面、減少人員走動，以降低空氣中的塵埃。治療室每日用紫外線燈照射消毒一次。（2）工作人員要求：工作人員應(yīng)著裝整潔，戴好帽子、口罩，修剪指甲并洗手，必要時穿無菌衣、戴無菌手套。（3）無菌物品管理：無菌物品必須與非無菌物品分開放置，并有明顯標志；無菌物品應(yīng)存放在無菌容器或無菌包內(nèi)，有效期一般為7天，過期或受潮