B超室三基考試試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.超聲在介質(zhì)中傳播時，遇到直徑小于超聲波長的微小粒子，超聲波將發(fā)生（）A.反射B.折射C.散射D.繞射E.干涉2.超聲成像中，下列哪種組織屬于無回聲區(qū)（）A.肝實質(zhì)B.腎實質(zhì)C.血液D.心肌E.脾實質(zhì)3.正常肝臟的超聲表現(xiàn)，錯誤的是（）A.肝實質(zhì)呈均勻的中等回聲B.肝內(nèi)門靜脈、肝靜脈和肝動脈清晰可見C.肝內(nèi)膽管不顯示D.肝表面光滑，肝緣銳利E.肝左葉下緣角不超過45°4.膽囊結(jié)石的典型超聲表現(xiàn)不包括（）A.強回聲光團B.后方伴有聲影C.可隨體位改變而移動D.膽囊壁增厚E.膽囊內(nèi)可見單個或多個光團5.腎積水的超聲表現(xiàn)，錯誤的是（）A.腎竇回聲分離B.腎盂腎盞擴張C.嚴(yán)重時腎實質(zhì)變薄D.腎外形可增大E.腎內(nèi)可見無回聲區(qū)，邊界不清晰6.正常胰腺的超聲測量，錯誤的是（）A.胰頭前后徑不超過2.5cmB.胰體前后徑不超過2.0cmC.胰尾前后徑不超過2.0cmD.胰腺厚度與相鄰椎體高度比值小于1E.以上都不對7.超聲檢查心臟時，常用的探頭頻率是（）A.2.5MHzB.3.5MHzC.5.0MHzD.7.5MHzE.10.0MHz8.二尖瓣狹窄時，M型超聲心動圖的特征性表現(xiàn)是（）A.二尖瓣前葉曲線呈“城墻樣”改變B.二尖瓣前后葉同向運動C.左心房增大D.以上都是E.以上都不是9.法洛四聯(lián)癥不包括下列哪種畸形（）A.肺動脈狹窄B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.右心室肥厚E.房間隔缺損10.超聲診斷早孕的依據(jù)是（）A.子宮增大B.宮腔內(nèi)可見圓形或橢圓形無回聲區(qū)，周邊有強回聲環(huán)繞C.可見胎芽和原始心管搏動D.以上都是E.以上都不是11.妊娠晚期，超聲檢查測量胎兒雙頂徑、頭圍、腹圍和股骨長的目的是（）A.估計胎兒體重B.判斷胎兒生長發(fā)育情況C.確定胎兒胎位D.以上都是E.以上都不是12.前置胎盤的超聲診斷，下列哪項是錯誤的（）A.妊娠28周后，胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口B.可分為完全性、部分性和邊緣性前置胎盤C.彩色多普勒超聲可顯示胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系D.超聲檢查應(yīng)在膀胱充盈下進行E.前置胎盤可導(dǎo)致產(chǎn)前出血13.乳腺纖維瘤的超聲表現(xiàn)，錯誤的是（）A.邊界清晰B.內(nèi)部呈均勻的低回聲C.后方回聲無衰減D.有包膜E.可呈分葉狀14.甲狀腺腺瘤的超聲表現(xiàn)，正確的是（）A.邊界清晰，有完整包膜B.內(nèi)部呈均勻的低回聲或等回聲C.后方回聲無衰減D.彩色多普勒超聲顯示周邊及內(nèi)部血流信號不豐富E.以上都是15.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的禁忌證不包括（）A.嚴(yán)重出血傾向B.穿刺路徑有重要臟器C.患者不能配合D.病灶較小E.以上都不是16.超聲檢查中，聲暈征常見于（）A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝膿腫E.以上都不是17.超聲心動圖檢查中，左心室射血分?jǐn)?shù)（EF）的正常范圍是（）A.30%～40%B.40%～50%C.50%～70%D.70%～80%E.80%～90%18.以下哪種情況會導(dǎo)致超聲圖像出現(xiàn)衰減（）A.距離超聲探頭越遠B.介質(zhì)的聲衰減系數(shù)越大C.超聲頻率越高D.以上都是E.以上都不是19.超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有一強回聲光團，后方伴有聲影，可隨體位改變而移動，最可能的診斷是（）A.膽囊息肉B.膽囊結(jié)石C.膽囊癌D.膽囊炎E.以上都不是20.腎囊腫的超聲表現(xiàn)，正確的是（）A.腎實質(zhì)內(nèi)圓形或橢圓形無回聲區(qū)B.邊界清晰，后方回聲增強C.彩色多普勒超聲顯示內(nèi)部無血流信號D.以上都是E.以上都不是21.超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)有一圓形低回聲區(qū)，邊界不清，內(nèi)部回聲不均勻，后方回聲衰減，最可能的診斷是（）A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝膿腫E.以上都不是22.超聲診斷急性胰腺炎的主要依據(jù)是（）A.胰腺腫大B.胰腺回聲減低C.胰周積液D.以上都是E.以上都不是23.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒頸部有“U”形壓跡，提示（）A.胎兒臍帶繞頸1周B.胎兒臍帶繞頸2周C.胎兒臍帶繞頸3周D.胎兒肢體壓迫頸部E.以上都不是24.超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)有一低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部血流信號豐富，最可能的診斷是（）A.甲狀腺腺瘤B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C.甲狀腺癌D.亞急性甲狀腺炎E.以上都不是25.超聲引導(dǎo)下介入治療的優(yōu)點不包括（）A.定位準(zhǔn)確B.損傷小C.療效好D.費用高E.可實時監(jiān)測26.超聲檢查中，下列哪種情況可出現(xiàn)“彗星尾征”（）A.膽囊結(jié)石B.肝內(nèi)膽管積氣C.肝囊腫D.腎囊腫E.以上都不是27.超聲心動圖檢查中，二尖瓣口血流頻譜的E/A比值正常應(yīng)（）A.小于1B.等于1C.大于1D.大于2E.小于0.528.超聲檢查發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)有一強回聲光團，后方伴有聲影，不隨體位改變而移動，最可能的診斷是（）A.膀胱結(jié)石B.膀胱腫瘤C.膀胱凝血塊D.膀胱異物E.以上都不是29.超聲檢查發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)有一低回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻，后方回聲無衰減，最可能的診斷是（）A.乳腺纖維瘤B.乳腺癌C.乳腺囊性增生病D.乳腺炎E.以上都不是30.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒雙頂徑與孕周不符，小于孕周2周以上，最可能的原因是（）A.胎兒生長受限B.孕周計算錯誤C.胎兒頭部畸形D.以上都是E.以上都不是二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.超聲成像的基本原理包括（）A.超聲波的反射B.超聲波的折射C.超聲波的散射D.超聲波的衰減E.超聲波的多普勒效應(yīng)2.超聲檢查肝臟時，需要觀察的內(nèi)容包括（）A.肝臟的大小、形態(tài)B.肝實質(zhì)回聲C.肝內(nèi)血管情況D.肝內(nèi)膽管情況E.肝臟有無占位性病變3.膽囊疾病的超聲表現(xiàn)包括（）A.膽囊增大B.膽囊壁增厚C.膽囊內(nèi)異常回聲D.膽汁透聲差E.膽囊收縮功能減退4.腎疾病的超聲診斷要點包括（）A.腎臟的大小、形態(tài)B.腎實質(zhì)回聲C.腎竇回聲D.腎內(nèi)有無占位性病變E.腎血管情況5.超聲心動圖檢查的臨床應(yīng)用包括（）A.診斷先天性心臟病B.診斷冠心病C.診斷心肌病D.評價心臟功能E.監(jiān)測心臟介入治療效果6.超聲檢查在婦產(chǎn)科的應(yīng)用包括（）A.早期妊娠的診斷B.胎兒生長發(fā)育的監(jiān)測C.胎盤和羊水情況的觀察D.婦科疾病的診斷E.介入性超聲在婦產(chǎn)科的應(yīng)用7.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的適應(yīng)證包括（）A.肝臟占位性病變的診斷B.腎臟占位性病變的診斷C.甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷D.乳腺結(jié)節(jié)的診斷E.肺部占位性病變的診斷8.超聲檢查中，常見的偽像有（）A.混響偽像B.聲影偽像C.后方回聲增強偽像D.旁瓣偽像E.鏡面?zhèn)蜗?.影響超聲圖像質(zhì)量的因素包括（）A.超聲探頭的頻率B.增益調(diào)節(jié)C.深度調(diào)節(jié)D.患者的體位E.檢查部位的氣體和骨骼10.超聲檢查的優(yōu)點包括（）A.無創(chuàng)、無輻射B.可實時動態(tài)觀察C.對軟組織分辨力高D.可多切面成像E.可用于介入治療引導(dǎo)三、填空題（每題2分，共20分）1.超聲在介質(zhì)中傳播時，其傳播速度與介質(zhì)的________和________有關(guān)。2.正常肝臟的超聲測量，肝右葉最大斜徑不超過________cm，肝左葉上下徑不超過________cm，前后徑不超過________cm。3.膽囊結(jié)石的典型超聲表現(xiàn)為________、________和________。4.腎積水時，根據(jù)腎盂腎盞擴張的程度，可分為________、________和________。5.二尖瓣狹窄時，二維超聲心動圖可見二尖瓣葉增厚、粘連，瓣口面積________，彩色多普勒超聲顯示二尖瓣口血流呈________。6.超聲診斷早孕的最早依據(jù)是宮腔內(nèi)出現(xiàn)________，妊娠________周左右可見胎芽和原始心管搏動。7.前置胎盤可分為________、________和________。8.乳腺纖維瘤的超聲表現(xiàn)為邊界________，內(nèi)部呈均勻的________，后方回聲________。9.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢時，穿刺針應(yīng)在超聲實時監(jiān)測下準(zhǔn)確刺入________，取材后應(yīng)立即將標(biāo)本固定于________中送檢。10.超聲檢查中，聲暈征常見于________，“彗星尾征”常見于________。四、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述超聲成像的基本原理。超聲成像的基本原理基于超聲波的特性及其與人體組織的相互作用。超聲波是一種頻率高于20000Hz的機械波，具有良好的指向性。當(dāng)超聲波在人體組織中傳播時，遇到不同聲阻抗的界面（如組織與組織之間、組織與液體之間等），會發(fā)生反射、折射、散射等現(xiàn)象。反射回來的超聲波被超聲探頭接收并轉(zhuǎn)換為電信號，經(jīng)過計算機處理后，以不同的灰度在屏幕上顯示出來，形成超聲圖像。反射波的強弱取決于界面兩側(cè)組織的聲阻抗差異，聲阻抗差異越大，反射波越強。此外，超聲波在傳播過程中還會發(fā)生衰減，其衰減程度與組織的特性有關(guān)。同時，利用超聲波的多普勒效應(yīng)，可以檢測血流的方向、速度等信息，用于觀察心臟和血管的血流情況。2.簡述正常肝臟的超聲表現(xiàn)。正常肝臟在超聲檢查下有以下表現(xiàn)：-大小和形態(tài)：肝臟呈均勻的中等回聲，其大小和形態(tài)因個體差異而有所不同，但整體輪廓清晰，表面光滑。肝左葉較薄，肝右葉較大且厚。肝的上下徑、左右徑和前后徑在一定范圍內(nèi)相對穩(wěn)定。-肝實質(zhì)回聲：肝實質(zhì)呈均勻的中等回聲，分布細膩。在正常情況下，看不到明顯的血管紋理以外的異?；芈晠^(qū)。-肝內(nèi)血管：肝內(nèi)門靜脈、肝靜脈和肝動脈清晰可見。門靜脈主干較粗，走行較直，其分支呈樹枝狀分布于肝內(nèi)；肝靜脈較細，相互吻合成網(wǎng)，最終匯入下腔靜脈；肝動脈較細小，在彩色多普勒超聲下可顯示其血流信號。-肝內(nèi)膽管：正常情況下，肝內(nèi)膽管不顯示，只有在膽管擴張時才能看到。-肝緣：肝緣銳利，肝左葉下緣角不超過45°，肝右葉下緣角不超過75°。3.簡述超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的適應(yīng)證和禁忌證。適應(yīng)證：-明確占位性病變的性質(zhì)：對于肝臟、腎臟、甲狀腺、乳腺等部位的占位性病變，通過穿刺活檢獲取組織進行病理檢查，以確定病變是良性還是惡性，為后續(xù)的治療提供依據(jù)。-鑒別診斷：當(dāng)臨床癥狀和其他檢查結(jié)果不能明確疾病的診斷時，穿刺活檢有助于鑒別不同類型的疾病。-指導(dǎo)治療：對于某些疾病，如腫瘤的穿刺活檢可以了解腫瘤的病理類型和分級，從而指導(dǎo)制定個性化的治療方案。-研究目的：在醫(yī)學(xué)研究中，穿刺活檢可以獲取組織樣本，用于研究疾病的發(fā)病機制、分子生物學(xué)特征等。禁忌證：-嚴(yán)重出血傾向：患者存在凝血功能障礙，如血小板減少、凝血因子缺乏等，穿刺后容易導(dǎo)致出血不止，增加患者的風(fēng)險。-穿刺路徑有重要臟器：如果穿刺路徑經(jīng)過心臟、大血管、肺等重要臟器，穿刺過程中可能會損傷這些臟器，引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。-患者不能配合：患者由于精神因素、意識障礙等原因不能配合穿刺操作，可能會導(dǎo)致穿刺失敗或損傷周圍組織。-未控制的感染：穿刺部位存在感染，穿刺可能會導(dǎo)致感染擴散。-晚期惡病質(zhì)：患者身體狀況極差，無法耐受穿刺操作。答案一、單項選擇題1.C2.C3.C4.D5.E6.E7.A8.D9.E10.D11.D12.D13.E14.E15.D16.C17.C18.D19.B20.D21.C22.D23.A24