心電國考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.正常心電圖中，代表心室肌快速復(fù)極的波是（）A.P波B.QRS波群C.T波D.U波答案：C2.心電圖中，測(cè)量PR間期的起點(diǎn)是（）A.P波起點(diǎn)B.P波終點(diǎn)C.Q波起點(diǎn)D.R波起點(diǎn)答案：A3.下列哪種心律失常屬于室上性心律失常（）A.室性早搏B.室性心動(dòng)過速C.房性早搏D.心室顫動(dòng)答案：C4.正常成人QRS波群時(shí)限為（）A.0.06-0.10秒B.0.11-0.13秒C.0.14-0.16秒D.0.17-0.20秒答案：A5.心電圖上，ST段抬高常見于（）A.心肌缺血B.高血鉀C.急性心肌梗死D.洋地黃中毒答案：C6.診斷心房顫動(dòng)最重要的依據(jù)是（）A.心室率快B.心律絕對(duì)不齊C.P波消失D.QRS波群形態(tài)正常答案：C7.下列哪項(xiàng)不是二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)（）A.PR間期逐漸延長B.相鄰RR間期逐漸縮短C.有QRS波群脫漏D.PR間期固定答案：D8.正常心電圖中，P波的方向在（）A.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6導(dǎo)聯(lián)向上，aVR導(dǎo)聯(lián)向下B.Ⅰ、Ⅱ、aVF、aVR導(dǎo)聯(lián)向上，V4-V6導(dǎo)聯(lián)向下C.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V1-V3導(dǎo)聯(lián)向上，aVR導(dǎo)聯(lián)向下D.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V1-V3導(dǎo)聯(lián)向下，aVR導(dǎo)聯(lián)向上答案：A9.心電圖上U波明顯增高常見于（）A.低血鉀B.高血鉀C.心肌梗死D.洋地黃中毒答案：A10.室性心動(dòng)過速的心電圖特征不包括（）A.連續(xù)3個(gè)或3個(gè)以上的室性早搏B.QRS波群寬大畸形C.心室率通常為100-250次/分D.P波規(guī)律出現(xiàn)答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪些是急性心肌梗死的心電圖表現(xiàn)（）A.ST段抬高B.T波倒置C.病理性Q波D.出現(xiàn)U波答案：ABC2.下列哪些心律失?？梢鹦募掳Y狀（）A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動(dòng)D.竇性心動(dòng)過緩答案：ABC3.心電圖的臨床應(yīng)用包括（）A.診斷心律失常B.診斷心肌缺血C.判斷電解質(zhì)紊亂D.評(píng)估心臟功能答案：ABC4.以下哪些因素可影響心電圖的記錄（）A.電極位置B.患者體型C.肌肉震顫D.環(huán)境電磁場(chǎng)答案：ABCD5.二度房室傳導(dǎo)阻滯可分為（）A.二度Ⅰ型B.二度Ⅱ型C.高度房室傳導(dǎo)阻滯D.完全性房室傳導(dǎo)阻滯答案：AB6.室性早搏的心電圖特征有（）A.提前出現(xiàn)的QRS波群B.QRS波群寬大畸形C.其前無相關(guān)P波D.代償間歇完全答案：ABCD7.心房撲動(dòng)的心電圖特點(diǎn)包括（）A.P波消失B.代之以鋸齒狀F波C.心室率規(guī)則或不規(guī)則D.QRS波群形態(tài)正常答案：ABCD8.正常心電圖的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.P波形態(tài)、方向、時(shí)限正常B.PR間期正常C.QRS波群形態(tài)、時(shí)限正常D.T波方向與QRS波群主波方向一致答案：ABCD9.下列哪些疾病可能導(dǎo)致心電圖ST-T改變（）A.冠心病B.心肌病C.心肌炎D.心包炎答案：ABCD10.心電圖檢查的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.簡便易行B.可重復(fù)性好C.對(duì)心律失常診斷價(jià)值高D.能直接反映心肌功能答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.正常心電圖中，T波的方向與QRS波群主波方向相反。（）答案：錯(cuò)誤2.心房顫動(dòng)時(shí)，心室率一定是極不規(guī)則的。（）答案：正確3.三度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，心房和心室各自獨(dú)立活動(dòng)。（）答案：正確4.只要心電圖上有ST段抬高，就一定是急性心肌梗死。（）答案：錯(cuò)誤5.室性早搏代償間歇不完全。（）答案：錯(cuò)誤6.正常情況下，P波在aVR導(dǎo)聯(lián)是向上的。（）答案：錯(cuò)誤7.心電圖上QRS波群代表心房除極過程。（）答案：錯(cuò)誤8.心房撲動(dòng)時(shí)，F(xiàn)波的頻率一般為250-350次/分。（）答案：正確9.低血鉀時(shí)，心電圖上可出現(xiàn)U波增高。（）答案：正確10.心電圖對(duì)診斷心臟瓣膜病有決定性意義。（）答案：錯(cuò)誤四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述心肌梗死的分期及各期心電圖特點(diǎn)。答案：超急性期：T波高聳，ST段斜型抬高；急性期：ST段弓背向上抬高，出現(xiàn)病理性Q波，T波倒置；亞急性期：ST段逐漸回至基線，T波倒置加深；陳舊期：病理性Q波存在，T波可恢復(fù)正?；蜷L期倒置。2.簡述心房顫動(dòng)的心電圖特征。答案：P波消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的f波，頻率350-600次/分；心室率絕對(duì)不規(guī)則；QRS波群形態(tài)正常（若伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)則可寬大畸形）。3.簡述二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)。答案：PR間期固定，可正?；蜓娱L；有間歇性的QRS波群脫漏。4.簡述室性心動(dòng)過速的臨床意義。答案：室性心動(dòng)過速可導(dǎo)致嚴(yán)重的血流動(dòng)力學(xué)障礙，引起低血壓、休克、心力衰竭等；持續(xù)發(fā)作可發(fā)展為心室顫動(dòng)，危及生命。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論心電圖在心律失常診斷中的重要性。答案：心電圖可直接記錄心臟電活動(dòng)，準(zhǔn)確識(shí)別各種心律失常類型，如早搏、心動(dòng)過速、傳導(dǎo)阻滯等，確定心律失常的起源部位，為心律失常的診斷、治療和預(yù)后評(píng)估提供重要依據(jù)。2.如何鑒別室性早搏與房性早搏伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)？答案：室性早搏QRS波群寬大畸形，其前無相關(guān)P波，代償間歇完全；房性早搏伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)QRS波群雖寬大畸形但有提前出現(xiàn)的相關(guān)P波。3.討論急性心肌梗死時(shí)心電圖動(dòng)態(tài)演變的臨床意義。答案：有助于判斷心肌梗死的時(shí)間進(jìn)程、梗