腰椎間盤考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.腰椎間盤突出癥最常見的部位是（）A.L1-L2B.L2-L3C.L3-L4D.L4-L52.腰椎間盤的構(gòu)成不包括（）A.髓核B.纖維環(huán)C.軟骨板D.滑膜3.下列哪項不是腰椎間盤突出癥的典型癥狀（）A.腰痛B.下肢放射痛C.下肢麻木D.上肢無力4.直腿抬高試驗陽性時，下肢抬高的度數(shù)一般不超過（）A.30°B.40°C.60°D.90°5.診斷腰椎間盤突出癥的重要影像學(xué)檢查是（）A.X線B.CTC.MRID.B超6.腰椎間盤突出癥患者初次發(fā)作，病程短，應(yīng)首先采用的治療方法是（）A.手術(shù)治療B.絕對臥床休息C.牽引治療D.物理治療7.腰椎間盤突出癥患者術(shù)后早期應(yīng)進(jìn)行的功能鍛煉是（）A.直腿抬高練習(xí)B.彎腰練習(xí)C.旋轉(zhuǎn)腰部練習(xí)D.長時間行走8.以下哪種因素與腰椎間盤突出癥的發(fā)生無關(guān)（）A.年齡增長B.長期伏案工作C.遺傳因素D.飲食不均衡9.腰椎間盤突出癥患者出現(xiàn)大小便失禁，提示受壓的神經(jīng)是（）A.坐骨神經(jīng)B.馬尾神經(jīng)C.股神經(jīng)D.閉孔神經(jīng)10.腰椎間盤突出癥患者佩戴腰圍的時間一般為（）A.1-2周B.2-3周C.3-6周D.6-8周答案：1.D2.D3.D4.C5.C6.B7.A8.D9.B10.C二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.腰椎間盤突出癥的誘發(fā)因素有（）A.腰部突然負(fù)重B.長期震動C.姿勢不當(dāng)D.妊娠E.外傷2.腰椎間盤突出癥患者可能出現(xiàn)的體征有（）A.脊柱側(cè)彎B.腰部活動受限C.壓痛及叩擊痛D.直腿抬高試驗陽性E.感覺減退3.腰椎間盤突出癥的非手術(shù)治療方法包括（）A.臥床休息B.牽引C.理療D.推拿按摩E.藥物治療4.腰椎間盤突出癥患者手術(shù)治療的適應(yīng)證有（）A.經(jīng)嚴(yán)格非手術(shù)治療無效B.馬尾神經(jīng)受壓C.腰椎間盤突出癥初次發(fā)作D.合并腰椎管狹窄E.病情反復(fù)發(fā)作者5.腰椎間盤的生理功能有（）A.緩沖震蕩B.維持脊柱的生理曲度C.增加脊柱的運動幅度D.保護(hù)脊髓E.支撐體重6.腰椎間盤突出癥患者術(shù)后護(hù)理要點包括（）A.觀察生命體征B.切口及引流管護(hù)理C.指導(dǎo)功能鍛煉D.預(yù)防并發(fā)癥E.心理護(hù)理7.以下哪些癥狀可能是腰椎間盤突出癥導(dǎo)致的（）A.下肢放射性疼痛B.腰部活動時疼痛加劇C.間歇性跛行D.下肢肌肉萎縮E.足背伸無力8.腰椎間盤突出癥患者飲食應(yīng)注意（）A.多吃富含蛋白質(zhì)食物B.多吃新鮮蔬菜水果C.避免辛辣刺激性食物D.控制體重E.戒煙限酒9.預(yù)防腰椎間盤突出癥的措施有（）A.保持正確的坐姿和站姿B.加強(qiáng)腰部鍛煉C.避免腰部過度勞累D.注意腰部保暖E.選擇合適的床墊10.腰椎間盤突出癥患者在康復(fù)過程中，下列哪些活動是不適合的（）A.長時間彎腰搬重物B.長時間久坐C.劇烈運動D.睡軟床E.進(jìn)行適量的游泳運動答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABDE5.ABCE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.腰椎間盤突出癥患者一定會出現(xiàn)下肢放射痛。（）2.腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行推拿按摩時，力度越大越好。（）3.絕對臥床休息是腰椎間盤突出癥非手術(shù)治療的重要方法之一。（）4.腰椎間盤突出癥患者術(shù)后應(yīng)盡早進(jìn)行大幅度的腰部活動。（）5.肥胖是腰椎間盤突出癥的危險因素之一。（）6.腰椎間盤突出癥患者在疼痛緩解后就可以停止治療。（）7.腰椎間盤的退變是腰椎間盤突出癥發(fā)生的基本原因。（）8.進(jìn)行腰椎牽引時，牽引重量越大效果越好。（）9.腰椎間盤突出癥患者佩戴腰圍時間越長越好。（）10.游泳對腰椎間盤突出癥患者的康復(fù)有一定幫助。（）答案：1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.×10.√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)。答案：主要有腰痛，多為鈍痛。下肢放射痛，沿坐骨神經(jīng)走行向下放射。下肢麻木，感覺減退。嚴(yán)重時可出現(xiàn)肌肉力量減弱，甚至大小便失禁。直腿抬高試驗陽性，部分患者有脊柱側(cè)彎、腰部活動受限等體征。2.簡述腰椎間盤突出癥非手術(shù)治療的原理。答案：通過臥床休息減輕椎間盤壓力，促使突出物部分回納；牽引拉開椎間隙，降低椎間盤內(nèi)壓；理療、推拿按摩等改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，減輕神經(jīng)根壓迫和炎癥，達(dá)到緩解癥狀目的。3.簡述腰椎間盤突出癥患者術(shù)后如何進(jìn)行功能鍛煉。答案：術(shù)后早期進(jìn)行直腿抬高練習(xí)，防止神經(jīng)根粘連；之后進(jìn)行腰背肌鍛煉，如五點支撐法、三點支撐法等，增強(qiáng)腰部肌肉力量，促進(jìn)康復(fù)。鍛煉要循序漸進(jìn)，避免過度勞累。4.簡述腰椎間盤突出癥的預(yù)防措施。答案：保持正確坐、站姿，避免彎腰久坐久站；加強(qiáng)腰部鍛煉，增強(qiáng)腰部肌肉力量；避免腰部過度負(fù)重、外傷；注意腰部保暖；選擇合適床墊，維持脊柱正常生理曲度；控制體重，減少腰部壓力。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論腰椎間盤突出癥患者康復(fù)過程中心理因素的影響及應(yīng)對措施。答案：心理因素影響大，患者因疼痛、活動受限易焦慮、抑郁，影響康復(fù)積極性。應(yīng)對措施：醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)溝通，給予心理支持，講解康復(fù)知識，增強(qiáng)信心；家屬多關(guān)心陪伴；鼓勵患者適當(dāng)參與社交活動，轉(zhuǎn)移注意力，積極面對康復(fù)。2.討論腰椎間盤突出癥與職業(yè)的關(guān)系及如何在工作中預(yù)防。答案：一些需長期彎腰、久坐或重體力勞動的職業(yè)易患此病，如司機(jī)、辦公室職員、建筑工人等。工作中預(yù)防：定時改變姿勢，避免長時間固定姿勢；適當(dāng)活動腰部；加強(qiáng)腰部防護(hù)，如佩戴腰圍；改善工作環(huán)境，如調(diào)整座椅高度等。3.討論腰椎間盤突出癥患者在飲食方面需要注意的問題及原因。答案：飲食要多攝入富含蛋白質(zhì)食物，如肉類、豆類，為身體恢復(fù)提供營養(yǎng)；多吃蔬果，預(yù)防便秘，減少腹壓增高對腰部影響。避免辛辣刺激食物，以防加重炎癥?？刂企w重