2025年兒科常見疾病護理觀察模擬考試卷答案及解析一、單項選題1.小兒驚厥最常見的原因是（）A.低鈣驚厥B.高熱驚厥C.低血糖驚厥D.顱內(nèi)感染驚厥2.維生素D缺乏性佝僂病活動期的主要表現(xiàn)是（）A.神經(jīng)精神癥狀B.骨骼改變C.肌肉松弛D.生長發(fā)育遲緩3.小兒腹瀉病的主要治療原則不包括（）A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.預(yù)防和糾正脫水D.長期應(yīng)用抗生素4.新生兒敗血癥最常見的病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.肺炎鏈球菌D.厭氧菌5.小兒肺炎最常見的病原體是（）A.細菌B.病毒C.支原體D.衣原體6.先天性心臟病中最常見的類型是（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥7.小兒缺鐵性貧血的主要原因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過多D.生長發(fā)育過快8.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.血尿B.蛋白尿C.水腫D.高血壓9.小兒高熱驚厥的特點不包括（）A.多發(fā)生于6個月至3歲小兒B.驚厥多發(fā)生于高熱開始后12小時內(nèi)C.驚厥發(fā)作時間短，一般不超過10分鐘D.驚厥后意識恢復(fù)慢，常有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥10.維生素D缺乏性手足搐搦癥的主要臨床表現(xiàn)是（）A.驚厥B.手足搐搦C.喉痙攣D.以上都是二、多項選題1.小兒肺炎的護理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.改善呼吸功能C.密切觀察病情D.合理喂養(yǎng)E.健康教育2.新生兒黃疸的護理措施包括（）A.密切觀察黃疸的變化B.保暖C.盡早喂養(yǎng)D.光照療法的護理E.預(yù)防感染3.小兒腹瀉病的護理評估包括（）A.健康史B.身體狀況C.心理社會狀況D.輔助檢查E.以上都是4.先天性心臟病患兒的護理措施包括（）A.建立合理的生活制度B.供給充足的營養(yǎng)C.預(yù)防感染D.密切觀察病情E.心理護理5.小兒貧血的護理措施包括（）A.合理喂養(yǎng)B.正確應(yīng)用鐵劑C.預(yù)防感染D.注意休息E.健康教育三、填空題1.小兒生長發(fā)育的規(guī)律包括_____、_____、_____、_____。2.新生兒窒息的復(fù)蘇程序包括_____、_____、_____、_____。3.小兒肺炎的常見并發(fā)癥有_____、_____、_____。4.維生素D缺乏性佝僂病的病因包括_____、_____、_____、_____。5.小兒腹瀉病的臨床分期包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.小兒出生時體重約為3kg。（）2.新生兒生理性黃疸一般在出生后2～3天出現(xiàn)，4～5天達到高峰，7～10天消退。（）3.小兒肺炎的治療原則是控制感染、改善通氣功能、對癥治療、防止并發(fā)癥。（）4.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是骨骼改變。（）5.小兒腹瀉病的治療關(guān)鍵是預(yù)防和糾正脫水。（）6.新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)不典型，主要表現(xiàn)為精神萎靡、反應(yīng)差、體溫不升、拒乳等。（）7.先天性心臟病患兒應(yīng)避免劇烈運動和哭鬧，以免加重心臟負擔。（）8.小兒缺鐵性貧血的治療首選口服鐵劑。（）9.急性腎小球腎炎患兒應(yīng)臥床休息2周，待水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失后，可下床輕微活動。（）10.維生素D缺乏性手足搐搦癥的治療原則是控制驚厥、解除喉痙攣、補充鈣劑和維生素D。（）五、簡答題1.簡述小兒高熱驚厥的護理措施。六、案例分析患兒，男，5歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴呼吸困難1天”入院?；純?天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達39.5℃，伴咳嗽，為陣發(fā)性干咳，無痰。1天前患兒咳嗽加重，伴有呼吸困難，口唇發(fā)紺。體格檢查：T39.2℃，P130次/分，R40次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，精神萎靡，呼吸急促，鼻翼扇動，三凹征陽性，口唇發(fā)紺。雙肺呼吸音粗，可聞及散在的中、細濕啰音。心率130次/分，律齊，心音有力，未聞及雜音。腹軟，肝脾未觸及。血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.80，L0.20。胸部X線檢查：雙肺紋理增多、增粗，可見小片狀陰影。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：請列出該患兒的主要護理措施。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：高熱驚厥是小兒驚厥最常見的原因，多發(fā)生于6個月至3歲小兒。2.答案：B解析：維生素D缺乏性佝僂病活動期的主要表現(xiàn)是骨骼改變，如顱骨軟化、方顱、雞胸、漏斗胸等。3.答案：D解析：小兒腹瀉病的治療原則是調(diào)整飲食、合理用藥、預(yù)防和糾正脫水，避免長期應(yīng)用抗生素。4.答案：A解析：新生兒敗血癥最常見的病原菌是金黃色葡萄球菌，其次是大腸埃希菌等。5.答案：B解析：小兒肺炎最常見的病原體是病毒，其次是細菌、支原體等。6.答案：A解析：先天性心臟病中最常見的類型是室間隔缺損，其次是房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等。7.答案：A解析：小兒缺鐵性貧血的主要原因是鐵攝入不足，其次是鐵吸收不良、鐵丟失過多等。8.答案：B解析：急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是血尿、水腫、高血壓，蛋白尿一般較輕。9.答案：D解析：小兒高熱驚厥后意識恢復(fù)快，一般無神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。10.答案：D解析：維生素D缺乏性手足搐搦癥的主要臨床表現(xiàn)是驚厥、手足搐搦、喉痙攣等。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：小兒肺炎的護理措施包括保持呼吸道通暢、改善呼吸功能、密切觀察病情、合理喂養(yǎng)、健康教育等。2.答案：ABCDE解析：新生兒黃疸的護理措施包括密切觀察黃疸的變化、保暖、盡早喂養(yǎng)、光照療法的護理、預(yù)防感染等。3.答案：E解析：小兒腹瀉病的護理評估包括健康史、身體狀況、心理社會狀況、輔助檢查等。4.答案：ABCDE解析：先天性心臟病患兒的護理措施包括建立合理的生活制度、供給充足的營養(yǎng)、預(yù)防感染、密切觀察病情、心理護理等。5.答案：ABCDE解析：小兒貧血的護理措施包括合理喂養(yǎng)、正確應(yīng)用鐵劑、預(yù)防感染、注意休息、健康教育等。三、填空題（答案）1.答案：連續(xù)性和階段性、各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性、順序性、個體差異解析：小兒生長發(fā)育具有連續(xù)性和階段性、各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性、順序性、個體差異等規(guī)律。2.答案：清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療解析：新生兒窒息的復(fù)蘇程序包括清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療等。3.答案：膿胸、膿氣胸、肺大皰解析：小兒肺炎的常見并發(fā)癥有膿胸、膿氣胸、肺大皰等。4.答案：日光照射不足、維生素D攝入不足、生長發(fā)育過快、疾病與藥物影響解析：維生素D缺乏性佝僂病的病因包括日光照射不足、維生素D攝入不足、生長發(fā)育過快、疾病與藥物影響等。5.答案：急性腹瀉、遷延性腹瀉、慢性腹瀉解析：小兒腹瀉病的臨床分期包括急性腹瀉、遷延性腹瀉、慢性腹瀉等。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：小兒出生時體重約為3kg，出生后前半年平均每月增長約0.7kg。2.答案：√解析：新生兒生理性黃疸一般在出生后2～3天出現(xiàn)，4～5天達到高峰，7～10天消退，早產(chǎn)兒可延遲至3～4周消退。3.答案：√解析：小兒肺炎的治療原則是控制感染、改善通氣功能、對癥治療、防止并發(fā)癥，應(yīng)根據(jù)不同病原體選用敏感抗生素。4.答案：×解析：維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是神經(jīng)精神癥狀，如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜驚等，骨骼改變多在活動期出現(xiàn)。5.答案：√解析：小兒腹瀉病的治療關(guān)鍵是預(yù)防和糾正脫水，應(yīng)根據(jù)脫水的程度和性質(zhì)及時補充液體。6.答案：√解析：新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)不典型，主要表現(xiàn)為精神萎靡、反應(yīng)差、體溫不升、拒乳等，嚴重者可出現(xiàn)黃疸、肝脾腫大、出血傾向等。7.答案：√解析：先天性心臟病患兒應(yīng)避免劇烈運動和哭鬧，以免加重心臟負擔，同時應(yīng)注意休息，保證充足的睡眠。8.答案：√解析：小兒缺鐵性貧血的治療首選口服鐵劑，如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等，同時應(yīng)注意補充維生素C，以促進鐵的吸收。9.答案：√解析：急性腎小球腎炎患兒應(yīng)臥床休息2周，待水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失后，可下床輕微活動，3個月內(nèi)避免劇烈運動。10.答案：√解析：維生素D缺乏性手足搐搦癥的治療原則是控制驚厥、解除喉痙攣、補充鈣劑和維生素D，應(yīng)根據(jù)病情輕重采取不同的治療方法。五、簡答題（答案）1.答：小兒高熱驚厥的護理措施包括：①保持呼吸道通暢：立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)，及時清除口鼻分泌物，防止窒息。②控制驚厥：遵醫(yī)囑給予止驚藥物，如地西泮、苯巴比妥等，注意觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。③降溫：采用物理降溫或藥物降溫的方法，將體溫降至正常范圍，如頭部冷敷、溫水擦浴、口服退燒藥等。④密切觀察病情：觀察患兒的生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔大小和對光反射等，如有異常及時報告醫(yī)生。⑤心理護理：關(guān)心安慰患兒及家長，緩解其緊張焦慮情緒。六、案例分析（答案）1.答：該患兒最可能的診斷是支氣管肺炎。2.答：該患兒的主要護理措施包括：①一般護理：保持病室空氣新鮮，溫度、濕度適宜，讓患兒臥床休息，減少活動量。②病情觀察：密切觀察患兒的生命體征、神志、面色、呼吸等