醫(yī)療核心制度、傳染病、行風試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.首診醫(yī)師接診患者后，如剛好要下班，可以將患者做何處理？（）A.讓患者到其他醫(yī)院就診B.移交給接班醫(yī)師C.等上班后再繼續(xù)診治D.轉至急診科答案：B解析：首診醫(yī)師下班時，應將患者移交給接班醫(yī)師，以保證患者診療的連續(xù)性，不能讓患者到其他醫(yī)院就診、等上班后再診治或直接轉至急診科，所以選B。2.關于“三級查房”，正確的是（）A.副主任以上醫(yī)師每周查房1次B.主治醫(yī)師每天查房兩次C.主治醫(yī)師遇有疑難、危急病例，及時向上級醫(yī)師或科主任報告D.住院醫(yī)師查房，僅限于床邊重點查房答案：C解析：副主任以上醫(yī)師每周查房2-3次；主治醫(yī)師每天查房1次；住院醫(yī)師查房要全面巡視，并非僅限于床邊重點查房。而主治醫(yī)師遇有疑難、危急病例，及時向上級醫(yī)師或科主任報告是正確的，所以選C。3.關于會診說法錯誤的是（）A.會診醫(yī)師接通知單后應簽收并注明時間，應24小時內完成會診B.會診時申請醫(yī)師應全程陪同，介紹病情，聽取會診意見C.會診醫(yī)師遇疑難問題或病情復雜時，應請上級醫(yī)師協(xié)助會診，盡快提出處理意見D.急會診時，會診醫(yī)師必須在15分鐘內到達申請科室進行會診答案：D解析：急會診時，會診醫(yī)師必須在10分鐘內到達申請科室進行會診，而不是15分鐘，所以D選項說法錯誤。A、B、C選項描述均正確。4.住院醫(yī)師對所管患者實行（）小時負責制。A.8B.12C.24D.48答案：C解析：住院醫(yī)師對所管患者實行24小時負責制，確保隨時了解患者病情變化并及時處理，所以選C。5.以下哪種疾病不屬于乙類傳染病，但按乙類傳染病管理？（）A.傳染性非典型肺炎B.流行性感冒C.手足口病D.風疹答案：A解析：傳染性非典型肺炎屬于乙類傳染病，但按照甲類傳染病的預防、控制措施進行管理。流行性感冒是丙類傳染病，手足口病是丙類傳染病，風疹是丙類傳染病，所以選A。6.發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及按甲類管理的乙類傳染病患者、疑似患者和病原攜帶者，應于（）小時內通過網絡直報。A.1B.2C.6D.12答案：B解析：發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及按甲類管理的乙類傳染病患者、疑似患者和病原攜帶者，應于2小時內通過網絡直報，以便及時采取防控措施，所以選B。7.醫(yī)院感染管理委員會主任委員由（）擔任。A.主管院長B.醫(yī)務科科長C.護理部主任D.院感科科長答案：A解析：醫(yī)院感染管理委員會主任委員由醫(yī)院主管院長擔任，全面負責醫(yī)院感染管理工作的領導和決策，所以選A。8.行風建設中“九不準”要求，嚴禁醫(yī)療衛(wèi)生人員利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當利益，嚴禁接受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產品生產、經營企業(yè)或經銷人員以各種名義、形式給予的（）。A.回扣B.贊助C.捐贈D.以上都是答案：D解析：“九不準”嚴禁醫(yī)療衛(wèi)生人員接受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產品生產、經營企業(yè)或經銷人員以各種名義、形式給予的回扣、贊助、捐贈等不正當利益，所以選D。9.下列哪項不屬于手術分級管理制度中的手術級別？（）A.一級手術B.二級手術C.三級手術D.五級手術答案：D解析：手術分級管理制度將手術分為一級、二級、三級、四級手術，沒有五級手術，所以選D。10.死亡病例討論應在患者死亡（）內完成。A.1周B.2周C.3天D.5天答案：A解析：死亡病例討論應在患者死亡1周內完成，以總結經驗教訓，提高醫(yī)療質量，所以選A。11.對新入院普通患者，住院醫(yī)師應在（）小時內進行診治并開具醫(yī)囑。A.1B.2C.4D.6答案：C解析：對新入院普通患者，住院醫(yī)師應在4小時內進行診治并開具醫(yī)囑，及時為患者制定診療方案，所以選C。12.醫(yī)療機構應當按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范（試行）》的要求，在（）小時內進行報告。A.1B.2C.6D.12答案：B解析：醫(yī)療機構應當按照相關要求，在2小時內報告國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息，以便及時啟動應急響應，所以選B。13.行風建設要求醫(yī)療機構要公開醫(yī)療服務收費項目和標準，實行（）制度。A.一日清單B.二日清單C.三日清單D.五日清單答案：A解析：行風建設要求醫(yī)療機構實行一日清單制度，公開醫(yī)療服務收費項目和標準，讓患者清楚了解費用情況，所以選A。14.臨床用血申請，同一患者一天申請備血量達到或超過（）毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師提出申請，科室主任核準簽發(fā)后，報醫(yī)務部門批準，方可備血。A.800B.1000C.1600D.2000答案：C解析：同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的，需由具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師提出申請，科室主任核準簽發(fā)后，報醫(yī)務部門批準，方可備血，所以選C。15.以下哪種情形不屬于醫(yī)療事故？（）A.在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學措施造成不良后果的B.無過錯輸血感染造成不良后果的C.因患方原因延誤診療導致不良后果的D.以上都是答案：D解析：根據《醫(yī)療事故處理條例》，在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學措施造成不良后果的、無過錯輸血感染造成不良后果的、因患方原因延誤診療導致不良后果的均不屬于醫(yī)療事故，所以選D。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)療核心制度包括（）A.首診負責制度B.三級查房制度C.會診制度D.病例討論制度答案：ABCD解析：醫(yī)療核心制度涵蓋首診負責制度、三級查房制度、會診制度、病例討論制度等多項內容，這些制度共同保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，所以選ABCD。2.以下屬于乙類傳染病的有（）A.艾滋病B.病毒性肝炎C.狂犬病D.流行性乙型腦炎答案：ABCD解析：艾滋病、病毒性肝炎、狂犬病、流行性乙型腦炎均屬于乙類傳染病，所以選ABCD。3.醫(yī)院行風建設的目標包括（）A.提高醫(yī)療服務質量B.改善醫(yī)療服務態(tài)度C.規(guī)范醫(yī)療服務行為D.降低醫(yī)療費用答案：ABC解析：醫(yī)院行風建設的目標主要是提高醫(yī)療服務質量、改善醫(yī)療服務態(tài)度、規(guī)范醫(yī)療服務行為。降低醫(yī)療費用并不是行風建設直接的目標，雖然規(guī)范服務行為等可能會對費用產生一定影響，但不是其核心目標，所以選ABC。4.手術安全核查制度是指在（）對患者身份、手術部位、手術方式等進行多方參與的核查，以保障手術安全的制度。A.麻醉實施前B.手術開始前C.患者離開手術室前D.術后24小時答案：ABC解析：手術安全核查制度是在麻醉實施前、手術開始前、患者離開手術室前對患者身份、手術部位、手術方式等進行多方參與的核查，以保障手術安全，不包括術后24小時，所以選ABC。5.關于病歷書寫，正確的是（）A.病歷書寫應當客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范B.住院病歷書寫應當使用藍黑墨水、碳素墨水C.病歷書寫過程中出現(xiàn)錯字時，應當用雙線劃在錯字上，保留原記錄清楚、可辨，并注明修改時間，修改人簽名D.上級醫(yī)務人員有審查修改下級醫(yī)務人員書寫的病歷的責任答案：ABCD解析：病歷書寫應遵循客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范的原則；住院病歷書寫使用藍黑墨水、碳素墨水；出現(xiàn)錯字用雙線劃在錯字上并按要求修改；上級醫(yī)務人員有審查修改下級醫(yī)務人員書寫病歷的責任，所以選ABCD。6.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.生物媒介傳播答案：ABCD解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播、生物媒介傳播等，所以選ABCD。7.以下哪些情況需要進行病例討論？（）A.疑難病例B.重大手術病例C.死亡病例D.新入院病例答案：ABC解析：疑難病例、重大手術病例、死亡病例需要進行病例討論，以提高診療水平、總結經驗教訓。新入院病例一般不需要專門進行病例討論，所以選ABC。8.醫(yī)療衛(wèi)生人員行風建設“九不準”包括（）A.不準將醫(yī)療衛(wèi)生人員個人收入與藥品和醫(yī)學檢查收入掛鉤B.不準開單提成C.不準違規(guī)收費D.不準為商業(yè)目的統(tǒng)方答案：ABCD解析：“九不準”包括不準將醫(yī)療衛(wèi)生人員個人收入與藥品和醫(yī)學檢查收入掛鉤、不準開單提成、不準違規(guī)收費、不準為商業(yè)目的統(tǒng)方等內容，所以選ABCD。9.輸血過程中應觀察的內容包括（）A.患者的生命體征B.有無輸血不良反應C.輸血速度D.血液的質量答案：ABC解析：輸血過程中應觀察患者的生命體征、有無輸血不良反應、輸血速度等情況。血液的質量在輸血前就應進行嚴格檢查，而不是在輸血過程中觀察的主要內容，所以選ABC。10.關于醫(yī)療廢物管理，正確的是（）A.醫(yī)療廢物應分類收集B.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過2天C.醫(yī)療廢物專用包裝袋、利器盒應符合國家規(guī)定標準D.醫(yī)療廢物應由有資質的單位進行集中處置答案：ABCD解析：醫(yī)療廢物應分類收集，暫存時間不得超過2天，專用包裝袋、利器盒應符合國家規(guī)定標準，且應由有資質的單位進行集中處置，所以選ABCD。三、判斷題（每題2分，共20分）1.首診醫(yī)師對診斷尚未明確的患者，應及時請上級醫(yī)師會診或轉診。（）答案：正確解析：首診醫(yī)師對診斷不明確的患者，及時請上級醫(yī)師會診或轉診，有利于明確診斷和及時治療，保障患者權益，所以該說法正確。2.三級查房制度中，主任醫(yī)師查房每周至少2次。（）答案：正確解析：三級查房制度規(guī)定主任醫(yī)師查房每周至少2次，以便對疑難、復雜病例進行指導和決策，所以該說法正確。3.傳染病疫情報告應遵循屬地管理原則。（）答案：正確解析：傳染病疫情報告遵循屬地管理原則，便于當地衛(wèi)生行政部門和疾病預防控制機構及時掌握疫情信息并采取防控措施，所以該說法正確。4.行風建設中，醫(yī)療機構可以適當接受醫(yī)藥企業(yè)的贊助用于改善醫(yī)療條件。（）答案：錯誤解析：行風建設“九不準”嚴禁醫(yī)療衛(wèi)生機構及人員接受醫(yī)藥企業(yè)的贊助，防止不正當利益關系影響醫(yī)療服務的公正性和規(guī)范性，所以該說法錯誤。5.手術分級管理中，四級手術是指風險高、過程復雜、難度大的手術。（）答案：正確解析：手術分級管理中，四級手術確實是風險高、過程復雜、難度大的手術，對手術者的技術水平和醫(yī)院的綜合能力要求較高，所以該說法正確。6.死亡病例討論記錄應在討論結束后24小時內完成。（）答案：錯誤解析：死亡病例討論記錄應在討論結束后即時完成，而不是24小時內，所以該說法錯誤。7.醫(yī)院感染管理工作只需要院感科負責，其他科室只需配合即可。（）答案：錯誤解析：醫(yī)院感染管理是全院性的工作，需要各科室共同參與和協(xié)作，每個科室都有責任做好本科室的醫(yī)院感染防控工作，而不僅僅是院感科的職責，所以該說法錯誤。8.臨床用血申請，同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師提出申請，經上級醫(yī)師審核，科室主任核準簽發(fā)后，方可備血。（）答案：正確解析：同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升的，需由具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師提出申請，經上級醫(yī)師審核，科室主任核準簽發(fā)后，方可備血，所以該說法正確。9.病歷可以在患者出院后7天內完成。（）答案：錯誤解析：住院病歷應在患者出院后24小時內完成，而不是7天內，所以該說法錯誤。10.急會診時，會診醫(yī)師可以先電話了解病情，然后再根據情況決定是否到現(xiàn)場會診。（）答案：錯誤解析：急會診時，會診醫(yī)師必須在10分鐘內到達申請科室進行會診，不能僅電話了解病情而不到現(xiàn)場，所以該說法錯誤。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述首診負責制度的主要內容。答：首診負責制度是指第一位接診醫(yī)師（首診醫(yī)師）對其所接診患者，特別是對急、危、重患者的檢查、診斷、治療、會診、轉診等工作負責到底的制度。具體內容包括：-首診醫(yī)師必須詳細詢問病史，進行體格檢查、必要的輔助檢查和處理，并認真記錄病歷。-對診斷明確的患者，應積極治療或提出處理意見；對診斷尚未明確的患者，應在對癥治療的同時，及時請上級醫(yī)師會診或轉診。-首診醫(yī)師下班前，應將患者移交給接班醫(yī)師，做好交接班工作。-凡需轉診的急、危、重患者，首診醫(yī)師必須事先與所轉科室聯(lián)系，取得同意后方可轉科，并做好途中護送工作。-首診醫(yī)師不得無故拒絕診治患者，不得推諉患者。2.請列舉醫(yī)療衛(wèi)生人員行風建設“九不準”的具體內容。答：醫(yī)療衛(wèi)生人員行風建設“九不準”具體內容如下：-不準將醫(yī)療衛(wèi)生人員個人收入與藥品和醫(yī)學檢查收入掛鉤：醫(yī)療衛(wèi)生機構應建立科學的績效考核制度，嚴禁向科室或個人下達創(chuàng)收指標，嚴禁將醫(yī)療衛(wèi)生人員獎金、工資等收入與藥品、醫(yī)學檢查等業(yè)務收入掛鉤。-不準開單提成：醫(yī)療衛(wèi)生機構應通過綜合目標考核，提高醫(yī)療服務質量和效率。嚴禁醫(yī)療衛(wèi)生機構在藥品處方、醫(yī)學檢查等醫(yī)療服務中實行開單提成的做法，嚴禁醫(yī)療衛(wèi)生人員通過介紹患者到其他單位檢查、治療或購買醫(yī)藥產品等收取提成。-不準違規(guī)收費：醫(yī)療衛(wèi)生機構應嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務項目價格，公開醫(yī)療服務收費標準和常用藥品價格。嚴禁在國家規(guī)定的收費項目和標準之外自立項目、分解項目收費或擅自提高標準加收費用，嚴禁重復收