第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)士崗前培訓(xùn)考試內(nèi)容及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者實(shí)際情況不符，應(yīng)采取的首要措施是（）

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑，并向醫(yī)生反映情況

B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，并向上級護(hù)士長匯報(bào)

C.與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，并在執(zhí)行前記錄溝通內(nèi)容

D.先執(zhí)行醫(yī)囑，觀察患者反應(yīng)后再向醫(yī)生報(bào)告

2.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，最可能的原因是（）

A.輸液速度過快

B.針頭堵塞

C.患者過敏反應(yīng)

D.靜脈炎

3.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫高達(dá)39℃，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）

A.給予物理降溫

B.立即通知醫(yī)生

C.增加輸液量

D.給予退熱藥

4.護(hù)士在護(hù)理記錄中，應(yīng)遵循的原則不包括（）

A.客觀、準(zhǔn)確

B.及時、完整

C.主觀、靈活

D.簡潔、清晰

5.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)注意的要點(diǎn)不包括（）

A.保持患者舒適

B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

C.清洗時使用暴力擦拭

D.清潔完畢后整理用物

6.護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時，錯誤的做法是（）

A.進(jìn)入隔離病房前佩戴口罩和手套

B.穿隔離衣時先穿內(nèi)層再穿外層

C.出隔離病房后先脫手套再脫隔離衣

D.隔離病房內(nèi)地面需每日消毒

7.護(hù)士在為患者測量血壓時，發(fā)現(xiàn)血壓計(jì)指針擺動不穩(wěn)，可能的原因是（）

A.血壓計(jì)放置不當(dāng)

B.氣袖過緊

C.患者手臂位置不對

D.血壓計(jì)已過期

8.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇的注射部位不包括（）

A.三角肌

B.臀大肌

C.股外側(cè)肌

D.三角肌和臀大肌的交界處

9.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，可能的原因是（）

A.患者飲水不足

B.尿道感染

C.尿路結(jié)石

D.導(dǎo)尿管質(zhì)量問題

10.護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為（）

A.30:2

B.15:2

C.20:1

D.1:2

11.護(hù)士在為患者進(jìn)行吸氧時，氧流量一般為（）

A.1-2L/min

B.2-4L/min

C.4-6L/min

D.6-8L/min

12.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時，肛管插入深度一般為（）

A.5-10cm

B.10-15cm

C.15-20cm

D.20-25cm

13.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)沿靜脈走行的紅線，可能的原因是（）

A.輸液速度過快

B.針頭堵塞

C.靜脈炎

D.患者過敏反應(yīng)

14.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)選擇的漱口液不包括（）

A.生理鹽水

B.朵貝爾溶液

C.碳酸氫鈉溶液

D.甲醛溶液

15.護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時，錯誤的做法是（）

A.進(jìn)入隔離病房前佩戴口罩和手套

B.穿隔離衣時先穿內(nèi)層再穿外層

C.出隔離病房后先脫手套再脫隔離衣

D.隔離病房內(nèi)地面需每日消毒

16.護(hù)士在為患者測量體溫時，發(fā)現(xiàn)體溫計(jì)玻璃管破裂，應(yīng)采取的措施是（）

A.立即用水沖洗體溫計(jì)

B.用紗布包裹體溫計(jì)并丟棄

C.用酒精擦拭體溫計(jì)

D.用熱水浸泡體溫計(jì)

17.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇的注射部位不包括（）

A.三角肌

B.臀大肌

C.股外側(cè)肌

D.三角肌和臀大肌的交界處

18.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，可能的原因是（）

A.患者飲水不足

B.尿道感染

C.尿路結(jié)石

D.導(dǎo)尿管質(zhì)量問題

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，按壓的深度一般為（）

A.4-5cm

B.5-6cm

C.6-7cm

D.7-8cm

20.護(hù)士在為患者進(jìn)行吸氧時，氧濃度一般為（）

A.25%-30%

B.30%-40%

C.40%-50%

D.50%-60%

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)遵循的原則包括（）

A.核對醫(yī)囑的準(zhǔn)確性

B.了解患者病情

C.及時執(zhí)行醫(yī)囑

D.記錄執(zhí)行時間

E.忽略醫(yī)囑的合理性

22.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)注意的要點(diǎn)包括（）

A.選擇合適的靜脈

B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

C.控制輸液速度

D.觀察患者反應(yīng)

E.使用過期藥品

23.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇的注射部位包括（）

A.三角肌

B.臀大肌

C.股外側(cè)肌

D.三角肌和臀大肌的交界處

E.腹部

24.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，應(yīng)注意的要點(diǎn)包括（）

A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

B.選擇合適的導(dǎo)尿管

C.觀察尿液顏色

D.記錄尿量

E.使用過期消毒液

25.護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，應(yīng)注意的要點(diǎn)包括（）

A.按壓的頻率為100-120次/分鐘

B.按壓的深度為5-6cm

C.先進(jìn)行通氣再進(jìn)行按壓

D.觀察患者反應(yīng)

E.按壓與通氣的比例為30:2

26.護(hù)士在為患者進(jìn)行吸氧時，應(yīng)注意的要點(diǎn)包括（）

A.選擇合適的氧流量

B.觀察患者反應(yīng)

C.記錄氧流量

D.使用過期氧氣瓶

E.保持氧氣管道通暢

27.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時，應(yīng)注意的要點(diǎn)包括（）

A.選擇合適的肛管

B.控制灌腸液溫度

C.觀察患者反應(yīng)

D.記錄灌腸量

E.使用過期灌腸液

28.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)選擇的漱口液包括（）

A.生理鹽水

B.朵貝爾溶液

C.碳酸氫鈉溶液

D.甲醛溶液

E.過氧化氫溶液

29.護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時，應(yīng)注意的要點(diǎn)包括（）

A.進(jìn)入隔離病房前佩戴口罩和手套

B.穿隔離衣時先穿外層再穿內(nèi)層

C.出隔離病房后先脫隔離衣再脫手套

D.隔離病房內(nèi)地面需每日消毒

E.隔離病房內(nèi)空氣需每日消毒

30.護(hù)士在為患者測量體溫時，應(yīng)注意的要點(diǎn)包括（）

A.選擇合適的體溫計(jì)

B.觀察患者反應(yīng)

C.記錄體溫

D.使用過期體溫計(jì)

E.保持體溫計(jì)清潔

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，可以自行修改醫(yī)囑內(nèi)容。

32.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，可以隨意更換輸液速度。

33.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫高達(dá)39℃，護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生。

34.護(hù)士在護(hù)理記錄中，可以記錄主觀臆斷的內(nèi)容。

35.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，可以使用暴力擦拭。

36.護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時，可以不佩戴口罩和手套。

37.護(hù)士在為患者測量血壓時，可以隨意選擇血壓計(jì)。

38.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，可以隨意選擇注射部位。

39.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，可以不嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。

40.護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，可以不進(jìn)行按壓。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)遵循的原則是______和______。

42.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)選擇的靜脈包括______、______和______。

43.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇的注射部位包括______、______和______。

44.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，應(yīng)選擇的導(dǎo)尿管包括______和______。

45.護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，按壓的頻率為______次/分鐘。

46.護(hù)士在為患者進(jìn)行吸氧時，氧濃度一般為______%-______%。

47.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時，應(yīng)選擇的肛管插入深度一般為______-______cm。

48.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)選擇的漱口液包括______、______和______。

49.護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時，應(yīng)注意的要點(diǎn)包括______和______。

50.護(hù)士在為患者測量體溫時，應(yīng)注意的要點(diǎn)包括______和______。

五、簡答題（共15分，每題5分）

51.簡述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)遵循的原則。

52.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)注意的要點(diǎn)。

53.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇的注射部位及原因。

54.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，應(yīng)注意的要點(diǎn)。

六、案例分析題（共25分）

55.患者李女士，65歲，因發(fā)熱入院。護(hù)士為其測量體溫時，發(fā)現(xiàn)體溫高達(dá)39.5℃，患者主訴頭痛、乏力。護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？（10分）

56.患者王先生，72歲，因腦出血入院。護(hù)士為其進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)沿靜脈走行的紅線，患者主訴穿刺部位疼痛。護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？（15分）

一、單選題（共20分）

1.C

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者實(shí)際情況不符，應(yīng)首先與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，并在執(zhí)行前記錄溝通內(nèi)容，確保患者安全。

錯誤選項(xiàng)分析：

A選項(xiàng)錯誤，因?yàn)榱⒓磮?zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者病情加重；

B選項(xiàng)錯誤，因?yàn)榫芙^執(zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致醫(yī)囑無法及時執(zhí)行；

D選項(xiàng)錯誤，因?yàn)橄葓?zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者病情加重。

2.D

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，最可能的原因是靜脈炎，需要及時處理。

錯誤選項(xiàng)分析：

A選項(xiàng)錯誤，因?yàn)檩斠核俣冗^快可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)循環(huán)負(fù)荷過重；

B選項(xiàng)錯誤，因?yàn)獒橆^堵塞會導(dǎo)致輸液不暢；

C選項(xiàng)錯誤，因?yàn)檫^敏反應(yīng)通常表現(xiàn)為皮疹、呼吸困難等癥狀。

3.B

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫高達(dá)39℃，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是立即通知醫(yī)生，以便醫(yī)生及時處理。

錯誤選項(xiàng)分析：

A選項(xiàng)錯誤，因?yàn)槲锢斫禍刂荒芫徑獍Y狀，不能治療病因；

C選項(xiàng)錯誤，因?yàn)樵黾虞斠毫靠赡軐?dǎo)致患者出現(xiàn)循環(huán)負(fù)荷過重；

D選項(xiàng)錯誤，因?yàn)橥藷崴幹荒芫徑獍Y狀，不能治療病因。

4.C

解析：護(hù)士在護(hù)理記錄中，應(yīng)遵循客觀、準(zhǔn)確、及時、完整、簡潔、清晰的原則，不應(yīng)記錄主觀臆斷的內(nèi)容。

錯誤選項(xiàng)分析：

A、B、D選項(xiàng)均為護(hù)理記錄應(yīng)遵循的原則。

5.C

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)注意保持患者舒適，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，但不能使用暴力擦拭，以免損傷患者黏膜。

錯誤選項(xiàng)分析：

A、B、D選項(xiàng)均為口腔護(hù)理應(yīng)注意的要點(diǎn)。

6.C

解析：護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時，出隔離病房后應(yīng)先脫手套再脫隔離衣，以防止交叉感染。

錯誤選項(xiàng)分析：

A、B、D選項(xiàng)均為執(zhí)行隔離技術(shù)應(yīng)注意的要點(diǎn)。

7.A

解析：護(hù)士在為患者測量血壓時，發(fā)現(xiàn)血壓計(jì)指針擺動不穩(wěn)，可能的原因是血壓計(jì)放置不當(dāng)，需要調(diào)整血壓計(jì)位置。

錯誤選項(xiàng)分析：

B、C、D選項(xiàng)均為血壓計(jì)指針擺動不穩(wěn)的可能原因，但A選項(xiàng)更為常見。

8.D

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇的注射部位包括三角肌、臀大肌和股外側(cè)肌，不應(yīng)選擇三角肌和臀大肌的交界處，以免損傷神經(jīng)。

錯誤選項(xiàng)分析：

A、B、C選項(xiàng)均為肌肉注射應(yīng)選擇的注射部位。

9.B

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，可能的原因是尿道感染，需要及時處理。

錯誤選項(xiàng)分析：

A、C、D選項(xiàng)均為尿液渾濁的可能原因，但B選項(xiàng)更為常見。

10.A

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為30:2，即每按壓30次，通氣2次。

錯誤選項(xiàng)分析：

B、C、D選項(xiàng)均不是按壓與通氣的正確比例。

11.B

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行吸氧時，氧流量一般為2-4L/min，應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整。

錯誤選項(xiàng)分析：

A、C、D選項(xiàng)均不是吸氧的正確氧流量。

12.B

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時，肛管插入深度一般為10-15cm，應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整。

錯誤選項(xiàng)分析：

A、C、D選項(xiàng)均不是灌腸的正確肛管插入深度。

13.C

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)沿靜脈走行的紅線，可能的原因是靜脈炎，需要及時處理。

錯誤選項(xiàng)分析：

A、B、D選項(xiàng)均不是靜脈炎的典型癥狀。

14.D

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)選擇的漱口液包括生理鹽水、朵貝爾溶液和碳酸氫鈉溶液，不應(yīng)使用甲醛溶液，以免損傷患者黏膜。

錯誤選項(xiàng)分析：

A、B、C選項(xiàng)均為口腔護(hù)理應(yīng)選擇的漱口液。

15.C

解析：護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時，出隔離病房后應(yīng)先脫手套再脫隔離衣，以防止交叉感染。

錯誤選項(xiàng)分析：

A、B、D選項(xiàng)均為執(zhí)行隔離技術(shù)應(yīng)注意的要點(diǎn)。

16.B

解析：護(hù)士在為患者測量體溫時，發(fā)現(xiàn)體溫計(jì)玻璃管破裂，應(yīng)立即用紗布包裹體溫計(jì)并丟棄，以防止汞中毒。

錯誤選項(xiàng)分析：

A、C、D選項(xiàng)均不是處理破裂體溫計(jì)的正確方法。

17.D

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇的注射部位包括三角肌、臀大肌和股外側(cè)肌，不應(yīng)選擇三角肌和臀大肌的交界處，以免損傷神經(jīng)。

錯誤選項(xiàng)分析：

A、B、C選項(xiàng)均為肌肉注射應(yīng)選擇的注射部位。

18.B

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，可能的原因是尿道感染，需要及時處理。

錯誤選項(xiàng)分析：

A、C、D選項(xiàng)均為尿液渾濁的可能原因，但B選項(xiàng)更為常見。

19.A

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，按壓的深度一般為4-5cm，應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整。

錯誤選項(xiàng)分析：

B、C、D選項(xiàng)均不是按壓的正確深度。

20.B

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行吸氧時，氧濃度一般為30%-40%，應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整。

錯誤選項(xiàng)分析：

A、C、D選項(xiàng)均不是吸氧的正確氧濃度。

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ABCD

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)遵循核對醫(yī)囑的準(zhǔn)確性、了解患者病情、及時執(zhí)行醫(yī)囑、記錄執(zhí)行時間的原則，不應(yīng)忽略醫(yī)囑的合理性。

錯誤選項(xiàng)分析：

E選項(xiàng)錯誤，因?yàn)樽o(hù)士應(yīng)遵循醫(yī)囑的合理性，不應(yīng)忽略。

22.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)注意選擇合適的靜脈、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、控制輸液速度、觀察患者反應(yīng)的要點(diǎn)，不應(yīng)使用過期藥品。

錯誤選項(xiàng)分析：

E選項(xiàng)錯誤，因?yàn)槭褂眠^期藥品可能導(dǎo)致患者感染。

23.ABC

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇的注射部位包括三角肌、臀大肌和股外側(cè)肌，不應(yīng)選擇腹部，以免損傷神經(jīng)。

錯誤選項(xiàng)分析：

E選項(xiàng)錯誤，因?yàn)楦共坎皇羌∪庾⑸涞某Ｓ貌课弧?/p>

24.ABD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，應(yīng)注意嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、選擇合適的導(dǎo)尿管、觀察尿液顏色、記錄尿量的要點(diǎn)，不應(yīng)使用過期消毒液。

錯誤選項(xiàng)分析：

C、E選項(xiàng)均不是導(dǎo)尿時需要注意的要點(diǎn)。

25.ABD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，應(yīng)注意按壓的頻率為100-120次/分鐘、按壓的深度為5-6cm、先進(jìn)行按壓再進(jìn)行通氣的要點(diǎn)，不應(yīng)觀察患者反應(yīng)。

錯誤選項(xiàng)分析：

C、D選項(xiàng)均不是心肺復(fù)蘇的正確操作。

26.ABC

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行吸氧時，應(yīng)注意選擇合適的氧流量、觀察患者反應(yīng)、記錄氧流量的要點(diǎn)，不應(yīng)使用過期氧氣瓶。

錯誤選項(xiàng)分析：

D、E選項(xiàng)均不是吸氧時需要注意的要點(diǎn)。

27.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時，應(yīng)注意選擇合適的肛管、控制灌腸液溫度、觀察患者反應(yīng)、記錄灌腸量的要點(diǎn)，不應(yīng)使用過期灌腸液。

錯誤選項(xiàng)分析：

E選項(xiàng)錯誤，因?yàn)槭褂眠^期灌腸液可能導(dǎo)致患者感染。

28.ABE

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)選擇的漱口液包括生理鹽水、朵貝爾溶液和過氧化氫溶液，不應(yīng)使用甲醛溶液。

錯誤選項(xiàng)分析：

C、D選項(xiàng)均不是口腔護(hù)理應(yīng)選擇的漱口液。

29.ACD

解析：護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時，應(yīng)注意進(jìn)入隔離病房前佩戴口罩和手套、穿隔離衣時先穿外層再穿內(nèi)層、隔離病房內(nèi)地面需每日消毒的要點(diǎn)，不應(yīng)先脫隔離衣再脫手套。

錯誤選項(xiàng)分析：

B、E選項(xiàng)均不是執(zhí)行隔離技術(shù)應(yīng)注意的要點(diǎn)。

30.ABC

解析：護(hù)士在為患者測量體溫時，應(yīng)注意選擇合適的體溫計(jì)、觀察患者反應(yīng)、記錄體溫的要點(diǎn)，不應(yīng)使用過期體溫計(jì)。

錯誤選項(xiàng)分析：

D、E選項(xiàng)均不是測量體溫時需要注意的要點(diǎn)。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，不可以自行修改醫(yī)囑內(nèi)容，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。

32.×

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，不可以隨意更換輸液速度，應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑和患者病情調(diào)整。

33.√

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫高達(dá)39℃，護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生，以便醫(yī)生及時處理。

34.×

解析：護(hù)士在護(hù)理記錄中，不可以記錄主觀臆斷的內(nèi)容，應(yīng)客觀、準(zhǔn)確記錄患者病情。

35.×

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，不可以使用暴力擦拭，以免損傷患者黏膜。

36.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時，應(yīng)佩戴口罩和手套，以防止交叉感染。

37.×

解析：護(hù)士在為患者測量血壓時，應(yīng)選擇合適的血壓計(jì)，不應(yīng)隨意選擇。

38.×

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇合適的注射部位，不應(yīng)隨意選擇。

39.×

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，以防止感染。

40.×

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，應(yīng)先進(jìn)行按壓再進(jìn)行通氣，不應(yīng)不進(jìn)行按壓。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.客觀、準(zhǔn)確

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)遵循客觀、準(zhǔn)確的原則，確保患者安全。

42.股動脈、腘靜脈、頭靜脈

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)選擇合適的靜脈，包括股動脈、腘靜脈、頭靜脈等。

43.三角肌、臀大肌、股外側(cè)肌

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇合適的注射部位，包括三角肌、臀大肌、股外側(cè)肌等。

44.硬膜外導(dǎo)尿管、球囊導(dǎo)尿管

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，應(yīng)選擇合適的導(dǎo)尿管，包括硬膜外導(dǎo)尿管、球囊導(dǎo)尿管等。

45.100-120

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，按壓的頻率為100-120次/分鐘。

46.30-40

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行吸氧時，氧濃度一般為30%-40%。

47.10-15

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時，肛管插入深度一般為10-15cm。

48.生理鹽水、朵貝爾溶液、碳酸氫鈉溶液

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)選擇的漱口液包括生理鹽水、朵貝爾溶液、碳酸氫鈉溶液等。

49.進(jìn)入隔離病房前佩戴口罩和手套、隔離病房內(nèi)地面需每日消毒

解析：護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時，應(yīng)注意進(jìn)入隔離病房前佩戴口罩和手套、隔離病房內(nèi)地面需每日消毒的要點(diǎn)。

50.選擇合適的體溫計(jì)、觀察患者反應(yīng)

解析：護(hù)士在為患者測量體溫時，應(yīng)注意選擇合適的體溫計(jì)、觀察患者反應(yīng)的要點(diǎn)。

五、簡答題（共15分，每題5分）

51.答：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)遵循客觀、準(zhǔn)確、及時、完整、簡潔、清晰的原則，確保患者安全。

解析：客觀、準(zhǔn)確是指護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和客觀性；及時、完整是指護(hù)士應(yīng)及時執(zhí)行醫(yī)囑，并確保醫(yī)囑的完整性；簡潔、清晰是指護(hù)士在記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況時，應(yīng)簡潔、清晰地記錄。

52.答：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)注意選擇合適的靜脈、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、控制輸液速度、觀察患者反應(yīng)的要點(diǎn)，確?；颊甙踩?。

解析：選擇合適的靜脈是指護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者病情選擇合適的靜脈；嚴(yán)格執(zhí)行無