托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健人員資格考試試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共20題，合計40分）1.根據(jù)《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》，托幼機構(gòu)兒童每日戶外活動時間應不少于（）。A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時2.下列關(guān)于兒童維生素D缺乏性佝僂病早期癥狀的描述，正確的是（）。A.方顱、雞胸B.夜間啼哭、易激惹C.手鐲、腳鐲征D.肋骨串珠3.托幼機構(gòu)兒童健康檔案應至少保存至兒童離園后（）。A.1年B.3年C.6年D.10年4.兒童蟯蟲病最常見的傳播途徑是（）。A.飛沫傳播B.接觸被蟲卵污染的手或物品C.水源傳播D.蚊蟲叮咬5.托幼機構(gòu)廚房加工生熟食品的刀具、砧板必須分開，其目的是（）。A.避免交叉污染B.提高加工效率C.便于清潔D.符合美觀要求6.2-3歲幼兒每日奶量應保證（）。A.200-300mlB.350-500mlC.500-600mlD.600-800ml7.兒童接種疫苗后出現(xiàn)輕度發(fā)熱（體溫≤38.5℃），正確的處理方式是（）。A.立即服用退燒藥B.物理降溫，觀察精神狀態(tài)C.靜脈注射抗生素D.聯(lián)系家長送醫(yī)院治療8.托幼機構(gòu)發(fā)生諾如病毒感染性腹瀉疫情時，地面消毒應使用含氯消毒液，有效氯濃度為（）。A.50mg/LB.100mg/LC.500mg/LD.1000mg/L9.幼兒鼻出血時，正確的止血方法是（）。A.仰頭，用冷毛巾敷前額B.低頭，用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)C.塞紙巾至鼻腔深部D.用力擤鼻涕排出凝血塊10.3歲兒童身高的中位數(shù)參考值（WHO標準）約為（）。A.85cmB.90cmC.96cmD.100cm11.托幼機構(gòu)兒童視力篩查的重點年齡階段是（）。A.1-2歲B.3-6歲C.7-8歲D.9-10歲12.兒童蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良最早期的表現(xiàn)是（）。A.體重不增B.身高增長緩慢C.皮下脂肪減少D.精神萎靡13.托幼機構(gòu)工作人員健康檢查中，必查的傳染病項目不包括（）。A.乙肝表面抗原B.肺結(jié)核C.痢疾D.水痘14.配制兒童餐具消毒液時，若使用含氯消毒片（每片含有效氯500mg），配制1000ml有效氯濃度為250mg/L的消毒液，需加入（）片。A.0.5B.1C.2D.315.幼兒午睡時，寢室溫度應控制在（）。A.18-22℃B.23-25℃C.26-28℃D.29-31℃16.兒童發(fā)生熱性驚厥時，首要的處理措施是（）。A.強行按壓肢體防止抽搐B.保持側(cè)臥位，清理口鼻分泌物C.喂服退燒藥D.立即送往醫(yī)院17.托幼機構(gòu)兒童膳食中，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應占總蛋白質(zhì)的比例至少為（）。A.20%B.40%C.60%D.80%18.兒童缺鐵性貧血的主要實驗室診斷指標是（）。A.白細胞計數(shù)B.血紅蛋白濃度C.血小板計數(shù)D.紅細胞壓積19.托幼機構(gòu)開展衛(wèi)生保健培訓時，每年至少組織（）次全員培訓。A.1B.2C.3D.420.幼兒誤服小劑量藥物（如維生素片）后，正確的處理方式是（）。A.立即催吐B.觀察癥狀，聯(lián)系家長并記錄C.大量飲水稀釋藥物D.注射解毒劑---二、多項選擇題（每題3分，共10題，合計30分，多選、少選、錯選均不得分）1.托幼機構(gòu)傳染病防控的“三早”原則包括（）。A.早發(fā)現(xiàn)B.早報告C.早隔離D.早治療2.兒童肥胖的干預原則包括（）。A.限制脂肪攝入，禁止吃零食B.增加有氧運動C.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，保證營養(yǎng)均衡D.家庭、托幼機構(gòu)、社區(qū)共同參與3.托幼機構(gòu)晨間檢查的“一摸二看三問四查”中，“查”的內(nèi)容包括（）。A.檢查口腔是否有皰疹B.檢查指甲是否過長C.檢查皮膚是否有皮疹D.檢查攜帶物品是否安全4.兒童膳食營養(yǎng)計算的基本步驟包括（）。A.確定每日能量需求B.計算各類食物的參考攝入量C.調(diào)整食譜，確保營養(yǎng)素達標D.僅計算蛋白質(zhì)和維生素含量5.托幼機構(gòu)發(fā)生手足口病聚集性疫情時，應采取的措施包括（）。A.對患兒所在班級進行終末消毒B.關(guān)閉托幼機構(gòu)1個月C.密切接觸者醫(yī)學觀察7-10天D.向當?shù)丶部刂行膱蟾?.兒童意外傷害的預防措施包括（）。A.定期檢查活動場地安全隱患B.教育兒童不攀爬高處C.藥品、清潔劑放置在兒童無法觸及處D.午睡時每30分鐘巡查1次7.兒童缺鐵性貧血的高危人群包括（）。A.早產(chǎn)兒B.純母乳喂養(yǎng)未添加輔食的6月齡嬰兒C.長期挑食、偏食的幼兒D.每日飲用牛奶500ml的3歲兒童8.托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健室應配備的基本設備包括（）。A.視力篩查儀B.身高體重測量儀C.紫外線消毒燈D.急救箱（含止血帶、體溫計等）9.兒童腹瀉時，正確的護理措施包括（）。A.立即禁食，減少腸道負擔B.口服補液鹽預防脫水C.記錄大便次數(shù)、性狀D.嚴重時及時送醫(yī)10.托幼機構(gòu)工作人員健康管理要求包括（）。A.上崗前必須進行健康檢查B.每年進行1次健康復查C.患傳染性疾病期間暫停工作D.患有高血壓者不得從事保教工作---三、判斷題（每題1分，共10題，合計10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.兒童身高體重評價應采用我國2023年最新的《0-18歲兒童青少年身高、體重百分位數(shù)值表》。（）2.托幼機構(gòu)廚房可以使用亞硝酸鹽作為食品添加劑。（）3.兒童接種卡介苗后，接種部位出現(xiàn)紅腫化膿屬于正常反應。（）4.幼兒午睡時，為避免著涼，應關(guān)閉所有窗戶。（）5.兒童發(fā)生燙傷后，應立即用冰敷減輕疼痛。（）6.托幼機構(gòu)兒童膳食應做到“三餐兩點”，其中“兩點”指上午和下午各一次加餐。（）7.兒童蟯蟲病的最佳檢查時間是早晨起床前采集肛門周圍標本。（）8.托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健人員應每日記錄兒童出勤、健康觀察等情況。（）9.兒童誤吞小珠子（直徑<2cm）后，若無呼吸困難，可觀察24小時大便排出情況。（）10.托幼機構(gòu)開展健康教育時，只需對兒童進行教育，無需向家長宣傳。（）---四、簡答題（每題5分，共4題，合計20分）1.簡述托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作的主要內(nèi)容。2.列舉兒童膳食營養(yǎng)計算中需重點關(guān)注的5項營養(yǎng)素及其主要食物來源。3.兒童發(fā)生高熱（體溫≥39℃）時，護理措施包括哪些？4.托幼機構(gòu)如何預防兒童近視？請列出至少5項措施。---五、案例分析題（共20分）某托幼機構(gòu)大班某日上午9:00，教師發(fā)現(xiàn)3名幼兒出現(xiàn)嘔吐、腹痛癥狀，無發(fā)熱。衛(wèi)生保健人員檢查后，發(fā)現(xiàn)3名幼兒均在當天早餐食用了同一批次的牛奶蛋糕。問題：（1）該事件最可能的原因是什么？需進一步確認哪些信息？（5分）（2）應立即采取哪些應急措施？（7分）（3）如何對全班幼兒及家長進行后續(xù)管理？（8分）---托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健人員資格考試試題答案一、單項選擇題1.B2.B3.C4.B5.A6.B7.B8.D9.B10.C11.B12.A13.D14.A15.A16.B17.B18.B19.B20.B二、多項選擇題1.ABC2.BCD3.ACD4.ABC5.ACD6.ABCD7.ABC8.BD9.BCD10.ABC三、判斷題1.√2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.√9.√10.×四、簡答題1.托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作的主要內(nèi)容包括：（1）兒童健康管理：建立健康檔案，開展入園健康檢查、定期健康檢查（每半年身高體重，每年血常規(guī)、視力篩查）及日常健康觀察。（2）膳食營養(yǎng)管理：制定帶量食譜，保證營養(yǎng)均衡；定期進行膳食調(diào)查和營養(yǎng)計算；嚴格食品衛(wèi)生管理，防止食物中毒。（3）疾病預防與控制：落實晨午檢、全日觀察制度；做好傳染病預防（疫苗接種查驗、消毒隔離）及常見病管理（貧血、肥胖、齲齒等）。（4）衛(wèi)生與消毒：制定衛(wèi)生消毒制度，規(guī)范環(huán)境、物品、餐具、手衛(wèi)生等消毒操作；定期進行環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測。（5）安全與急救：開展安全教育，預防意外傷害；配備急救設備，掌握常見急救技能（如窒息、外傷、驚厥處理）。（6）健康教育：對兒童、教職工及家長開展衛(wèi)生保健知識宣傳，培養(yǎng)健康行為習慣。2.兒童膳食營養(yǎng)計算需重點關(guān)注的5項營養(yǎng)素及來源：（1）蛋白質(zhì)：優(yōu)質(zhì)蛋白（乳類、蛋類、瘦肉、魚類），植物蛋白（豆類）。（2）鈣：乳類及乳制品、豆制品、綠葉蔬菜（如菠菜需焯水去草酸）。（3）鐵：動物肝臟、血制品、瘦肉（血紅素鐵，吸收率高）；黑木耳、紅棗（非血紅素鐵，需搭配維生素C促進吸收）。（4）維生素A：動物肝臟、蛋黃、深綠色/橙黃色蔬菜（如胡蘿卜、南瓜，需油脂烹飪促進吸收）。（5）維生素D：日光照射（皮膚合成）、深海魚（如三文魚）、強化維生素D的乳制品。3.高熱兒童的護理措施：（1）監(jiān)測體溫：每30分鐘至1小時測量1次，記錄體溫變化及伴隨癥狀（如精神狀態(tài)、有無抽搐）。（2）物理降溫：溫水擦?。ū荛_胸腹部）、貼退熱貼；體溫≥39.5℃時可使用冰袋置于頸部、腋窩等大血管處（注意包裹避免凍傷）。（3）補充水分：鼓勵少量多次飲水（溫水、口服補液鹽），避免脫水。（4）調(diào)整環(huán)境：保持室溫22-24℃，減少衣物，避免捂熱。（5）觀察病情：若出現(xiàn)精神萎靡、抽搐、嘔吐加劇、皮疹等，立即送醫(yī)。（6）藥物使用：體溫≥38.5℃且兒童不適時，按年齡體重服用對乙酰氨基酚或布洛芬（避免重復用藥）。4.托幼機構(gòu)預防兒童近視的措施：（1）控制近距離用眼時間：單次連續(xù)用眼（如看書、手工）不超過15分鐘，每30分鐘休息5-10分鐘，遠眺或活動。（2）改善視覺環(huán)境：教室光線充足（自然光為主，人工照明符合標準），桌椅高度與兒童身高匹配，書本紙張避免反光。（3）培養(yǎng)正確用眼姿勢：督促兒童保持“一拳一尺一寸”（胸離桌一拳，眼離書一尺，手離筆尖一寸）。（4）增加戶外活動：每日戶外活動≥2小時（其中1小時以上白天光照），促進多巴胺分泌，延緩眼軸增長。（5）限制電子屏幕使用：禁止使用手機、平板等電子設備進行教學，年齡越小使用時間越短（3-4歲≤15分鐘/次，每日≤30分鐘）。（6）定期視力篩查：每3-6個月進行視力檢查，發(fā)現(xiàn)異常（如視力低于同齡標準、散光、斜視）及時通知家長就醫(yī)。（7）營養(yǎng)支持：保證維生素A、鈣、鋅等攝入，多吃深色蔬菜、魚類、堅果。五、案例分析題（1）最可能的原因是：牛奶蛋糕受污染導致的食源性疾病（如細菌性食物中毒，常見致病菌為沙門氏菌、金黃色葡萄球菌等）。需進一步確認的信息：①牛奶蛋糕的原料來源、加工時間、保存條件（如是否冷藏）及剩余食品情況；②3名患兒的嘔吐物、排泄物性狀及是否有其他共同暴露史（如是否飲用同一水源）；③廚房工作人員健康狀況（是否有腹瀉、皮膚化膿等）及加工過程（生熟是否分開、加工溫度是否達標）。（2）立即采取的應急措施：①隔離患兒：將3名幼兒轉(zhuǎn)移至單獨觀察室，由專人護理，避免與其他兒童接觸；②收集樣本：保留剩余牛奶蛋糕、嘔吐物、排泄物，密封后送疾控中心檢測；③現(xiàn)場處理：對嘔吐物污染區(qū)域用1000mg/L含氯消毒液覆蓋30分鐘后清理，患兒使用的餐具、物品單獨消毒；④報告上級：1小時內(nèi)向?qū)俚匦l(wèi)生健康部門、教育部門報告，啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應；⑤觀察其他兒童：對大班全體幼兒及當天食用牛奶蛋糕的兒童進行健康觀察，記錄有無嘔吐、腹痛等癥狀；⑥通知家長：如實告知情況，建議已出現(xiàn)癥狀的兒童就醫(yī)，未出現(xiàn)癥狀的居家觀察并避免去人群聚集場所。（3）后續(xù)管理措施：①患兒管理：指導家長帶患兒就醫(yī)，憑醫(yī)療機構(gòu)痊愈證明返園；②密切接觸者管理：對