2025年急診速報急救技能操作實操考核答案及解析一、單項選題1.下列哪種情況不宜進行心肺復(fù)蘇（）A.心跳驟停B.呼吸驟停C.室顫D.清醒且有自主呼吸2.成人胸外心臟按壓的頻率是（）A.60-80次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘3.簡易呼吸器每次送氣量為（）A.200-300mlB.300-400mlC.400-600mlD.600-800ml4.電除顫的能量選擇，成人首次一般為（）A.100JB.200JC.300JD.360J5.下列哪種藥物不是心肺復(fù)蘇時常用的藥物（）A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.利多卡因6.洗胃時，每次灌入的洗胃液量一般為（）A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-700ml7.止血帶止血時，扎止血帶的部位應(yīng)在傷口上方（近心端）（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm8.包扎傷口時，下列哪種材料不適合（）A.繃帶B.三角巾C.布條D.尼龍繩9.骨折固定時，下列哪種說法錯誤（）A.先止血后固定B.先包扎后固定C.夾板長度應(yīng)超過骨折部位上下兩個關(guān)節(jié)D.固定應(yīng)松緊適度10.下列哪種情況不屬于急診范圍（）A.高熱驚厥B.急性闌尾炎C.慢性咳嗽D.嚴(yán)重創(chuàng)傷二、多項選題1.心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括（）A.可觸及大動脈搏動B.面色、口唇由蒼白、青紫轉(zhuǎn)為紅潤C.瞳孔由大變小D.恢復(fù)自主呼吸2.洗胃的適應(yīng)證包括（）A.口服中毒B.幽門梗阻C.胃擴張D.食物中毒3.常用的止血方法有（）A.壓迫止血法B.加壓包扎止血法C.止血帶止血法D.填塞止血法4.骨折的急救處理原則包括（）A.搶救休克B.包扎傷口C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運5.急診護理工作的特點包括（）A.急B.忙C.雜D.險三、填空題1.心肺復(fù)蘇的三個步驟是_____、_____、_____。2.洗胃時，常用的洗胃液有_____、_____、_____等。3.常用的包扎方法有_____、_____、_____等。4.骨折的特有體征包括_____、_____、_____。5.急診分診的作用包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.心肺復(fù)蘇時，按壓深度越深越好。（）2.洗胃時，應(yīng)先注入洗胃液，再抽出胃內(nèi)容物。（）3.止血帶止血時，扎止血帶的時間越長越好。（）4.骨折固定時，應(yīng)先固定骨折的遠(yuǎn)端，再固定骨折的近端。（）5.急診患者的病情變化快，需要密切觀察。（）6.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為30:2。（）7.洗胃時，洗胃液的溫度一般為30-32℃。（）8.包扎傷口時，應(yīng)盡量避免傷口污染。（）9.骨折固定后，應(yīng)抬高患肢，以減輕腫脹。（）10.急診護理工作只需要關(guān)注患者的病情，不需要關(guān)注患者的心理狀態(tài)。（）五、簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇的操作要點。六、案例分析患者，男性，55歲，因“突發(fā)胸痛2小時”入院。患者2小時前無明顯誘因出現(xiàn)胸痛，位于心前區(qū)，呈壓榨性，向左肩背部放射，伴有大汗、胸悶、氣短，休息后無緩解。既往有高血壓病史5年，最高血壓180/110mmHg，未規(guī)律服藥。否認(rèn)糖尿病病史。查體：T36.5℃，P110次/分鐘，R22次/分鐘，BP160/100mmHg。神志清楚，痛苦面容，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心率110次/分鐘，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。心電圖示：V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.3-0.5mV，T波倒置。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：清醒且有自主呼吸無需心肺復(fù)蘇。2.答案：C解析：成人胸外按壓頻率為100-120次/分鐘。3.答案：C解析：簡易呼吸器每次送氣量400-600ml。4.答案：B解析：成人首次電除顫能量一般為200J。5.答案：C解析：多巴胺不是心肺復(fù)蘇常用藥物。6.答案：C解析：洗胃每次灌入量300-500ml。7.答案：B解析：止血帶應(yīng)扎在傷口上方10cm處。8.答案：D解析：尼龍繩不適合包扎傷口。9.答案：B解析：應(yīng)先固定后包扎。10.答案：C解析：慢性咳嗽不屬于急診范圍。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)包括觸及大動脈等。2.答案：AD解析：幽門梗阻、胃擴張不是洗胃適應(yīng)證。3.答案：ABCD解析：這些都是常用止血方法。4.答案：ABCD解析：骨折急救原則包括這些方面。5.答案：ABCD解析：急診護理工作特點包含急、忙等。三、填空題（答案）1.答案：胸外按壓、開放氣道、人工呼吸解析：心肺復(fù)蘇基本步驟。2.答案：溫開水、生理鹽水、2%碳酸氫鈉溶液解析：常見洗胃溶液。3.答案：環(huán)形包扎法、螺旋形包扎法、8字形包扎法解析：常用包扎方法。4.答案：畸形、反常活動、骨擦音或骨擦感解析：骨折特有體征。5.答案：分類、分科、組織搶救解析：急診分診作用。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：按壓深度有要求，并非越深越好。2.答案：×解析：應(yīng)先抽出胃內(nèi)容物，再注入洗胃液。3.答案：×解析：止血帶時間不能過長，防止組織壞死。4.答案：×解析：應(yīng)先固定近端，再固定遠(yuǎn)端。5.答案：√解析：急診患者病情變化快，需密切觀察。6.答案：√解析：心肺復(fù)蘇按壓與通氣比例為30:2。7.答案：×解析：洗胃液溫度一般為35-38℃。8.答案：√解析：包扎應(yīng)避免傷口污染。9.答案：√解析：抬高患肢可減輕腫脹。10.答案：×解析：急診護理需關(guān)注患者心理狀態(tài)。五、簡答題（答案）1.答：患者仰臥于硬板床或地面，按壓部位為胸骨中下1/3交界處，按壓頻率100-120次/分鐘，按壓深度5-6cm，按壓與放松時間相等，按壓