2025年放射科介入手術(shù)操作規(guī)范考核模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種情況不適合進(jìn)行介入放射學(xué)操作（）A.嚴(yán)重心肺功能不全B.凝血功能障礙C.穿刺部位感染D.以上都是2.介入手術(shù)中常用的造影劑是（）A.泛影葡胺B.碘海醇C.硫酸鋇D.以上都不是3.經(jīng)皮穿刺引流術(shù)最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.感染C.氣胸D.疼痛4.血管介入治療中，最常用的栓塞材料是（）A.明膠海綿B.彈簧圈C.聚乙烯醇顆粒D.魚肝油酸鈉5.以下哪種介入手術(shù)用于治療肝癌（）A.經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)B.經(jīng)皮肝穿刺射頻消融術(shù)C.經(jīng)皮腎穿刺造瘺術(shù)D.經(jīng)皮椎體成形術(shù)6.介入手術(shù)中，數(shù)字減影血管造影（DSA）的主要作用是（）A.觀察血管形態(tài)B.引導(dǎo)穿刺C.評(píng)估治療效果D.以上都是7.以下哪種情況適合進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）（）A.穩(wěn)定型心絞痛B.急性心肌梗死C.冠狀動(dòng)脈痙攣D.以上都是8.介入手術(shù)中，防止感染的關(guān)鍵措施是（）A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.使用抗生素C.保持手術(shù)環(huán)境清潔D.以上都是9.經(jīng)皮穿刺活檢術(shù)的主要目的是（）A.明確病變性質(zhì)B.治療病變C.緩解癥狀D.以上都不是10.介入手術(shù)后，患者需要臥床休息的時(shí)間一般為（）A.1-2小時(shí)B.2-4小時(shí)C.4-6小時(shí)D.6-8小時(shí)二、多項(xiàng)選題1.介入放射學(xué)的主要特點(diǎn)包括（）A.微創(chuàng)性B.可重復(fù)性強(qiáng)C.定位準(zhǔn)確D.療效顯著E.并發(fā)癥少2.以下哪些是介入手術(shù)中常用的器材（）A.穿刺針B.導(dǎo)絲C.導(dǎo)管D.支架E.栓塞材料3.經(jīng)皮穿刺引流術(shù)可用于治療以下哪些疾?。ǎ〢.肝膿腫B.腎積水C.胸腔積液D.腦膿腫E.胰腺假性囊腫4.血管介入治療的主要適應(yīng)證包括（）A.血管狹窄或閉塞性疾病B.動(dòng)脈瘤C.動(dòng)靜脈畸形D.腫瘤的血管性介入治療E.以上都是5.介入手術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.出血B.感染C.血管損傷D.過(guò)敏反應(yīng)E.以上都是6.以下哪些是介入手術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)（）A.觀察生命體征B.穿刺部位護(hù)理C.飲食護(hù)理D.心理護(hù)理E.康復(fù)指導(dǎo)三、填空題1.介入放射學(xué)是在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下，通過(guò)_____、_____等手段，對(duì)疾病進(jìn)行診斷和治療的一門學(xué)科。2.經(jīng)皮穿刺活檢術(shù)根據(jù)穿刺針的不同，可分為_____和_____兩種。3.血管介入治療中，常用的溶栓藥物有_____和_____。4.介入手術(shù)中，常用的局部麻醉藥物有_____和_____。5.經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)的主要并發(fā)癥有_____、_____、_____等。6.介入手術(shù)后，患者應(yīng)密切觀察穿刺部位有無(wú)_____、_____、_____等情況。四、判斷題（√/×）1.介入放射學(xué)是一門新興的學(xué)科，具有創(chuàng)傷小、療效好等優(yōu)點(diǎn)。（）2.介入手術(shù)中，造影劑的用量越大，圖像越清晰。（）3.經(jīng)皮穿刺引流術(shù)只能用于治療液體潴留性疾病。（）4.血管介入治療中，栓塞材料的選擇應(yīng)根據(jù)病變的性質(zhì)、部位和治療目的而定。（）5.介入手術(shù)后，患者可以立即下床活動(dòng)。（）6.介入手術(shù)中，嚴(yán)格的無(wú)菌操作是防止感染的關(guān)鍵。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述介入放射學(xué)的主要技術(shù)。2.簡(jiǎn)述介入手術(shù)前的準(zhǔn)備工作。六、案例分析患者，男性，56歲，因“反復(fù)右上腹疼痛1年，加重伴黃疸1周”入院?；颊?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右上腹疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，可向右肩部放射，伴有惡心、嘔吐，無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。1周前患者右上腹疼痛加重，伴有黃疸，皮膚鞏膜黃染，尿色深黃，大便顏色變淺。體格檢查：體溫36.8℃，脈搏78次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。皮膚鞏膜黃染，右上腹壓痛，無(wú)反跳痛，墨菲氏征陽(yáng)性，肝脾肋下未觸及，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音正常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞12.5×10?/L，中性粒細(xì)胞85%，紅細(xì)胞4.5×1012/L，血紅蛋白130g/L，血小板200×10?/L。肝功能：谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）120U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）100U/L，總膽紅素（TBIL）150μmol/L，直接膽紅素（DBIL）100μmol/L，間接膽紅素（IBIL）50μmol/L。腹部超聲：肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽總管內(nèi)徑約1.2cm，膽總管下段可見一大小約1.0cm×0.8cm的強(qiáng)回聲光團(tuán)，后伴聲影。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：嚴(yán)重心肺功能不全、凝血功能障礙、穿刺部位感染均不適合進(jìn)行介入放射學(xué)操作。2.答案：B解析：碘海醇是介入手術(shù)中常用的造影劑，泛影葡胺為離子型造影劑，不良反應(yīng)較多，硫酸鋇主要用于胃腸道造影。3.答案：A解析：經(jīng)皮穿刺引流術(shù)最常見的并發(fā)癥是出血，其次為感染、氣胸等。4.答案：A解析：明膠海綿是血管介入治療中最常用的栓塞材料，可被機(jī)體吸收，彈簧圈、聚乙烯醇顆粒、魚肝油酸鈉等也可用于栓塞。5.答案：B解析：經(jīng)皮肝穿刺射頻消融術(shù)可用于治療肝癌，經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)用于治療膽道梗阻，經(jīng)皮腎穿刺造瘺術(shù)用于治療腎積水，經(jīng)皮椎體成形術(shù)用于治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折等。6.答案：D解析：DSA在介入手術(shù)中可觀察血管形態(tài)、引導(dǎo)穿刺、評(píng)估治療效果等。7.答案：D解析：穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌梗死、冠狀動(dòng)脈痙攣等情況均適合進(jìn)行PCI治療。8.答案：A解析：嚴(yán)格無(wú)菌操作是介入手術(shù)中防止感染的關(guān)鍵措施，使用抗生素、保持手術(shù)環(huán)境清潔等也有助于預(yù)防感染。9.答案：A解析：經(jīng)皮穿刺活檢術(shù)的主要目的是明確病變性質(zhì)，為后續(xù)治療提供依據(jù)。10.答案：C解析：介入手術(shù)后，患者一般需要臥床休息4-6小時(shí)，具體時(shí)間可根據(jù)手術(shù)情況和患者病情適當(dāng)調(diào)整。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：介入放射學(xué)具有微創(chuàng)性、可重復(fù)性強(qiáng)、定位準(zhǔn)確、療效顯著、并發(fā)癥少等特點(diǎn)。2.答案：ABCDE解析：介入手術(shù)中常用的器材包括穿刺針、導(dǎo)絲、導(dǎo)管、支架、栓塞材料等。3.答案：ABCE解析：經(jīng)皮穿刺引流術(shù)可用于治療肝膿腫、腎積水、胸腔積液、胰腺假性囊腫等疾病，腦膿腫一般不采用經(jīng)皮穿刺引流術(shù)治療。4.答案：ABCDE解析：血管介入治療的主要適應(yīng)證包括血管狹窄或閉塞性疾病、動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、腫瘤的血管性介入治療等。5.答案：ABCDE解析：介入手術(shù)中可能出現(xiàn)出血、感染、血管損傷、過(guò)敏反應(yīng)等并發(fā)癥。6.答案：ABCDE解析：介入手術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)包括觀察生命體征、穿刺部位護(hù)理、飲食護(hù)理、心理護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)等。三、填空題（答案）1.答案：穿刺、導(dǎo)管解析：介入放射學(xué)是在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下，通過(guò)穿刺、導(dǎo)管等手段，對(duì)疾病進(jìn)行診斷和治療的一門學(xué)科。2.答案：細(xì)針穿刺活檢、粗針穿刺活檢解析：經(jīng)皮穿刺活檢術(shù)根據(jù)穿刺針的不同，可分為細(xì)針穿刺活檢和粗針穿刺活檢兩種。3.答案：尿激酶、重組組織型纖溶酶原激活劑（rt-PA）解析：血管介入治療中，常用的溶栓藥物有尿激酶和rt-PA等。4.答案：利多卡因、普魯卡因解析：介入手術(shù)中，常用的局部麻醉藥物有利多卡因、普魯卡因等。5.答案：出血、感染、膽瘺解析：經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)的主要并發(fā)癥有出血、感染、膽瘺等。6.答案：滲血、血腫、疼痛解析：介入手術(shù)后，患者應(yīng)密切觀察穿刺部位有無(wú)滲血、血腫、疼痛等情況。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：介入放射學(xué)是一門新興的學(xué)科，具有創(chuàng)傷小、療效好等優(yōu)點(diǎn)。2.答案：×解析：造影劑的用量應(yīng)根據(jù)患者的體重、病情等因素合理調(diào)整，并非越大越好。3.答案：×解析：經(jīng)皮穿刺引流術(shù)不僅可用于治療液體潴留性疾病，還可用于治療膿腫、囊腫等疾病。4.答案：√解析：血管介入治療中，栓塞材料的選擇應(yīng)根據(jù)病變的性質(zhì)、部位和治療目的而定。5.答案：×解析：介入手術(shù)后，患者需要根據(jù)手術(shù)情況和醫(yī)生的建議臥床休息一段時(shí)間，不能立即下床活動(dòng)。6.答案：√解析：介入手術(shù)中，嚴(yán)格的無(wú)菌操作是防止感染的關(guān)鍵。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：介入放射學(xué)的主要技術(shù)包括經(jīng)皮穿刺技術(shù)、導(dǎo)管技術(shù)、栓塞技術(shù)、消融技術(shù)、血管成形術(shù)、支架植入術(shù)等。2.答：介入手術(shù)前的準(zhǔn)備工作包括患者準(zhǔn)備、器械和藥品準(zhǔn)備、手術(shù)環(huán)境準(zhǔn)備等?；颊邷?zhǔn)備包括完善相關(guān)