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2025年急診護(hù)理常規(guī)操作技能模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪項(xiàng)不是心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)()A.瞳孔縮小B.面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)C(jī).出現(xiàn)自主呼吸D.血壓維持在100/60mmHg以上2.洗胃時(shí)每次灌入的洗胃液量為()A.100~200mlB.200~300mlC.300~500mlD.500~700ml3.吸氧濃度為45%時(shí),氧流量應(yīng)為()A.2L/minB.4L/minC.6L/minD.8L/min4.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃()A.敵百蟲B.安眠藥C.樂果D.敵敵畏5.搶救過敏性休克時(shí),首選的藥物是()A.鹽酸腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺6.胸外心臟按壓的部位是()A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.心前區(qū)7.靜脈輸液時(shí),茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是()A.茂菲滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當(dāng)D.輸液速度過快8.導(dǎo)尿時(shí),潤(rùn)滑導(dǎo)尿管前端需用的消毒液是()A.碘伏B.酒精C.新潔爾滅D.無菌石蠟油9.下列哪種情況可采用熱療()A.未明確診斷的急腹癥B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染C.軟組織損傷早期D.炎癥后期10.下列哪種患者不宜測(cè)口溫()A.昏迷B.腹瀉C.嬰幼兒D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.下列屬于急診護(hù)理工作特點(diǎn)的有()A.急B.忙C.多學(xué)科性D.易感染性2.洗胃的禁忌證包括()A.強(qiáng)腐蝕性毒物中毒B.肝硬化伴食管胃底靜脈曲張C.近期有上消化道出血D.胃穿孔3.下列哪些屬于急救藥品()A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.西地蘭4.靜脈輸液時(shí),常見的輸液反應(yīng)有()A.發(fā)熱反應(yīng)B.循環(huán)負(fù)荷過重C.靜脈炎D.空氣栓塞5.下列關(guān)于心肺復(fù)蘇的說法正確的有()A.按壓頻率至少100次/分B.按壓深度至少5cmC.按壓與通氣比例為30:2D.胸外按壓中斷時(shí)間不超過10秒三、填空題1.洗胃的原則是_____、_____、_____。2.常用的給氧方法有_____、_____、_____。四、判斷題(√/×)1.所有患者都可以進(jìn)行洗胃。()2.心肺復(fù)蘇時(shí),按壓部位應(yīng)在胸骨中下段交界處。()3.吸氧濃度越高越好。()4.靜脈輸液時(shí),溶液不滴的原因可能是針頭滑出血管外。()5.導(dǎo)尿時(shí),男性患者插入導(dǎo)尿管的長(zhǎng)度為20~22cm。()6.熱療可促進(jìn)炎癥的消散和局限。()7.搶救患者時(shí),口頭醫(yī)囑應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)寫。()8.心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵是盡早進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸。()9.洗胃時(shí),洗胃液的溫度應(yīng)控制在35~38℃。()10.測(cè)量血壓時(shí),應(yīng)使肱動(dòng)脈與心臟在同一水平線上。()五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述洗胃的注意事項(xiàng)。六、案例分析患者,男性,25歲,因口服敵敵畏1小時(shí)入院?;颊呱裰静磺澹谕掳啄?,呼吸急促,大汗淋漓。查體:T36.5℃,P60次/分,R28次/分,BP100/60mmHg。雙側(cè)瞳孔針尖樣大小,對(duì)光反射遲鈍。問題1:該患者的初步診斷是什么?問題2:針對(duì)該患者應(yīng)采取哪些急救措施?試卷答案一、單項(xiàng)選題(答案)1.答案:D解析:心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)無血壓維持在100/60mmHg以上,血壓能測(cè)到即可。2.答案:C解析:洗胃每次灌洗量300~500ml,過多易導(dǎo)致胃穿孔等。3.答案:C解析:吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min),計(jì)算可得。4.答案:C解析:樂果中毒用堿性溶液洗胃會(huì)使其毒性增強(qiáng)。5.答案:A解析:鹽酸腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥。6.答案:C解析:胸外心臟按壓部位為胸骨下段。7.答案:A解析:茂菲滴管有裂縫會(huì)導(dǎo)致液面自行下降。8.答案:D解析:導(dǎo)尿潤(rùn)滑導(dǎo)尿管前端用無菌石蠟油。9.答案:D解析:炎癥后期用熱療可促進(jìn)炎癥吸收。10.答案:D解析:昏迷、嬰幼兒、腹瀉等患者不宜測(cè)口溫。二、多項(xiàng)選題(答案)1.答案:ABCD解析:急診護(hù)理工作具有急、忙、多學(xué)科性、易感染性等特點(diǎn)。2.答案:ABCD解析:強(qiáng)腐蝕性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、近期有上消化道出血、胃穿孔等均為洗胃禁忌證。3.答案:ABCD解析:腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、西地蘭等均為急救藥品。4.答案:ABCD解析:發(fā)熱反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重、靜脈炎、空氣栓塞均是常見輸液反應(yīng)。5.答案:ABCD解析:心肺復(fù)蘇按壓頻率至少100次/分,深度至少5cm,按壓與通氣比例30:2,中斷時(shí)間不超10秒。三、填空題(答案)1.答案:先出后入、快進(jìn)快出、出入量基本相等解析:洗胃原則需牢記。2.答案:鼻導(dǎo)管吸氧、面罩吸氧、鼻塞吸氧解析:常用給氧方法就這幾種。四、判斷題(答案)1.答案:×解析:有洗胃禁忌證的患者不能洗胃。2.答案:√解析:心肺復(fù)蘇按壓部位正確。3.答案:×解析:吸氧濃度需根據(jù)病情調(diào)整,不是越高越好。4.答案:√解析:針頭滑出血管外可導(dǎo)致溶液不滴。5.答案:√解析:男性導(dǎo)尿插入長(zhǎng)度正確。6.答案:√解析:熱療作用之一是促進(jìn)炎癥消散和局限。7.答案:×解析:口頭醫(yī)囑應(yīng)在搶救結(jié)束后2小時(shí)內(nèi)補(bǔ)寫。8.答案:√解析:盡早進(jìn)行心肺復(fù)蘇是成功關(guān)鍵。9.答案:×解析:洗胃液溫度一般為25~38℃。10.答案:√解析:測(cè)量血壓時(shí)肱動(dòng)脈與心臟在同一水平可保證測(cè)量準(zhǔn)確性。五、簡(jiǎn)答題(答案)1.答:洗胃注意事項(xiàng)包括:①準(zhǔn)確掌握洗胃適應(yīng)證和禁忌證;②洗胃前應(yīng)先抽出胃內(nèi)容物;③嚴(yán)格掌握洗胃的時(shí)間、溫度、量和速度;④注意觀察患者的病情變化;⑤洗胃后注意觀察洗出液的性質(zhì)、顏色、氣味等。六、案例分析(答案)1.答:初步診斷:急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。2.答:急救措施:①立即脫去污染衣物,用肥皂水清洗皮膚、毛發(fā)等;②保持呼吸道通

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