2025年婦科疾病的臨床表現(xiàn)與治療模擬考試答案及解析一、單項選題1.以下哪種婦科疾病最常表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂（）A.子宮肌瘤B.多囊卵巢綜合征C.卵巢囊腫D.子宮內(nèi)膜異位癥2.外陰瘙癢最常見的原因是（）A.陰道炎B.外陰炎C.外陰營養(yǎng)不良D.過敏3.宮頸癌的主要病因是（）A.早婚早育B.多個性伴侶C.人乳頭瘤病毒感染D.吸煙4.子宮內(nèi)膜癌的典型癥狀是（）A.陰道不規(guī)則流血B.下腹痛C.白帶增多D.尿頻尿急5.盆腔炎的主要感染途徑是（）A.沿生殖道黏膜上行蔓延B.經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延C.經(jīng)血循環(huán)傳播D.直接蔓延6.異位妊娠最常見的著床部位是（）A.輸卵管B.卵巢C.腹腔D.宮頸7.子宮肌瘤最常見的癥狀是（）A.腹痛B.尿頻C.月經(jīng)改變D.不孕8.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變9.功能失調(diào)性子宮出血的主要原因是（）A.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落B.黃體功能不足C.下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)D.子宮肌瘤10.滴蟲性陰道炎的典型白帶是（）A.白色豆腐渣樣B.稀薄泡沫狀C.黃色膿性D.血性二、多項選題1.以下屬于婦科良性腫瘤的有（）A.子宮肌瘤B.卵巢成熟畸胎瘤C.宮頸癌D.子宮內(nèi)膜癌2.盆腔炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.下腹痛B.陰道分泌物增多C.發(fā)熱D.月經(jīng)失調(diào)3.宮頸癌的篩查方法有（）A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查B.人乳頭瘤病毒檢測C.陰道鏡檢查D.宮頸活檢4.以下哪些情況可能導(dǎo)致不孕（）A.輸卵管堵塞B.多囊卵巢綜合征C.子宮內(nèi)膜異位癥D.子宮肌瘤5.功能失調(diào)性子宮出血的治療原則包括（）A.止血B.調(diào)整月經(jīng)周期C.促排卵D.防止子宮內(nèi)膜病變?nèi)?、填空題1.婦科檢查常用的體位是_____。2.滴蟲性陰道炎的治療藥物首選_____。3.宮頸癌的好發(fā)部位是_____。4.卵巢腫瘤的主要治療方法是_____。5.盆腔炎的治療原則是_____。四、判斷題（√/×）1.所有的子宮肌瘤都需要手術(shù)治療。（）2.外陰瘙癢一定是陰道炎引起的。（）3.宮頸癌是可以預(yù)防的。（）4.子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀是痛經(jīng)。（）5.盆腔炎治療后不會復(fù)發(fā)。（）6.異位妊娠一旦確診，應(yīng)立即手術(shù)治療。（）7.卵巢腫瘤越大，惡性的可能性越高。（）8.功能失調(diào)性子宮出血患者的子宮內(nèi)膜都是正常的。（）9.滴蟲性陰道炎患者的性伴侶不需要同時治療。（）10.婦科檢查前不需要排空膀胱。（）五、簡答題1.簡述滴蟲性陰道炎的臨床表現(xiàn)及治療方法。六、案例分析患者，女性，30歲，已婚，停經(jīng)40天，陰道少量流血2天，伴下腹隱痛。婦科檢查：宮頸舉痛（+），子宮稍大，質(zhì)軟，右側(cè)附件區(qū)可觸及一約4cm×3cm×3cm大小的包塊，邊界不清，壓痛明顯。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：多囊卵巢綜合征常導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂，多表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。2.答案：A解析：陰道炎是外陰瘙癢最常見的原因，如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等。3.答案：C解析：人乳頭瘤病毒感染是宮頸癌的主要病因，尤其是高危型HPV持續(xù)感染。4.答案：A解析：子宮內(nèi)膜癌的典型癥狀是絕經(jīng)后陰道不規(guī)則流血，或生育期女性月經(jīng)紊亂。5.答案：A解析：盆腔炎的主要感染途徑是沿生殖道黏膜上行蔓延，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等。6.答案：A解析：異位妊娠最常見的著床部位是輸卵管，約占95%左右。7.答案：C解析：子宮肌瘤最常見的癥狀是月經(jīng)改變，如經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等。8.答案：A解析：卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是蒂扭轉(zhuǎn)，好發(fā)于瘤蒂長、中等大小、活動度大、重心偏于一側(cè)的腫瘤。9.答案：C解析：功能失調(diào)性子宮出血是由于下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常增生或脫落而引起的子宮出血。10.答案：B解析：滴蟲性陰道炎的典型白帶是稀薄泡沫狀，有異味。二、多項選題（答案）1.答案：AB解析：子宮肌瘤和卵巢成熟畸胎瘤屬于婦科良性腫瘤，宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌屬于惡性腫瘤。2.答案：ABCD解析：盆腔炎的臨床表現(xiàn)包括下腹痛、陰道分泌物增多、發(fā)熱、月經(jīng)失調(diào)等。3.答案：ABCD解析：宮頸癌的篩查方法包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒檢測、陰道鏡檢查和宮頸活檢等。4.答案：ABCD解析：輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥和子宮肌瘤等都可能導(dǎo)致不孕。5.答案：ABCD解析：功能失調(diào)性子宮出血的治療原則包括止血、調(diào)整月經(jīng)周期、促排卵和防止子宮內(nèi)膜病變等。三、填空題（答案）1.答案：膀胱截石位解析：膀胱截石位是婦科檢查常用的體位，可充分暴露外陰、陰道和宮頸等部位。2.答案：甲硝唑解析：滴蟲性陰道炎的治療藥物首選甲硝唑，可口服或局部用藥。3.答案：宮頸移行帶解析：宮頸移行帶是宮頸癌的好發(fā)部位，此處的鱗狀上皮和柱狀上皮交界處容易發(fā)生病變。4.答案：手術(shù)治療解析：卵巢腫瘤的主要治療方法是手術(shù)治療，根據(jù)腫瘤的性質(zhì)、大小、患者年齡等因素選擇合適的手術(shù)方式。5.答案：抗生素治療為主，輔以手術(shù)治療解析：盆腔炎的治療原則是以抗生素治療為主，輔以手術(shù)治療，必要時可采用物理治療等方法。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：子宮肌瘤是否需要手術(shù)治療取決于肌瘤的大小、位置、癥狀等因素，并非所有的子宮肌瘤都需要手術(shù)。2.答案：×解析：外陰瘙癢的原因很多，除了陰道炎外，還可能是外陰炎、外陰營養(yǎng)不良、過敏等。3.答案：√解析：宮頸癌是可以預(yù)防的，通過接種HPV疫苗、定期進(jìn)行宮頸癌篩查等措施可以有效降低宮頸癌的發(fā)病率。4.答案：√解析：子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀是痛經(jīng)，多為繼發(fā)性痛經(jīng)，進(jìn)行性加重。5.答案：×解析：盆腔炎治療后可能會復(fù)發(fā)，尤其是在機體抵抗力下降、不注意個人衛(wèi)生等情況下。6.答案：×解析：異位妊娠的治療方法取決于病情的嚴(yán)重程度、患者的生育要求等因素，并非一旦確診就立即手術(shù)治療。7.答案：×解析：卵巢腫瘤的惡性程度與腫瘤的大小無關(guān)，主要取決于腫瘤的組織學(xué)類型、分化程度等因素。8.答案：×解析：功能失調(diào)性子宮出血患者的子宮內(nèi)膜可能是正常的，也可能是異常的，如子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜息肉等。9.答案：×解析：滴蟲性陰道炎患者的性伴侶需要同時治療，以免交叉感染。10.答案：×解析：婦科檢查前需要排空膀胱，以免影響檢查結(jié)果。五、簡答題（答案）1.答：滴蟲性陰道炎的臨床表現(xiàn)：白帶增多，呈稀薄泡沫狀，有異味，可伴有外陰瘙癢、灼熱