2025年創(chuàng)傷整復(fù)科創(chuàng)傷骨折應(yīng)急救護(hù)技能評(píng)估考卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙2.開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)止血宜首選（）A.上止血帶B.局部壓迫包扎C.指壓出血血管D.結(jié)扎出血血管3.骨折急救處理中，哪項(xiàng)不恰當(dāng)（）A.凡有骨折可疑的病人，均按骨折處理B.復(fù)位已戳出創(chuàng)口的骨折端C.創(chuàng)口包扎，止血D.妥善固定患肢4.最易引起股骨頭缺血壞死的骨折是（）A.股骨上段骨折B.股骨頭下骨折C.股骨頸基底骨折D.股骨轉(zhuǎn)子間骨折5.下列哪種骨折愈合最慢（）A.脛骨內(nèi)髁骨折B.橈骨遠(yuǎn)端骨折C.股骨轉(zhuǎn)子間骨折D.脛骨中、下1/3骨折6.骨折臨床愈合后，骨痂的改造塑形決定于（）A.外固定的牢固性B.肢體活動(dòng)和負(fù)重所形成的應(yīng)力C.局部血液供應(yīng)情況D.骨痂的多少7.下列哪項(xiàng)不是骨折的早期并發(fā)癥（）A.休克B.感染C.脂肪栓塞綜合征D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎8.骨折治療的基本原則是（）A.復(fù)位、固定、功能鍛煉B.復(fù)位C.固定D.功能鍛煉9.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是（）A.疼痛與壓痛B.反?；顒?dòng)C.關(guān)節(jié)空虛D.彈性固定10.髖關(guān)節(jié)后脫位的典型畸形是髖關(guān)節(jié)（）A.屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋B.屈曲、內(nèi)收、外旋C.屈曲、外展、內(nèi)旋D.屈曲、外展、外旋二、多項(xiàng)選題1.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.健康狀況C.骨折部位的血液供應(yīng)D.軟組織損傷程度E.感染2.骨折的急救處理包括（）A.搶救休克B.包扎傷口C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)E.開放骨折復(fù)位3.下列哪些屬于骨折的晚期并發(fā)癥（）A.墜積性肺炎B.褥瘡C.骨化性肌炎D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E.缺血性骨壞死4.關(guān)節(jié)脫位的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療E.手術(shù)治療5.骨折的愈合過程包括（）A.血腫炎癥機(jī)化期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.骨折愈合期E.骨折恢復(fù)期三、填空題1.骨折的急救處理原則包括_____、_____、_____、_____。2.骨折的愈合標(biāo)準(zhǔn)包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.所有骨折均需要手術(shù)治療。（）2.開放性骨折應(yīng)在傷后6～8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)處理。（）3.骨折愈合過程中，血腫炎癥機(jī)化期一般需要2～3周。（）4.關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)盡早進(jìn)行復(fù)位。（）5.骨折后，肢體腫脹越嚴(yán)重，說明損傷越嚴(yán)重。（）6.功能鍛煉應(yīng)在骨折固定后盡早開始。（）7.骨折臨床愈合后，即可拆除外固定。（）8.股骨頸骨折按骨折線部位可分為頭下型、經(jīng)頸型和基底型。（）9.肱骨髁上骨折易引起Volkmann缺血性肌攣縮。（）10.鎖骨骨折多發(fā)生于中1/3段。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述骨折的分類。六、案例分析患者，男性，25歲，因車禍致右大腿疼痛、腫脹、畸形2小時(shí)入院。查體：右大腿中段腫脹，壓痛明顯，可觸及骨擦感，右下肢短縮畸形，足背動(dòng)脈搏動(dòng)可捫及。X線片示：右股骨中段骨折。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：該患者的治療原則是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：畸形、異常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感為骨折專有體征。2.答案：B解析：開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)止血首選局部壓迫包扎，簡(jiǎn)單有效。3.答案：B解析：已戳出創(chuàng)口的骨折端不應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位，以免污染深部組織。4.答案：B解析：股骨頭下骨折，股骨頭血供受損嚴(yán)重，易引起股骨頭缺血壞死。5.答案：D解析：脛骨中、下1/3骨折，此處血供較差，愈合較慢。6.答案：B解析：肢體活動(dòng)和負(fù)重所形成的應(yīng)力決定骨痂的改造塑形。7.答案：D解析：創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎為骨折晚期并發(fā)癥，其余為早期并發(fā)癥。8.答案：A解析：復(fù)位、固定、功能鍛煉是骨折治療的基本原則。9.答案：D解析：關(guān)節(jié)脫位特有體征為彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛。10.答案：A解析：髖關(guān)節(jié)后脫位典型畸形為屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：年齡、健康狀況、骨折部位血供、軟組織損傷程度、感染等均影響骨折愈合。2.答案：ABCD解析：開放骨折復(fù)位一般不在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行，其余均為骨折急救處理措施。3.答案：ABCDE解析：墜積性肺炎、褥瘡、骨化性肌炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、缺血性骨壞死均為骨折晚期并發(fā)癥。4.答案：ABC解析：關(guān)節(jié)脫位治療原則為復(fù)位、固定、功能鍛煉，藥物治療和手術(shù)治療不是基本原則。5.答案：ABC解析：骨折愈合過程包括血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。三、填空題（答案）1.答案：搶救休克、包扎傷口、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)解析：骨折急救需先搶救生命，處理傷口，固定患肢并及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)。2.答案：局部無壓痛及縱向叩擊痛、局部無異?；顒?dòng)、X線片顯示骨折處有連續(xù)性骨痂、拆除外固定后肢體能達(dá)到一定的功能要求解析：這是骨折愈合的主要標(biāo)準(zhǔn)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分骨折可通過手法復(fù)位外固定治療。2.答案：√解析：開放性骨折應(yīng)爭(zhēng)取在傷后6～8小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)。3.答案：√解析：血腫炎癥機(jī)化期一般約需2～3周。4.答案：√解析：盡早復(fù)位有利于關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。5.答案：×解析：腫脹嚴(yán)重可能與多種因素有關(guān)，不一定損傷就最嚴(yán)重。6.答案：√解析：早期功能鍛煉可促進(jìn)恢復(fù)。7.答案：×解析：骨折臨床愈合后，還需根據(jù)具體情況決定是否拆除外固定。8.答案：√解析：股骨頸骨折按此分類。9.答案：√解析：肱骨髁上骨折易損傷血管導(dǎo)致Volkmann缺血性肌攣縮。10.答案：√解析：鎖骨骨折多發(fā)生于中1/3段。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：骨折可按以下方式分類：①根據(jù)骨折處皮膚、黏膜的完整性分為閉合性骨折和開放性骨折；②根據(jù)骨折的程度和形態(tài)分為不完全骨折（裂縫骨折、青枝骨折）和完全骨折（橫形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、壓縮性骨折、骨骺損傷）；③根據(jù)骨折端穩(wěn)定程度分為穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折。