2025年呼吸治療呼吸機(jī)應(yīng)用技術(shù)考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.呼吸機(jī)的主要功能不包括（）A.改善通氣功能B.改善換氣功能C.減少呼吸功D.增加氧耗量2.以下哪種情況不適合使用無創(chuàng)呼吸機(jī)（）A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期B.急性心源性肺水腫C.昏迷患者D.呼吸衰竭早期3.呼吸機(jī)的潮氣量設(shè)置一般為（）A.3～5ml/kgB.5～8ml/kgC.8～12ml/kgD.12～15ml/kg4.呼吸頻率設(shè)置過高可能導(dǎo)致（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒5.以下哪種參數(shù)可反映呼吸機(jī)的通氣壓力（）A.潮氣量B.呼吸頻率C.氣道峰壓D.吸入氧濃度6.當(dāng)患者出現(xiàn)人機(jī)對(duì)抗時(shí)，首先應(yīng)采取的措施是（）A.調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)B.檢查呼吸管路是否通暢C.給患者使用鎮(zhèn)靜劑D.停止使用呼吸機(jī)7.呼吸機(jī)的報(bào)警參數(shù)設(shè)置應(yīng)（）A.盡可能低B.盡可能高C.根據(jù)患者情況個(gè)體化設(shè)置D.按照呼吸機(jī)說明書設(shè)置8.以下哪種情況可能導(dǎo)致呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生（）A.定期更換呼吸管路B.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生C.長(zhǎng)時(shí)間使用抗生素D.保持患者半臥位9.無創(chuàng)呼吸機(jī)使用過程中，患者出現(xiàn)腹脹的原因可能是（）A.通氣壓力過高B.呼吸頻率過快C.潮氣量過大D.吸入氧濃度過高10.有創(chuàng)呼吸機(jī)撤機(jī)的指征不包括（）A.患者病情穩(wěn)定B.呼吸功能恢復(fù)良好C.氧合指標(biāo)正常D.患者意識(shí)不清二、多項(xiàng)選題1.呼吸機(jī)的基本結(jié)構(gòu)包括（）A.氣源B.呼吸回路C.控制系統(tǒng)D.監(jiān)測(cè)系統(tǒng)2.以下哪些是呼吸機(jī)的常見報(bào)警原因（）A.呼吸管路連接不緊密B.患者呼吸節(jié)律改變C.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)D.氣源壓力不足3.無創(chuàng)呼吸機(jī)的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.避免氣管插管B.減少呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生C.操作簡(jiǎn)單D.患者耐受性好4.有創(chuàng)呼吸機(jī)的并發(fā)癥包括（）A.氣壓傷B.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎C.氧中毒D.人機(jī)對(duì)抗5.呼吸機(jī)參數(shù)調(diào)整的原則包括（）A.保證患者的通氣和氧合B.減少呼吸功C.避免并發(fā)癥的發(fā)生D.個(gè)體化調(diào)整三、填空題1.呼吸機(jī)的通氣模式分為_____和_____兩大類。2.常用的無創(chuàng)通氣模式有_____、_____等。3.有創(chuàng)呼吸機(jī)的撤離方法包括_____、_____等。4.呼吸機(jī)的濕化裝置主要有_____、_____等。5.呼吸功能監(jiān)測(cè)的指標(biāo)包括_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.所有呼吸衰竭患者都需要使用呼吸機(jī)。（）2.呼吸機(jī)的參數(shù)設(shè)置可以隨意調(diào)整。（）3.無創(chuàng)呼吸機(jī)使用過程中不需要密切觀察患者的病情變化。（）4.有創(chuàng)呼吸機(jī)撤機(jī)前需要進(jìn)行自主呼吸試驗(yàn)。（）5.呼吸機(jī)的清潔消毒只需要對(duì)呼吸管路進(jìn)行處理。（）6.患者使用呼吸機(jī)時(shí)，應(yīng)保持床頭抬高30°～45°。（）7.呼吸機(jī)的報(bào)警功能可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取措施。（）8.長(zhǎng)時(shí)間使用呼吸機(jī)可能導(dǎo)致患者呼吸肌萎縮。（）9.無創(chuàng)呼吸機(jī)的面罩應(yīng)選擇合適的型號(hào)，以保證密封良好。（）10.有創(chuàng)呼吸機(jī)的氣管插管或氣管切開套管應(yīng)定期更換。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述呼吸機(jī)的工作原理。2.如何預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生？六、案例分析患者，男性，65歲，慢性阻塞性肺疾病病史10年，因呼吸困難加重3天入院。入院時(shí)患者神志清楚，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及干濕啰音。血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg。給予無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣治療。問題1：該患者使用無創(chuàng)呼吸機(jī)的目的是什么？問題2：在使用無創(chuàng)呼吸機(jī)過程中，應(yīng)注意觀察哪些方面？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：呼吸機(jī)主要功能是改善通氣換氣、減少呼吸功，不會(huì)增加氧耗量。2.答案：C解析：昏迷患者氣道管理困難，不適合無創(chuàng)通氣。3.答案：C解析：潮氣量一般設(shè)置為8～12ml/kg。4.答案：B解析：呼吸頻率過高可導(dǎo)致二氧化碳排出過多，引起呼吸性堿中毒。5.答案：C解析：氣道峰壓可反映通氣壓力。6.答案：B解析：人機(jī)對(duì)抗首先檢查呼吸管路是否通暢。7.答案：C解析：報(bào)警參數(shù)應(yīng)根據(jù)患者情況個(gè)體化設(shè)置。8.答案：C解析：長(zhǎng)時(shí)間使用抗生素易導(dǎo)致菌群失調(diào)，增加呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎風(fēng)險(xiǎn)。9.答案：A解析：通氣壓力過高可導(dǎo)致腹脹。10.答案：D解析：患者意識(shí)不清不是撤機(jī)指征。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：呼吸機(jī)基本結(jié)構(gòu)包括氣源、呼吸回路、控制系統(tǒng)、監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。2.答案：ABCD解析：呼吸管路連接不緊密、患者呼吸節(jié)律改變、參數(shù)設(shè)置不當(dāng)、氣源壓力不足等都可導(dǎo)致報(bào)警。3.答案：ABCD解析：無創(chuàng)呼吸機(jī)避免氣管插管、減少肺炎發(fā)生、操作簡(jiǎn)單、患者耐受性好。4.答案：ABCD解析：有創(chuàng)呼吸機(jī)并發(fā)癥包括氣壓傷、肺炎、氧中毒、人機(jī)對(duì)抗等。5.答案：ABCD解析：呼吸機(jī)參數(shù)調(diào)整原則是保證通氣氧合、減少呼吸功、避免并發(fā)癥、個(gè)體化調(diào)整。三、填空題（答案）1.答案：控制通氣、輔助通氣解析：通氣模式分這兩大類。2.答案：持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）、雙水平氣道正壓通氣（BiPAP）解析：這是常用的無創(chuàng)通氣模式。3.答案：直接撤機(jī)、SIMV+PSV撤機(jī)法解析：有創(chuàng)呼吸機(jī)撤離方法。4.答案：加熱濕化器、微量泵濕化解析：常見的濕化裝置。5.答案：潮氣量、呼吸頻率解析：呼吸功能監(jiān)測(cè)的重要指標(biāo)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分呼吸衰竭患者可通過其他治療改善，不一定都需用呼吸機(jī)。2.答案：×解析：參數(shù)設(shè)置需根據(jù)患者情況謹(jǐn)慎調(diào)整。3.答案：×解析：無創(chuàng)通氣也需密切觀察病情。4.答案：√解析：撤機(jī)前需進(jìn)行自主呼吸試驗(yàn)評(píng)估。5.答案：×解析：呼吸機(jī)清潔消毒還包括主機(jī)等。6.答案：√解析：床頭抬高可減少誤吸等。7.答案：√解析：報(bào)警功能可及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。8.答案：√解析：長(zhǎng)時(shí)間使用可致呼吸肌萎縮。9.答案：√解析：合適面罩保證密封良好。10.答案：√解析：氣管插管或套管應(yīng)定期更換。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：呼吸機(jī)通過產(chǎn)生一定壓力，將氣體送入患者肺部，然后在呼氣時(shí)借助患者自身呼吸肌力量或呼吸機(jī)的呼氣壓力將氣體排出，以維持正常的呼吸功能。2.答：①嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生；②定期更