2025年呼吸科護(hù)理常見問(wèn)題模擬考卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.慢性阻塞性肺疾病最主要的病因是（）A.吸煙B.職業(yè)粉塵C.空氣污染D.感染2.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的典型癥狀是（）A.胸悶B.咳嗽C.呼氣性呼吸困難D.吸氣性呼吸困難3.肺炎鏈球菌肺炎患者咳出的痰液為（）A.白色泡沫痰B.鐵銹色痰C.粉紅色泡沫痰D.黃色膿痰4.肺結(jié)核最重要的傳播途徑是（）A.消化道傳播B.接觸傳播C.飛沫傳播D.血液傳播5.慢性肺源性心臟病最常見的病因是（）A.慢性阻塞性肺疾病B.支氣管哮喘C.支氣管擴(kuò)張D.肺間質(zhì)纖維化6.胸腔閉式引流管的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.保持引流管通暢B.嚴(yán)格無(wú)菌操作C.引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面60～100cmD.引流管水柱波動(dòng)范圍一般為4～6cm7.咯血患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.絕對(duì)臥床休息B.取患側(cè)臥位C.鼓勵(lì)患者咳嗽D.遵醫(yī)囑使用止血藥物8.呼吸衰竭患者最主要的治療措施是（）A.抗感染B.糾正缺氧和二氧化碳潴留C.營(yíng)養(yǎng)支持D.保持呼吸道通暢9.長(zhǎng)期氧療的氧流量一般為（）A.1～2L/minB.2～3L/minC.3～4L/minD.4～5L/min10.肺心病患者使用利尿劑的原則是（）A.緩慢、大量、間歇B.緩慢、小量、間歇C.快速、大量、持續(xù)D.快速、小量、持續(xù)二、多項(xiàng)選題1.慢性阻塞性肺疾病的臨床表現(xiàn)有（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶E.晚期有體重下降、食欲減退等2.支氣管哮喘的誘發(fā)因素有（）A.花粉B.塵螨C.動(dòng)物毛屑D.冷空氣E.精神因素3.肺炎患者的護(hù)理措施包括（）A.臥床休息B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.鼓勵(lì)患者多飲水D.密切觀察病情變化E.高熱時(shí)給予物理降溫或藥物降溫4.肺結(jié)核患者的護(hù)理要點(diǎn)有（）A.隔離B.休息與營(yíng)養(yǎng)C.遵醫(yī)囑用藥D.密切觀察藥物不良反應(yīng)E.指導(dǎo)患者正確留取痰液標(biāo)本5.胸腔閉式引流的護(hù)理要點(diǎn)有（）A.保持引流管通暢B.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量C.妥善固定引流管D.嚴(yán)格無(wú)菌操作E.拔管后注意觀察有無(wú)胸悶、呼吸困難等情況三、填空題1.慢性阻塞性肺疾病的特征性病理生理改變是_____。2.支氣管哮喘的本質(zhì)是_____。3.肺炎鏈球菌肺炎的治療首選_____。4.肺結(jié)核的化療原則是_____、_____、_____、_____、_____。5.肺心病患者發(fā)生呼吸衰竭時(shí)，主要的血?dú)夥治龈淖兪莀____。四、判斷題（√/×）1.慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能檢查中，第一秒用力呼氣容積占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）低于70%。（）2.支氣管哮喘患者發(fā)作時(shí)，可聞及雙肺彌漫性哮鳴音。（）3.肺炎患者的胸部X線檢查可表現(xiàn)為肺部炎癥浸潤(rùn)影。（）4.肺結(jié)核患者的痰液中找到結(jié)核菌是確診的主要依據(jù)。（）5.慢性肺源性心臟病患者的心電圖檢查可出現(xiàn)肺型P波。（）6.胸腔閉式引流管水柱波動(dòng)消失，提示肺已復(fù)張。（）7.咯血患者大咯血時(shí)應(yīng)采取平臥位，頭偏向一側(cè)。（）8.呼吸衰竭患者的氧療原則是低濃度、低流量持續(xù)吸氧。（）9.長(zhǎng)期氧療的患者，氧療時(shí)間每天應(yīng)不少于15小時(shí)。（）10.肺心病患者使用洋地黃類藥物時(shí)，應(yīng)注意觀察有無(wú)心律失常等不良反應(yīng)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育內(nèi)容。六、案例分析患者，男性，65歲，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持續(xù)3個(gè)月以上，近5年來(lái)出現(xiàn)活動(dòng)后氣短，加重1周入院?；颊呶鼰?0余年，每天20支。查體：T37.5℃，P100次/分，R25次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，聽診雙肺呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無(wú)壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無(wú)水腫。血常規(guī)：WBC10.0×10?/L，N0.80，L0.20。胸部X線檢查：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加，肋間隙增寬。肺功能檢查：FEV1/FVC60%，F(xiàn)EV1占預(yù)計(jì)值的50%。問(wèn)題1：請(qǐng)做出初步診斷。問(wèn)題2：請(qǐng)?zhí)岢鲋委熢瓌t。試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案：A解析：吸煙是慢性阻塞性肺疾病最主要的病因。2.答案：C解析：支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的典型癥狀是呼氣性呼吸困難。3.答案：B解析：肺炎鏈球菌肺炎患者咳出的痰液為鐵銹色痰。4.答案：C解析：肺結(jié)核最重要的傳播途徑是飛沫傳播。5.答案：A解析：慢性肺源性心臟病最常見的病因是慢性阻塞性肺疾病。6.答案：D解析：引流管水柱波動(dòng)范圍一般為2～4cm。7.答案：C解析：咯血患者應(yīng)避免咳嗽，防止窒息。8.答案：B解析：呼吸衰竭患者最主要的治療措施是糾正缺氧和二氧化碳潴留。9.答案：A解析：長(zhǎng)期氧療的氧流量一般為1～2L/min。10.答案：B解析：肺心病患者使用利尿劑的原則是緩慢、小量、間歇。二、多項(xiàng)選題1.答案：ABCDE解析：慢性阻塞性肺疾病的臨床表現(xiàn)包括慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難、喘息和胸悶、晚期有體重下降、食欲減退等。2.答案：ABCDE解析：支氣管哮喘的誘發(fā)因素包括花粉、塵螨、動(dòng)物毛屑、冷空氣、精神因素等。3.答案：ABCDE解析：肺炎患者的護(hù)理措施包括臥床休息、給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食、鼓勵(lì)患者多飲水、密切觀察病情變化、高熱時(shí)給予物理降溫或藥物降溫等。4.答案：ABCDE解析：肺結(jié)核患者的護(hù)理要點(diǎn)包括隔離、休息與營(yíng)養(yǎng)、遵醫(yī)囑用藥、密切觀察藥物不良反應(yīng)、指導(dǎo)患者正確留取痰液標(biāo)本等。5.答案：ABCDE解析：胸腔閉式引流的護(hù)理要點(diǎn)包括保持引流管通暢、觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量、妥善固定引流管、嚴(yán)格無(wú)菌操作、拔管后注意觀察有無(wú)胸悶、呼吸困難等情況。三、填空題1.答案：氣流受限不完全可逆解析：慢性阻塞性肺疾病的特征性病理生理改變是氣流受限不完全可逆。2.答案：氣道慢性炎癥解析：支氣管哮喘的本質(zhì)是氣道慢性炎癥。3.答案：青霉素解析：肺炎鏈球菌肺炎的治療首選青霉素。4.答案：早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程解析：肺結(jié)核的化療原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程。5.答案：低氧血癥伴或不伴高碳酸血癥解析：肺心病患者發(fā)生呼吸衰竭時(shí)，主要的血?dú)夥治龈淖兪堑脱跹Y伴或不伴高碳酸血癥。四、判斷題1.答案：√解析：慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能檢查中，第一秒用力呼氣容積占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）低于70%。2.答案：√解析：支氣管哮喘患者發(fā)作時(shí)，可聞及雙肺彌漫性哮鳴音。3.答案：√解析：肺炎患者的胸部X線檢查可表現(xiàn)為肺部炎癥浸潤(rùn)影。4.答案：√解析：肺結(jié)核患者的痰液中找到結(jié)核菌是確診的主要依據(jù)。5.答案：√解析：慢性肺源性心臟病患者的心電圖檢查可出現(xiàn)肺型P波。6.答案：×解析：胸腔閉式引流管水柱波動(dòng)消失，可能提示肺已復(fù)張，也可能是引流管堵塞等原因。7.答案：×解析：咯血患者大咯血時(shí)應(yīng)采取患側(cè)臥位，頭低足高位，防止窒息。8.答案：√解析：呼吸衰竭患者的氧療原則是低濃度、低流量持續(xù)吸氧。9.答案：√解析：長(zhǎng)期氧療的患者，氧療時(shí)間每天應(yīng)不少于15小時(shí)。10.答案：√解析：肺心病患者使用洋地黃類藥物時(shí)，應(yīng)注意觀察有無(wú)心律失常等不良反應(yīng)。五、簡(jiǎn)答題1.答：（1）疾病知識(shí)指導(dǎo)：向患者及家屬介紹慢性阻塞性肺疾病的相關(guān)知識(shí)，包括病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療方法及預(yù)后等。（2）戒煙指導(dǎo)：告知患者吸煙是導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病發(fā)生和發(fā)展的重要因素，勸其戒煙，并指導(dǎo)患者戒煙的方法和技巧。（3）飲食指導(dǎo)：指導(dǎo)患者合理飲食，給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，同時(shí)注意補(bǔ)充水分。（4）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：根據(jù)患者的病情和身體狀況，指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，如散步、慢跑、太極拳等，以增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力。（5）呼吸功能鍛煉：指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如縮唇呼吸、腹式呼吸等，以改善呼吸功能。（6）用藥指導(dǎo)：向患者及家屬介紹藥物的名稱、劑量、用法、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)等，指導(dǎo)患者正確用藥。（7）病情觀察：指導(dǎo)患者及家屬觀察病情變化，如咳嗽、咳痰、氣短等癥狀的變化，以及有無(wú)發(fā)熱、呼吸困難等并發(fā)癥的發(fā)生，如有異常及時(shí)就醫(yī)。（8）心理護(hù)理：關(guān)心患者的心理狀態(tài)，給予心理支持和安慰，鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。六、案例分析1.答：初步診斷：慢性阻塞性肺疾病急性加重期。2.答：治療原則：（1）控制感染：根據(jù)患者的病情和病原菌選用敏感的抗生素進(jìn)行治療。（2）止咳祛痰：給予止咳祛痰藥物，如氨溴