2025年中藥學(xué)藥材辨識與炮制要點(diǎn)考察答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種藥材的斷面呈金黃色，有菊花心（）A.黃芪B.黃連C.黃柏D.黃芩2.下列藥材中，具有“蚯蚓頭”特征的是（）A.防風(fēng)B.白芷C.羌活D.獨(dú)活3.炮制后能增強(qiáng)補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨作用的藥物是（）A.當(dāng)歸B.熟地黃C.杜仲D.人參4.具有“懷中抱月”特征的藥材是（）A.松貝B.青貝C.爐貝D.浙貝母5.以下哪種藥材的氣味為氣微香，味微苦（）A.金銀花B.連翹C.薄荷D.荊芥6.炮制時(shí)需要去核的藥物是（）A.山茱萸B.五味子C.枸杞子D.女貞子7.下列藥材中，以塊根入藥的是（）A.山藥B.地黃C.天花粉D.葛根8.具有“云錦狀花紋”的藥材是（）A.何首烏B.大黃C.牛膝D.商陸9.炮制后能降低毒性的藥物是（）A.烏頭B.甘草C.麻黃D.杏仁10.以下哪種藥材的表面有細(xì)小的疣狀突起（）A.半夏B.天南星C.白附子D.禹白附二、多項(xiàng)選題1.以下屬于根及根莖類藥材的有（）A.黨參B.丹參C.玄參D.苦參2.炮制方法中屬于水火共制的有（）A.煮法B.蒸法C.燉法D.淬法3.具有清熱解毒作用的藥材有（）A.金銀花B.連翹C.板藍(lán)根D.大青葉4.以下藥材的藥用部位為果實(shí)的有（）A.五味子B.山楂C.枸杞子D.烏梅5.炮制后能改變藥物性能的有（）A.地黃B.何首烏C.大黃D.黃連6.下列藥材中，以全草入藥的有（）A.薄荷B.荊芥C.益母草D.蒲公英三、填空題1.中藥材產(chǎn)地加工的目的主要有_____、_____、_____、_____。2.中藥炮制的主要目的包括_____、_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.所有藥材都需要進(jìn)行炮制。（）2.藥材的外觀性狀是鑒別藥材真?zhèn)蝺?yōu)劣的重要依據(jù)之一。（）3.炮制后的藥材質(zhì)量一定比生品好。（）4.不同的炮制方法對藥材的化學(xué)成分和藥理作用可能產(chǎn)生不同的影響。（）5.中藥材的采收時(shí)間對其質(zhì)量沒有影響。（）6.藥材的氣味也是鑒別藥材的重要特征之一。（）五、簡答題1.簡述中藥材炮制的一般原則。六、案例分析患者，男，45歲。因腰部疼痛、酸軟無力前來就診。癥見腰痛綿綿，喜按喜揉，遇勞更甚，臥則減輕，常反復(fù)發(fā)作。舌淡，苔白，脈沉細(xì)。問題1：請根據(jù)患者的癥狀，分析其可能的病因病機(jī)。問題2：針對該患者，提出相應(yīng)的治療原則和用藥建議。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：黃芪斷面呈金黃色，有菊花心；黃連斷面皮部橙紅色或暗棕色，木部鮮黃色或橙黃色，呈放射狀排列，髓部有的中空；黃柏?cái)嗝骢r黃色或黃綠色，纖維性；黃芩斷面黃色，中間紅棕色。2.答案：A解析：防風(fēng)根頭部有明顯密集的環(huán)紋，習(xí)稱“蚯蚓頭”；白芷根頭部鈍四棱形或近圓形，具縱皺紋、支根痕及皮孔樣的橫向突起，有的排列成四縱行；羌活根莖頂端具莖痕及葉鞘殘基；獨(dú)活根頭部多有莖基、莖痕及纖維狀葉鞘殘基。3.答案：C解析：杜仲鹽炙后能增強(qiáng)補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、安胎的作用；當(dāng)歸酒炙后活血通經(jīng)、祛瘀止痛作用增強(qiáng)；熟地黃能滋陰補(bǔ)血、益精填髓；人參生用大補(bǔ)元?dú)?，?fù)脈固脫，補(bǔ)脾益肺，生津養(yǎng)血，安神益智。4.答案：A解析：松貝呈類圓錐形或近球形，表面類白色。外層鱗葉2瓣，大小懸殊，大瓣緊抱小瓣，未抱部分呈新月形，習(xí)稱“懷中抱月”；青貝呈類扁球形，外層鱗葉2瓣，大小相近，相對抱合，頂部開裂；爐貝呈長圓錐形，表面類白色或淺棕黃色，有的具棕色斑點(diǎn)，外層鱗葉2瓣，大小相近，頂部開裂而略尖；浙貝母呈扁球形，表面類白色至淡黃色，外層鱗葉2瓣，肥厚，略呈腎形，互相抱合，內(nèi)有小鱗葉2～3枚及干縮的殘莖。5.答案：B解析：金銀花氣清香，味淡、微苦；連翹氣微香，味微苦；薄荷揉搓后有特殊清涼香氣，味辛涼；荊芥氣芳香，味微澀而辛涼。6.答案：A解析：山茱萸炮制時(shí)需要去核，以保證用藥安全有效；五味子、枸杞子、女貞子無需去核。7.答案：B解析：山藥為薯蕷科植物薯蕷的干燥根莖；地黃為玄參科植物地黃的新鮮或干燥塊根；天花粉為葫蘆科植物栝樓或雙邊栝樓的干燥根；葛根為豆科植物野葛的干燥根。8.答案：A解析：何首烏皮部有4～11個類圓形異型維管束環(huán)列，形成云錦狀花紋；大黃根莖髓部寬廣，有“星點(diǎn)”（異型維管束）；牛膝斷面黃棕色，微呈角質(zhì)樣而油潤，中心維管束木質(zhì)部較大，黃白色，其外周散有多數(shù)黃白色點(diǎn)狀維管束，斷續(xù)排列成2～4輪；商陸斷面淺黃棕色或黃白色，木部隆起，形成數(shù)個突起的同心性環(huán)輪。9.答案：A解析：烏頭炮制后能降低毒性，增強(qiáng)療效；甘草蜜炙后能增強(qiáng)補(bǔ)脾益氣的作用；麻黃蜜炙后能緩和發(fā)汗作用，增強(qiáng)止咳平喘功效；杏仁燀制后能除去非藥用部位，便于有效成分煎出。10.答案：A解析：半夏表面白色或淺黃色，頂端有凹陷的莖痕，周圍密布麻點(diǎn)狀根痕；天南星表面類白色或淡棕色，較光滑，頂端有凹陷的莖痕，周圍有麻點(diǎn)狀根痕；白附子表面白色或黃白色，略粗糙，有環(huán)紋及須根痕，頂端有莖痕或芽痕；禹白附表面白色或黃白色，有環(huán)紋及須根痕，頂端有莖痕或芽痕。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：黨參、丹參、玄參、苦參均為根及根莖類藥材。2.答案：ABCD解析：煮法、蒸法、燉法、淬法均屬于水火共制的炮制方法。3.答案：ABCD解析：金銀花、連翹、板藍(lán)根、大青葉均具有清熱解毒作用。4.答案：ABCD解析：五味子、山楂、枸杞子、烏梅的藥用部位均為果實(shí)。5.答案：ABC解析：地黃生用清熱涼血，熟地黃滋陰補(bǔ)血；何首烏生用解毒，消癰，潤腸通便，制何首烏補(bǔ)肝腎，益精血，烏須發(fā)，強(qiáng)筋骨；大黃生用瀉下攻積，瀉火解毒，酒大黃善清上焦血分熱毒，熟大黃瀉下力緩，瀉火解毒，大黃炭涼血化瘀止血；黃連生用清熱燥濕，瀉火解毒，酒黃連善清上焦火熱，姜黃連清胃和胃止嘔，萸黃連舒肝和胃止嘔。6.答案：ABCD解析：薄荷、荊芥、益母草、蒲公英均以全草入藥。三、填空題（答案）1.答案：除去雜質(zhì)和非藥用部位、保證藥材質(zhì)量、便于包裝、運(yùn)輸和貯藏、有利于藥材的進(jìn)一步加工炮制解析：中藥材產(chǎn)地加工的目的主要有除去雜質(zhì)和非藥用部位，保證藥材質(zhì)量，便于包裝、運(yùn)輸和貯藏，有利于藥材的進(jìn)一步加工炮制。2.答案：降低或消除藥物的毒性或副作用、改變或緩和藥物的性能、增強(qiáng)藥物療效、改變或增強(qiáng)藥物作用的趨向、便于調(diào)劑和制劑、有利于貯藏及保存藥效、矯味矯臭，利于服用解析：中藥炮制的主要目的包括降低或消除藥物的毒性或副作用，改變或緩和藥物的性能，增強(qiáng)藥物療效，改變或增強(qiáng)藥物作用的趨向，便于調(diào)劑和制劑，有利于貯藏及保存藥效，矯味矯臭，利于服用。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：不是所有藥材都需要進(jìn)行炮制，有些藥材直接入藥即可。2.答案：√解析：藥材的外觀性狀如形狀、大小、顏色、表面特征等是鑒別藥材真?zhèn)蝺?yōu)劣的重要依據(jù)之一。3.答案：×解析：炮制后的藥材質(zhì)量不一定比生品好，不同的炮制方法有不同的目的，應(yīng)根據(jù)臨床需要選擇合適的炮制品。4.答案：√解析：不同的炮制方法可能會改變藥材的化學(xué)成分和藥理作用，從而影響其療效和安全性。5.答案：×解析：中藥材的采收時(shí)間對其質(zhì)量有很大影響，不同的藥材在不同的生長階段其有效成分的含量和質(zhì)量可能會有所不同。6.答案：√解析：藥材的氣味如香氣、臭氣、苦味、酸味等也是鑒別藥材的重要特征之一。五、簡答題（答案）1.答：中藥材炮制的一般原則包括：①根據(jù)中醫(yī)藥理論，結(jié)合藥材的性質(zhì)、臨床應(yīng)用的需要和生產(chǎn)實(shí)際，選用適宜的炮制方法。②炮制過程中應(yīng)遵循一定的工藝規(guī)程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，確保炮制品的質(zhì)量穩(wěn)定、安全有效。③炮制后的藥材應(yīng)符合藥用要求，具有規(guī)定的性味、歸經(jīng)、功能主治和用法用量等。④炮制過程中應(yīng)注意環(huán)境保護(hù)和安全生產(chǎn)，避免對操作人員和環(huán)境造成危害。六、案例分析（答案）1.答：根據(jù)患者的癥狀，其可能的病因病機(jī)為：患者年逾不惑，腎氣漸衰，加之勞傷過度，損傷腎氣，導(dǎo)致腎精虧損，腰府失養(yǎng)，故見腰部疼痛、酸軟無力；腎虛則不能固攝，故遇勞更甚，臥則減輕，常反復(fù)