推拿治療學(xué)考試題第一部分單選題(20題)1、擦法分為（）

A.掌擦法

B.大魚際擦法

C.小魚際擦法

D.以上均是

【答案】：Ｄ

【解析】本題考查擦法的分類。擦法是推拿手法之一，主要包括掌擦法、大魚際擦法和小魚際擦法。選項(xiàng)A掌擦法是擦法的一種；選項(xiàng)B大魚際擦法也是擦法的常見類型；選項(xiàng)C小魚際擦法同樣屬于擦法范疇。因?yàn)椴练ò苏撇练ā⒋篝~際擦法和小魚際擦法這幾種類型，所以本題答案選D。2、擊法包括（）

A.拳擊法

B.側(cè)擊法

C.指間擊法、棒擊法

D.以上均是

【答案】：Ｄ

【解析】該題主要考查對(duì)擊法包含內(nèi)容的了解。選項(xiàng)A拳擊法是擊法中的一種；選項(xiàng)B側(cè)擊法同樣屬于擊法范疇；選項(xiàng)C指間擊法和棒擊法也都為擊法的類型。因?yàn)閾舴ò巳瓝舴?、?cè)擊法、指間擊法以及棒擊法等多種類型，所以正確答案應(yīng)選D，即以上均是。3、捏法常用于哪個(gè)病癥的治療（）

A.肢體酸痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)不利

B.頭痛、頭暈

C.皮膚脹滿，胸肋脹痛

D.疲勞性四肢酸痛、頸椎病

【答案】：D

【解析】本題主要考查捏法的適用病癥。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：肢體酸痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)不利，通常需要綜合運(yùn)用多種推拿手法如揉法、滾法等進(jìn)行治療，捏法并非針對(duì)這類病癥的主要治療方法。-選項(xiàng)B：頭痛、頭暈可能由多種原因引起，治療時(shí)多采用一指禪推法、按揉法等作用于頭部穴位，捏法一般不是主要的治療手段。-選項(xiàng)C：皮膚脹滿、胸肋脹痛，通常會(huì)運(yùn)用摩法、擦法等手法來調(diào)理氣機(jī)，捏法對(duì)這類病癥的針對(duì)性不強(qiáng)。-選項(xiàng)D：疲勞性四肢酸痛是由于肢體過度疲勞導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢，捏法可以通過刺激經(jīng)絡(luò)和肌肉來促進(jìn)氣血運(yùn)行，緩解酸痛；頸椎病可能會(huì)導(dǎo)致頸部肌肉緊張、氣血不暢，捏法可作用于頸部肌肉，起到放松肌肉、改善局部氣血循環(huán)的作用，所以捏法常用于疲勞性四肢酸痛、頸椎病的治療。綜上，答案選D。"4、扳法在臨床上可以用于哪種病癥()

A.神經(jīng)根型頸椎病

B.軟組織損傷

C.抽搐

D.呼吸不暢

【答案】：Ａ

【解析】本題考查扳法在臨床上的適用病癥。A選項(xiàng)，神經(jīng)根型頸椎病是由于頸椎退變、增生等原因?qū)е律窠?jīng)根受壓而引起的一系列癥狀。扳法是中醫(yī)推拿手法中的一種，通過特定的操作方法，可以調(diào)整頸椎關(guān)節(jié)的位置和關(guān)系，糾正椎間關(guān)節(jié)的錯(cuò)位，解除神經(jīng)根的壓迫和刺激，改善神經(jīng)根的血液循環(huán)，從而緩解神經(jīng)根型頸椎病的癥狀，所以扳法可用于神經(jīng)根型頸椎病，該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)，軟組織損傷主要是指人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)皮膚以下骨骼之外的肌肉、韌帶、筋膜、肌腱、滑膜、脂肪、關(guān)節(jié)囊等組織以及周圍神經(jīng)、血管的不同情況的損傷。對(duì)于軟組織損傷，一般采用揉法、滾法等手法來促進(jìn)局部血液循環(huán)、消腫止痛等，扳法主要作用于關(guān)節(jié)，對(duì)軟組織損傷并非其主要適用病癥，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)，抽搐是一種不自主的肌肉收縮癥狀，其病因較為復(fù)雜，可能涉及神經(jīng)系統(tǒng)、電解質(zhì)紊亂等多種因素。扳法主要用于調(diào)整關(guān)節(jié)的位置和功能，對(duì)于抽搐這種全身性或神經(jīng)系統(tǒng)方面的癥狀，扳法并不能起到直接有效的治療作用，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)，呼吸不暢通常是由于呼吸系統(tǒng)疾病（如哮喘、肺炎等）或心血管系統(tǒng)疾病等原因引起的。扳法主要針對(duì)的是關(guān)節(jié)相關(guān)病癥，對(duì)呼吸不暢這種癥狀沒有直接的治療作用，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題答案選A。"5、可以運(yùn)用手指偏峰部進(jìn)行操作的手法是()

A.按法

B.點(diǎn)法

C.一指禪推法

D.揉法

【答案】：Ｃ

【解析】本題主要考查能夠運(yùn)用手指偏峰部進(jìn)行操作的手法。選項(xiàng)A，按法是用手指、手掌或肘部按壓體表一定部位或穴位的手法，通常不是運(yùn)用手指偏峰部進(jìn)行操作，所以A選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B，點(diǎn)法是用指端、屈曲的指間關(guān)節(jié)或肘尖著力，進(jìn)行點(diǎn)壓穴位的手法，并非運(yùn)用手指偏峰部操作，所以B選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)C，一指禪推法是以拇指指端、偏峰、羅紋面或偏峰與羅紋面交界之處著力于一定穴位或部位上進(jìn)行單方向直線推動(dòng)，是可以運(yùn)用手指偏峰部進(jìn)行操作的，所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，揉法是用手指羅紋面、掌根或大魚際等部位，吸定于一定部位或穴位上，作輕柔緩和的環(huán)旋運(yùn)動(dòng)，并帶動(dòng)該處的皮下組織一起揉動(dòng)的手法，不運(yùn)用手指偏峰部操作，所以D選項(xiàng)不符合。綜上，答案選C。"6、兩乳頭之間（）寸

A.6

B.8

C.9

D.11

【答案】：B

【解析】本題考查人體穴位定位中兩乳頭之間的距離尺寸。在人體經(jīng)絡(luò)穴位定位的標(biāo)準(zhǔn)中，兩乳頭之間的距離規(guī)定為8寸，所以本題正確答案選B。7、捻法具有的作用是（）

A.調(diào)和氣血

B.放松肌肉

C.滑利關(guān)節(jié)

D.理筋通絡(luò)

【答案】：Ｄ

【解析】本題主要考查捻法的作用。選項(xiàng)A，調(diào)和氣血通常是一些具有調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行功效的手法或方劑等的作用，捻法主要并非針對(duì)調(diào)和氣血，故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，放松肌肉一般有一些特定的按摩、拉伸等手法著重于此，捻法并不以放松肌肉為其主要作用，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，滑利關(guān)節(jié)多是一些針對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行活動(dòng)、松動(dòng)等操作的手法的作用，捻法并不是主要為了滑利關(guān)節(jié)，故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，捻法是用拇指和食指、中指或拇指和其余四指相對(duì)，捏住施術(shù)部位，做對(duì)稱的用力捻動(dòng)，有理筋通絡(luò)的作用，故D選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。"8、使關(guān)節(jié)或半關(guān)節(jié)做被動(dòng)環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的手法是（）

A.勒法

B.捻法

C.搖法

D.扳法

【答案】：Ｃ

【解析】本題主要考查對(duì)不同手法定義的理解與區(qū)分。選項(xiàng)A，勒法一般并非是使關(guān)節(jié)或半關(guān)節(jié)做被動(dòng)環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的手法，因此該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B，捻法是用拇指和食指指腹捏住一定部位，做對(duì)稱的用力捻動(dòng)，并非是做環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，所以該選項(xiàng)也不正確。選項(xiàng)C，搖法是使關(guān)節(jié)或半關(guān)節(jié)做被動(dòng)環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的手法，C選項(xiàng)符合題干描述，故為正確答案。選項(xiàng)D，扳法是用雙手做相反方向或同一方向用力，使關(guān)節(jié)伸展或旋轉(zhuǎn)，和題目中所說的被動(dòng)環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)不同，所以該選項(xiàng)不合適。綜上，本題正確答案選C。"9、關(guān)于小兒肌性斜頸說法不正確的是（）

A.患兒頭傾向患側(cè)

B.患兒顏面部朝向健側(cè)

C.推拿操作只需要在患側(cè)進(jìn)行

D.年長(zhǎng)兒可配合運(yùn)用矯形固定法

【答案】：BC

【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析：-選項(xiàng)A：小兒肌性斜頸患兒由于患側(cè)胸鎖乳突肌攣縮，會(huì)導(dǎo)致頭傾向患側(cè)，該選項(xiàng)說法正確。-選項(xiàng)B：小兒肌性斜頸患兒頭傾向患側(cè)，同時(shí)顏面部應(yīng)朝向患側(cè)而非健側(cè)，所以該選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：在對(duì)小兒肌性斜頸進(jìn)行推拿操作時(shí)，不僅要在患側(cè)進(jìn)行，為了平衡兩側(cè)肌肉力量，健側(cè)也需要適當(dāng)操作，并非只在患側(cè)進(jìn)行，因此該選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：對(duì)于年長(zhǎng)兒，除常規(guī)治療外，可配合運(yùn)用矯形固定法來輔助矯正斜頸，以增強(qiáng)治療效果，該選項(xiàng)說法正確。綜上所述，本題應(yīng)選BC。"10、下列哪項(xiàng)不是推拿的常用介質(zhì)()

A.藥酒

B.乳霜?jiǎng)?/p>

C.干姜

D.凡士林

【答案】：Ｃ

【解析】本題主要考查推拿常用介質(zhì)的相關(guān)知識(shí)。在推拿操作中，常用介質(zhì)來潤(rùn)滑、保護(hù)皮膚，增強(qiáng)手法效果等。選項(xiàng)A，藥酒是推拿常用介質(zhì)之一。藥酒具有一定的藥力，在推拿時(shí)使用，可以借助推拿手法使藥力更好地滲透到人體，起到活血通絡(luò)、消腫止痛等作用，所以藥酒是推拿常用介質(zhì)，該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B，乳霜?jiǎng)┮彩峭颇贸Ｓ玫慕橘|(zhì)。它質(zhì)地細(xì)膩，潤(rùn)滑性較好，能減少推拿時(shí)皮膚與手部之間的摩擦，讓手法操作更加順暢，同時(shí)部分乳霜?jiǎng)┛赡苓€具有滋養(yǎng)皮膚等功效，因此乳霜?jiǎng)儆谕颇贸Ｓ媒橘|(zhì)，該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C，干姜并非推拿的常用介質(zhì)。干姜一般作為中藥材，常內(nèi)服用于溫中止嘔、回陽通脈等，在推拿操作中，干姜通常不直接作為介質(zhì)使用，該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)D，凡士林是一種常見的推拿介質(zhì)。它具有良好的潤(rùn)滑性和封閉性，能有效防止皮膚水分散失，在推拿過程中可減少摩擦力，避免皮膚受損，所以凡士林是推拿常用介質(zhì)，該選項(xiàng)不符合題意。綜上，答案選C。"11、搖法的動(dòng)作要領(lǐng)要求是（）

A.搖動(dòng)時(shí)除被搖動(dòng)的關(guān)節(jié)、肢體運(yùn)動(dòng)外，身體其他部位應(yīng)盡量配合運(yùn)動(dòng)

B.搖動(dòng)的幅度應(yīng)控制在人體生理活動(dòng)范圍內(nèi)

C.搖轉(zhuǎn)的幅度由小到大，逐漸增加

D.應(yīng)保持人體各關(guān)節(jié)相同的搖轉(zhuǎn)幅度

【答案】：ＢC

【解析】本題主要考查搖法動(dòng)作要領(lǐng)要求的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A分析搖法要求在搖動(dòng)時(shí)，除被搖動(dòng)的關(guān)節(jié)、肢體運(yùn)動(dòng)外，身體其他部位應(yīng)盡量保持穩(wěn)定，而非配合運(yùn)動(dòng)。因?yàn)槿羯眢w其他部位配合運(yùn)動(dòng)，可能會(huì)影響搖法作用在特定關(guān)節(jié)和肢體上的效果，還可能導(dǎo)致動(dòng)作變形、失去控制，甚至引發(fā)受傷等情況。所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B分析搖動(dòng)的幅度必須控制在人體生理活動(dòng)范圍內(nèi)。這是基于人體關(guān)節(jié)和肌肉等組織的生理特性決定的。如果搖動(dòng)幅度超出人體生理活動(dòng)范圍，很容易造成關(guān)節(jié)的損傷，如關(guān)節(jié)韌帶拉傷、關(guān)節(jié)脫位等情況，嚴(yán)重影響人體健康。因此，選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C分析搖轉(zhuǎn)的幅度由小到大、逐漸增加是合理且必要的。在開始搖法操作時(shí)，較小的幅度可以讓身體有一個(gè)適應(yīng)的過程，使關(guān)節(jié)和周圍組織逐漸熱身和放松。隨著操作的進(jìn)行，逐漸增加幅度能夠在身體可承受的范圍內(nèi)進(jìn)一步發(fā)揮搖法的作用，避免一開始就使用大幅度搖轉(zhuǎn)對(duì)身體造成突然的沖擊和損傷。所以，選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D分析人體不同關(guān)節(jié)由于其結(jié)構(gòu)、功能和活動(dòng)范圍的差異，所能承受的搖轉(zhuǎn)幅度是不同的。例如，肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍相對(duì)較大，而指關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍則較小。如果要求保持人體各關(guān)節(jié)相同的搖轉(zhuǎn)幅度，既不符合人體生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，也容易因過度或不當(dāng)?shù)膿u轉(zhuǎn)對(duì)關(guān)節(jié)造成傷害。所以，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案為BC。"12、挺腹試驗(yàn)陽性提示（）

A.頸部神經(jīng)根受壓

B.腰部神經(jīng)根受壓

C.骶髂關(guān)節(jié)病變

D.髖關(guān)節(jié)病變

【答案】：Ｂ

【解析】本題考查挺腹試驗(yàn)陽性的提示意義。挺腹試驗(yàn)是一種用于檢查腰部神經(jīng)根是否受壓的常用體格檢查方法。當(dāng)腰部神經(jīng)根受壓時(shí)，進(jìn)行挺腹試驗(yàn)會(huì)使椎管內(nèi)壓力升高，刺激受壓的神經(jīng)根，從而導(dǎo)致試驗(yàn)結(jié)果呈陽性。選項(xiàng)A，頸部神經(jīng)根受壓主要通過針對(duì)頸部的相關(guān)體格檢查來判斷，如壓頭試驗(yàn)、上肢牽拉試驗(yàn)等，與挺腹試驗(yàn)無關(guān)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，如前面所述，挺腹試驗(yàn)陽性提示腰部神經(jīng)根受壓，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，骶髂關(guān)節(jié)病變通常需要通過一些專門針對(duì)骶髂關(guān)節(jié)的檢查方法來診斷，例如“4”字試驗(yàn)、骨盆分離試驗(yàn)等，挺腹試驗(yàn)一般不能提示骶髂關(guān)節(jié)病變，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，髖關(guān)節(jié)病變主要依靠髖部的體格檢查，如髖關(guān)節(jié)屈曲、外展、內(nèi)收等活動(dòng)度檢查以及一些特殊試驗(yàn)，與挺腹試驗(yàn)沒有直接關(guān)聯(lián)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是B。"13、摩法多用于（)

A.頭面部

B.胸腹部

C.腰背部

D.上肢部

【答案】：Ｂ

【解析】這道題考查摩法的適用部位。摩法是推拿手法中的一種，其操作特點(diǎn)決定了它適用于較為柔軟、平坦的部位。選項(xiàng)A頭面部，頭面部骨骼較為突出、肌肉相對(duì)較薄且有較多重要器官和神經(jīng)，摩法在該部位應(yīng)用相對(duì)受限，不是摩法主要應(yīng)用部位。選項(xiàng)B胸腹部，胸腹部有較大面積的柔軟肌肉組織和脂肪層，且表面較為平整，適合摩法的操作，能起到理氣和中、消積導(dǎo)滯等多種作用，所以摩法多用于胸腹部，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C腰背部，腰背部主要是脊柱和大塊的肌肉，骨骼結(jié)構(gòu)較為明顯，且以豎脊肌等肌肉為主，摩法操作起來有一定難度，不是其主要應(yīng)用部位。選項(xiàng)D上肢部，上肢部有較多的關(guān)節(jié)和骨骼突起，活動(dòng)度較大，不適合大面積運(yùn)用摩法，摩法并非主要用于上肢部。綜上，答案選B。"14、對(duì)腰間盤突出癥可提供明確診斷及定位的是哪種實(shí)驗(yàn)室檢查（）

A.血常規(guī)

B.CT

C.X線

D.彩超

【答案】：Ｂ

【解析】本題主要考查對(duì)腰間盤突出癥可提供明確診斷及定位的實(shí)驗(yàn)室檢查方法。-選項(xiàng)A：血常規(guī)血常規(guī)主要是對(duì)血液中的各類血細(xì)胞數(shù)量、形態(tài)等進(jìn)行檢測(cè)分析，用于評(píng)估身體是否存在感染、貧血、血液系統(tǒng)疾病等情況，但它并不能針對(duì)腰間盤突出癥進(jìn)行明確診斷及定位。因?yàn)檠g盤突出癥主要是腰椎間盤的結(jié)構(gòu)和位置發(fā)生改變，血常規(guī)無法直接反映這些病變情況。所以選項(xiàng)A不正確。-選項(xiàng)B：CTCT即計(jì)算機(jī)斷層掃描，它利用精確準(zhǔn)直的X線束對(duì)人體某一部位進(jìn)行斷層掃描，可以清晰地顯示腰椎的骨骼結(jié)構(gòu)、椎間盤的形態(tài)以及與周圍組織的關(guān)系等。通過CT檢查，能夠準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)腰間盤突出的部位、大小、方向等信息，從而為腰間盤突出癥提供明確的診斷及定位。因此，選項(xiàng)B正確。-選項(xiàng)C：X線X線檢查是一種常用的影像學(xué)檢查方法，主要用于觀察骨骼的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等基本情況。對(duì)于腰間盤突出癥，X線只能顯示腰椎的大致形態(tài)、椎體的骨質(zhì)情況等，不能直接看到椎間盤的病變，無法對(duì)腰間盤突出進(jìn)行明確的定位和診斷，只能提供一些間接的線索，如椎間隙變窄等。所以選項(xiàng)C不正確。-選項(xiàng)D：彩超彩超主要用于檢查人體內(nèi)部臟器的形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu)以及血液流動(dòng)情況等，常用于心臟、肝臟、膽囊、腎臟等器官的檢查。由于腰椎間盤屬于軟組織且位置較深，彩超對(duì)其顯示效果不佳，無法清晰地觀察到椎間盤的病變情況，也就不能為腰間盤突出癥提供明確診斷及定位。所以選項(xiàng)D不正確。綜上，答案選B。"15、具有解痙止痛，開通閉塞，舒筋活絡(luò)，補(bǔ)瀉經(jīng)氣，調(diào)整臟腑功能作用的是哪個(gè)手法()

A.捏法

B.拍法

C.搓法

D.點(diǎn)法

【答案】：D

【解析】本題主要考查不同手法所具有的功效。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析：-選項(xiàng)A：捏法主要作用為舒筋通絡(luò)、行氣活血、調(diào)理脾胃等，但并不具備題干中所描述的“解痙止痛，開通閉塞，舒筋活絡(luò)，補(bǔ)瀉經(jīng)氣，調(diào)整臟腑功能”這些典型功效。-選項(xiàng)B：拍法通常用于促進(jìn)氣血運(yùn)行、消除肌肉疲勞、緩解肌肉痙攣等，其功效與題干所提及的內(nèi)容不相符。-選項(xiàng)C：搓法一般有調(diào)和氣血、舒筋通絡(luò)等作用，并非題干所要求的功能。-選項(xiàng)D：點(diǎn)法具有解痙止痛、開通閉塞、舒筋活絡(luò)、補(bǔ)瀉經(jīng)氣、調(diào)整臟腑功能等作用，符合題意。綜上，答案選D。"16、郄穴多用來治療（）

A.本經(jīng)臟腑經(jīng)絡(luò)之氣所閉塞之處的急性病癥

B.它經(jīng)臟腑經(jīng)絡(luò)之氣所閉塞之處的急性病癥

C.由表及里之病癥

D.半表半里之病癥

【答案】：A

【解析】本題考查郄穴的治療作用相關(guān)知識(shí)。郄穴是各經(jīng)經(jīng)氣深聚的部位，多用來治療本經(jīng)臟腑經(jīng)絡(luò)之氣所閉塞之處的急性病癥。當(dāng)本經(jīng)的臟腑經(jīng)絡(luò)之氣出現(xiàn)閉塞不通的情況，引發(fā)急性病癥時(shí)，刺激該經(jīng)的郄穴往往能起到較好的治療效果。選項(xiàng)B，它經(jīng)臟腑經(jīng)絡(luò)之氣所閉塞之處的急性病癥并非郄穴的主要治療范圍，郄穴主要針對(duì)本經(jīng)病癥。選項(xiàng)C，由表及里之病癥通常需根據(jù)病癥所處不同階段及具體情況綜合選用穴位等方法治療，并非郄穴的典型治療范疇。選項(xiàng)D，半表半里之病癥一般采用和解少陽等治法，也不是郄穴的主要治療方向。綜上，答案選A。"17、頸椎左右側(cè)屈活動(dòng)范圍是()

A.45度

B.35度

C.30度

D.60度

【答案】：Ａ

【解析】本題考查的是頸椎左右側(cè)屈活動(dòng)范圍的知識(shí)。在人體的生理結(jié)構(gòu)及運(yùn)動(dòng)相關(guān)知識(shí)體系中，頸椎左右側(cè)屈活動(dòng)范圍通常為45度。選項(xiàng)B的35度、選項(xiàng)C的30度以及選項(xiàng)D的60度均不符合頸椎左右側(cè)屈活動(dòng)范圍的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值。所以該題的正確答案是A。18、以下哪一項(xiàng)不是腰肌勞損的臨床表現(xiàn)()

A.長(zhǎng)期腰痛，反復(fù)發(fā)作

B.休息減輕.勞累加重

C.陰雨或者氣候變化時(shí)加重

D.直腿抬高試驗(yàn)陽性

【答案】：A

【解析】本題考查腰肌勞損臨床表現(xiàn)相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A腰肌勞損通常是腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥，一般不會(huì)表現(xiàn)為長(zhǎng)期腰痛且反復(fù)發(fā)作。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的腰痛往往涉及多種復(fù)雜病因，可能是腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等疾病的表現(xiàn)，并非腰肌勞損典型的臨床表現(xiàn)。所以選項(xiàng)A符合題意。選項(xiàng)B腰肌勞損患者在勞累時(shí)，腰部肌肉需要持續(xù)發(fā)力，會(huì)加重局部肌肉的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致?lián)p傷進(jìn)一步加重，疼痛加劇；而休息時(shí)，腰部肌肉處于放松狀態(tài)，局部血液循環(huán)改善，炎癥因子等代謝產(chǎn)物得以更好地吸收和消散，疼痛就會(huì)減輕。所以休息減輕、勞累加重是腰肌勞損的常見表現(xiàn)，選項(xiàng)B不符合題意。選項(xiàng)C當(dāng)陰雨或者氣候變化時(shí)，外界環(huán)境濕度增加、溫度降低，腰部肌肉的血管會(huì)收縮，血液循環(huán)減慢，導(dǎo)致局部缺血缺氧，同時(shí)炎癥因子等有害物質(zhì)的代謝也會(huì)受到影響，不易排出體外，從而刺激神經(jīng)末梢，加重疼痛癥狀。所以陰雨或者氣候變化時(shí)加重是腰肌勞損的表現(xiàn)之一，選項(xiàng)C不符合題意。選項(xiàng)D直腿抬高試驗(yàn)是診斷腰椎間盤突出癥等疾病的重要體征，但在腰肌勞損時(shí)，由于病變主要在腰部肌肉，并不會(huì)引起神經(jīng)根的受壓等情況，一般不會(huì)出現(xiàn)直腿抬高試驗(yàn)陽性。而題干問的是“不是腰肌勞損的臨床表現(xiàn)”，該選項(xiàng)表述與題意相