2025年外科護理常見并發(fā)癥預防策略考試答案及解析一、單項選擇題1.長期臥床患者容易發(fā)生的并發(fā)癥不包括（）A.壓瘡B.肺栓塞C.下肢深靜脈血栓D.高鈣血癥2.預防術后肺部感染的措施不包括（）A.術前戒煙B.術后早期活動C.嚴格無菌操作D.常規(guī)使用抗生素3.下列哪項不是預防切口感染的措施（）A.合理使用抗生素B.切口充分引流C.術前皮膚準備D.縮短手術時間4.為預防下肢深靜脈血栓形成，術后患者應（）A.絕對臥床休息B.早期下床活動C.抬高下肢D.按摩下肢5.預防泌尿系統(tǒng)感染的措施不包括（）A.保持會陰部清潔B.多飲水C.盡量縮短留置導尿管時間D.定期膀胱沖洗6.術后患者發(fā)生腹脹的主要原因是（）A.胃腸功能受抑制B.低血鉀C.腸梗阻D.術后飲食不當7.為預防壓瘡，應多久翻身一次（）A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時8.預防切口裂開的措施不包括（）A.加強營養(yǎng)B.避免腹壓增加C.及時處理腹脹D.切口拆線時間提前9.下列哪項是預防深靜脈血栓形成的藥物（）A.阿司匹林B.華法林C.肝素D.以上都是10.預防術后肺不張的措施不包括（）A.深呼吸訓練B.有效咳嗽咳痰C.霧化吸入D.持續(xù)低流量吸氧二、多項選擇題1.外科護理中常見的并發(fā)癥有（）A.感染B.出血C.休克D.切口裂開E.深靜脈血栓形成2.預防感染的措施包括（）A.嚴格無菌操作B.合理使用抗生素C.加強營養(yǎng)支持D.保持傷口清潔干燥E.增強患者免疫力3.預防出血的措施有（）A.術中仔細止血B.術后密切觀察生命體征C.避免劇烈咳嗽D.遵醫(yī)囑使用止血藥物E.及時處理傷口滲血4.預防休克的措施包括（）A.積極治療原發(fā)病B.補充血容量C.糾正酸堿平衡失調D.應用血管活性藥物E.密切觀察病情變化5.預防切口裂開的措施有（）A.加強營養(yǎng)B.避免腹壓增加C.切口減張縫合D.及時處理腹脹E.適當延長拆線時間三、填空題1.壓瘡的好發(fā)部位主要是_____。2.預防下肢深靜脈血栓形成的物理方法包括_____、_____等。3.術后患者應早期活動，以促進_____、_____等功能恢復。4.預防泌尿系統(tǒng)感染的關鍵是_____。5.切口感染的主要原因包括_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.長期臥床患者應常規(guī)使用抗生素預防感染。（）2.術后早期活動可預防肺部感染和深靜脈血栓形成。（）3.為預防切口感染，應盡量延長切口引流時間。（）4.下肢深靜脈血栓形成患者應避免按摩下肢。（）5.預防壓瘡的關鍵是保持皮膚清潔干燥。（）6.術后患者發(fā)生腹脹時，應立即禁食水。（）7.為預防切口裂開，患者應避免用力排便。（）8.深靜脈血栓形成的患者可使用熱水袋熱敷患肢。（）9.預防泌尿系統(tǒng)感染時，留置導尿管的患者應定期更換導尿管。（）10.術后肺不張的患者應給予高流量吸氧。（）五、簡答題1.簡述預防壓瘡的護理措施。六、案例分析患者，男性，65歲，因結腸癌術后入住外科病房。患者術后第3天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達38.5℃，伴咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出。查體：雙肺呼吸音粗，可聞及少量濕啰音。胸部X線片示雙肺紋理增多、增粗。問題1：該患者可能發(fā)生了什么并發(fā)癥？問題2：針對該并發(fā)癥，應采取哪些護理措施？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：D解析：長期臥床患者易發(fā)生壓瘡、肺栓塞、下肢深靜脈血栓等，高鈣血癥少見。2.答案：D解析：術前戒煙、術后早期活動、嚴格無菌操作可預防術后肺部感染，不應常規(guī)使用抗生素。3.答案：A解析：合理使用抗生素不是預防切口感染的主要措施，其他選項均正確。4.答案：B解析：術后早期下床活動可有效預防下肢深靜脈血栓形成，絕對臥床休息會增加風險。5.答案：D解析：定期膀胱沖洗可能增加感染風險，保持會陰部清潔、多飲水、縮短留置導尿管時間可預防泌尿系統(tǒng)感染。6.答案：A解析：術后胃腸功能受抑制是發(fā)生腹脹的主要原因。7.答案：B解析：預防壓瘡應每2小時翻身一次。8.答案：D解析：切口拆線時間應根據(jù)切口愈合情況決定，提前拆線易導致切口裂開。9.答案：D解析：阿司匹林、華法林、肝素均可用于預防深靜脈血栓形成。10.答案：D解析：持續(xù)低流量吸氧不能預防術后肺不張，其他選項均為有效措施。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：外科護理常見并發(fā)癥包括感染、出血、休克、切口裂開、深靜脈血栓形成等。2.答案：ABCDE解析：嚴格無菌操作、合理使用抗生素、加強營養(yǎng)支持、保持傷口清潔干燥、增強患者免疫力均為預防感染的措施。3.答案：ABCDE解析：術中仔細止血、術后密切觀察生命體征、避免劇烈咳嗽、遵醫(yī)囑使用止血藥物、及時處理傷口滲血均可預防出血。4.答案：ABCDE解析：積極治療原發(fā)病、補充血容量、糾正酸堿平衡失調、應用血管活性藥物、密切觀察病情變化均為預防休克的措施。5.答案：ABCDE解析：加強營養(yǎng)、避免腹壓增加、切口減張縫合、及時處理腹脹、適當延長拆線時間均可預防切口裂開。三、填空題（答案）1.答案：骨隆突處解析：壓瘡好發(fā)于骨隆突處，如骶尾部、足跟等。2.答案：彈力襪、間歇充氣加壓裝置解析：預防下肢深靜脈血栓形成的物理方法有彈力襪、間歇充氣加壓裝置等。3.答案：胃腸功能、肺功能解析：術后早期活動可促進胃腸功能、肺功能等恢復。4.答案：保持會陰部清潔解析：保持會陰部清潔是預防泌尿系統(tǒng)感染的關鍵。5.答案：切口污染、患者抵抗力低下解析：切口感染的主要原因是切口污染和患者抵抗力低下。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：長期臥床患者不應常規(guī)使用抗生素預防感染，應根據(jù)具體情況決定。2.答案：√解析：術后早期活動可有效預防肺部感染和深靜脈血栓形成。3.答案：×解析：切口引流時間應根據(jù)具體情況決定，過長可能增加感染風險。4.答案：√解析：下肢深靜脈血栓形成患者按摩下肢可能導致血栓脫落，引起肺栓塞等嚴重并發(fā)癥。5.答案：√解析：保持皮膚清潔干燥是預防壓瘡的關鍵。6.答案：×解析：術后患者發(fā)生腹脹時，應先查明原因，再采取相應措施，不一定立即禁食水。7.答案：√解析：用力排便可增加腹壓，導致切口裂開，應避免。8.答案：×解析：深靜脈血栓形成的患者使用熱水袋熱敷患肢可能導致血栓脫落，引起肺栓塞等嚴重并發(fā)癥。9.答案：√解析：定期更換導尿管可預防泌尿系統(tǒng)感染。10.答案：×解析：術后肺不張的患者應給予低流量吸氧，高流量吸氧可能導致氧中毒。五、簡答題（答案）1.答：預防壓瘡的護理措施包括：①避免局部組織長期受壓，定時翻身，使用減壓床墊等；②保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦等刺激；③加強營養(yǎng)支持，提高患者抵抗力；④對高?；颊哌M行評估，采取相應的預防措施。六、案例分析（答案）1.答：該患者可能發(fā)生了肺部感染。2.答：針對肺部感