2025年生殖泌尿系統(tǒng)常見疾病診斷與治療模擬試題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種疾病主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛（）A.前列腺增生B.膀胱炎C.腎結(jié)石D.膀胱癌2.下列關(guān)于急性腎小球腎炎的說法，錯誤的是（）A.多見于兒童B.常有前驅(qū)感染史C.血尿?yàn)楸貍浒Y狀D.可伴有高血壓3.診斷前列腺癌最有價值的檢查是（）A.前列腺超聲B.前列腺穿刺活檢C.前列腺特異抗原（PSA）D.直腸指診4.引起腎絞痛的常見原因是（）A.腎腫瘤B.腎結(jié)核C.腎結(jié)石D.腎積水5.膀胱癌最常見的病理類型是（）A.移行細(xì)胞癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.腺癌D.小細(xì)胞癌6.下列哪種疾病可導(dǎo)致腎功能衰竭（）A.急性腎盂腎炎B.慢性腎小球腎炎C.尿道炎D.附睪炎7.治療急性膀胱炎的首選藥物是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.喹諾酮類D.磺胺類8.精索靜脈曲張多見于（）A.左側(cè)B.右側(cè)C.雙側(cè)D.以上都不是9.下列關(guān)于包莖的說法，正確的是（）A.包皮過長就是包莖B.包莖必須手術(shù)治療C.包莖不會影響陰莖發(fā)育D.包莖可引起包皮龜頭炎10.腎結(jié)核最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.尿頻B.尿急C.尿痛D.血尿二、多項(xiàng)選題1.以下屬于泌尿系統(tǒng)結(jié)石的癥狀有（）A.疼痛B.血尿C.尿頻D.尿急2.前列腺增生的臨床表現(xiàn)包括（）A.尿頻B.尿急C.尿失禁D.排尿困難3.急性腎小球腎炎的治療原則包括（）A.休息B.抗感染C.利尿消腫D.降壓4.膀胱癌的診斷方法有（）A.尿常規(guī)B.膀胱鏡檢查C.超聲檢查D.CT檢查5.下列哪些疾病可引起血尿（）A.泌尿系統(tǒng)結(jié)石B.泌尿系統(tǒng)腫瘤C.泌尿系統(tǒng)感染D.腎小球疾病6.慢性腎衰竭的并發(fā)癥有（）A.貧血B.高血壓C.代謝紊亂D.心血管疾病7.精索靜脈曲張的治療方法有（）A.保守治療B.手術(shù)治療C.藥物治療D.物理治療8.包莖的危害有（）A.影響陰莖發(fā)育B.導(dǎo)致包皮龜頭炎C.增加陰莖癌的發(fā)生風(fēng)險D.影響性生活質(zhì)量三、填空題1.泌尿系統(tǒng)由_____、輸尿管、膀胱和尿道組成。2.前列腺增生的主要癥狀是_____和排尿困難。3.急性腎盂腎炎的致病菌主要是_____。4.膀胱癌的主要治療方法包括手術(shù)治療、_____、化療和免疫治療等。5.腎結(jié)石的主要癥狀是疼痛和_____。6.慢性腎小球腎炎的基本臨床表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、_____和水腫。7.精索靜脈曲張可導(dǎo)致_____功能受損，影響生育。8.包莖是指包皮口狹窄或包皮與陰莖頭粘連，使包皮不能上翻露出_____。四、判斷題（√/×）1.泌尿系統(tǒng)感染都是由細(xì)菌引起的。（）2.前列腺增生患者一定會出現(xiàn)尿潴留。（）3.急性腎小球腎炎是一種自限性疾病，一般不需要特殊治療。（）4.膀胱癌的預(yù)后與腫瘤的分期、分級密切相關(guān)。（）5.腎結(jié)石患者只要多喝水，結(jié)石就會自行排出。（）6.慢性腎衰竭患者需要長期透析治療。（）7.精索靜脈曲張會導(dǎo)致男性不育。（）8.包莖患者只要注意局部衛(wèi)生，就不需要手術(shù)治療。（）五、簡答題1.簡述泌尿系統(tǒng)結(jié)石的治療原則。六、案例分析患者，男性，65歲，尿頻、尿急、尿痛伴血尿1周?；颊?周前無明顯誘因出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴有血尿，為全程肉眼血尿，無血塊，無腰痛，無發(fā)熱。既往有高血壓病史10年，規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制良好。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。2.答案：C解析：急性腎小球腎炎血尿常為首發(fā)癥狀，但不是必備癥狀。3.答案：B解析：前列腺穿刺活檢是診斷前列腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。4.答案：C解析：腎結(jié)石可引起腎絞痛，疼痛劇烈。5.答案：A解析：膀胱癌最常見的病理類型是移行細(xì)胞癌。6.答案：B解析：慢性腎小球腎炎可逐漸發(fā)展為腎功能衰竭。7.答案：C解析：喹諾酮類藥物對泌尿系統(tǒng)感染有較好療效，是治療急性膀胱炎的首選。8.答案：A解析：精索靜脈曲張多見于左側(cè)，與左側(cè)精索內(nèi)靜脈的解剖特點(diǎn)有關(guān)。9.答案：D解析：包莖可引起包皮龜頭炎，嚴(yán)重時可影響陰莖發(fā)育，一般需要手術(shù)治療。10.答案：A解析：腎結(jié)核最早出現(xiàn)的癥狀是尿頻，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)尿急、尿痛等。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：泌尿系統(tǒng)結(jié)石的癥狀包括疼痛、血尿、尿頻、尿急等。2.答案：ABCD解析：前列腺增生的臨床表現(xiàn)有尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難等。3.答案：ABCD解析：急性腎小球腎炎的治療原則包括休息、抗感染、利尿消腫、降壓等。4.答案：ABCD解析：膀胱癌的診斷方法有尿常規(guī)、膀胱鏡檢查、超聲檢查、CT檢查等。5.答案：ABCD解析：泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤、感染、腎小球疾病等均可引起血尿。6.答案：ABCD解析：慢性腎衰竭的并發(fā)癥有貧血、高血壓、代謝紊亂、心血管疾病等。7.答案：AB解析：精索靜脈曲張的治療方法有保守治療和手術(shù)治療。8.答案：ABCD解析：包莖的危害包括影響陰莖發(fā)育、導(dǎo)致包皮龜頭炎、增加陰莖癌的發(fā)生風(fēng)險、影響性生活質(zhì)量等。三、填空題（答案）1.答案：腎臟解析：泌尿系統(tǒng)由腎臟、輸尿管、膀胱和尿道組成。2.答案：尿頻解析：前列腺增生的主要癥狀是尿頻和排尿困難。3.答案：大腸埃希菌解析：急性腎盂腎炎的致病菌主要是大腸埃希菌。4.答案：放療解析：膀胱癌的主要治療方法包括手術(shù)治療、放療、化療和免疫治療等。5.答案：血尿解析：腎結(jié)石的主要癥狀是疼痛和血尿。6.答案：高血壓解析：慢性腎小球腎炎的基本臨床表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、高血壓和水腫。7.答案：睪丸解析：精索靜脈曲張可導(dǎo)致睪丸功能受損，影響生育。8.答案：陰莖頭解析：包莖是指包皮口狹窄或包皮與陰莖頭粘連，使包皮不能上翻露出陰莖頭。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：泌尿系統(tǒng)感染可由細(xì)菌、病毒、支原體等多種病原體引起。2.答案：×解析：前列腺增生患者不一定會出現(xiàn)尿潴留，只有在病情嚴(yán)重時才可能發(fā)生。3.答案：×解析：急性腎小球腎炎雖然是一種自限性疾病，但也需要根據(jù)病情進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煛?.答案：√解析：膀胱癌的預(yù)后與腫瘤的分期、分級密切相關(guān)，分期越早、分級越低，預(yù)后越好。5.答案：×解析：腎結(jié)石患者多喝水有助于結(jié)石排出，但不是所有結(jié)石都能自行排出，還需要根據(jù)結(jié)石的大小、位置等因素選擇合適的治療方法。6.答案：×解析：慢性腎衰竭患者是否需要長期透析治療取決于病情的嚴(yán)重程度和患者的具體情況。7.答案：×解析：精索靜脈曲張不一定會導(dǎo)致男性不育，只有在病情嚴(yán)重時才可能影響生育。8.答案：×解析：包莖患者即使注意局部衛(wèi)生，也可能會發(fā)生感染等并發(fā)癥，一般需要手術(shù)治療。五、簡答題（答案）1.答：泌尿系統(tǒng)結(jié)石的治療原則包括：①保守治療：適用于結(jié)石較小、無癥狀或癥狀較輕的患者，主要包括多飲水、調(diào)整飲食、適當(dāng)運(yùn)動等。②藥物治療：可用于緩解疼痛、促進(jìn)結(jié)石排出等。③體外沖擊波碎石：適用于直徑小于2cm的腎結(jié)石和輸尿管上段結(jié)石。④手術(shù)治療：包括開放性手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)，適用于結(jié)石較大、保守治療無效或有并發(fā)癥的患者。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可能的診斷是膀胱癌。2.答：為明確診斷，需要進(jìn)一步做以下檢查：①尿常規(guī)：了解尿液中是否有紅細(xì)