2025年全科醫(yī)生綜合能力培養(yǎng)模擬考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種疾病不屬于慢性非傳染性疾?。ǎ〢.高血壓B.糖尿病C.流感D.冠心病2.全科醫(yī)療的基本特征不包括（）A.以門診為主體的照顧B.從生到死的全程照顧C(jī).提供以急診室和病房為主的服務(wù)D.提供個(gè)體化的服務(wù)3.對(duì)“以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧”描述正確的是（）A.對(duì)轄區(qū)內(nèi)全體居民進(jìn)行健康登記B.在居民社區(qū)內(nèi)設(shè)立全科醫(yī)學(xué)診室C.以一定的人群健康需求為基礎(chǔ)，提供個(gè)體和群體相結(jié)合的服務(wù)D.對(duì)社區(qū)內(nèi)所有居民的進(jìn)行健康狀況普查4.以下屬于患者主觀資料的是（）A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.呼吸困難5.全科醫(yī)生應(yīng)診的主要任務(wù)不包括（）A.確認(rèn)并處理現(xiàn)患問題B.提供機(jī)會(huì)性預(yù)防C.改善患者的就醫(yī)和遵醫(yī)行為D.對(duì)家庭功能進(jìn)行常規(guī)評(píng)價(jià)6.下列哪種藥物不屬于一線降壓藥物（）A.硝苯地平B.卡托普利C.普萘洛爾D.氫氯噻嗪7.糖尿病患者的飲食治療中，碳水化合物應(yīng)占總熱量的比例為（）A.30%～40%B.40%～50%C.50%～60%D.60%～70%8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標(biāo)志性癥狀是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶9.下列哪種心律失常最嚴(yán)重（）A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動(dòng)D.心室顫動(dòng)10.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變11.缺鐵性貧血的治療原則是（）A.去除病因及補(bǔ)充鐵劑B.輸血C.應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素D.補(bǔ)充維生素B12和葉酸12.下列哪種疾病可導(dǎo)致腎性貧血（）A.慢性腎小球腎炎B.缺鐵性貧血C.巨幼細(xì)胞貧血D.再生障礙性貧血13.腰椎間盤突出癥的主要癥狀是（）A.腰痛B.下肢放射痛C.馬尾神經(jīng)癥狀D.以上都是14.肩關(guān)節(jié)脫位的特有體征是（）A.方肩畸形B.疼痛C.腫脹D.功能障礙15.下列哪種藥物可用于治療抑郁癥（）A.氯丙嗪B.氟西汀C.地西泮D.苯巴比妥二、多項(xiàng)選題1.全科醫(yī)生的素質(zhì)要求包括（）A.強(qiáng)烈的人文情感B.扎實(shí)的業(yè)務(wù)技能C.出色的管理能力D.執(zhí)著的科學(xué)精神2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)包括（）A.以基層衛(wèi)生保健為主要內(nèi)容B.提供綜合性服務(wù)C.以家庭為單位D.以社區(qū)為范圍3.問診的內(nèi)容包括（）A.一般項(xiàng)目B.主訴C.現(xiàn)病史D.既往史4.體格檢查的基本方法包括（）A.視診B.觸診C.叩診D.聽診5.下列哪些是高血壓的危險(xiǎn)因素（）A.高鹽飲食B.肥胖C.吸煙D.長(zhǎng)期精神緊張6.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足7.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的診斷要點(diǎn)包括（）A.慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難等癥狀B.吸煙等高危因素C.肺功能檢查異常D.胸部X線或CT檢查有肺氣腫表現(xiàn)8.下列哪些屬于冠心病的危險(xiǎn)因素（）A.年齡B.性別C.血脂異常D.高血壓9.消化性潰瘍的治療原則包括（）A.消除病因B.緩解癥狀C.愈合潰瘍D.防止復(fù)發(fā)和并發(fā)癥10.下列哪些藥物可用于治療心力衰竭（）A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）C.β受體阻滯劑D.洋地黃類藥物三、填空題1.全科醫(yī)學(xué)的基本原則包括_____、_____、_____、_____、_____。2.社區(qū)診斷的主要內(nèi)容包括_____、_____、_____、_____。3.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓_____mmHg和（或）舒張壓_____mmHg。4.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為空腹血糖_____mmol/L，或OGTT2小時(shí)血糖_____mmol/L，或隨機(jī)血糖_____mmol/L。5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的嚴(yán)重程度分級(jí)包括_____、_____、_____、_____。6.冠心病的主要類型包括_____、_____、_____、_____。7.消化性潰瘍的主要病因包括_____、_____、_____。8.貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)為男性血紅蛋白_____g/L，女性血紅蛋白_____g/L。四、判斷題（√/×）1.全科醫(yī)生只需要掌握臨床知識(shí)和技能，不需要了解預(yù)防醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生知識(shí)。（）2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是提供基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。（）3.現(xiàn)病史是問診的核心內(nèi)容。（）4.體格檢查時(shí)應(yīng)按照一定的順序進(jìn)行，避免遺漏重要體征。（）5.高血壓患者只要血壓控制在正常范圍內(nèi)，就可以不用繼續(xù)服藥。（）6.糖尿病患者的飲食治療中，應(yīng)嚴(yán)格限制碳水化合物的攝入。（）7.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的肺功能檢查中，F(xiàn)EV1/FVC<70%可診斷為COPD。（）8.冠心病患者的治療中，阿司匹林是常用的抗血小板藥物。（）9.消化性潰瘍患者的疼痛具有節(jié)律性，胃潰瘍疼痛多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，十二指腸潰瘍疼痛多在空腹時(shí)出現(xiàn)。（）10.貧血患者的治療中，應(yīng)首先明確貧血的病因，然后進(jìn)行針對(duì)性治療。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述全科醫(yī)生的角色。2.簡(jiǎn)述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能。六、案例分析患者，男性，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴氣短1周入院?；颊?0年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為白色黏痰，每年發(fā)作3個(gè)月以上，冬季加重。1周前因受涼后咳嗽、咳痰加重，為黃色膿性痰，量較多，伴有氣短、呼吸困難，活動(dòng)后明顯。無(wú)發(fā)熱、咯血、胸痛等癥狀。既往有吸煙史40年，每天20支。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：流感屬于傳染性疾病，其余選項(xiàng)均為慢性非傳染性疾病。2.答案：C解析：全科醫(yī)療以門診為主體，而非急診室和病房。3.答案：C解析：以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧是以人群健康需求為基礎(chǔ)，提供個(gè)體和群體結(jié)合的服務(wù)。4.答案：C解析：腹部脹痛是患者主觀感受，其余為客觀體征。5.答案：D解析：對(duì)家庭功能進(jìn)行常規(guī)評(píng)價(jià)不是應(yīng)診主要任務(wù)。6.答案：C解析：普萘洛爾一般不作為一線降壓藥，有較多禁忌證。7.答案：C解析：糖尿病患者碳水化合物占總熱量50%～60%。8.答案：C解析：氣短或呼吸困難是COPD標(biāo)志性癥狀。9.答案：D解析：心室顫動(dòng)最嚴(yán)重，可致心臟驟停。10.答案：A解析：出血是消化性潰瘍最常見并發(fā)癥。11.答案：A解析：缺鐵性貧血治療原則是去除病因和補(bǔ)鐵。12.答案：A解析：慢性腎小球腎炎可導(dǎo)致腎性貧血。13.答案：D解析：腰痛、下肢放射痛、馬尾神經(jīng)癥狀都是腰椎間盤突出癥主要癥狀。14.答案：A解析：方肩畸形是肩關(guān)節(jié)脫位特有體征。15.答案：B解析：氟西汀是常用抗抑郁藥，其余不是。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：全科醫(yī)生需具備這些素質(zhì)。2.答案：ABCD解析：這些都是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特點(diǎn)。3.答案：ABCD解析：?jiǎn)栐\內(nèi)容包括這些方面。4.答案：ABCD解析：體格檢查基本方法就這些。5.答案：ABCD解析：這些都是高血壓危險(xiǎn)因素。6.答案：ABCD解析：這些都是糖尿病慢性并發(fā)癥。7.答案：ABCD解析：這些都是COPD診斷要點(diǎn)。8.答案：ABCD解析：這些都是冠心病危險(xiǎn)因素。9.答案：ABCD解析：這是消化性潰瘍治療原則。10.答案：ABCD解析：這些藥物都可用于治療心力衰竭。三、填空題（答案）1.答案：人格化照顧、綜合性照顧、連續(xù)性照顧、協(xié)調(diào)性照顧、可及性照顧解析：這是全科醫(yī)學(xué)基本原則。2.答案：社區(qū)人口學(xué)診斷、社區(qū)健康狀況診斷、社區(qū)衛(wèi)生資源診斷、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求診斷解析：社區(qū)診斷主要內(nèi)容。3.答案：≥140、≥90解析：高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。4.答案：≥7.0、≥11.1、≥11.1解析：糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。5.答案：輕度、中度、重度、極重度解析：COPD嚴(yán)重程度分級(jí)。6.答案：無(wú)癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死解析：冠心病主要類型。7.答案：幽門螺桿菌感染、胃酸和胃蛋白酶、非甾體抗炎藥解析：消化性潰瘍主要病因。8.答案：<120、<110解析：貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：全科醫(yī)生需掌握多方面知識(shí)，包括預(yù)防醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生知識(shí)。2.答案：√解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心功能描述正確。3.答案：√解析：現(xiàn)病史是問診核心內(nèi)容。4.答案：√解析：體格檢查需按順序避免遺漏。5.答案：×解析：高血壓患者血壓控制正常也不能隨意停藥。6.答案：×解析：糖尿病患者碳水化合物攝入應(yīng)合理控制，不是嚴(yán)格限制。7.答案：√解析：COPD肺功能診斷標(biāo)準(zhǔn)。8.答案：√解析：阿司匹林是冠心病常用抗血小板藥。9.答案：√解析：消化性潰瘍疼痛節(jié)律性描述正確。10.答案：√解析：貧血治療先明確病因再針對(duì)性治療。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：全科醫(yī)生是患者健康的“守門人”，提供綜合性、連續(xù)性、協(xié)調(diào)性的醫(yī)療服務(wù)，包括疾病的診斷和治療、預(yù)防保健、健康管理、健康教育、心理咨詢等。同時(shí)，全科醫(yī)生也是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)的核心成員，與其他衛(wèi)生人員密切合作，共同為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生服務(wù)。2.答：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能包括基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)?；踞t(yī)療服務(wù)包括常見病、多發(fā)病的診斷和治療，慢性病管理，康復(fù)服務(wù)等。公共衛(wèi)生服務(wù)包括健康教育、預(yù)防接種、婦幼保健、老年保健、傳染病防治等。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以基層衛(wèi)生保健為主要內(nèi)容，以家庭為單位，以社區(qū)為范圍