2025年神經(jīng)科護(hù)理神經(jīng)科護(hù)理技能操作策略答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種疾病最常導(dǎo)致頭痛（）A.腦梗死B.腦出血C.偏頭痛D.顱內(nèi)腫瘤2.腰椎穿刺術(shù)后患者應(yīng)去枕平臥（）A.1～2小時(shí)B.2～4小時(shí)C.4～6小時(shí)D.6～8小時(shí)3.對(duì)昏迷患者的護(hù)理措施，下列哪項(xiàng)不正確（）A.保持呼吸道通暢B.定時(shí)翻身拍背C.給予鼻飼營(yíng)養(yǎng)D.頻繁更換體位4.癲癇大發(fā)作時(shí)，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施錯(cuò)誤（）A.迅速讓患者就地平臥B.解開衣領(lǐng)、腰帶C.按壓肢體，防止抽搐D.將頭偏向一側(cè)5.帕金森病患者的典型震顫是（）A.靜止性震顫B.意向性震顫C.姿勢(shì)性震顫D.撲翼樣震顫6.腦出血最常見的病因是（）A.高血壓B.腦動(dòng)脈硬化C.先天性腦血管畸形D.腦動(dòng)脈瘤7.腦梗死患者發(fā)病后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)可進(jìn)行溶栓治療（）A.3小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)8.吉蘭-巴雷綜合征患者腦脊液的特征性改變是（）A.蛋白增高，細(xì)胞數(shù)正常B.蛋白正常，細(xì)胞數(shù)增高C.蛋白和細(xì)胞數(shù)均增高D.蛋白和細(xì)胞數(shù)均正常9.重癥肌無力患者最常受累的肌肉是（）A.眼外肌B.咀嚼肌C.吞咽肌D.呼吸肌10.短暫性腦缺血發(fā)作的持續(xù)時(shí)間一般不超過（）A.30分鐘B.60分鐘C.120分鐘D.240分鐘二、多項(xiàng)選題1.下列哪些是神經(jīng)系統(tǒng)的常見癥狀（）A.頭痛B.眩暈C.意識(shí)障礙D.抽搐E.感覺障礙2.腰椎穿刺的適應(yīng)證包括（）A.診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病B.測(cè)定顱內(nèi)壓C.鞘內(nèi)注射藥物D.診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血E.鑒別腦梗死和腦出血3.對(duì)昏迷患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意（）A.保持口腔清潔B.防止壓瘡發(fā)生C.密切觀察生命體征D.做好眼部護(hù)理E.保持肢體功能位4.癲癇患者的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.避免誘因B.按時(shí)服藥C.發(fā)作時(shí)防止受傷D.心理護(hù)理E.飲食護(hù)理5.帕金森病患者的護(hù)理措施有（）A.生活護(hù)理B.安全護(hù)理C.康復(fù)護(hù)理D.心理護(hù)理E.用藥護(hù)理三、填空題1.神經(jīng)系統(tǒng)由_____和_____組成。2.意識(shí)障礙分為_____、_____、_____和_____。3.腦出血患者的主要護(hù)理問題包括_____、_____、_____和_____。4.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指_____。5.吉蘭-巴雷綜合征患者的主要護(hù)理措施包括_____、_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.頭痛是神經(jīng)系統(tǒng)最常見的癥狀之一。（）2.腰椎穿刺術(shù)后患者應(yīng)去枕平臥2～4小時(shí)。（）3.昏迷患者應(yīng)采取側(cè)臥位，以防止窒息。（）4.癲癇患者發(fā)作時(shí)應(yīng)立即按壓人中。（）5.帕金森病患者的震顫在睡眠時(shí)消失。（）6.腦出血患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息2～4周。（）7.腦梗死患者的治療原則是盡快恢復(fù)腦血流，改善腦代謝。（）8.吉蘭-巴雷綜合征患者的肢體癱瘓多為對(duì)稱性。（）9.重癥肌無力患者的癥狀通常在活動(dòng)后加重，休息后緩解。（）10.短暫性腦缺血發(fā)作一般不會(huì)留有后遺癥。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述昏迷患者的護(hù)理措施。2.簡(jiǎn)述癲癇患者的健康指導(dǎo)。六、案例分析患者，男性，65歲，高血壓病史10年。因突發(fā)頭痛、嘔吐伴右側(cè)肢體無力2小時(shí)入院。查體：神志清楚，血壓180/100mmHg，右側(cè)上肢肌力3級(jí)，右側(cè)下肢肌力4級(jí)，右側(cè)巴氏征陽性。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：偏頭痛是最常見的原發(fā)性頭痛類型。2.答案：C解析：可防止顱內(nèi)壓降低引起頭痛。3.答案：D解析：頻繁更換體位易導(dǎo)致患者受傷。4.答案：C解析：不可按壓肢體，以免造成骨折等損傷。5.答案：A解析：靜止性震顫是帕金森病的典型表現(xiàn)。6.答案：A解析：高血壓是腦出血最主要病因。7.答案：B解析：一般在發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可溶栓。8.答案：A解析：蛋白細(xì)胞分離是其腦脊液特征。9.答案：A解析：眼外肌最常受累。10.答案：B解析：一般不超過60分鐘。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些均是神經(jīng)系統(tǒng)常見癥狀。2.答案：ABCD解析：鑒別腦梗死和腦出血主要靠頭顱CT等。3.答案：ABCDE解析：這些都是昏迷患者護(hù)理要點(diǎn)。4.答案：ABCDE解析：這些方面都是癲癇護(hù)理要點(diǎn)。5.答案：ABCDE解析：這些措施對(duì)帕金森病患者都很重要。三、填空題（答案）1.答案：中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)系統(tǒng)解析：神經(jīng)系統(tǒng)的兩大組成部分。2.答案：嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡、昏迷解析：意識(shí)障礙的不同程度。3.答案：潛在并發(fā)癥：腦疝、軀體移動(dòng)障礙、生活自理能力缺陷、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)解析：腦出血常見護(hù)理問題。4.答案：癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識(shí)尚未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā)，或癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上未自行停止解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義。5.答案：呼吸功能維持、皮膚護(hù)理、肢體功能鍛煉、心理護(hù)理解析：吉蘭-巴雷綜合征主要護(hù)理措施。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：頭痛在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中很常見。2.答案：×解析：應(yīng)去枕平臥4～6小時(shí)。3.答案：√解析：側(cè)臥位可防止窒息。4.答案：×解析：不可立即按壓人中。5.答案：√解析：睡眠時(shí)震顫常消失。6.答案：√解析：有利于病情恢復(fù)。7.答案：√解析：這是腦梗死治療原則。8.答案：√解析：多為對(duì)稱性肢體癱瘓。9.答案：√解析：活動(dòng)后加重，休息后緩解是其特點(diǎn)。10.答案：√解析：一般不留后遺癥。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：保持呼吸道通暢，定時(shí)翻身拍背，防止壓瘡，做好口腔、眼部護(hù)理，給予鼻飼營(yíng)養(yǎng)，密切觀察生命體征及意識(shí)、瞳孔變化等。2.答：避免誘因，如疲勞、飲酒、情緒激動(dòng)等；按時(shí)服藥，不可隨意增減藥量或停藥；發(fā)作時(shí)就地平臥，防止受傷；定期復(fù)查；心理調(diào)適等。六