2025江蘇省省級機關(guān)醫(yī)院檢驗科派遣制技師招聘1人考試參考試題及答案解析畢業(yè)院校：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.檢驗科標本接收時，發(fā)現(xiàn)標本標簽不清，應(yīng)如何處理（）A.直接按照經(jīng)驗進行檢測B.與醫(yī)生聯(lián)系確認標本信息C.拒收該標本D.記錄后自行修改標簽答案：B解析：標本標簽不清會導(dǎo)致檢測信息錯誤，影響診斷結(jié)果。應(yīng)立即與醫(yī)生聯(lián)系，確認標本信息，確保檢測準確性。直接檢測可能導(dǎo)致錯誤結(jié)果，拒收或自行修改標簽均不符合規(guī)范流程。2.血液標本采集時，對空腹采血的正確描述是（）A.采血前可飲用少量水B.采血前需禁食12小時C.采血前可進食少量高蛋白食物D.采血前無需特殊準備答案：B解析：空腹采血是為了避免食物攝入影響血液檢測結(jié)果，特別是血糖、血脂等指標。通常要求采血前禁食12小時，可少量飲水，避免劇烈運動。進食高蛋白食物或無需準備都會干擾檢測結(jié)果。3.實驗室廢棄物處理中，含重金屬的廢棄物應(yīng)如何處理（）A.直接倒入下水道B.與普通醫(yī)療垃圾混合C.焚燒處理D.玻璃化處理答案：C解析：含重金屬的廢棄物具有毒性，直接倒入下水道或與普通垃圾混合會造成環(huán)境污染。玻璃化處理技術(shù)復(fù)雜，通常采用焚燒處理，使重金屬轉(zhuǎn)化為穩(wěn)定化合物，減少環(huán)境危害。4.尿液分析時，尿蛋白定性試驗陽性，應(yīng)如何進一步確認（）A.直接報告陽性結(jié)果B.重復(fù)尿蛋白定性試驗C.進行尿蛋白定量分析D.查看尿液顏色變化答案：C解析：尿蛋白定性試驗陽性需進一步確認蛋白含量，定量分析可提供具體數(shù)值，幫助臨床診斷。重復(fù)定性試驗可能因操作誤差導(dǎo)致假陽性，單純查看尿液顏色無法判斷蛋白含量。5.微生物學(xué)檢驗中，培養(yǎng)細菌時，培養(yǎng)基凝固不良的原因可能是（）A.培養(yǎng)基過熱B.培養(yǎng)基成分比例錯誤C.高溫滅菌不徹底D.培養(yǎng)基容器未清洗干凈答案：B解析：培養(yǎng)基凝固不良主要與成分比例有關(guān)，如蛋白胨含量不足或瓊脂比例不當。過熱會導(dǎo)致部分成分變性，滅菌不徹底或容器不潔可能污染，但凝固問題主要反映成分比例問題。6.血氣分析時，pH值低于7.35，表示（）A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒答案：C解析：pH值低于7.35表示體內(nèi)酸性物質(zhì)過多，為酸中毒。根據(jù)病因可分為代謝性和呼吸性，單純pH降低主要指向呼吸性因素導(dǎo)致的二氧化碳潴留。7.血常規(guī)檢驗中，白細胞計數(shù)明顯升高，可能見于（）A.真性紅細胞增多癥B.急性細菌感染C.白血病D.巨幼細胞性貧血答案：B解析：白細胞計數(shù)升高常見于感染性疾病，特別是細菌感染。真性紅細胞增多癥表現(xiàn)為紅細胞計數(shù)升高，白血病雖影響白細胞但多為異常細胞，巨幼細胞性貧血主要影響紅細胞形態(tài)。8.肝功能檢驗中，ALT升高主要反映（）A.肝細胞壞死B.膽道梗阻C.脂肪肝D.肝纖維化答案：A解析：ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）主要存在于肝細胞中，肝細胞損傷時釋放增加，因此ALT升高常反映肝細胞壞死。膽道梗阻主要影響膽紅素代謝指標，脂肪肝和肝纖維化通常表現(xiàn)為ALT正?；蜉p度升高。9.尿沉渣分析時，發(fā)現(xiàn)大量白細胞，可能提示（）A.尿路感染B.腎小球腎炎C.泌尿系統(tǒng)結(jié)石D.尿道狹窄答案：A解析：尿液中白細胞增多是尿路感染的典型表現(xiàn)，尤其是膿尿時可見大量白細胞。腎小球腎炎主要表現(xiàn)為蛋白尿和紅細胞，結(jié)石和尿道狹窄通常伴隨疼痛癥狀。10.電解質(zhì)檢驗中，鉀離子升高可能見于（）A.腎功能衰竭B.酸中毒C.嚴重嘔吐D.胰島素治療答案：A解析：腎功能衰竭時鉀離子排泄障礙導(dǎo)致血鉀升高。酸中毒時細胞內(nèi)鉀外移，嘔吐和胰島素治療通常導(dǎo)致血鉀降低。11.血液標本采集時，采集血常規(guī)標本后需用哪種液體進行沖洗管路（）A.生理鹽水B.肝素鈉溶液C.枸櫞酸鈉溶液D.氯化鉀溶液答案：C解析：采集血常規(guī)標本后，需用抗凝劑沖洗管路以防止血液凝固，枸櫞酸鈉是常用的抗凝劑。生理鹽水主要用于靜脈輸液，肝素鈉用于凝血功能檢查，氯化鉀用于電解質(zhì)補充。12.尿液分析儀干化學(xué)法檢測尿蛋白時，結(jié)果偏高可能的原因是（）A.尿液樣本渾濁B.尿液樣本中含大量維生素CC.試紙條受潮D.檢測儀器未校準答案：D解析：干化學(xué)法檢測尿蛋白易受多種因素干擾，但結(jié)果偏高通常與儀器狀態(tài)有關(guān)。尿液渾濁、維生素C干擾主要導(dǎo)致假陰性，試紙受潮影響試劑活性導(dǎo)致假陰性，儀器未校準可能導(dǎo)致所有結(jié)果偏離真實值。13.微生物學(xué)檢驗中，培養(yǎng)真菌時，常用的培養(yǎng)基是（）A.營養(yǎng)肉湯培養(yǎng)基B.血漿凝固酶試驗培養(yǎng)基C.麥康凱培養(yǎng)基D.玫瑰紅鈉瓊脂培養(yǎng)基答案：D解析：真菌培養(yǎng)需要特定的培養(yǎng)基，玫瑰紅鈉瓊脂培養(yǎng)基（沙氏培養(yǎng)基）是常用的真菌選擇性培養(yǎng)基。營養(yǎng)肉湯用于細菌培養(yǎng)，血漿凝固酶試驗用于金黃色葡萄球菌鑒定，麥康凱培養(yǎng)基用于腸道桿菌分離。14.血氣分析時，PaCO2升高伴隨pH降低，提示（）A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒答案：B解析：PaCO2是反映呼吸功能的指標，升高表示二氧化碳潴留。PaCO2升高伴隨pH降低，表明體內(nèi)酸性物質(zhì)增多，屬于呼吸性酸中毒。代謝性酸中毒表現(xiàn)為pH降低和HCO3降低，堿中毒則相反。15.肝功能檢驗中，ALP升高可能見于（）A.肝細胞壞死B.膽道梗阻C.脂肪肝D.肝纖維化答案：B解析：堿性磷酸酶（ALP）主要存在于肝細胞和膽道系統(tǒng)，膽道梗阻時ALP升高明顯。肝細胞壞死主要影響ALT，脂肪肝和肝纖維化通常表現(xiàn)為ALP正常或輕度升高。16.尿沉渣分析時，發(fā)現(xiàn)大量紅細胞，可能提示（）A.尿路感染B.腎小球腎炎C.泌尿系統(tǒng)結(jié)石D.尿道狹窄答案：B解析：尿液中紅細胞增多可見于多種疾病，大量紅細胞提示腎臟或泌尿系統(tǒng)損傷。尿路感染主要表現(xiàn)為白細胞增多，結(jié)石常伴疼痛，尿道狹窄表現(xiàn)為排尿困難。17.電解質(zhì)檢驗中，鈣離子降低可能見于（）A.甲狀旁腺功能亢進B.維生素D缺乏C.嚴重腹瀉D.腎上腺皮質(zhì)激素治療答案：B解析：鈣離子降低常見于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣吸收障礙。甲狀旁腺功能亢進會升高血鈣，嚴重腹瀉導(dǎo)致鈣流失但通常伴隨其他電解質(zhì)紊亂，腎上腺皮質(zhì)激素治療可降低血鈣。18.尸檢時，發(fā)現(xiàn)死者胃內(nèi)食物未消化，可能提示（）A.死者生前曾嘔吐B.死者生前處于昏迷狀態(tài)C.死者生前飲食正常D.死者生前飲用了大量清水答案：B解析：食物未消化表明死者生前未發(fā)生嘔吐，且處于消化狀態(tài)。昏迷患者無法進食或消化，因此食物未消化支持生前處于清醒狀態(tài)。正常飲食和大量飲水不能直接解釋食物未消化。19.法醫(yī)檢驗中，鑒定骨骼年齡時，主要參考（）A.骨骼長度B.骨骼重量C.骨骼愈合程度D.骨骼顏色答案：C解析：骨骼年齡鑒定主要依據(jù)骨骼發(fā)育和愈合的階段性變化，如骨骺線閉合情況、骨皮質(zhì)增厚等。骨骼長度和重量與年齡相關(guān)性不大，骨骼顏色變化無鑒定價值。20.臨床檢驗中，標本采集錯誤可能導(dǎo)致（）A.檢測結(jié)果準確B.檢測結(jié)果偏高C.檢測結(jié)果偏低D.檢測結(jié)果無法解釋答案：D解析：標本采集錯誤是導(dǎo)致檢驗結(jié)果誤差的重要原因，可能表現(xiàn)為結(jié)果偏高、偏低或完全無法解釋。正確的標本采集方法對保證檢測結(jié)果的準確性至關(guān)重要。二、多選題1.血液標本采集時，空腹采血的主要目的是（）A.避免食物攝入影響血糖檢測結(jié)果B.避免食物攝入影響血脂檢測結(jié)果C.避免食物攝入影響肝功能檢測結(jié)果D.避免食物攝入影響腎功能檢測結(jié)果E.減少采血時的不適感答案：AB解析：空腹采血主要是為了排除食物對某些檢測項目的干擾，特別是血糖和血脂。進食后血糖和血脂會顯著升高，影響診斷準確性。肝功能和腎功能檢測受食物影響相對較小，采血時對空腹要求不嚴格。減少采血不適感不是空腹采血的目的。2.尿液分析時，尿蛋白定性試驗陽性，可能的原因有（）A.泌尿系統(tǒng)感染B.腎小球疾病C.高溫作業(yè)D.劇烈運動E.急性心肌梗死答案：ABE解析：尿蛋白定性試驗陽性可見于多種情況，泌尿系統(tǒng)感染、腎小球疾病和急性心肌梗死都可能導(dǎo)致腎小球濾過功能異常，從而出現(xiàn)蛋白尿。高溫作業(yè)和劇烈運動可能導(dǎo)致暫時性蛋白尿，但通常程度較輕且為一過性。3.微生物學(xué)檢驗中，培養(yǎng)細菌時，培養(yǎng)基常用的添加劑有（）A.蛋白胨B.瓊脂C.血液D.酵母浸膏E.甘油答案：ABCD解析：細菌培養(yǎng)基通常需要添加多種成分，蛋白胨和酵母浸膏提供氮源和生長因子，瓊脂作為凝固劑，血液用于某些細菌的鑒定和營養(yǎng)支持，甘油用于保存培養(yǎng)基。這些添加劑各有其作用，共同支持細菌生長。4.血氣分析時，酸堿平衡紊亂的類型包括（）A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.復(fù)雜性酸堿平衡紊亂答案：ABCDE解析：酸堿平衡紊亂主要分為代謝性和呼吸性兩大類，包括代謝性酸中毒、呼吸性酸中毒、代謝性堿中毒和呼吸性堿中毒。復(fù)雜性酸堿平衡紊亂是指同時存在代謝性和呼吸性紊亂的情況，也屬于酸堿平衡紊亂的類型。5.肝功能檢驗中，常用的檢測項目包括（）A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）B.堿性磷酸酶（ALP）C.膽紅素D.總蛋白E.白蛋白答案：ABCDE解析：肝功能檢驗項目繁多，常用的包括反映肝細胞損傷的ALT，反映膽道功能的ALP，反映膽紅素代謝的膽紅素，以及反映肝臟合成功能的總蛋白和白蛋白等。6.尿沉渣分析時，常見的有形成分包括（）A.紅細胞B.白細胞C.管型D.細胞碎片E.結(jié)晶答案：ABCDE解析：尿沉渣是有形成分的集合，常見的包括紅細胞、白細胞、各種管型、細胞碎片（如上皮細胞）和結(jié)晶等。這些有形成分可以幫助判斷泌尿系統(tǒng)健康狀況。7.電解質(zhì)檢驗中，影響鉀離子濃度的因素有（）A.腎臟排泄功能B.橫紋肌含量C.酸堿平衡狀態(tài)D.胰島素治療E.嚴重嘔吐答案：ABCE解析：鉀離子濃度受多種因素影響，腎臟是主要排泄器官，橫紋肌是儲存庫，酸堿平衡狀態(tài)影響鉀離子分布，嘔吐導(dǎo)致鉀離子丟失，胰島素治療降低血鉀。這些因素都會影響鉀離子濃度。8.法醫(yī)檢驗中，鑒定個體身份的方法包括（）A.指紋鑒定B.DNA鑒定C.骨骼鑒定D.面部識別E.傷痕鑒定答案：ABC解析：法醫(yī)個體識別常用方法包括指紋、DNA和骨骼鑒定，這些方法具有高度特異性。面部識別技術(shù)尚不成熟，傷痕鑒定主要用于推斷損傷程度和性質(zhì)，而非個體識別。9.臨床檢驗中，標本保存不當可能導(dǎo)致（）A.細胞自溶B.微生物污染C.化學(xué)成分變化D.標本凝固E.結(jié)果準確答案：ABCD解析：標本保存不當會影響檢驗結(jié)果，可能導(dǎo)致細胞自溶、微生物污染、化學(xué)成分變化（如酶活性改變）或標本凝固。正確的保存條件對保證檢驗結(jié)果的準確性至關(guān)重要。10.尸檢時，檢查尸斑的目的是（）A.判斷死亡時間B.判斷死亡原因C.判斷有無壓迫傷D.判斷血液分布情況E.判斷尸體是否腐敗答案：ACD解析：尸斑是尸體死后由于重力作用血液沉積形成的，檢查尸斑的部位、顏色和形態(tài)可以幫助判斷死亡時間、有無壓迫傷以及死亡時的體位。尸斑本身不直接反映死亡原因，也不用于判斷尸體是否腐敗。11.血液標本采集時，靜脈血與毛細血管血相比，特點包括（）A.含氧量較高B.易受溶血影響C.細胞成分比例穩(wěn)定D.適用于血清學(xué)檢測E.采集操作更簡便答案：ACD解析：靜脈血含氧量通常高于毛細血管血（動脈血最高），細胞成分比例相對穩(wěn)定，更適合進行血清學(xué)檢測如酶學(xué)、免疫學(xué)檢測。靜脈血采集操作相對復(fù)雜，不易溶血，優(yōu)于毛細血管血。12.尿液分析時，尿比重升高可能見于（）A.嚴重脫水B.糖尿病C.急性腎小球腎炎D.尿路感染E.腎上腺皮質(zhì)功能亢進答案：ABE解析：尿比重升高表示尿液濃縮，常見于嚴重脫水、糖尿?。ㄑ歉邔?dǎo)致滲透壓升高）和腎上腺皮質(zhì)功能亢進（醛固酮分泌增多導(dǎo)致水鈉潴留）。急性腎小球腎炎和尿路感染通常導(dǎo)致尿比重降低。13.微生物學(xué)檢驗中，純化菌種常用的方法有（）A.平板劃線分離B.顯微鏡觀察C.盡量接種D.菌落計數(shù)E.斜面接種答案：ABE解析：純化菌種目的是獲得單菌落，常用方法包括平板劃線分離（A）、斜面接種（E）和顯微鏡觀察（B）以確認單個細胞。盡量接種和菌落計數(shù)是培養(yǎng)過程中的步驟，而非純化方法。14.血氣分析時，pH值正常但PaCO2升高，可能提示（）A.呼吸性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒D.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒E.酸堿平衡狀態(tài)正常答案：AC解析：pH值正常但PaCO2升高，表明存在呼吸性酸中毒，同時可能存在代償性代謝堿中毒。單純PaCO2升高直接導(dǎo)致酸中毒，機體通過增加HCO3來代償，表現(xiàn)為pH仍在正常范圍。15.肝功能檢驗中，總膽紅素升高可能見于（）A.肝細胞性黃疸B.溶血性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.嚴重腹瀉E.腎功能衰竭答案：ABC解析：總膽紅素升高是黃疸的常見表現(xiàn)，可見于肝細胞性黃疸（A）、溶血性黃疸（B）和膽汁淤積性黃疸（C）。嚴重腹瀉和腎功能衰竭主要影響其他電解質(zhì)和代謝指標，與總膽紅素升高無直接關(guān)系。16.尿沉渣分析時，白細胞增多可能提示（）A.尿路感染B.腎盂腎炎C.腎小球腎炎D.尿道炎E.急性前列腺炎答案：ABD解析：尿沉渣中白細胞增多是泌尿系統(tǒng)感染的典型表現(xiàn)，可見于尿路感染（A）、腎盂腎炎（B）和尿道炎（D）。腎小球腎炎主要影響紅細胞和蛋白，急性前列腺炎通常表現(xiàn)為前列腺液異常。17.電解質(zhì)檢驗中，鈉離子降低可能見于（）A.嚴重嘔吐B.腎上腺皮質(zhì)功能減退C.甲狀腺功能亢進D.脫水E.使用利尿劑答案：ABE解析：鈉離子降低常見于丟失過多或攝入不足，嚴重嘔吐（A）、腎上腺皮質(zhì)功能減退（B）和使用利尿劑（E）均可導(dǎo)致鈉離子丟失。脫水通常導(dǎo)致鈉離子濃度相對或絕對升高。甲狀腺功能亢進主要影響代謝。18.尸檢時，檢查尸僵的形成過程有助于（）A.判斷死亡時間B.判斷死亡原因C.判斷有無foulplay（惡意行為）D.判斷尸體是否腐敗E.判斷死亡時體位答案：A解析：尸僵是死后肌肉收縮導(dǎo)致的僵硬狀態(tài)，其發(fā)展過程與死亡時間相關(guān)。檢查尸僵有助于判斷死亡時間，對判斷死亡原因、惡意行為、尸體腐敗程度和死亡體位沒有直接幫助。19.臨床檢驗中，標本采集錯誤可能導(dǎo)致（）A.檢測結(jié)果準確B.檢測結(jié)果偏高C.檢測結(jié)果偏低D.檢測結(jié)果無法解釋E.標本報廢答案：BCD解析：標本采集錯誤是導(dǎo)致檢驗結(jié)果誤差的重要原因，可能導(dǎo)致結(jié)果偏高、偏低或完全無法解釋。正確的標本采集方法對保證檢測結(jié)果的準確性至關(guān)重要。標本報廢是結(jié)果，不是導(dǎo)致結(jié)果的原因。20.法醫(yī)檢驗中，鑒定骨骼時，需要考慮的因素有（）A.骨骼長度B.骨骼重量C.骨骼愈合程度D.骨骼形態(tài)E.骨骼顏色答案：ACD解析：法醫(yī)骨骼鑒定主要通過骨骼的長度、愈合程度和形態(tài)等特征來判斷個體身份、死亡時間和大致年齡。骨骼重量和顏色與鑒定無關(guān)。三、判斷題1.血液標本采集時，采血針頭型號必須與靜脈粗細相匹配。（）答案：正確解析：血液標本采集時，選擇合適的采血針頭型號非常重要。針頭型號過粗可能導(dǎo)致靜脈損傷和出血，過細則難以成功穿刺或?qū)е聵吮救苎Ｒ虼?，采血針頭型號應(yīng)與靜脈粗細相匹配，以保證采集順利進行并保證標本質(zhì)量。2.尿液分析時，尿蛋白定性試驗陽性一定意味著尿蛋白定量升高。（）答案：錯誤解析：尿液蛋白定性試驗陽性僅表示尿液中存在一定量的蛋白質(zhì)，但無法確定具體的蛋白含量。尿蛋白定量試驗才能準確測定尿蛋白的濃度。因此，尿蛋白定性試驗陽性不一定意味著尿蛋白定量升高，可能只是輕微升高。3.微生物學(xué)檢驗中，所有細菌都需要氧氣才能生長繁殖。（）答案：錯誤解析：細菌對氧氣的需求不同，可分為需氧菌、厭氧菌和兼性厭氧菌。需氧菌需要氧氣生長，厭氧菌在無氧環(huán)境下生長，兼性厭氧菌在有氧或無氧環(huán)境下均可生長。因此，并非所有細菌都需要氧氣才能生長繁殖。4.血氣分析時，pH值低于7.35表示體內(nèi)酸