輸血技術模擬題及答案(帶答案)一、單項選擇題（共30題，每題1分，共30分）1.我國《獻血法》正式實施的時間是（）A.1997年12月31日B.1998年10月1日C.2005年7月1日D.2012年3月1日2.新鮮冰凍血漿（FFP）的保存溫度及有效期為（）A.20℃以下，1年B.30℃以下，2年C.4℃±2℃，24小時D.18℃以下，6個月3.ABO血型系統(tǒng)中，天然抗體的主要類別是（）A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE4.交叉配血試驗中，主側(cè)是指（）A.患者血清+獻血者紅細胞B.患者紅細胞+獻血者血清C.獻血者血清+患者紅細胞D.獻血者紅細胞+患者紅細胞5.血小板的保存溫度及振蕩要求是（）A.22℃±2℃，持續(xù)振蕩B.4℃±2℃，靜止保存C.20℃以下，冷凍保存D.37℃±2℃，間歇振蕩6.以下哪種情況需進行不規(guī)則抗體篩查？（）A.首次輸血的患者B.多次輸血的患者C.新生兒D.健康體檢者7.冷沉淀的主要成分不包括（）A.因子Ⅷ（FⅧ）B.血管性血友病因子（vWF）C.纖維蛋白原（Fg）D.白蛋白（Alb）8.輸血反應中最常見的類型是（）A.溶血性輸血反應B.發(fā)熱性非溶血性輸血反應C.過敏性輸血反應D.循環(huán)超負荷9.血液發(fā)出后，受血者和供血者的血樣保存時間至少為（）A.3天B.7天C.14天D.30天10.自身免疫性溶血性貧血患者輸血時，應選擇的血液成分是（）A.全血B.懸浮紅細胞（去白細胞）C.新鮮冰凍血漿D.血小板11.機采血小板的采集量要求為（）A.≥2.5×1011/袋B.≥1.0×1011/袋C.≥5.0×101?/袋D.≥1.5×1011/袋12.輸血前核對的“三查八對”中，“三查”不包括（）A.查血液的有效期B.查血液的質(zhì)量C.查輸血裝置是否完好D.查患者姓名13.關于Rh血型系統(tǒng)，以下說法錯誤的是（）A.D抗原是Rh系統(tǒng)中免疫原性最強的抗原B.Rh陰性個體血清中通常無天然抗體C.Rh陽性是指紅細胞上存在D抗原D.Rh血型不合導致的新生兒溶血病多見于第一胎14.以下哪種血液成分需在37℃水浴中快速解凍？（）A.懸浮紅細胞B.血小板C.新鮮冰凍血漿D.冷沉淀15.輸血相關性移植物抗宿主病（TAGVHD）的主要預防措施是（）A.輸注去白細胞血液B.輸注輻照血液C.輸注洗滌紅細胞D.輸注新鮮血液16.新生兒溶血?。℉DN）最常見的病因是（）A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.MN血型不合D.Kell血型不合17.以下哪項不屬于輸血前檢測項目？（）A.乙肝表面抗原（HBsAg）B.丙型肝炎病毒抗體（抗HCV）C.梅毒螺旋體抗體（抗TP）D.血型抗體效價18.血液保存液（CPDA1）中“D”代表的成分是（）A.枸櫞酸B.磷酸鹽C.葡萄糖D.腺嘌呤19.血小板輸注無效的主要原因是（）A.血小板保存時間過長B.患者體內(nèi)存在血小板特異性抗體C.輸注速度過慢D.患者體溫正常20.以下哪種情況可輸注全血？（）A.急性大失血（失血量＞30%血容量）B.慢性貧血C.心功能不全患者D.高鉀血癥患者21.交叉配血試驗中，使用聚凝胺（Polybrene）法的主要目的是（）A.檢測IgM類抗體B.檢測IgG類抗體C.加速紅細胞凝集D.去除血漿中的纖維蛋白原22.輸血后紫癜（PTP）通常與哪種抗體相關？（）A.抗HPA1aB.抗DC.抗AD.抗紅細胞膜蛋白抗體23.關于輸血科（血庫）的質(zhì)量控制，以下說法錯誤的是（）A.冰箱溫度每日記錄2次B.血型鑒定試劑需定期做陽性、陰性對照C.血液發(fā)放后無需保留血樣D.儀器設備需定期校準24.冷抗體型自身免疫性溶血性貧血患者輸血時，血液應（）A.加溫至37℃輸注B.冷藏至4℃輸注C.快速輸注D.與常溫液體混合后輸注25.以下哪種血液成分的保存期最長？（）A.懸浮紅細胞（CPDA1保存）B.新鮮冰凍血漿C.冷沉淀D.機采血小板26.輸血前患者血樣采集的最佳時間是（）A.輸血前24小時內(nèi)B.輸血前48小時內(nèi)C.輸血前72小時內(nèi)D.輸血前1周內(nèi)27.關于RhD陰性患者的輸血原則，錯誤的是（）A.首次輸血時可輸注RhD陽性紅細胞（無RhD陰性血源時）B.有生育需求的女性應輸注RhD陰性紅細胞C.多次輸血后應常規(guī)檢測抗D抗體D.緊急情況下可輸注“O”型RhD陰性紅細胞28.血小板計數(shù)＜20×10?/L且無出血的患者，是否需要輸注血小板？（）A.不需要，避免過度醫(yī)療B.需要，預防自發(fā)性出血C.視患者凝血功能決定D.視患者是否有感染決定29.以下哪項是輸血傳播性疾??？（）A.發(fā)熱性非溶血性輸血反應B.輸血相關性急性肺損傷（TRALI）C.艾滋?。℉IV）D.循環(huán)超負荷30.血液離心時，正確的操作是（）A.不同血袋可混合離心B.離心后立即分離血漿C.離心速度和時間需符合標準D.離心后紅細胞層可暴露于空氣中二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分。每題至少有2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.輸血前需進行的檢測項目包括（）A.ABO血型鑒定B.RhD血型鑒定C.不規(guī)則抗體篩查D.肝功能檢測2.冷沉淀的臨床應用指征包括（）A.纖維蛋白原缺乏癥B.血友病A（FⅧ缺乏）C.血管性血友?。╲WD）D.血小板減少癥3.輸血反應的處理原則包括（）A.立即停止輸血B.保持靜脈通路C.報告上級醫(yī)師D.核對患者與血袋信息4.去白細胞血液的主要優(yōu)點是（）A.減少發(fā)熱性輸血反應B.降低輸血相關病毒傳播風險C.預防TAGVHDD.提高血小板輸注效果5.關于ABO血型鑒定，正確的操作是（）A.正定型：患者紅細胞+標準抗A、抗B血清B.反定型：患者血清+標準A、B、O型紅細胞C.新生兒可僅做正定型D.弱凝集或陰性結(jié)果需重復驗證6.血小板輸注的禁忌證包括（）A.血栓性血小板減少性紫癜（TTP）B.特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）急性出血期C.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）伴血小板減少D.輸血后紫癜（PTP）7.血液保存液的主要作用是（）A.防止血液凝固B.維持紅細胞代謝C.保持pH穩(wěn)定D.殺滅血液中的病原體8.輸血相關性急性肺損傷（TRALI）的臨床表現(xiàn)包括（）A.呼吸困難B.低氧血癥C.雙肺浸潤影D.血壓升高9.關于血液發(fā)放，正確的要求是（）A.雙人核對血袋信息與患者信息B.血液一旦發(fā)出不得退回C.記錄發(fā)放時間及領血人D.冷藏血液可在室溫放置30分鐘后輸注10.新生兒溶血病的實驗室診斷方法包括（）A.直接抗人球蛋白試驗（DAT）B.游離抗體試驗C.抗體釋放試驗D.血型鑒定三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.ABO血型鑒定只需進行正定型即可確定血型。（）2.輸注血小板時，需使用普通輸血器（孔徑≤170μm）。（）3.新鮮冰凍血漿（FFP）融化后應在24小時內(nèi)輸注完畢。（）4.自身免疫性溶血性貧血患者交叉配血時，應選擇與自身紅細胞反應最弱的供者紅細胞。（）5.輸血前患者血樣可由實習護士單獨采集。（）6.冷沉淀融化后應快速輸注（200ml/小時）。（）7.RhD陰性患者輸注RhD陽性紅細胞后，一定會產(chǎn)生抗D抗體。（）8.輸血反應記錄應包括患者生命體征、處理措施及轉(zhuǎn)歸。（）9.血小板保存時需避免震蕩，防止血小板激活。（）10.核酸檢測（NAT）可縮短病毒檢測的“窗口期”。（）四、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例1：患者，女，35歲，因“子宮肌瘤術后出血”急診入院，Hb60g/L，血小板100×10?/L，凝血功能正常。血型鑒定：正定型抗A（+）、抗B（），反定型A細胞（）、B細胞（+）、O細胞（）。擬輸注懸浮紅細胞。問題：1.該患者的ABO血型是什么？依據(jù)是什么？（5分）2.輸血前還需進行哪些檢測？（5分）3.若血庫僅存O型懸浮紅細胞，能否輸注？說明理由。（5分）案例2：患者，男，68歲，因“急性白血病”行化療后血小板減少（PLT12×10?/L），輸注機采血小板1袋后2小時，出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹，伴呼吸困難，血壓85/50mmHg。問題：1.該患者發(fā)生了哪種輸血反應？診斷依據(jù)是什么？（5分）2.應立即采取哪些處理措施？（5分）3.如何預防此類反應再次發(fā)生？（5分）參考答案一、單項選擇題1.B2.A3.C4.A5.A6.B7.D8.B9.B10.B11.A12.D13.D14.C15.B16.A17.D18.D19.B20.A21.B22.A23.C24.A25.A26.A27.A28.B29.C30.C二、多項選擇題1.ABC2.ABC3.ABCD4.AB5.ABCD6.AD7.ABC8.ABC9.ABC10.ABCD三、判斷題1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.√四、案例分析題案例11.患者血型為B型。依據(jù)：正定型抗A（）、抗B（+）提示紅細胞表面有B抗原；反定型A細胞（）、B細胞（+）提示血清中有抗A抗體，符合B型血型特征（正定型抗B陽性，反定型抗A陽性）。2.輸血前還需檢測：RhD血型、不規(guī)則抗體篩查、交叉配血試驗（主側(cè)+次側(cè)）、乙肝/丙肝/梅毒/HIV感染標志物（如已急診可先輸血后補檢）。3.可以輸注O型懸浮紅細胞。因患者為B型，O型紅細胞無A、B抗原，輸注后不會與患者血清中的抗A抗體反應，屬于“相容輸注”（緊急情況下可選擇O型紅細胞）。案例21.過敏性輸血反應（重度）。診斷依據(jù)：輸注血小板后出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹（輕度表現(xiàn)），