2025年放射學常見病變診斷與分析模擬考試答案及解析一、單項選題1.下列哪種疾病在X線平片上表現(xiàn)為肺紋理增粗、紊亂（）A.肺炎B.肺結核C.支氣管擴張D.肺癌2.骨巨細胞瘤的典型X線表現(xiàn)是（）A.溶骨性破壞B.膨脹性改變C.骨膜反應D.軟組織腫塊3.顱內最常見的腫瘤是（）A.腦膜瘤B.膠質瘤C.垂體瘤D.聽神經瘤4.胃潰瘍的直接X線征象是（）A.龕影B.黏膜皺襞糾集C.胃腔變形D.幽門梗阻5.下列哪種檢查方法對肝臟病變的診斷最有價值（）A.B超B.CTC.MRID.核素掃描6.肺膿腫的典型CT表現(xiàn)是（）A.厚壁空洞，內有液平B.薄壁空洞C.結節(jié)狀陰影D.大片狀實變影7.膀胱癌最常見的組織學類型是（）A.移行細胞癌B.鱗狀細胞癌C.腺癌D.未分化癌8.下列哪種骨折屬于不完全骨折（）A.青枝骨折B.橫形骨折C.斜形骨折D.粉碎性骨折9.乳腺鉬靶攝影的主要作用是（）A.發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌B.鑒別乳腺良惡性腫瘤C.評估乳腺腫瘤的分期D.以上都是10.腹部平片上“雙泡征”提示的疾病是（）A.十二指腸閉鎖B.先天性巨結腸C.腸套疊D.腸梗阻二、多項選題1.以下屬于骨折的并發(fā)癥的有（）A.休克B.感染C.脂肪栓塞綜合征D.骨筋膜室綜合征2.下列哪些是肝癌的CT表現(xiàn)（）A.平掃呈低密度影B.增強掃描動脈期明顯強化C.門靜脈期呈低密度影D.可有假包膜形成3.關于肺炎的影像學表現(xiàn)，正確的有（）A.大葉性肺炎表現(xiàn)為大片狀實變影B.小葉性肺炎表現(xiàn)為沿支氣管分布的小片狀陰影C.間質性肺炎表現(xiàn)為肺紋理增粗、紊亂D.支原體肺炎表現(xiàn)為淡薄的片狀陰影4.以下哪些是泌尿系統(tǒng)結石的影像學表現(xiàn)（）A.X線平片可見高密度結石影B.B超可見強回聲光團伴聲影C.CT可見高密度結石影D.靜脈腎盂造影可顯示結石的位置及梗阻情況5.下列哪些是中樞神經系統(tǒng)腫瘤的影像學特點（）A.可引起周圍腦組織受壓移位B.可出現(xiàn)鈣化C.增強掃描可有不同程度的強化D.可侵犯顱骨6.關于乳腺疾病的影像學檢查，正確的有（）A.乳腺鉬靶攝影對鈣化敏感B.B超對乳腺囊性病變診斷價值高C.MRI對乳腺軟組織分辨率高D.乳腺X線攝影是乳腺癌篩查的主要方法三、填空題1.骨折的特有體征包括畸形、_____、骨擦音或骨擦感。2.肺心病的X線表現(xiàn)主要有肺動脈高壓、_____、右心室增大。3.食管癌的典型臨床表現(xiàn)為進行性_____。4.骨肉瘤的X線表現(xiàn)主要有骨質破壞、_____、軟組織腫塊。5.顱內血腫按部位可分為硬膜外血腫、_____、腦內血腫。6.肝血管瘤的典型MRI表現(xiàn)為T1WI呈_____信號，T2WI呈高信號，增強掃描呈“早出晚歸”征。四、判斷題（√/×）1.骨質疏松是指單位體積內骨組織的含量減少，骨皮質變薄，骨小梁減少、變細。（）2.胃潰瘍好發(fā)于胃竇部小彎側。（）3.肺癌的發(fā)生與吸煙密切相關。（）4.骨結核的X線表現(xiàn)主要為骨質破壞、骨質疏松、骨膜反應。（）5.膽囊結石在CT上均表現(xiàn)為高密度影。（）6.椎間盤突出癥的CT表現(xiàn)為椎間盤向后突出，壓迫硬膜囊和神經根。（）五、簡答題1.簡述骨折的愈合過程。六、案例分析1.患者，男性，56歲，咳嗽、咳痰、痰中帶血2個月，加重伴低熱1周。患者2個月前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽，咳少量白色黏痰，偶有痰中帶血，未予重視。1周前咳嗽加重，痰量增多，為黃色膿性痰，伴有低熱，體溫波動在37.5℃-38℃之間，無盜汗、乏力等癥狀。既往有吸煙史30年，每天20支。問題1：請列出該患者可能的診斷。問題2：為明確診斷，需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：支氣管擴張X線平片表現(xiàn)為肺紋理增粗、紊亂，呈卷發(fā)狀。肺炎多有炎癥滲出影，肺結核有多種影像學表現(xiàn)，肺癌多有腫塊影等。2.答案：B解析：骨巨細胞瘤典型X線表現(xiàn)為膨脹性改變，多位于干骺端。溶骨性破壞、骨膜反應、軟組織腫塊不是其典型表現(xiàn)。3.答案：B解析：膠質瘤是顱內最常見的腫瘤，腦膜瘤、垂體瘤、聽神經瘤相對較少見。4.答案：A解析：龕影是胃潰瘍的直接X線征象，黏膜皺襞糾集、胃腔變形等為間接征象，幽門梗阻不是直接征象。5.答案：C解析：MRI對肝臟病變的診斷最有價值，可多方位成像，對軟組織分辨率高。B超、CT、核素掃描也有一定作用，但相對MRI稍差。6.答案：A解析：肺膿腫典型CT表現(xiàn)為厚壁空洞，內有液平。薄壁空洞多見于肺結核等，結節(jié)狀陰影、大片狀實變影不是肺膿腫典型表現(xiàn)。7.答案：A解析：膀胱癌最常見的組織學類型是移行細胞癌，鱗狀細胞癌、腺癌、未分化癌相對少見。8.答案：A解析：青枝骨折屬于不完全骨折，橫形骨折、斜形骨折、粉碎性骨折均為完全骨折。9.答案：D解析：乳腺鉬靶攝影可發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌，鑒別乳腺良惡性腫瘤，評估乳腺腫瘤的分期等，作用較多。10.答案：A解析：腹部平片上“雙泡征”提示十二指腸閉鎖，先天性巨結腸、腸套疊、腸梗阻有各自不同的影像學表現(xiàn)。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：骨折的并發(fā)癥包括休克、感染、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征等，還可能有重要內臟器官損傷、重要周圍組織損傷等。2.答案：ABCD解析：肝癌CT平掃呈低密度影，增強掃描動脈期明顯強化，門靜脈期呈低密度影，可有假包膜形成等表現(xiàn)。3.答案：ABCD解析：大葉性肺炎表現(xiàn)為大片狀實變影，小葉性肺炎表現(xiàn)為沿支氣管分布的小片狀陰影，間質性肺炎表現(xiàn)為肺紋理增粗、紊亂，支原體肺炎表現(xiàn)為淡薄的片狀陰影，均正確。4.答案：ABCD解析：泌尿系統(tǒng)結石X線平片可見高密度結石影，B超可見強回聲光團伴聲影，CT可見高密度結石影，靜脈腎盂造影可顯示結石位置及梗阻情況。5.答案：ABCD解析：中樞神經系統(tǒng)腫瘤可引起周圍腦組織受壓移位、出現(xiàn)鈣化、增強掃描可有不同程度強化、可侵犯顱骨等。6.答案：ABCD解析：乳腺鉬靶攝影對鈣化敏感，B超對乳腺囊性病變診斷價值高，MRI對乳腺軟組織分辨率高，乳腺X線攝影是乳腺癌篩查主要方法，均正確。三、填空題（答案）1.答案：反常活動解析：骨折特有體征為畸形、反?；顒?、骨擦音或骨擦感。2.答案：右下肺動脈增寬解析：肺心病X線表現(xiàn)有肺動脈高壓（右下肺動脈增寬等）、右心室增大等。3.答案：吞咽困難解析：食管癌典型臨床表現(xiàn)為進行性吞咽困難。4.答案：骨膜反應解析：骨肉瘤X線表現(xiàn)有骨質破壞、骨膜反應、軟組織腫塊等。5.答案：硬膜下血腫解析：顱內血腫按部位分為硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦內血腫。6.答案：低解析：肝血管瘤典型MRI表現(xiàn)為T1WI呈低信號，T2WI呈高信號，增強掃描呈“早出晚歸”征。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：骨質疏松定義準確，單位體積內骨組織含量減少等表現(xiàn)正確。2.答案：√解析：胃潰瘍好發(fā)于胃竇部小彎側，表述正確。3.答案：√解析：肺癌發(fā)生與吸煙密切相關，是常見病因之一。4.答案：×解析：骨結核X線表現(xiàn)主要為骨質破壞、骨質疏松，一般無骨膜反應。5.答案：×解析：膽囊結石在CT上可表現(xiàn)為高密度、等密度或低密度影。6.答案：√解析：椎間盤突出癥CT表現(xiàn)為椎間盤向后突出，壓迫硬膜囊和神經根，表述正確