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2025年醫(yī)衛(wèi)類婦產(chǎn)科護(hù)理(正副高)-正高參考題庫(kù)含答案解析(5卷)2025年醫(yī)衛(wèi)類婦產(chǎn)科護(hù)理(正副高)-正高參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)超過4小時(shí)且未達(dá)第二產(chǎn)程,應(yīng)首先評(píng)估的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.宮頸擴(kuò)張速度B.胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果C.宮口開大程度D.產(chǎn)婦生命體征【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)(初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張速度<1.2cm/h或活躍期超過4小時(shí))需優(yōu)先評(píng)估宮頸擴(kuò)張速度,以判斷是否進(jìn)入活躍期或存在異常。胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果用于評(píng)估胎兒窘迫,宮口開大程度需結(jié)合時(shí)間判斷,生命體征監(jiān)測(cè)主要針對(duì)并發(fā)癥。【題干2】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量超過400ml應(yīng)診斷為?【選項(xiàng)】A.胎盤殘留B.產(chǎn)褥感染C.產(chǎn)后出血D.羊水栓塞【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)失血量>400ml定義為產(chǎn)后出血,需立即處理。胎盤殘留(A)是出血原因之一,產(chǎn)褥感染(B)多發(fā)生在產(chǎn)后5-10天,羊水栓塞(D)屬于嚴(yán)重并發(fā)癥,但診斷標(biāo)準(zhǔn)不同。【題干3】新生兒出生后1分鐘無自主呼吸,首要處理措施是?【選項(xiàng)】A.胸外按壓B.清理呼吸道C.面罩加壓給氧D.建立靜脈通路【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒窒息處理遵循ABCDE原則,第一步是清理呼吸道(B),避免吸入羊水或黏液。胸外按壓(A)用于呼吸心跳停止,面罩給氧(C)需在清理后進(jìn)行,靜脈通路(D)為后續(xù)治療準(zhǔn)備?!绢}干4】產(chǎn)褥期感染的主要病原體是?【選項(xiàng)】A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.鏈球菌D.白色念珠菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥感染以金黃色葡萄球菌(B)最常見,其次為鏈球菌(C)。大腸埃希菌(A)多見于泌尿系統(tǒng)感染,白色念珠菌(D)多見于長(zhǎng)期使用抗生素后?!绢}干5】剖宮產(chǎn)術(shù)后使用抗生素的合理時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.術(shù)前2小時(shí)B.術(shù)后24小時(shí)C.術(shù)后72小時(shí)D.術(shù)后1周【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)圍手術(shù)期抗菌藥物管理原則,剖宮產(chǎn)術(shù)前2小時(shí)(A)給予第一劑抗生素,可覆蓋術(shù)中可能存在的感染。術(shù)后24小時(shí)(B)為預(yù)防性用藥時(shí)間起點(diǎn),但需根據(jù)手術(shù)類型調(diào)整。【題干6】胎膜早破超過12小時(shí)未臨產(chǎn)應(yīng)采?。俊具x項(xiàng)】A.剖宮產(chǎn)B.自然分娩C.陰道助產(chǎn)D.期待觀察【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎膜早破(PROM)≥12小時(shí)且無臨產(chǎn)征兆,需行剖宮產(chǎn)(A)以避免感染風(fēng)險(xiǎn)。自然分娩(B)適用于足月且無感染指征者,陰道助產(chǎn)(C)需評(píng)估母嬰情況?!绢}干7】羊水污染程度達(dá)III級(jí)時(shí)提示胎兒窘迫的敏感指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.胎心基線率B.變異消失C.晚期減速D.accelerations【參考答案】C【詳細(xì)解析】羊水III級(jí)污染提示胎兒嚴(yán)重窘迫,此時(shí)晚期減速(C)出現(xiàn)概率>50%。胎心基線率(A)<100次/分提示嚴(yán)重異常,但非敏感指標(biāo);變異消失(B)與胎兒窘迫相關(guān)但非特異性?!绢}干8】產(chǎn)后抑郁篩查的首選工具是?【選項(xiàng)】A.EPDS量表B.焦慮自評(píng)量表C.產(chǎn)后抑郁量表D.漢密爾頓抑郁量表【參考答案】A【詳細(xì)解析】愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表(EPDS)是國(guó)際公認(rèn)的產(chǎn)后抑郁篩查工具,適用于產(chǎn)后6-8周。焦慮自評(píng)量表(B)用于評(píng)估焦慮狀態(tài),漢密爾頓抑郁量表(D)適用于臨床診斷?!绢}干9】新生兒生理性黃疸出現(xiàn)時(shí)間及消退時(shí)間?【選項(xiàng)】A.出生后2天出現(xiàn),10天消退B.出生后3天出現(xiàn),14天消退C.出生后24小時(shí)出現(xiàn),7天消退D.出生后1周出現(xiàn),21天消退【參考答案】A【詳細(xì)解析】生理性黃疸最短出現(xiàn)在出生后24小時(shí),最遲不超過72小時(shí),通常于10天(A)消退。選項(xiàng)B為早產(chǎn)兒黃疸時(shí)間,C不符合臨床觀察,D為病理性黃疸可能時(shí)間?!绢}干10】產(chǎn)后體溫升高≥38.3℃持續(xù)2天以上提示?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)褥中暑B.產(chǎn)褥感染C.乳腺炎D.尿路感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥感染(B)表現(xiàn)為產(chǎn)后體溫≥38.3℃持續(xù)2天以上,伴寒戰(zhàn)、下腹痛。產(chǎn)褥中暑(A)多見于高溫環(huán)境,乳腺炎(C)以乳房紅腫熱痛為主,尿路感染(D)多伴尿頻尿痛。【題干11】剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理中,應(yīng)避免的體位是?【選項(xiàng)】A.半臥位B.平臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位【參考答案】D【詳細(xì)解析】剖宮產(chǎn)術(shù)后俯臥位(D)可能壓迫腹部影響呼吸和血液循環(huán),需避免。半臥位(A)利于肺部擴(kuò)張和惡露排出,平臥位(B)適用于術(shù)后初期,側(cè)臥位(C)可減輕腹部壓力?!绢}干12】產(chǎn)褥期飲食建議不包括?【選項(xiàng)】A.高蛋白B.高熱量C.少食多餐D.避免辛辣刺激【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥期應(yīng)保證高蛋白(A)、高熱量(B)和少食多餐(C),但需逐步恢復(fù)飲食,辛辣刺激食物(D)可能刺激腸胃,建議產(chǎn)后1周內(nèi)避免。【題干13】產(chǎn)后尿潴留處理的首選措施是?【選項(xiàng)】A.導(dǎo)尿B.熱敷腹部C.增加飲水量D.調(diào)整體位【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留首選導(dǎo)尿(A)以解除梗阻,明確尿潴留量。熱敷腹部(B)適用于腸脹氣,增加飲水量(C)需結(jié)合排尿情況,調(diào)整體位(D)為輔助措施?!绢}干14】新生兒肺炎護(hù)理中,應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.體溫B.呼吸頻率C.血氧飽和度D.心率【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒肺炎護(hù)理重點(diǎn)監(jiān)測(cè)呼吸頻率(B),正常<60次/分,>60次/分提示呼吸急促。血氧飽和度(C)<90%需緊急處理,體溫(A)可能升高或正常,心率(D)反映循環(huán)狀態(tài)?!绢}干15】產(chǎn)前篩查中,唐氏綜合征高風(fēng)險(xiǎn)的確診方法是?【選項(xiàng)】A.無創(chuàng)DNA檢測(cè)B.羊水穿刺C.超聲檢查D.血清學(xué)篩查【參考答案】B【詳細(xì)解析】羊水穿刺(B)是確診唐氏綜合征的金標(biāo)準(zhǔn),無創(chuàng)DNA(A)為篩查手段,超聲檢查(C)可發(fā)現(xiàn)部分結(jié)構(gòu)異常,血清學(xué)篩查(D)為初篩?!绢}干16】產(chǎn)后感染的主要病原體是?【選項(xiàng)】A.厭氧菌B.大腸埃希菌C.白色念珠菌D.凝固酶陽(yáng)性葡萄球菌【參考答案】D【詳細(xì)解析】凝固酶陽(yáng)性葡萄球菌(D)是產(chǎn)褥感染的主要病原體,其次為鏈球菌。大腸埃希菌(B)多見于泌尿生殖道感染,白色念珠菌(C)多見于長(zhǎng)期使用廣譜抗生素者。【題干17】產(chǎn)后出血量>1000ml應(yīng)立即采?。俊具x項(xiàng)】A.靜脈輸血B.宮腔填塞C.結(jié)扎子宮動(dòng)脈D.子宮切除【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血>1000ml需立即結(jié)扎子宮動(dòng)脈(C)控制出血,失血量>1500ml需行子宮切除(D)。靜脈輸血(A)為補(bǔ)充措施,宮腔填塞(B)適用于活動(dòng)性出血且其他措施無效時(shí)。【題干18】新生兒低血糖首選處理是?【選項(xiàng)】A.口服葡萄糖B.靜脈輸注葡萄糖C.肌肉注射胰高血糖素D.母乳喂養(yǎng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒低血糖(<2.8mmol/L)首選靜脈輸注葡萄糖(B),嚴(yán)重者(<1.7mmol/L)需肌肉注射胰高血糖素(C)??诜咸烟牵ˋ)適用于穩(wěn)定狀態(tài),母乳喂養(yǎng)(D)需在血糖穩(wěn)定后進(jìn)行?!绢}干19】產(chǎn)褥期體溫正常范圍是?【選項(xiàng)】A.36.0-37.0℃B.36.5-37.5℃C.37.0-38.0℃D.36.8-37.8℃【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥期體溫正常范圍為36.8-37.8℃(D),波動(dòng)±1℃。選項(xiàng)A為正常體溫下限,B為一般體溫范圍,C未涵蓋正常波動(dòng)?!绢}干20】產(chǎn)后尿失禁護(hù)理的關(guān)鍵是?【選項(xiàng)】A.盆底肌鍛煉B.限制飲水C.使用護(hù)墊D.臥床休息【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿失禁護(hù)理關(guān)鍵為盆底肌鍛煉(A),通過凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)控尿能力。限制飲水(B)僅適用于尿頻患者,護(hù)墊(C)為輔助措施,臥床休息(D)無治療作用。2025年醫(yī)衛(wèi)類婦產(chǎn)科護(hù)理(正副高)-正高參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】妊娠期高血壓疾病的首選診斷方法是什么?【選項(xiàng)】A.胎心監(jiān)護(hù)B.超聲心動(dòng)圖C.尿蛋白檢測(cè)D.羊水穿刺【參考答案】B【詳細(xì)解析】超聲心動(dòng)圖是妊娠期高血壓疾病早期診斷的首選方法,可評(píng)估胎兒血流和胎盤功能。選項(xiàng)A胎心監(jiān)護(hù)主要用于監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)狀態(tài),選項(xiàng)C尿蛋白檢測(cè)雖為常規(guī)篩查指標(biāo)但特異性不足,選項(xiàng)D羊水穿刺屬于產(chǎn)前診斷手段,非首選?!绢}干2】產(chǎn)后出血急救時(shí)最有效的措施是?【選項(xiàng)】A.靜脈輸注縮宮素B.按摩子宮并調(diào)整體位C.立即實(shí)施剖宮產(chǎn)D.靜脈輸注鐵劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)出血量超過400ml時(shí),應(yīng)立即按摩子宮并調(diào)整體位以促進(jìn)宮縮。選項(xiàng)A縮宮素需靜脈輸注且起效較慢,選項(xiàng)C剖宮產(chǎn)僅適用于出血原因明確且保守治療無效的情況,選項(xiàng)D鐵劑用于貧血治療非急救措施?!绢}干3】關(guān)于胎動(dòng)減少的評(píng)估,正確的是?【選項(xiàng)】A.24小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)計(jì)數(shù)<10次B.胎動(dòng)減少需立即住院C.胎動(dòng)減少與胎兒窘迫無關(guān)聯(lián)D.胎動(dòng)減少首選B超檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】24小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)計(jì)數(shù)<10次為胎動(dòng)減少的早期表現(xiàn),需結(jié)合B超和胎心監(jiān)護(hù)進(jìn)一步評(píng)估。選項(xiàng)B過早住院可能增加醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),選項(xiàng)C胎兒窘迫時(shí)胎動(dòng)可能先減少后消失,選項(xiàng)D首選胎心監(jiān)護(hù)而非B超?!绢}干4】宮頸癌篩查中HPV檢測(cè)的敏感度與哪種方法相當(dāng)?【選項(xiàng)】A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查B.宮頸活檢C.分子雜交技術(shù)D.病原體分離培養(yǎng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】HPV檢測(cè)的敏感度與分子雜交技術(shù)(如HybridCapture2)相似,可達(dá)90%以上,顯著高于傳統(tǒng)細(xì)胞學(xué)檢查(約80%)和病原體分離培養(yǎng)(<50%)。選項(xiàng)B活檢屬確診手段不用于篩查?!绢}干5】剖宮產(chǎn)術(shù)后感染率最高的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.切口疝B.產(chǎn)褥感染C.羊水栓塞D.術(shù)后深靜脈血栓【參考答案】B【詳細(xì)解析】剖宮產(chǎn)術(shù)后感染率最高的是產(chǎn)褥感染(發(fā)生率約5%-10%),與手術(shù)創(chuàng)傷、抗生素使用及術(shù)后護(hù)理相關(guān)。選項(xiàng)A切口疝發(fā)生率約10%-20%,選項(xiàng)C羊水栓塞屬嚴(yán)重并發(fā)癥但發(fā)生率<0.1%,選項(xiàng)D深靜脈血栓多見于長(zhǎng)期臥床患者。【題干6】關(guān)于妊娠期糖尿病篩查,正確的是?【選項(xiàng)】A.24小時(shí)血糖監(jiān)測(cè)B.空腹血糖檢測(cè)C.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)D.胎動(dòng)計(jì)數(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)ACOG指南,妊娠期糖尿病篩查首選口服75g葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT),空腹血糖檢測(cè)僅用于高風(fēng)險(xiǎn)人群的補(bǔ)充評(píng)估。選項(xiàng)A用于監(jiān)測(cè)血糖控制,選項(xiàng)D與妊娠期糖尿病無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干7】產(chǎn)后抑郁癥的典型癥狀不包括?【選項(xiàng)】A.情緒低落B.激越行為C.產(chǎn)后失眠D.自我否定【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁癥以情緒低落、興趣喪失、自我否定為主,激越行為多見于雙相情感障礙。選項(xiàng)B不符合典型癥狀,需注意與產(chǎn)后精神障礙鑒別。【題干8】關(guān)于新生兒溶血病,最有效的預(yù)防措施是?【選項(xiàng)】A.母親補(bǔ)充維生素CB.母嬰ABO血型不合篩查C.胎兒臍血穿刺D.父母輸注抗D免疫球蛋白【參考答案】B【詳細(xì)解析】ABO血型不合篩查可早期發(fā)現(xiàn)母體抗體,通過宮內(nèi)輸血或分娩后及時(shí)治療降低胎兒風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A維生素C無預(yù)防作用,選項(xiàng)C臍血穿刺屬診斷手段,選項(xiàng)D適用于Rh陰性孕婦。【題干9】關(guān)于宮頸癌早期表現(xiàn),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.宮頸菜花樣增生B.宮頸管碘試驗(yàn)陽(yáng)性C.不規(guī)則陰道出血D.宮頸肥大【參考答案】B【詳細(xì)解析】早期宮頸癌碘試驗(yàn)多呈陽(yáng)性(因?qū)m頸黏膜上皮完整),而浸潤(rùn)癌時(shí)因間質(zhì)浸潤(rùn)可能呈陰性。選項(xiàng)B描述錯(cuò)誤,需結(jié)合細(xì)胞學(xué)檢查確診。【題干10】產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全最常見于?【選項(xiàng)】A.妊娠期高血壓疾病史B.多胎妊娠C.羊水過多D.順產(chǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】多胎妊娠因子宮過度擴(kuò)張導(dǎo)致肌層纖維損傷,復(fù)舊不全發(fā)生率顯著高于單胎(約30%vs5%)。選項(xiàng)A與子宮復(fù)舊無直接關(guān)聯(lián),選項(xiàng)C羊水過多可能增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)但非主因?!绢}干11】關(guān)于早產(chǎn)胎膜早破的護(hù)理措施,正確的是?【選項(xiàng)】A.立即放置導(dǎo)尿管B.立即行陰道檢查C.左側(cè)臥位并抬高臀部D.使用高濃度氧氣【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)胎膜早破時(shí)保持左側(cè)臥位可增加胎盤血流,抬高臀部減少臍帶受壓。選項(xiàng)A和B可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),選項(xiàng)D氧療無明確證據(jù)支持?!绢}干12】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留的評(píng)估,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.排尿日記記錄B.膀胱超聲測(cè)定殘余尿量C.立即導(dǎo)尿D.觀察排尿后膀胱是否空虛【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留評(píng)估需觀察膀胱是否空虛,盲目導(dǎo)尿可能損傷尿道括約肌。選項(xiàng)C應(yīng)作為最后手段,優(yōu)先采取間歇導(dǎo)尿或間歇排尿訓(xùn)練。【題干13】關(guān)于外陰白色病變,首選的治療方法是?【選項(xiàng)】A.局部糖皮質(zhì)激素B.物理治療C.口服維生素KD.外陰切除【參考答案】A【詳細(xì)解析】外陰白色病變(如外陰白斑)首選局部糖皮質(zhì)激素治療,可緩解瘙癢和萎縮性病變。選項(xiàng)B物理治療(如激光)適用于頑固性病例,選項(xiàng)C維生素K與疾病無關(guān),選項(xiàng)D手術(shù)僅用于晚期。【題干14】關(guān)于產(chǎn)后發(fā)熱的病因,正確的是?【選項(xiàng)】A.乳腺炎B.產(chǎn)褥感染C.胎盤殘留D.產(chǎn)程過長(zhǎng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后發(fā)熱以產(chǎn)褥感染最常見(占60%),其次為乳腺炎(15%)和惡露異常(10%)。選項(xiàng)D產(chǎn)程過長(zhǎng)屬于遠(yuǎn)期并發(fā)癥,與24小時(shí)內(nèi)發(fā)熱無關(guān)?!绢}干15】關(guān)于新生兒窒息復(fù)蘇,錯(cuò)誤的步驟是?【選項(xiàng)】A.氧氣面罩加壓給氧B.評(píng)估呼吸循環(huán)C.胎心監(jiān)測(cè)D.立即建立靜脈通道【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒窒息復(fù)蘇優(yōu)先處理呼吸循環(huán),建立靜脈通道需在恢復(fù)生命體征后進(jìn)行。選項(xiàng)D過早穿刺可能加重休克,正確順序?yàn)樵u(píng)估→保暖→吸氧→胸外按壓→建立靜脈通路?!绢}干16】關(guān)于卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn),典型癥狀是?【選項(xiàng)】A.排尿困難B.下腹劇痛伴惡心C.不規(guī)則陰道出血D.腹部腫塊【參考答案】B【詳細(xì)解析】卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)突發(fā)持續(xù)性下腹劇痛伴惡心嘔吐為典型表現(xiàn),可能伴隨發(fā)熱。選項(xiàng)A多見于膀胱膨隆,選項(xiàng)C為生殖細(xì)胞腫瘤特征,選項(xiàng)D腫塊可能存在但非急性癥狀。【題干17】關(guān)于產(chǎn)后出血的病因,正確的是?【選項(xiàng)】A.宮頸裂傷B.凝血功能障礙C.胎盤植入D.胎盤早剝【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎盤植入(胎盤絨毛侵入子宮肌層)導(dǎo)致出血量可達(dá)1000-2000ml,需手術(shù)切除。選項(xiàng)A宮頸裂傷多見于陰道助產(chǎn),選項(xiàng)B凝血功能障礙多見于血液病,選項(xiàng)D胎盤早剝出血常伴胎兒窘迫?!绢}干18】關(guān)于妊娠期甲狀腺功能減退的篩查,正確的是?【選項(xiàng)】A.血清TSH檢測(cè)B.超聲檢查胎兒甲狀腺C.羊水穿刺D.母親家族史調(diào)查【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期甲狀腺功能減退(GD)篩查首選血清TSH檢測(cè),正常值<2.5mIU/L。選項(xiàng)B胎兒甲狀腺超聲異常提示GD可能,但非篩查手段,選項(xiàng)C和D屬于輔助評(píng)估?!绢}干19】關(guān)于產(chǎn)后抑郁的干預(yù)措施,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.社會(huì)支持B.陽(yáng)光療法C.丈夫參與護(hù)理D.藥物治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁干預(yù)以社會(huì)支持、家庭參與和藥物治療為主,陽(yáng)光療法無循證依據(jù)。選項(xiàng)B屬于錯(cuò)誤干預(yù)措施?!绢}干20】關(guān)于宮頸癌篩查的年齡建議,正確的是?【選項(xiàng)】A.21歲起開始B.25歲起開始C.30歲起開始D.35歲起開始【參考答案】A【詳細(xì)解析】WHO建議21歲起開始宮頸癌篩查(細(xì)胞學(xué)或HPV聯(lián)合檢測(cè)),25歲后可延長(zhǎng)至3年一次。選項(xiàng)B、C、D的起始年齡不符合指南要求。2025年醫(yī)衛(wèi)類婦產(chǎn)科護(hù)理(正副高)-正高參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】第二產(chǎn)程延長(zhǎng)最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.胎心監(jiān)護(hù)異常B.胎頭位置異常C.羊水過少D.宮頸水腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】第二產(chǎn)程延長(zhǎng)主要與胎頭位置異常(如持續(xù)性枕后位、面先露)相關(guān),此類情況易導(dǎo)致產(chǎn)道阻力增加。選項(xiàng)A胎心監(jiān)護(hù)異常多提示胎兒窘迫,但并非直接導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng);選項(xiàng)C羊水過少可能增加產(chǎn)程風(fēng)險(xiǎn),但非最常見原因;選項(xiàng)D宮頸水腫多見于初產(chǎn)婦,但多與第一產(chǎn)程延長(zhǎng)相關(guān)?!绢}干2】新生兒出生后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)呼吸急促(>60次/分)伴呻吟,最可能的診斷是?【選項(xiàng)】A.缺氧缺血性腦病B.新生兒肺炎C.臍部感染D.羊水吸入綜合征【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒肺炎早期表現(xiàn)為呼吸急促伴呻吟,因肺部感染導(dǎo)致通氣障礙。選項(xiàng)A多見于出生后數(shù)小時(shí)至24小時(shí),癥狀以神經(jīng)系統(tǒng)損傷為主;選項(xiàng)C常伴發(fā)熱、黃疸等全身感染癥狀;選項(xiàng)D羊水吸入綜合征多因羊水胎脂誤吸引發(fā),早期可能無癥狀,但嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸窘迫?!绢}干3】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)子宮底高度超過臍下1指提示?【選項(xiàng)】A.子宮復(fù)舊良好B.產(chǎn)后出血C.子宮感染D.羊水栓塞【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)子宮底超過臍下1指是隱性產(chǎn)后出血的典型表現(xiàn),因?qū)m腔內(nèi)殘留血塊未完全排出導(dǎo)致宮底升高。選項(xiàng)A子宮復(fù)舊良好表現(xiàn)為子宮底在產(chǎn)后10日內(nèi)降至臍下2指;選項(xiàng)C子宮感染多伴發(fā)熱、惡露異味;選項(xiàng)D羊水栓塞多發(fā)生在分娩過程中或產(chǎn)后48小時(shí)內(nèi),但與宮底高度無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干4】關(guān)于縮宮素應(yīng)用禁忌證,正確的是?【選項(xiàng)】A.子宮過度活動(dòng)B.合并妊娠期高血壓C.產(chǎn)程活躍期D.宮頸擴(kuò)張<3cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】縮宮素禁忌證包括妊娠期高血壓疾?。ㄈ缱影B前期),因其可能誘發(fā)胎盤早剝或子癇。選項(xiàng)A子宮過度活動(dòng)需謹(jǐn)慎使用;選項(xiàng)C產(chǎn)程活躍期是縮宮素常規(guī)應(yīng)用場(chǎng)景;選項(xiàng)D宮頸擴(kuò)張<3cm時(shí)使用縮宮素易導(dǎo)致宮縮過強(qiáng)?!绢}干5】羊水栓塞的緊急處理不包括?【選項(xiàng)】A.立即停用縮宮素B.高流量吸氧C.靜脈注射腎上腺素D.減少陰道出血【參考答案】D【詳細(xì)解析】羊水栓塞急救重點(diǎn)為抗休克、抗過敏、抗纖溶及子宮壓迫止血,減少陰道出血是次要措施。選項(xiàng)D在搶救黃金期(產(chǎn)后30分鐘內(nèi))應(yīng)通過按摩子宮、縮宮素等促進(jìn)宮縮止血,而非單獨(dú)減少陰道出血量?!绢}干6】產(chǎn)后感染性休克最常見病原體是?【選項(xiàng)】A.溶血性鏈球菌B.大腸埃希菌C.葡萄球菌D.銅綠假單胞菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】大腸埃希菌是產(chǎn)后感染性休克的典型病原體,占感染性休克病例的35%-50%,好發(fā)于剖宮產(chǎn)或滯產(chǎn)患者。選項(xiàng)A溶血性鏈球菌多導(dǎo)致產(chǎn)褥感染;選項(xiàng)C葡萄球菌常見于切口感染;選項(xiàng)D銅綠假單胞菌多見于長(zhǎng)期住院或免疫力低下患者。【題干7】新生兒硬腫癥的治療原則不包括?【選項(xiàng)】A.保溫B.糾正低鈣血癥C.靜脈注射糖皮質(zhì)激素D.哺乳喂養(yǎng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】硬腫癥治療核心是復(fù)溫、維持體溫及糾正低鈣血癥(因寒冷導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂)。選項(xiàng)C糖皮質(zhì)激素?zé)o明確治療指征,可能加重代謝紊亂。【題干8】關(guān)于產(chǎn)后出血的預(yù)防措施,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)前血紅蛋白篩查B.剖宮產(chǎn)術(shù)前預(yù)防性使用縮宮素C.產(chǎn)后2小時(shí)監(jiān)測(cè)宮底高度D.鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早下床活動(dòng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后2小時(shí)是出血高發(fā)期,需臥床休息并密切觀察宮底高度。選項(xiàng)D過早下床活動(dòng)可能增加腹壓,導(dǎo)致宮底下降隱匿性出血。【題干9】新生兒溶血病綜合征最常見于?【選項(xiàng)】A.母親血型為O型B.母親血型為A型C.母子血型不合D.母親Rh陽(yáng)性【參考答案】C【詳細(xì)解析】ABO血型不合(母親為O型,胎兒為A/B型)是新生兒溶血病最常見原因,占病例的85%-90%。選項(xiàng)A母親O型并非直接致病因素;選項(xiàng)B母親A型與溶血病無直接關(guān)聯(lián);選項(xiàng)DRh陽(yáng)性/-陰性與ABO不合不同機(jī)制。【題干10】產(chǎn)后抑郁的篩查時(shí)間窗是?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后2周C.產(chǎn)后6周D.產(chǎn)后3個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁篩查最佳時(shí)間為產(chǎn)后6周(產(chǎn)褥期結(jié)束),此時(shí)癥狀易與產(chǎn)褥期情緒波動(dòng)混淆。選項(xiàng)A產(chǎn)后1周癥狀尚未穩(wěn)定;選項(xiàng)B產(chǎn)后2周仍處于產(chǎn)褥期;選項(xiàng)D產(chǎn)后3個(gè)月已超出產(chǎn)褥期診斷范圍?!绢}干11】關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)后并發(fā)癥,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.切口感染B.術(shù)后出血C.惡露量多D.乳膠過敏反應(yīng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】剖宮產(chǎn)術(shù)后常見并發(fā)癥包括切口感染、出血、腸粘連等,乳膠過敏反應(yīng)多見于術(shù)前皮膚準(zhǔn)備使用乳膠制品(如手套),非術(shù)后直接并發(fā)癥?!绢}干12】產(chǎn)后42天復(fù)查的主要目的是?【選項(xiàng)】A.確認(rèn)胎兒發(fā)育B.檢查子宮復(fù)舊C.篩查妊娠期糖尿病D.監(jiān)測(cè)母乳喂養(yǎng)情況【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后42天復(fù)查核心是評(píng)估子宮復(fù)舊(正常宮底高度應(yīng)低于臍下1指),同時(shí)檢查傷口愈合、惡露情況。選項(xiàng)A胎兒發(fā)育需通過新生兒隨訪;選項(xiàng)C妊娠期糖尿病篩查應(yīng)于產(chǎn)后6-12周進(jìn)行;選項(xiàng)D母乳喂養(yǎng)評(píng)估需持續(xù)至哺乳期結(jié)束。【題干13】關(guān)于產(chǎn)后發(fā)熱的鑒別診斷,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)褥感染B.乳管炎C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.產(chǎn)褥中暑【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后發(fā)熱常見原因?yàn)楦腥荆óa(chǎn)褥感染、切口炎、尿路感染)或產(chǎn)褥中暑,甲狀腺功能亢進(jìn)多見于產(chǎn)后6周后,與發(fā)熱無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干14】新生兒黃疸的光照療法適用范圍是?【選項(xiàng)】A.生理性黃疸B.病理性黃疸C.溶血性黃疸D.鈣代謝紊亂【參考答案】B【詳細(xì)解析】光照療法主要用于治療病理性黃疸(如溶血、感染、代謝異常),生理性黃疸通常無需光療。選項(xiàng)C溶血性黃疸是光療指征;選項(xiàng)D鈣代謝紊亂與黃疸無直接關(guān)系。【題干15】產(chǎn)后出血的緊急處理措施不包括?【選項(xiàng)】A.按摩子宮B.靜脈注射縮宮素C.結(jié)扎髂內(nèi)動(dòng)脈D.立即輸血【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血急救步驟為按摩子宮→縮宮素→結(jié)扎子宮動(dòng)脈→髂內(nèi)動(dòng)脈→失血性休克搶救。選項(xiàng)C髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎是最后手段,需在上述措施無效時(shí)實(shí)施。【題干16】關(guān)于新生兒窒息復(fù)蘇,錯(cuò)誤的步驟是?【選項(xiàng)】A.拍擊背部B.吸氧C.靜脈注射腎上腺素D.評(píng)估心率【參考答案】B【詳細(xì)解析】復(fù)蘇流程為:評(píng)估→清理→呼吸→氧合→心率→藥物。吸氧需在建立有效呼吸后進(jìn)行,過早吸氧可能抑制自主呼吸。【題干17】產(chǎn)后尿潴留的預(yù)防措施不包括?【選項(xiàng)】A.鼓勵(lì)排尿B.產(chǎn)后6小時(shí)下床活動(dòng)C.保持會(huì)陰清潔D.靜脈補(bǔ)液【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后6小時(shí)下床活動(dòng)可能增加腹壓,加重膀胱刺激。預(yù)防措施包括鼓勵(lì)排尿、保持會(huì)陰清潔、控制補(bǔ)液速度(每日<2000ml)?!绢}干18】關(guān)于妊娠期高血壓疾病,正確的分型是?【選項(xiàng)】A.子癇前期B.子癇C.原發(fā)性高血壓D.慢性高血壓【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病分型為:子癇前期(高血壓+蛋白尿)、子癇(抽搐+子癇前期)、慢性高血壓(妊娠前已患病)。選項(xiàng)B子癇需伴抽搐;選項(xiàng)C/D不屬于妊娠期特有分型。【題干19】新生兒顱內(nèi)出血的典型影像學(xué)表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.腦室擴(kuò)大B.腦實(shí)質(zhì)鈣化C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦水腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒顱內(nèi)出血(尤其是缺氧缺血性腦?。┯跋駥W(xué)表現(xiàn)為后顱窩池(蛛網(wǎng)膜下腔)出血,呈“蝴蝶”狀高密度影。選項(xiàng)A腦室擴(kuò)大多見于腦積水;選項(xiàng)B腦實(shí)質(zhì)鈣化見于缺氧后遺癥;選項(xiàng)D腦水腫為急性期表現(xiàn)?!绢}干20】產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí),惡露應(yīng)呈?【選項(xiàng)】A.輕微異味B.濃烈異味C.無味D.酸味【參考答案】A【詳細(xì)解析】正常惡露應(yīng)呈輕微血腥味,無臭味(感染時(shí)呈腐臭味)。選項(xiàng)B濃烈異味提示感染;選項(xiàng)C無味多見于宮腔殘留;選項(xiàng)D酸味可能為細(xì)菌分解產(chǎn)物。2025年醫(yī)衛(wèi)類婦產(chǎn)科護(hù)理(正副高)-正高參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量超過多少毫升需立即處理?【選項(xiàng)】A.100mlB.500mlC.1000mlD.1500ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)失血量超過1000ml定義為產(chǎn)后出血,是孕產(chǎn)婦死亡的首要原因。需立即啟動(dòng)應(yīng)急處理流程,包括止血、補(bǔ)液及監(jiān)測(cè)生命體征,避免失血性休克發(fā)生。其他選項(xiàng)數(shù)值均低于診斷標(biāo)準(zhǔn)。【題干2】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視物模糊及上肢血壓顯著升高時(shí),應(yīng)首先考慮哪種并發(fā)癥?【選項(xiàng)】A.子癇前期B.子癇C.胎膜早破D.羊水過多【參考答案】A【詳細(xì)解析】子癇前期以蛋白尿、血尿、高血壓及頭痛、視力障礙為特征,當(dāng)血壓持續(xù)升高(如收縮壓≥160mmHg)時(shí)需警惕進(jìn)展為子癇。子癇以抽搐為首發(fā)癥狀,而其他選項(xiàng)與題干描述不符。【題干3】新生兒出生后1分鐘、5分鐘、10分鐘三次評(píng)估的窒息復(fù)蘇方案不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.清理呼吸道B.阿托品靜推C.正壓通氣D.硝酸甘油靜脈滴注【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒窒息復(fù)蘇遵循ABCDE原則:清理呼吸道(A)、正壓通氣(B)、控制呼吸(C)、藥物支持(D)、評(píng)價(jià)與總結(jié)(E)。阿托品用于心動(dòng)過緩,但非窒息復(fù)蘇標(biāo)準(zhǔn)流程,需在評(píng)估后個(gè)體化處理?!绢}干4】關(guān)于宮頸癌根治術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防,哪項(xiàng)措施不正確?【選項(xiàng)】A.術(shù)后留置導(dǎo)尿管7-10天B.早期下床活動(dòng)C.避免使用阿片類鎮(zhèn)痛藥D.保持會(huì)陰部清潔【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮頸癌術(shù)后需預(yù)防尿潴留及深靜脈血栓,阿片類藥物可能抑制排尿反射及增加血栓風(fēng)險(xiǎn),建議改用非甾體抗炎藥或硬膜外鎮(zhèn)痛。其他選項(xiàng)均為術(shù)后常規(guī)護(hù)理措施?!绢}干5】妊娠期糖尿病孕婦的產(chǎn)后隨訪時(shí)間應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后1個(gè)月C.產(chǎn)后3個(gè)月D.產(chǎn)后6個(gè)月【參考答案】D【詳細(xì)解析】根據(jù)ACOG指南,妊娠期糖尿病需在產(chǎn)后6周進(jìn)行OGTT復(fù)查,若異常需每3個(gè)月監(jiān)測(cè)至糖耐量恢復(fù)。過早隨訪可能漏診持續(xù)性高血糖?!绢}干6】關(guān)于早產(chǎn)兒體溫維持的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.置于30-32℃恒溫箱B.母乳喂養(yǎng)C.避免包裹過多D.每日監(jiān)測(cè)體重變化【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差,需保持30-34℃環(huán)境(體重<2000g時(shí)30-32℃),但需適度暴露皮膚促進(jìn)散熱,過度包裹可能加重體溫異常。體重監(jiān)測(cè)是營(yíng)養(yǎng)評(píng)估的關(guān)鍵指標(biāo)。【題干7】產(chǎn)后抑郁的篩查時(shí)間窗是?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后2周C.產(chǎn)后6周D.產(chǎn)后3個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】WHO推薦產(chǎn)后6周為抑郁篩查黃金期,此階段癥狀最明顯且干預(yù)效果最佳。過早篩查可能漏診,過晚則延誤治療?!绢}干8】關(guān)于宮外孕的鑒別診斷,下列哪項(xiàng)最具特征性?【選項(xiàng)】A.腹痛伴陰道少量出血B.體溫升高C.尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性D.腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性【參考答案】D【詳細(xì)解析】腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性提示腹腔內(nèi)游離液體,是異位妊娠破裂的典型體征。尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性為妊娠標(biāo)志,但無法鑒別宮內(nèi)妊娠或異位妊娠。【題干9】關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)后肺部感染的預(yù)防,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.術(shù)前戒煙2周B.術(shù)后6小時(shí)開始床上活動(dòng)C.保持室內(nèi)濕度>60%D.禁用鎮(zhèn)痛藥【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后鎮(zhèn)痛可減少呼吸抑制及肺不張風(fēng)險(xiǎn),禁用鎮(zhèn)痛藥會(huì)增加肺部并發(fā)癥。其他選項(xiàng)均為有效預(yù)防措施?!绢}干10】關(guān)于新生兒硬腫癥的病理生理機(jī)制,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.血清鈉濃度升高B.產(chǎn)熱不足C.血清鈣降低D.血清鐵缺乏【參考答案】A【詳細(xì)解析】硬腫癥多因早產(chǎn)、低體重及產(chǎn)熱不足導(dǎo)致,血清鈣降低(影響神經(jīng)肌肉興奮性)和血清鐵缺乏(影響能量代謝)是常見機(jī)制,而血清鈉濃度升高與硬腫癥無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干11】關(guān)于產(chǎn)后感染的高危因素,下列哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.母親妊娠期糖尿病B.胎膜早破>24小時(shí)C.產(chǎn)后過早恢復(fù)性生活D.產(chǎn)后體溫持續(xù)>38.5℃【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后過早性生活可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),但體溫持續(xù)升高是明確感染標(biāo)志。妊娠期糖尿病本身不直接導(dǎo)致感染,但可能延緩恢復(fù)?!绢}干12】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留的護(hù)理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.按摩膀胱底部B.飲水量限制至500mlC.鼓勵(lì)聽流水聲D.導(dǎo)尿管留置期間保持通暢【參考答案】B【詳細(xì)解析】尿潴留護(hù)理需保證足夠飲水(每日>2000ml)以刺激排尿,限制飲水反而加重癥狀。其他選項(xiàng)均為有效措施?!绢}干13】關(guān)于宮頸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的解剖標(biāo)志,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.髂內(nèi)淋巴結(jié)B.髂外淋巴結(jié)C.腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)D.宮骶韌帶淋巴結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮頸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以髂總、髂內(nèi)外、腹主動(dòng)脈旁及宮骶韌帶淋巴結(jié)為主,髂外淋巴結(jié)并非常見轉(zhuǎn)移部位?!绢}干14】關(guān)于妊娠期甲狀腺功能減退的典型癥狀,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.怕冷B.肌肉無力C.水腫D.心動(dòng)過速【參考答案】D【詳細(xì)解析】甲減患者代謝率降低,表現(xiàn)為怕冷、水腫、肌無力及便秘,心動(dòng)過速多見于甲亢。妊娠期需通過TSH檢測(cè)篩查?!绢}干15】關(guān)于產(chǎn)后出血的病因,下列哪項(xiàng)占比最高?【選項(xiàng)】A.胎盤滯留B.胎盤植入C.凝血功能障礙D.宮頸撕裂【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎盤滯留占產(chǎn)后出血病例的30%-40%,其次為宮縮乏力。胎盤植入罕見但需緊急處理?!绢}干16】關(guān)于新生兒黃疸的光照療法,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.每日光照時(shí)間不超過24小時(shí)B.光照面積需覆蓋全身C.禁用藍(lán)光治療D.光療期間密切監(jiān)測(cè)血清膽紅素水平【參考答案】C【詳細(xì)解析】藍(lán)光治療是新生兒黃疸的標(biāo)準(zhǔn)療法,需通過波長(zhǎng)410-470nm的光照射分解膽紅素。其他選項(xiàng)均為光療常規(guī)注意事項(xiàng)?!绢}干17】關(guān)于卵巢腫瘤的術(shù)前準(zhǔn)備,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)B.盆腔MRI檢查C.禁用促性腺激素釋放激素類似物D.胸部X線檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)前需評(píng)估腫瘤性質(zhì)及范圍,禁用GnRH類似物以防卵巢過度刺激綜合征。胸部X線用于排查轉(zhuǎn)移灶,但MRI更準(zhǔn)確?!绢}干18】關(guān)于產(chǎn)后心理障礙的干預(yù),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.社會(huì)支持系統(tǒng)建立B.認(rèn)知行為療法C.抗抑郁藥物首選SSRI類D.睡眠時(shí)間延長(zhǎng)至每日14小時(shí)【參考答案】D【詳細(xì)解析】睡眠時(shí)間延長(zhǎng)可能加重依賴性,建議通過規(guī)律作息及放松訓(xùn)練改善睡眠質(zhì)量。抗抑郁藥物(如舍曲林)是二線治療?!绢}干19】關(guān)于早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的病理生理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.肺表面活性物質(zhì)缺乏B.肺不張C.肺泡毛細(xì)血管滲出D.肺纖維化【參考答案】D【詳細(xì)解析】呼吸窘迫綜合征(RDS)因肺表面活性物質(zhì)缺乏導(dǎo)致肺不張,滲出性改變主要見于新生兒肺透明膜病。肺纖維化是晚期并發(fā)癥,與RDS無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干20】關(guān)于宮頸癌化療方案的組成,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.紫杉醇B.順鉑C.卡鉑D.長(zhǎng)春新堿【參考答案】D【詳細(xì)解析】宮頸癌新輔助化療常用方案為EP方案(順鉑+紫杉醇)或IP方案(異環(huán)磷酰胺+順鉑)。長(zhǎng)春新堿主要用于淋巴瘤及白血病,非宮頸癌標(biāo)準(zhǔn)用藥。2025年醫(yī)衛(wèi)類婦產(chǎn)科護(hù)理(正副高)-正高參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】產(chǎn)后2小時(shí)出血量超過多少時(shí)應(yīng)立即采取緊急措施?【選項(xiàng)】A.400mlB.500mlC.600mlD.800ml【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后2小時(shí)為第三產(chǎn)程,此階段出血量超過400ml定義為產(chǎn)后出血。選項(xiàng)B、C、D均高于標(biāo)準(zhǔn)值,屬于過度判斷。緊急措施包括宮底按摩、縮宮素注射及止血縫合。【題干2】關(guān)于第一產(chǎn)程活躍期(規(guī)律宮縮)的描述,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.宮口擴(kuò)張速度為1cm/hB.胎心監(jiān)護(hù)顯示規(guī)律變異C.疼痛逐漸加重D.胎頭進(jìn)入骨盆入口【參考答案】D【詳細(xì)解析】第一產(chǎn)程活躍期宮口擴(kuò)張速度約1.2-1.5cm/h(選項(xiàng)A接近正確),胎心監(jiān)護(hù)正常(選項(xiàng)B),疼痛呈規(guī)律性增強(qiáng)(選項(xiàng)C)。胎頭進(jìn)入骨盆入口屬第二產(chǎn)程初期特征,故選項(xiàng)D錯(cuò)誤?!绢}干3】新生兒Apgar評(píng)分中,呼吸反應(yīng)評(píng)分為0分的表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.陣發(fā)性呼吸B.呼吸頻率<30次/分C.需人工呼吸D.呼吸正?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】Apgar評(píng)分中呼吸反應(yīng)0分指無自主呼吸(需人工呼吸)。選項(xiàng)A為呼吸不規(guī)則但存在,B為頻率異常但未完全停止,D為正常呼吸,均不符合0分標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干4】產(chǎn)后感染性休克最常見病原體是?【選項(xiàng)】A.溶血性鏈球菌B.大腸桿菌C.金黃色葡萄球菌D.真菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】大腸桿菌(E.coli)為婦產(chǎn)科感染性休克最常見細(xì)菌,占約40%-60%。溶血性鏈球菌多致產(chǎn)褥感染,金黃色葡萄球菌多見于敗血癥,真菌感染屬特殊病例?!绢}干5】關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)體位擺放,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.頭低臀高位B.足部固定防止墜足C.約束帶包裹雙上肢D.氣管插管后調(diào)整頭位【參考答案】D【詳細(xì)解析】剖宮產(chǎn)術(shù)采用頭低臀高位(15°-30°)以增加宮腔空間。約束帶僅固定雙上肢(C正確),足部固定防墜足(B正確)。氣管插管后需保持頸部自然曲度,禁止強(qiáng)制調(diào)整頭位(D錯(cuò)誤)?!绢}干6】產(chǎn)后24小時(shí)至10天內(nèi)的出血屬于?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)B.第三產(chǎn)程C.晚期產(chǎn)后出血D.產(chǎn)褥期【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)至10天內(nèi)的出血為晚期產(chǎn)后出血,屬高危并發(fā)癥。選項(xiàng)A為產(chǎn)后2小時(shí)出血,B為第三產(chǎn)程(產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)),D為產(chǎn)后6周內(nèi)整體時(shí)間段?!绢}干7】關(guān)于胎膜早破(PROM)的預(yù)防措施,正確的是?【選項(xiàng)】A.孕36周后避免性生活B.遵醫(yī)囑使用硫酸鎂C.每日4次陰道沖洗D.增加腹壓活動(dòng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎膜早破預(yù)防需在孕36周后禁止性生活(A正確)。硫酸鎂為治療藥物(B錯(cuò)誤),頻繁陰道沖洗(C)和增加腹壓(D)均會(huì)加重風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干8】產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全的典型表現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.宮底高度>10cm持續(xù)6周B.惡露有惡臭C.惡露量多持續(xù)3個(gè)月D.腹痛伴發(fā)熱【參考答案】A【詳細(xì)解析】子宮復(fù)舊不全表現(xiàn)為產(chǎn)后6周宮底高度>10cm(A正確)。選項(xiàng)B為感染征象,C屬異常惡露時(shí)間,D為并發(fā)癥表現(xiàn)。【題干9】關(guān)于新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎(NEC)的護(hù)理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.禁食期間靜脈營(yíng)養(yǎng)B.灌注腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)C.每日溫水擦浴D.保持體溫>36℃【參考答案】C【詳細(xì)解析】NEC護(hù)理需禁食(A正確),腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)需謹(jǐn)慎(B正確)。溫水擦浴會(huì)刺激腸道(C錯(cuò)誤),體
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