2025年耳鼻喉科常見疾病診斷驗收卷答案及解析一、單項選擇題1.以下哪種疾病主要表現(xiàn)為聲音嘶?。ǎ〢.慢性鼻炎B.慢性咽炎C.聲帶息肉D.鼻竇炎2.分泌性中耳炎的主要癥狀不包括（）A.耳痛B.聽力下降C.耳鳴D.鼻出血3.鼻出血最常見的部位是（）A.鼻腔頂部B.鼻中隔前下部C.鼻腔外側(cè)壁D.鼻后孔4.慢性化膿性鼻竇炎的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.鼻塞B.流涕C.頭痛D.嗅覺減退5.喉癌最常見的病理類型是（）A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.未分化癌D.肉瘤6.變應(yīng)性鼻炎的主要癥狀不包括（）A.鼻癢B.打噴嚏C.流涕D.發(fā)熱7.慢性扁桃體炎的主要診斷依據(jù)不包括（）A.反復(fù)咽痛發(fā)作史B.扁桃體腫大C.扁桃體表面有瘢痕D.血常規(guī)檢查8.梅尼埃病的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.發(fā)作性眩暈B.耳鳴C.聽力下降D.頭痛9.外耳道癤的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.綠膿桿菌D.白色念珠菌10.鼻咽癌的好發(fā)部位是（）A.鼻咽頂后壁B.咽隱窩C.鼻咽側(cè)壁D.鼻腔二、多項選擇題1.以下屬于耳鼻喉科常見的檢查方法有（）A.前鼻鏡檢查B.間接喉鏡檢查C.純音測聽D.聲導(dǎo)抗測試2.鼻出血的常見原因包括（）A.局部原因B.全身原因C.外傷D.環(huán)境因素3.慢性化膿性鼻竇炎的治療方法包括（）A.藥物治療B.鼻腔沖洗C.手術(shù)治療D.物理治療4.喉癌的臨床表現(xiàn)包括（）A.聲音嘶啞B.吞咽困難C.呼吸困難D.頸部腫塊5.變應(yīng)性鼻炎的治療原則包括（）A.避免接觸過敏原B.藥物治療C.免疫治療D.手術(shù)治療6.慢性扁桃體炎的并發(fā)癥包括（）A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.心肌炎C.腎炎D.中耳炎7.梅尼埃病的治療方法包括（）A.一般治療B.藥物治療C.手術(shù)治療D.康復(fù)治療8.外耳道癤的治療方法包括（）A.局部治療B.全身治療C.手術(shù)治療D.物理治療三、填空題1.鼻出血的止血方法包括_____、_____、_____等。2.慢性化膿性鼻竇炎的主要致病菌包括_____、_____、_____等。3.喉癌的臨床分期主要根據(jù)_____、_____、_____等因素進(jìn)行判斷。4.變應(yīng)性鼻炎的診斷主要依據(jù)_____、_____、_____等。5.慢性扁桃體炎的手術(shù)適應(yīng)癥包括_____、_____、_____等。6.梅尼埃病的病理改變主要為_____。7.外耳道癤的主要癥狀包括_____、_____、_____等。8.鼻咽癌的早期癥狀包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.分泌性中耳炎患者鼓膜一般無穿孔。（）2.鼻出血時應(yīng)仰頭止血。（）3.慢性化膿性鼻竇炎患者常有嗅覺減退。（）4.喉癌患者均有聲音嘶啞癥狀。（）5.變應(yīng)性鼻炎患者血清特異性IgE水平升高。（）6.慢性扁桃體炎患者扁桃體表面一定有瘢痕。（）7.梅尼埃病患者聽力下降為波動性。（）8.外耳道癤患者一般無發(fā)熱癥狀。（）五、簡答題1.簡述慢性鼻炎的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，男性，35歲，反復(fù)鼻塞、流涕3年，加重1周。患者3年前無明顯誘因出現(xiàn)鼻塞，呈間歇性，交替性，伴有流涕，為白色黏涕，無臭味，無頭痛、嗅覺減退等癥狀。曾自行使用滴鼻劑治療，癥狀可緩解，但停藥后癥狀反復(fù)。1周前患者因受涼后鼻塞、流涕癥狀加重，呈持續(xù)性，伴有頭痛，為雙側(cè)額部悶痛，無發(fā)熱、咳嗽等癥狀。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：C解析：聲帶息肉主要表現(xiàn)為聲音嘶啞，其他選項一般無此癥狀。2.答案：D解析：分泌性中耳炎主要癥狀有耳痛、聽力下降、耳鳴等，鼻出血不是其主要癥狀。3.答案：B解析：鼻中隔前下部是鼻出血最常見的部位，此處血管豐富。4.答案：D解析：慢性化膿性鼻竇炎主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、頭痛等，嗅覺減退一般不明顯。5.答案：A解析：喉癌最常見的病理類型是鱗狀細(xì)胞癌，約占90%以上。6.答案：D解析：變應(yīng)性鼻炎主要癥狀為鼻癢、打噴嚏、流涕等，一般無發(fā)熱。7.答案：D解析：慢性扁桃體炎主要依據(jù)反復(fù)咽痛發(fā)作史、扁桃體腫大及表面有瘢痕等診斷，血常規(guī)檢查不是主要依據(jù)。8.答案：D解析：梅尼埃病主要表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈、耳鳴、聽力下降等，頭痛不是其主要癥狀。9.答案：A解析：外耳道癤主要致病菌為金黃色葡萄球菌，其他選項較少見。10.答案：B解析：鼻咽癌好發(fā)于咽隱窩，此處是鼻咽癌的早期病變部位。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：前鼻鏡檢查、間接喉鏡檢查、純音測聽、聲導(dǎo)抗測試均為耳鼻喉科常見檢查方法。2.答案：ABCD解析：鼻出血原因包括局部原因、全身原因、外傷及環(huán)境因素等。3.答案：ABC解析：慢性化膿性鼻竇炎治療方法有藥物治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等，物理治療較少用。4.答案：ABCD解析：喉癌臨床表現(xiàn)有聲音嘶啞、吞咽困難、呼吸困難、頸部腫塊等。5.答案：ABC解析：變應(yīng)性鼻炎治療原則為避免接觸過敏原、藥物治療、免疫治療等，手術(shù)治療一般不作為首選。6.答案：ABC解析：慢性扁桃體炎并發(fā)癥有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、心肌炎、腎炎等，中耳炎較少見。7.答案：ABC解析：梅尼埃病治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等，康復(fù)治療較少提及。8.答案：AB解析：外耳道癤治療方法有局部治療、全身治療等，手術(shù)治療一般在癤腫成熟后切開引流，物理治療較少用。三、填空題（答案）1.答案：指壓法、燒灼法、填塞法解析：這些是鼻出血常見的止血方法。2.答案：肺炎鏈球菌、葡萄球菌、流感嗜血桿菌解析：這些是慢性化膿性鼻竇炎的主要致病菌。3.答案：腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況解析：喉癌臨床分期依據(jù)這些因素判斷。4.答案：病史、癥狀、體征、過敏原檢測解析：這些是變應(yīng)性鼻炎診斷的主要依據(jù)。5.答案：扁桃體過度肥大、反復(fù)急性發(fā)作、已成為引起其他臟器病變的病灶解析：這些是慢性扁桃體炎手術(shù)的常見適應(yīng)癥。6.答案：膜迷路積水解析：這是梅尼埃病的主要病理改變。7.答案：耳痛、耳道局限性紅腫、壓痛解析：這是外耳道癤的主要癥狀。8.答案：回吸性涕血、鼻塞、耳鳴、聽力下降解析：這些是鼻咽癌的早期癥狀。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：分泌性中耳炎鼓膜一般完整，無穿孔。2.答案：×解析：鼻出血時仰頭可能導(dǎo)致血液流入氣道，引起窒息，應(yīng)低頭前傾。3.答案：√解析：慢性化膿性鼻竇炎可引起嗅覺減退。4.答案：×解析：喉癌早期不一定有聲音嘶啞，如聲門上型喉癌。5.答案：√解析：變應(yīng)性鼻炎患者血清特異性IgE水平常升高。6.答案：×解析：慢性扁桃體炎患者扁桃體表面不一定有瘢痕。7.答案：√解析：梅尼埃病聽力下降呈波動性。8.答案：×解析：外耳道癤患者嚴(yán)重時可伴有發(fā)熱等全身癥狀。五、簡答題（答案）1.答：慢性鼻炎主要表現(xiàn)為鼻塞，多為間歇性或交替性，少數(shù)為持續(xù)性；流涕，多為黏液性或黏膿性；