2025年實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控與管理模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下不屬于室內(nèi)質(zhì)量控制內(nèi)容的是（）A.質(zhì)控品的選擇和使用B.標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程的制定C.患者標(biāo)本的檢測(cè)D.質(zhì)量控制圖的繪制和分析2.室內(nèi)質(zhì)量控制的主要目的是（）A.保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性B.提高檢驗(yàn)效率C.降低檢驗(yàn)成本D.滿足患者需求3.下列關(guān)于質(zhì)控品的說法，錯(cuò)誤的是（）A.質(zhì)控品應(yīng)具有良好的穩(wěn)定性B.質(zhì)控品的濃度應(yīng)與患者標(biāo)本相似C.質(zhì)控品可以替代校準(zhǔn)品D.質(zhì)控品的基質(zhì)應(yīng)與患者標(biāo)本相似4.質(zhì)量控制圖的中心線一般表示（）A.均值B.標(biāo)準(zhǔn)差C.變異系數(shù)D.極差5.當(dāng)質(zhì)控結(jié)果超出±2SD時(shí)，應(yīng)采取的措施是（）A.繼續(xù)檢測(cè)，無需處理B.重新檢測(cè)質(zhì)控品C.查找原因，采取糾正措施D.報(bào)告檢驗(yàn)結(jié)果6.以下屬于室間質(zhì)量評(píng)價(jià)的作用的是（）A.評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)能力B.發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室存在的問題C.促進(jìn)實(shí)驗(yàn)室之間的交流和合作D.以上都是7.室間質(zhì)量評(píng)價(jià)的組織者一般是（）A.醫(yī)院檢驗(yàn)科B.臨床實(shí)驗(yàn)室C.衛(wèi)生行政部門D.專業(yè)學(xué)會(huì)或行業(yè)協(xié)會(huì)8.實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可的依據(jù)是（）A.相關(guān)法律法規(guī)B.實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量體系文件C.認(rèn)可準(zhǔn)則D.以上都是9.實(shí)驗(yàn)室生物安全管理的核心是（）A.防止感染性物質(zhì)的泄漏B.保護(hù)實(shí)驗(yàn)室工作人員的安全C.保護(hù)患者的安全D.保護(hù)環(huán)境的安全10.以下屬于實(shí)驗(yàn)室感染性廢物的是（）A.廢棄的血液、血清B.廢棄的培養(yǎng)基C.廢棄的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.室內(nèi)質(zhì)量控制的要素包括（）A.人員培訓(xùn)B.儀器設(shè)備的校準(zhǔn)和維護(hù)C.試劑和耗材的質(zhì)量控制D.質(zhì)量控制程序的建立和執(zhí)行2.質(zhì)量控制圖的類型有（）A.X-bar圖B.R圖C.S圖D.P圖3.以下屬于室間質(zhì)量評(píng)價(jià)的形式的是（）A.能力驗(yàn)證計(jì)劃B.實(shí)驗(yàn)室間比對(duì)C.測(cè)量審核D.以上都是4.實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可的流程包括（）A.申請(qǐng)B.受理C.評(píng)審D.批準(zhǔn)5.實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)的等級(jí)分為（）A.一級(jí)B.二級(jí)C.三級(jí)D.四級(jí)6.實(shí)驗(yàn)室感染性廢物的處理原則包括（）A.分類收集B.安全包裝C.及時(shí)處理D.專人負(fù)責(zé)7.以下屬于實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量體系文件的是（）A.質(zhì)量手冊(cè)B.程序文件C.作業(yè)指導(dǎo)書D.質(zhì)量記錄8.實(shí)驗(yàn)室管理的內(nèi)容包括（）A.人員管理B.設(shè)備管理C.試劑管理D.環(huán)境管理三、填空題1.室內(nèi)質(zhì)量控制中，常用的質(zhì)控規(guī)則有_____、_____等。2.室間質(zhì)量評(píng)價(jià)的結(jié)果評(píng)價(jià)方法主要有_____、_____等。3.實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可的目的是提高實(shí)驗(yàn)室的_____和_____。4.實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)的主要措施包括_____、_____、_____等。5.實(shí)驗(yàn)室感染性廢物的處理方法有_____、_____、_____等。6.質(zhì)量控制圖的失控信號(hào)有_____、_____、_____等。7.實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量體系的運(yùn)行包括_____、_____、_____等環(huán)節(jié)。8.實(shí)驗(yàn)室管理的目標(biāo)是_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.室內(nèi)質(zhì)量控制可以完全保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。（）2.質(zhì)控品的濃度越高，質(zhì)量控制的效果越好。（）3.室間質(zhì)量評(píng)價(jià)的結(jié)果可以直接反映實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)能力。（）4.實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可后，就不需要再進(jìn)行質(zhì)量控制了。（）5.實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)的等級(jí)越高，實(shí)驗(yàn)室的安全性就越高。（）6.實(shí)驗(yàn)室感染性廢物可以與生活垃圾一起處理。（）7.質(zhì)量控制圖的中心線和控制線是固定不變的。（）8.實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量體系文件只需要制定一次，不需要更新。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)的區(qū)別和聯(lián)系。六、案例分析1.患者，男，50歲，因“咳嗽、咳痰1周，發(fā)熱2天”入院。體格檢查：體溫38.5℃，脈搏90次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×10?/L，中性粒細(xì)胞比例80%，淋巴細(xì)胞比例15%，單核細(xì)胞比例5%；C反應(yīng)蛋白（CRP）50mg/L。問題1：請(qǐng)分析該患者的血常規(guī)和CRP結(jié)果。問題2：根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，可能的診斷是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：患者標(biāo)本檢測(cè)不屬于室內(nèi)質(zhì)控內(nèi)容，室內(nèi)質(zhì)控主要針對(duì)自身檢測(cè)系統(tǒng)。2.答案：A解析：室內(nèi)質(zhì)控目的是保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性，其他選項(xiàng)不是主要目的。3.答案：C解析：質(zhì)控品不能替代校準(zhǔn)品，兩者作用不同，校準(zhǔn)品用于校準(zhǔn)儀器。4.答案：A解析：質(zhì)量控制圖中心線一般表示均值，用于反映數(shù)據(jù)集中趨勢(shì)。5.答案：C解析：超出±2SD應(yīng)查找原因采取糾正措施，不能繼續(xù)檢測(cè)或直接報(bào)告結(jié)果。6.答案：D解析：室間質(zhì)量評(píng)價(jià)可評(píng)價(jià)檢測(cè)能力、發(fā)現(xiàn)問題、促進(jìn)交流合作等。7.答案：D解析：室間質(zhì)量評(píng)價(jià)組織者一般是專業(yè)學(xué)會(huì)或行業(yè)協(xié)會(huì)等權(quán)威機(jī)構(gòu)。8.答案：D解析：實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可依據(jù)包括法律法規(guī)、質(zhì)量體系文件、認(rèn)可準(zhǔn)則等。9.答案：A解析：防止感染性物質(zhì)泄漏是生物安全管理核心，保護(hù)人員、患者、環(huán)境安全是其目的。10.答案：D解析：廢棄血液、血清、培養(yǎng)基、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等都屬于感染性廢物。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：人員培訓(xùn)、儀器設(shè)備校準(zhǔn)維護(hù)、試劑耗材質(zhì)控、質(zhì)量控制程序執(zhí)行都是室內(nèi)質(zhì)控要素。2.答案：ABCD解析：X-bar圖、R圖、S圖、P圖都是常見質(zhì)量控制圖類型。3.答案：ABCD解析：能力驗(yàn)證計(jì)劃、實(shí)驗(yàn)室間比對(duì)、測(cè)量審核都是室間質(zhì)量評(píng)價(jià)形式。4.答案：ABCD解析：實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可流程包括申請(qǐng)、受理、評(píng)審、批準(zhǔn)等環(huán)節(jié)。5.答案：ABCD解析：實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)等級(jí)分為一至四級(jí)。6.答案：ABCD解析：感染性廢物處理原則包括分類收集、安全包裝、及時(shí)處理、專人負(fù)責(zé)。7.答案：ABCD解析：質(zhì)量手冊(cè)、程序文件、作業(yè)指導(dǎo)書、質(zhì)量記錄都屬于質(zhì)量體系文件。8.答案：ABCD解析：人員、設(shè)備、試劑、環(huán)境管理都是實(shí)驗(yàn)室管理內(nèi)容。三、填空題（答案）1.答案：13S、22S解析：常用質(zhì)控規(guī)則有13S、22S等，用于判斷質(zhì)控結(jié)果是否失控。2.答案：PT評(píng)分、Z比分?jǐn)?shù)解析：室間質(zhì)評(píng)結(jié)果評(píng)價(jià)方法主要有PT評(píng)分、Z比分?jǐn)?shù)等。3.答案：管理水平、技術(shù)能力解析：實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可目的是提高管理水平和技術(shù)能力。4.答案：生物安全柜、個(gè)人防護(hù)裝備、消毒滅菌解析：生物安全防護(hù)主要措施包括生物安全柜、個(gè)人防護(hù)裝備、消毒滅菌等。5.答案：焚燒、高壓蒸汽滅菌、化學(xué)消毒解析：感染性廢物處理方法有焚燒、高壓蒸汽滅菌、化學(xué)消毒等。6.答案：連續(xù)多點(diǎn)在中心線一側(cè)、連續(xù)上升或下降、出現(xiàn)明顯趨勢(shì)解析：失控信號(hào)有連續(xù)多點(diǎn)在中心線一側(cè)、連續(xù)上升或下降、出現(xiàn)明顯趨勢(shì)等。7.答案：質(zhì)量策劃、質(zhì)量控制、質(zhì)量改進(jìn)解析：質(zhì)量體系運(yùn)行包括質(zhì)量策劃、質(zhì)量控制、質(zhì)量改進(jìn)等環(huán)節(jié)。8.答案：保證檢驗(yàn)質(zhì)量、提高工作效率、滿足客戶需求解析：實(shí)驗(yàn)室管理目標(biāo)是保證檢驗(yàn)質(zhì)量、提高工作效率、滿足客戶需求。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：室內(nèi)質(zhì)控不能完全保證準(zhǔn)確性，還需其他措施。2.答案：×解析：質(zhì)控品濃度應(yīng)合適，不是越高越好。3.答案：×解析：室間質(zhì)評(píng)結(jié)果受多種因素影響，不能直接反映檢測(cè)能力。4.答案：×解析：認(rèn)可后仍需持續(xù)質(zhì)量控制。5.答案：×解析：防護(hù)等級(jí)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況選擇，不是越高越好。6.答案：×解析：感染性廢物不能與生活垃圾一起處理。7.答案：×解析：中心線和控制線可根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整。8.答案：×解析：質(zhì)量體系文件需根據(jù)實(shí)際情況更新。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：區(qū)別：室內(nèi)質(zhì)量控制是實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部對(duì)檢測(cè)過程的質(zhì)量控制，主要目的是保證本實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性和精密度；室間質(zhì)量評(píng)價(jià)是由外部機(jī)構(gòu)組織的，對(duì)不同實(shí)驗(yàn)室檢