2025年藥理學(xué)藥理學(xué)理論應(yīng)用考核卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.藥物的治療指數(shù)是指（）A.ED50/LD50B.LD50/ED50C.LD5/ED95D.ED99/LD12.副作用是在哪種劑量下產(chǎn)生的不良反應(yīng)（）A.治療量B.極量C.中毒量D.LD503.藥物的首關(guān)消除可能發(fā)生于（）A.口服給藥后B.吸入給藥后C.舌下給藥后D.靜脈注射后4.藥物與血漿蛋白結(jié)合后（）A.藥物作用增強(qiáng)B.藥物代謝加快C.藥物轉(zhuǎn)運(yùn)加快D.暫時(shí)失去藥理活性5.毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用是（）A.瞳孔縮小，眼壓升高B.瞳孔縮小，眼壓降低C.瞳孔擴(kuò)大，眼壓升高D.瞳孔擴(kuò)大，眼壓降低6.有機(jī)磷酸酯類中毒的機(jī)制是（）A.直接激動(dòng)M受體B.直接激動(dòng)N受體C.抑制膽堿酯酶D.促進(jìn)乙酰膽堿釋放7.阿托品對(duì)下列哪種平滑肌解痙效果最好（）A.胃腸道平滑肌B.支氣管平滑肌C.膀胱逼尿肌D.膽道平滑肌8.腎上腺素對(duì)血管作用的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.皮膚、黏膜血管收縮強(qiáng)B.微弱收縮腦和肺血管C.腎血管擴(kuò)張D.骨骼肌血管擴(kuò)張9.普萘洛爾不具有的作用是（）A.減慢心率B.降低血壓C.抑制腎素分泌D.增加糖原分解10.苯二氮?類藥物的作用機(jī)制是（）A.直接與GABA受體結(jié)合，增強(qiáng)GABA能神經(jīng)功能B.與苯二氮?受體結(jié)合，促進(jìn)GABA與GABA受體結(jié)合，增強(qiáng)GABA能神經(jīng)功能C.直接抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)D.誘導(dǎo)生成一種新的蛋白質(zhì)而起作用二、多項(xiàng)選題1.影響藥物效應(yīng)的因素包括（）A.藥物劑量B.藥物劑型C.給藥途徑D.患者年齡E.患者性別2.以下屬于β受體阻斷藥的不良反應(yīng)有（）A.誘發(fā)或加重支氣管哮喘B.抑制心臟功能C.外周血管收縮和痙攣D.反跳現(xiàn)象E.眼-皮膚黏膜綜合征3.下列關(guān)于多巴胺的敘述正確的是（）A.激動(dòng)α、β受體和多巴胺受體B.小劑量激動(dòng)多巴胺受體，使腎血管舒張C.大劑量激動(dòng)α受體，使血管收縮D.可用于抗休克E.可用于治療帕金森病4.阿司匹林的不良反應(yīng)包括（）A.胃腸道反應(yīng)B.凝血障礙C.水楊酸反應(yīng)D.過敏反應(yīng)E.瑞夷綜合征5.下列屬于抗心律失常藥分類的是（）A.鈉通道阻滯藥B.β受體阻斷藥C.延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程藥D.鈣通道阻滯藥E.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥三、填空題1.藥物的基本作用包括_____和_____。2.傳出神經(jīng)系統(tǒng)的遞質(zhì)主要有_____和_____。3.強(qiáng)心苷的不良反應(yīng)主要有_____、_____和_____。4.糖皮質(zhì)激素的藥理作用包括_____、_____、_____和_____。5.抗高血壓藥可分為_____、_____、_____、_____和_____等幾類。四、判斷題（√/×）1.藥物的效價(jià)強(qiáng)度是指能引起等效反應(yīng)的相對(duì)濃度或劑量，其值越大則強(qiáng)度越大。（）2.藥物的消除半衰期是指血漿藥物濃度下降一半所需的時(shí)間，其長(zhǎng)短可反映體內(nèi)藥物消除的速度。（）3.毛果蕓香堿可用于治療青光眼，是因?yàn)槠淠苁雇讛U(kuò)大，眼壓降低。（）4.阿托品對(duì)各種內(nèi)臟絞痛均有較好的療效。（）5.腎上腺素能激動(dòng)α、β受體，使血壓升高，故可用于治療高血壓。（）6.苯巴比妥是一種長(zhǎng)效巴比妥類藥物，主要用于抗驚厥、抗癲癇和鎮(zhèn)靜催眠。（）7.氯丙嗪對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有較強(qiáng)的抑制作用，可用于治療精神分裂癥、嘔吐和人工冬眠等。（）8.嗎啡是一種阿片受體激動(dòng)劑，具有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用，但同時(shí)也有明顯的呼吸抑制等不良反應(yīng)。（）9.硝苯地平是一種鈣通道阻滯藥，主要用于治療高血壓和心絞痛等心血管疾病。（）10.肝素是一種抗凝藥，主要通過抑制凝血酶的活性而發(fā)揮抗凝作用。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述藥物的不良反應(yīng)類型。六、案例分析患者，男性，65歲，高血壓病史10年，近日因情緒激動(dòng)后出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等癥狀，血壓為180/110mmHg。體檢：心率90次/分，律齊，心界不大，雙肺呼吸音清晰，肝脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血肌酐120μmol/L，血鉀4.0mmol/L。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請(qǐng)為該患者制定一個(gè)治療方案。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：治療指數(shù)=LD50/ED50，比值越大越安全。2.答案：A解析：副作用是在治療量下產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)。3.答案：A解析：首關(guān)消除主要發(fā)生于口服給藥后。4.答案：D解析：藥物與血漿蛋白結(jié)合后暫時(shí)失去藥理活性，結(jié)合型藥物不能跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。5.答案：B解析：毛果蕓香堿激動(dòng)瞳孔括約肌的M受體，使瞳孔縮小，眼壓降低。6.答案：C解析：有機(jī)磷酸酯類中毒機(jī)制是抑制膽堿酯酶，導(dǎo)致乙酰膽堿堆積。7.答案：A解析：阿托品對(duì)胃腸道平滑肌解痙效果最好。8.答案：C解析：腎上腺素激動(dòng)腎血管α受體，使腎血管收縮。9.答案：D解析：普萘洛爾可減少糖原分解。10.答案：B解析：苯二氮?類與苯二氮?受體結(jié)合，促進(jìn)GABA與GABA受體結(jié)合，增強(qiáng)GABA能神經(jīng)功能。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：藥物劑量、劑型、給藥途徑、患者年齡、性別等均會(huì)影響藥物效應(yīng)。2.答案：ABCD解析：β受體阻斷藥不良反應(yīng)有誘發(fā)或加重支氣管哮喘、抑制心臟功能、外周血管收縮和痙攣、反跳現(xiàn)象等，眼-皮膚黏膜綜合征少見。3.答案：ABCD解析：多巴胺激動(dòng)α、β受體和多巴胺受體，小劑量激動(dòng)多巴胺受體使腎血管舒張，大劑量激動(dòng)α受體使血管收縮，可用于抗休克，不能治療帕金森病。4.答案：ABCDE解析：阿司匹林不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)、凝血障礙、水楊酸反應(yīng)、過敏反應(yīng)、瑞夷綜合征等。5.答案：ABCD解析：抗心律失常藥分類包括鈉通道阻滯藥、β受體阻斷藥、延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程藥、鈣通道阻滯藥，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥是抗高血壓藥。三、填空題（答案）1.答案：興奮作用、抑制作用解析：藥物基本作用為興奮和抑制。2.答案：乙酰膽堿、去甲腎上腺素解析：傳出神經(jīng)系統(tǒng)遞質(zhì)主要是乙酰膽堿和去甲腎上腺素。3.答案：心臟毒性、胃腸道反應(yīng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)解析：強(qiáng)心苷不良反應(yīng)主要有這三類。4.答案：抗炎作用、免疫抑制作用、抗休克作用、允許作用解析：糖皮質(zhì)激素有這些藥理作用。5.答案：利尿藥、腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥、鈣通道阻滯藥、交感神經(jīng)抑制藥、血管擴(kuò)張藥解析：抗高血壓藥主要分為這幾類。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：效價(jià)強(qiáng)度值越小則強(qiáng)度越大。2.答案：√解析：消除半衰期可反映藥物消除速度。3.答案：×解析：毛果蕓香堿使瞳孔縮小，眼壓降低。4.答案：×解析：阿托品對(duì)膽絞痛、腎絞痛療效較差。5.答案：×解析：腎上腺素不能用于治療高血壓。6.答案：√解析：苯巴比妥作用及用途正確。7.答案：√解析：氯丙嗪作用及用途正確。8.答案：√解析：?jiǎn)岱茸饔眉安涣挤磻?yīng)正確。9.答案：√解析：硝苯地平作用及用途正確。10.答案：√解析：肝素抗凝機(jī)制正確。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：藥物不良反應(yīng)類型包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷為高血壓3級(jí)（很高危）。2.答：治療方案：①生活