2025年兒科學患兒常見疾病診療模擬綜合測試答案及解析一、單項選擇題1.小兒前囟閉合的時間是（）A.6～8個月B.8～10個月C.10～12個月D.12～18個月2.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要臨床表現(xiàn)是（）A.神經(jīng)精神癥狀B.骨骼改變C.肌肉松弛D.手足搐搦3.新生兒敗血癥最常見的病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.肺炎鏈球菌D.表皮葡萄球菌4.小兒腹瀉病的主要病因是（）A.感染因素B.飲食因素C.氣候因素D.其他因素5.小兒肺炎最常見的病原體是（）A.細菌B.病毒C.支原體D.衣原體6.法洛四聯(lián)癥的主要畸形不包括（）A.肺動脈狹窄B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.房間隔缺損7.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.血尿B.蛋白尿C.水腫D.高血壓8.缺鐵性貧血的主要病因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過多D.以上都是9.苯丙酮尿癥的主要治療方法是（）A.飲食治療B.藥物治療C.基因治療D.手術(shù)治療10.化膿性腦膜炎最常見的致病菌是（）A.肺炎鏈球菌B.流感嗜血桿菌C.大腸埃希菌D.金黃色葡萄球菌二、多項選擇題1.小兒生長發(fā)育的規(guī)律包括（）A.連續(xù)性B.階段性C.順序性D.個體差異性2.維生素D缺乏性佝僂病的預防措施包括（）A.增加戶外活動B.補充維生素DC.合理喂養(yǎng)D.以上都是3.新生兒窒息的復蘇步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療4.小兒腹瀉病的治療原則包括（）A.調(diào)整飲食B.預防和糾正脫水C.合理用藥D.加強護理5.小兒肺炎的治療方法包括（）A.抗感染治療B.對癥治療C.糖皮質(zhì)激素治療D.支持治療三、填空題1.小兒年齡分期中，從出生到滿28天為_____期。2.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是_____。3.新生兒敗血癥的主要感染途徑是_____。4.小兒腹瀉病的脫水程度分為_____、_____、_____。5.小兒肺炎的常見并發(fā)癥有_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.小兒生長發(fā)育的速度是勻速的。（）2.維生素D缺乏性佝僂病活動期的骨骼改變在治療后不能完全恢復正常。（）3.新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)不典型。（）4.小兒腹瀉病時，輕度脫水的失水量占體重的5%～10%。（）5.小兒肺炎時，抗生素的使用時間應持續(xù)至體溫正常后5～7天。（）6.法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時，應立即采取平臥位。（）7.急性腎小球腎炎患兒在病程早期突然發(fā)生驚厥，應首先考慮高血壓腦病。（）8.缺鐵性貧血患兒補充鐵劑后，網(wǎng)織紅細胞先升高，然后血紅蛋白逐漸上升。（）9.苯丙酮尿癥患兒應限制苯丙氨酸的攝入，以預防神經(jīng)系統(tǒng)損害。（）10.化膿性腦膜炎患兒的腦脊液檢查中，糖含量降低，蛋白質(zhì)含量升高。（）五、簡答題1.簡述維生素D缺乏性佝僂病的病因。2.簡述小兒腹瀉病的臨床表現(xiàn)。六、案例分析題患兒，男，8個月，因腹瀉、嘔吐3天入院?；純?天前無明顯誘因出現(xiàn)腹瀉，大便每日10余次，為黃色稀水樣便，量多，無黏液膿血，伴有嘔吐，每日3～4次，為胃內(nèi)容物，非噴射性?；純壕裎遥蛄繙p少，皮膚彈性差，前囟、眼窩凹陷，口唇干燥。體溫37.5℃，脈搏120次/分，呼吸30次/分。血常規(guī)：白細胞8.0×10?/L，中性粒細胞0.4，淋巴細胞0.6。大便常規(guī)：黃色稀水樣便，無紅細胞、白細胞。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：該患兒目前的主要護理診斷有哪些？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：D解析：小兒前囟閉合的時間是12～18個月。2.答案：B解析：維生素D缺乏性佝僂病激期的主要臨床表現(xiàn)是骨骼改變。3.答案：A解析：新生兒敗血癥最常見的病原菌是金黃色葡萄球菌。4.答案：A解析：小兒腹瀉病的主要病因是感染因素。5.答案：B解析：小兒肺炎最常見的病原體是病毒。6.答案：D解析：法洛四聯(lián)癥的主要畸形包括肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨、右心室肥厚，不包括房間隔缺損。7.答案：B解析：急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)包括血尿、水腫、高血壓，蛋白尿不是其主要表現(xiàn)。8.答案：D解析：缺鐵性貧血的主要病因包括鐵攝入不足、鐵吸收不良、鐵丟失過多等。9.答案：A解析：苯丙酮尿癥的主要治療方法是飲食治療，限制苯丙氨酸的攝入。10.答案：A解析：化膿性腦膜炎最常見的致病菌是肺炎鏈球菌。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：小兒生長發(fā)育的規(guī)律包括連續(xù)性、階段性、順序性、個體差異性。2.答案：ABCD解析：維生素D缺乏性佝僂病的預防措施包括增加戶外活動、補充維生素D、合理喂養(yǎng)等。3.答案：ABCD解析：新生兒窒息的復蘇步驟包括清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療等。4.答案：ABCD解析：小兒腹瀉病的治療原則包括調(diào)整飲食、預防和糾正脫水、合理用藥、加強護理等。5.答案：ABCD解析：小兒肺炎的治療方法包括抗感染治療、對癥治療、糖皮質(zhì)激素治療、支持治療等。三、填空題（答案）1.答案：新生兒解析：小兒年齡分期中，從出生到滿28天為新生兒期。2.答案：神經(jīng)精神癥狀解析：維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是神經(jīng)精神癥狀，如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜驚等。3.答案：臍部解析：新生兒敗血癥的主要感染途徑是臍部。4.答案：輕度脫水、中度脫水、重度脫水解析：小兒腹瀉病的脫水程度分為輕度脫水、中度脫水、重度脫水。5.答案：心力衰竭、中毒性腦病、中毒性腸麻痹解析：小兒肺炎的常見并發(fā)癥有心力衰竭、中毒性腦病、中毒性腸麻痹等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：小兒生長發(fā)育的速度是不均衡的，有兩個生長高峰。2.答案：×解析：維生素D缺乏性佝僂病活動期的骨骼改變在治療后可以完全恢復正常。3.答案：√解析：新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)不典型，容易被忽視。4.答案：×解析：小兒腹瀉病時，輕度脫水的失水量占體重的3%～5%。5.答案：√解析：小兒肺炎時，抗生素的使用時間應持續(xù)至體溫正常后5～7天，臨床癥狀、體征消失后3天。6.答案：×解析：法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時，應立即采取膝胸臥位，以增加回心血量，改善缺氧癥狀。7.答案：√解析：急性腎小球腎炎患兒在病程早期突然發(fā)生驚厥，應首先考慮高血壓腦病。8.答案：√解析：缺鐵性貧血患兒補充鐵劑后，網(wǎng)織紅細胞先升高，然后血紅蛋白逐漸上升。9.答案：√解析：苯丙酮尿癥患兒應限制苯丙氨酸的攝入，以預防神經(jīng)系統(tǒng)損害。10.答案：√解析：化膿性腦膜炎患兒的腦脊液檢查中，糖含量降低，蛋白質(zhì)含量升高，細胞數(shù)增多。五、簡答題（答案）1.答：維生素D缺乏性佝僂病的病因包括：①日照不足；②維生素D攝入不足；③生長速度快；④疾病與藥物影響。2.答：小兒腹瀉病的臨床表現(xiàn)包括：①輕型腹瀉：多由飲食因素或腸道外感染引起，主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多，每日數(shù)次至10余次，大便性狀為黃色或黃綠色稀水樣便，量不多，可伴有少量黏液，無膿血，患兒精神好，無明顯脫水、電解質(zhì)紊亂及全身中毒癥狀。②重型腹瀉：多由腸道內(nèi)感染引起，除有較重的胃腸道癥狀外，還有較明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂及全身中毒癥狀，如發(fā)熱、煩躁不安、精神萎靡、嗜睡甚至昏迷、休克等。六、案例分析題（答案）問題1：答：該患兒最可能的