2025年口腔頜面疾病診斷考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.口腔頜面部感染最常見的途徑是（）A.血源性B.腺源性C.牙源性D.損傷性2.以下哪種疾病不屬于口腔黏膜斑紋類疾?。ǎ〢.口腔白斑病B.口腔扁平苔蘚C.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍D.口腔紅斑病3.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要癥狀不包括（）A.關(guān)節(jié)區(qū)疼痛B.彈響和雜音C.下頜運(yùn)動(dòng)異常D.開口過大4.以下哪種腫瘤好發(fā)于兒童（）A.成釉細(xì)胞瘤B.多形性腺瘤C.黏液表皮樣癌D.牙源性角化囊性瘤5.下頜骨骨折的好發(fā)部位不包括（）A.正中聯(lián)合B.頦孔區(qū)C.下頜角D.髁突頸部6.口腔頜面部惡性腫瘤中，最常見的是（）A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.肉瘤D.淋巴瘤7.以下哪種情況一般不考慮拔牙（）A.牙體病損嚴(yán)重?zé)o法修復(fù)B.牙周病晚期牙齒松動(dòng)Ⅲ度C.阻生牙反復(fù)引起冠周炎D.乳牙滯留8.口腔頜面部創(chuàng)傷患者，首要處理的問題是（）A.止血B.清創(chuàng)縫合C.保持呼吸道通暢D.骨折復(fù)位固定9.以下哪種疾病可引起張口受限（）A.下頜下間隙感染B.翼下頜間隙感染C.咬肌間隙感染D.以上都是10.牙本質(zhì)過敏癥的主要癥狀是（）A.自發(fā)痛B.冷熱刺激痛C.咬合痛D.夜間痛二、多項(xiàng)選題1.以下屬于口腔頜面部常見的先天性疾病有（）A.唇腭裂B.舌系帶過短C.先天性梅毒牙D.牙中牙2.口腔頜面部腫瘤的治療方法包括（）A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)治療D.生物治療3.以下哪些是拔牙的禁忌證（）A.急性白血病B.高血壓患者血壓控制在180/100mmHg以下C.糖尿病患者血糖控制在8.88mmol/L以下D.急性心肌梗死患者發(fā)病后6個(gè)月內(nèi)4.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的發(fā)病因素包括（）A.精神因素B.創(chuàng)傷因素C.咬合因素D.自身免疫因素5.口腔黏膜病的診斷方法包括（）A.問診B.視診C.探診D.實(shí)驗(yàn)室檢查三、填空題1.口腔頜面部的解剖區(qū)域包括_____、_____、_____、_____、_____、_____。2.智齒冠周炎的治療原則是_____、_____、_____、_____。3.口腔頜面部間隙感染的擴(kuò)散途徑包括_____、_____、_____、_____。4.牙周病的四大癥狀是_____、_____、_____、_____。5.口腔頜面部損傷的急救處理措施包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.口腔頜面部感染的病原菌以金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等為主。（）2.口腔白斑病是一種癌前病變。（）3.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病是一組疾病的總稱，其發(fā)病機(jī)制尚未完全明確。（）4.成釉細(xì)胞瘤是一種良性腫瘤，不會(huì)惡變。（）5.下頜骨骨折的治療原則是早期復(fù)位、準(zhǔn)確固定、功能鍛煉。（）6.拔牙后創(chuàng)口出血，最常見的原因是牙齦撕裂。（）7.口腔頜面部惡性腫瘤的治療以手術(shù)治療為主，輔以放療、化療等綜合治療。（）8.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍具有自限性，一般7～10天可自愈。（）9.牙源性角化囊性瘤具有較高的復(fù)發(fā)傾向。（）10.口腔頜面部創(chuàng)傷患者，如有腦脊液鼻漏或耳漏，應(yīng)及時(shí)堵塞，防止感染。（）五、簡答題1.簡述口腔頜面部感染的特點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，25歲，因“右側(cè)下頜后牙區(qū)疼痛伴張口受限3天”就診?；颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)下頜后牙區(qū)疼痛，呈持續(xù)性脹痛，逐漸加重，伴張口受限，進(jìn)食困難。無發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀?？谇粰z查：右側(cè)下頜第三磨牙萌出不全，遠(yuǎn)中牙齦紅腫，觸痛明顯，盲袋內(nèi)有少量膿性分泌物溢出。右側(cè)咬肌區(qū)輕度腫脹，壓痛明顯，張口度約2cm。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請列出該患者的鑒別診斷。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：牙源性是口腔頜面部感染最常見途徑。2.答案：C解析：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍不屬于斑紋類疾病。3.答案：D解析：開口過大不是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病主要癥狀。4.答案：D解析：牙源性角化囊性瘤好發(fā)于兒童和青年。5.答案：D解析：髁突頸部骨折較少見。6.答案：A解析：鱗狀細(xì)胞癌是口腔頜面部最常見惡性腫瘤。7.答案：D解析：乳牙滯留一般可觀察，不急于拔牙。8.答案：C解析：首要保持呼吸道通暢，防止窒息。9.答案：D解析：這幾種間隙感染均可引起張口受限。10.答案：B解析：牙本質(zhì)過敏癥主要是冷熱刺激痛。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：這些都是常見先天性疾病。2.答案：ABCD解析：這些都是腫瘤治療方法。3.答案：AD解析：急性白血病、急性心肌梗死患者發(fā)病后6個(gè)月內(nèi)不能拔牙。4.答案：ABCD解析：這些都是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病發(fā)病因素。5.答案：ABCD解析：這些都是口腔黏膜病診斷方法。三、填空題（答案）1.答案：口腔、頜面部、頸部、涎腺、顳下頜關(guān)節(jié)、面部表情肌解析：這是口腔頜面部的主要解剖區(qū)域。2.答案：消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流、增強(qiáng)全身抵抗力解析：這是智齒冠周炎治療原則。3.答案：牙源性、腺源性、損傷性、血源性解析：這是間隙感染擴(kuò)散途徑。4.答案：牙齦炎癥、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)解析：這是牙周病四大癥狀。5.答案：止血、包扎、固定、運(yùn)送解析：這是損傷急救處理措施。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：口腔頜面部感染病原菌多為此類。2.答案：√解析：口腔白斑病有惡變可能。3.答案：√解析：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病發(fā)病機(jī)制復(fù)雜。4.答案：×解析：成釉細(xì)胞瘤有惡變可能。5.答案：√解析：這是下頜骨骨折治療原則。6.答案：×解析：拔牙后創(chuàng)口出血最常見原因是牙槽窩內(nèi)血凝塊形成不良。7.答案：√解析：口腔頜面部惡性腫瘤多采用綜合治療。8.答案：√解析：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍有自限性。9.答案：√解析：牙源性角化囊性瘤復(fù)發(fā)率高。10.答案：×解析：有腦脊液鼻漏或耳漏不能堵塞，防止逆行感染。五、簡答題（答案）1.答：口腔頜面部感染特點(diǎn)：①口腔頜面部特殊解剖結(jié)構(gòu)和環(huán)境有利于細(xì)菌滋生；②牙源性感染多見；