2025年皮膚科常見病例分析與診斷試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種疾病好發(fā)于兒童（）A.痤瘡B.帶狀皰疹C.水痘D.銀屑病2.濕疹的主要特點(diǎn)不包括（）A.瘙癢劇烈B.多形性皮疹C.有滲出傾向D.常對(duì)稱分布3.下列哪種皮膚病與感染因素?zé)o關(guān)（）A.膿皰瘡B.體癬C.扁平疣D.脂溢性皮炎4.銀屑病的典型皮損為（）A.紅斑鱗屑B.水皰C.風(fēng)團(tuán)D.丘疹5.過敏性紫癜的主要受累部位是（）A.皮膚B.關(guān)節(jié)C.胃腸道D.以上都是6.下列哪種疾病的皮疹好發(fā)于四肢伸側(cè)（）A.濕疹B.銀屑病C.蕁麻疹D.藥疹7.疥瘡的病原體是（）A.病毒B.細(xì)菌C.真菌D.疥螨8.天皰瘡的主要病理改變是（）A.表皮下水皰B.表皮內(nèi)水皰C.真皮炎癥細(xì)胞浸潤D.以上都不是9.下列哪種疾病可導(dǎo)致脫發(fā)（）A.斑禿B.脂溢性皮炎C.頭癬D.以上都是10.下列哪種皮膚病與自身免疫有關(guān)（）A.白癜風(fēng)B.黃褐斑C.雀斑D.老年斑二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于變態(tài)反應(yīng)性皮膚病的有（）A.濕疹B.蕁麻疹C.藥疹D.接觸性皮炎2.以下哪些是痤瘡的常見病因（）A.雄激素水平升高B.皮脂分泌增加C.痤瘡丙酸桿菌感染D.毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常3.以下哪些是帶狀皰疹的臨床表現(xiàn)（）A.沿神經(jīng)分布的水皰B.疼痛C.瘙癢D.發(fā)熱4.以下哪些是銀屑病的治療方法（）A.外用藥物治療B.系統(tǒng)藥物治療C.物理治療D.手術(shù)治療5.以下哪些是皮膚腫瘤的常見癥狀（）A.皮膚腫塊B.潰瘍C.出血D.瘙癢三、填空題1.皮膚科常用的外用藥物劑型有_____、_____、_____等。2.尖銳濕疣是由_____感染引起的性傳播疾病。3.黃褐斑好發(fā)于_____部位。4.梅毒的傳播途徑主要有_____、_____、_____。5.皮膚的生理功能包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.所有的皮膚病都有傳染性。（）2.濕疹患者應(yīng)避免搔抓。（）3.痤瘡患者應(yīng)少吃辛辣刺激性食物。（）4.帶狀皰疹患者一般不會(huì)復(fù)發(fā)。（）5.銀屑病是一種可以根治的疾病。（）6.接觸性皮炎的發(fā)生與個(gè)體的過敏體質(zhì)有關(guān)。（）7.疥瘡患者的衣物和被褥應(yīng)煮沸消毒。（）8.天皰瘡是一種嚴(yán)重的自身免疫性皮膚病。（）9.斑禿患者的頭發(fā)可以完全再生。（）10.皮膚腫瘤都是惡性的。（）五、簡答題1.簡述濕疹的臨床表現(xiàn)。六、案例分析題患者，女，25歲，面部反復(fù)出現(xiàn)紅斑、丘疹、脫屑伴瘙癢1年，加重1周。1年前患者無明顯誘因面部出現(xiàn)紅斑、丘疹，伴瘙癢，自行外用“皮炎平”等藥物治療，癥狀可緩解，但易復(fù)發(fā)。1周前患者面部癥狀再次加重，紅斑、丘疹增多，瘙癢劇烈，影響睡眠。既往體健，無藥物過敏史。家族中無類似疾病患者。體格檢查：T36.5℃，P75次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神可，全身皮膚黏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。面部可見彌漫性紅斑、丘疹，部分融合成片，上覆少量鱗屑，邊界不清，鼻翼兩側(cè)、口周及下頜部較明顯，未見水皰、滲出及結(jié)痂。心肺腹未見明顯異常。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請(qǐng)列出該患者的鑒別診斷。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：水痘好發(fā)于兒童，其他選項(xiàng)疾病好發(fā)人群不同。2.答案：C解析：濕疹一般無滲出傾向，其他選項(xiàng)是濕疹特點(diǎn)。3.答案：D解析：脂溢性皮炎與皮脂腺分泌旺盛等有關(guān)，與感染因素關(guān)系不大。4.答案：A解析：銀屑病典型皮損為紅斑鱗屑，其他選項(xiàng)不是其典型表現(xiàn)。5.答案：D解析：過敏性紫癜可累及皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸道等多部位。6.答案：B解析：銀屑病皮疹好發(fā)于四肢伸側(cè)，其他選項(xiàng)好發(fā)部位不同。7.答案：D解析：疥瘡病原體是疥螨，其他選項(xiàng)錯(cuò)誤。8.答案：B解析：天皰瘡主要病理改變是表皮內(nèi)水皰。9.答案：D解析：斑禿、脂溢性皮炎、頭癬都可導(dǎo)致脫發(fā)。10.答案：A解析：白癜風(fēng)與自身免疫有關(guān)，其他選項(xiàng)與自身免疫關(guān)系不密切。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：濕疹、蕁麻疹、藥疹、接觸性皮炎都屬于變態(tài)反應(yīng)性皮膚病。2.答案：ABCD解析：雄激素水平升高、皮脂分泌增加、痤瘡丙酸桿菌感染、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常都是痤瘡常見病因。3.答案：AB解析：帶狀皰疹主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的水皰、疼痛，一般無瘙癢和發(fā)熱。4.答案：ABC解析：銀屑病治療方法有外用藥物、系統(tǒng)藥物、物理治療，一般不需要手術(shù)治療。5.答案：ABC解析：皮膚腫瘤常見癥狀有皮膚腫塊、潰瘍、出血，瘙癢不是其主要癥狀。三、填空題（答案）1.答案：溶液、軟膏、乳膏解析：這是皮膚科常用的幾種外用藥物劑型。2.答案：人乳頭瘤病毒（HPV）解析：尖銳濕疣由HPV感染引起。3.答案：面部解析：黃褐斑好發(fā)于面部。4.答案：性接觸傳播、母嬰傳播、血液傳播解析：這是梅毒的主要傳播途徑。5.答案：保護(hù)、感覺、調(diào)節(jié)體溫解析：皮膚有多種生理功能，這是其中常見的幾種。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：不是所有皮膚病都有傳染性，如濕疹等。2.答案：√解析：搔抓會(huì)加重濕疹病情。3.答案：√解析：辛辣刺激性食物可能加重痤瘡。4.答案：×解析：帶狀皰疹部分患者可能復(fù)發(fā)。5.答案：×解析：銀屑病目前難以根治。6.答案：√解析：接觸性皮炎與個(gè)體過敏體質(zhì)有關(guān)。7.答案：√解析：煮沸消毒可殺滅疥螨。8.答案：√解析：天皰瘡是嚴(yán)重自身免疫性皮膚病。9.答案：×解析：斑禿部分患者頭發(fā)可完全再生，部分患者不能。10.答案：×解析：皮膚腫瘤有良性和惡性之分。五、簡答題（答案）1.答：濕疹臨床表現(xiàn)多樣，急性期以丘皰疹為主，有滲出傾向，慢性期以苔蘚樣變?yōu)橹?，易反?fù)發(fā)作，瘙癢劇烈，常對(duì)稱分布。六、案例分析題（答案）問題1：答：初步診斷為面部濕疹。問題