口腔醫(yī)學(xué)?？荚囶}+參考答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.恒牙中最早萌出的是（）A.第一磨牙B.中切牙C.側(cè)切牙D.尖牙2.正常覆蓋時(shí)，上頜切牙切緣到下頜切牙唇面的水平距離是（）A.1-3mmB.3-5mmC.5-7mmD.7-9mm3.以下哪種牙體組織對(duì)溫度刺激最敏感（）A.牙釉質(zhì)B.牙本質(zhì)C.牙骨質(zhì)D.牙髓4.急性牙髓炎最有效的應(yīng)急處理方法是（）A.服用消炎止痛藥B.開髓引流C.針刺止痛D.牙髓失活5.齲病的主要致病菌是（）A.變形鏈球菌B.乳酸桿菌C.放線菌D.牙齦卟啉單胞菌6.根管治療中，根管消毒常用的藥物是（）A.甲醛甲酚B.氧化鋅丁香油糊劑C.氫氧化鈣糊劑D.以上都是7.下列哪項(xiàng)不是牙列缺失的危害（）A.咀嚼功能減退B.發(fā)音功能障礙C.影響美觀D.增加患齲風(fēng)險(xiǎn)8.全口義齒修復(fù)中，與大氣壓力作用關(guān)系最密切的是（）A.基托面積B.基托邊緣封閉C.基托厚度D.基托材料9.固定義齒修復(fù)的最佳時(shí)間一般是在拔牙后（）A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月10.可摘局部義齒中，起支持作用的部件是（）A.卡環(huán)B.基托C.連接體D.支托11.牙齦炎癥的主要表現(xiàn)不包括（）A.牙齦出血B.牙齦腫脹C.牙齦顏色改變D.牙齒松動(dòng)12.牙周炎的四大主要癥狀不包括（）A.牙齦炎癥B.牙周袋形成C.牙槽骨吸收D.牙齒移位13.潔治術(shù)的目的是（）A.去除牙面上的色素B.去除牙石和菌斑C.磨光牙面D.治療牙周炎14.口腔頜面部感染最常見的途徑是（）A.牙源性感染B.腺源性感染C.血源性感染D.損傷性感染15.智齒冠周炎的主要原因是（）A.智齒萌出位置不足B.細(xì)菌感染C.口腔衛(wèi)生不良D.全身抵抗力下降16.下頜骨骨折好發(fā)部位不包括（）A.頦部B.下頜角C.髁突頸部D.喙突17.口腔頜面部腫瘤中，最常見的惡性腫瘤是（）A.舌癌B.牙齦癌C.頰癌D.腭癌18.以下哪種情況不屬于拔牙的禁忌證（）A.急性心肌梗死6個(gè)月內(nèi)B.高血壓患者血壓控制在140/90mmHg以下C.未控制的糖尿病D.急性白血病19.拔牙后出血一般在多長時(shí)間內(nèi)可自行停止（）A.15-30分鐘B.30-60分鐘C.1-2小時(shí)D.2-3小時(shí)20.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要癥狀不包括（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)彈響C.張口受限D(zhuǎn).牙齒疼痛21.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床特征不包括（）A.周期性發(fā)作B.疼痛明顯C.潰瘍邊緣整齊D.潰瘍表面覆蓋白色假膜22.口腔念珠菌病的主要病原菌是（）A.白色念珠菌B.熱帶念珠菌C.近平滑念珠菌D.克柔念珠菌23.唇裂修復(fù)術(shù)的最佳時(shí)間是（）A.出生后3-6個(gè)月B.出生后6-12個(gè)月C.1-2歲D.3-5歲24.腭裂修復(fù)術(shù)的最佳時(shí)間是（）A.出生后3-6個(gè)月B.出生后6-12個(gè)月C.1-2歲D.3-5歲25.以下哪種藥物可用于口腔黏膜消毒（）A.碘伏B.酒精C.過氧化氫D.以上都是26.牙本質(zhì)過敏癥的主要治療方法是（）A.脫敏治療B.充填治療C.根管治療D.拔除患牙27.口腔正畸治療的最佳年齡一般是（）A.3-5歲B.6-12歲C.12-18歲D.18歲以上28.以下哪種矯治器適用于乳牙期和替牙期的功能性錯(cuò)頜畸形（）A.活動(dòng)矯治器B.固定矯治器C.功能矯治器D.隱形矯治器29.口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)中，一級(jí)預(yù)防的主要措施不包括（）A.口腔健康教育B.定期口腔檢查C.窩溝封閉D.根管治療30.每天至少刷牙幾次才能有效預(yù)防齲病（）A.1次B.2次C.3次D.4次二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.牙的組成包括（）A.牙冠B.牙根C.牙頸D.牙髓腔2.影響齲病發(fā)生的因素有（）A.細(xì)菌B.食物C.宿主D.時(shí)間3.牙髓病的臨床表現(xiàn)有（）A.自發(fā)痛B.夜間痛C.冷熱刺激痛D.放射性痛4.全口義齒戴用后可能出現(xiàn)的問題有（）A.疼痛B.固位不良C.發(fā)音障礙D.惡心5.牙周炎的治療原則包括（）A.控制菌斑B.消除炎癥C.恢復(fù)牙周組織的生理形態(tài)D.恢復(fù)牙周組織的功能6.口腔頜面部損傷的特點(diǎn)包括（）A.血運(yùn)豐富，出血多，愈合快B.易并發(fā)顱腦損傷C.易發(fā)生感染D.影響咀嚼、吞咽和呼吸功能7.口腔頜面部腫瘤的治療方法有（）A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)治療D.免疫治療8.拔牙的適應(yīng)證包括（）A.嚴(yán)重齲壞無法保留的牙齒B.晚期牙周病牙齒松動(dòng)明顯C.阻生牙反復(fù)引起冠周炎D.正畸需要拔除的牙齒9.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的治療原則包括（）A.消炎B.止痛C.促進(jìn)愈合D.防止復(fù)發(fā)10.口腔正畸治療的目標(biāo)包括（）A.美觀B.功能C.穩(wěn)定D.健康三、填空題（每題1分，共10分）1.牙體組織由____、____、____和牙髓組成。2.齲病的臨床特征是牙體硬組織發(fā)生____、____、____和崩解。3.根管治療的步驟包括____、____和____。4.全口義齒的制作過程包括____、____、____和試戴、完成。5.牙周炎的主要致病因素是____和____。6.口腔頜面部感染的治療原則是____、____和全身治療。7.下頜骨骨折的治療原則是____、____和功能恢復(fù)。8.拔牙后創(chuàng)口的愈合過程包括____、____、____和骨組織修復(fù)。9.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的治療方法包括____、____、____和手術(shù)治療。10.口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的三級(jí)預(yù)防措施分別是____、____和____。四、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述急性牙髓炎的臨床表現(xiàn)和應(yīng)急處理方法。2.簡述全口義齒戴用后固位不良的原因及處理方法。3.簡述牙周炎的治療方法。五、病例分析題（10分）患者，男性，25歲。因右下后牙疼痛3天就診。檢查：右下8近中阻生，齦瓣覆蓋部分牙冠，周圍牙齦紅腫，觸痛明顯，盲袋內(nèi)有膿性分泌物溢出，張口度約2指。體溫38℃，白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×10?/L。1.請(qǐng)做出診斷。2.簡述治療原則。3.簡述應(yīng)急處理方法。參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.A3.B4.B5.A6.D7.D8.B9.C10.D11.D12.D13.B14.A15.A16.D17.A18.B19.A20.D21.C22.A23.A24.C25.D26.A27.C28.C29.D30.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、填空題1.牙釉質(zhì)；牙本質(zhì)；牙骨質(zhì)2.色；形；質(zhì)3.根管預(yù)備；根管消毒；根管充填4.取印模；灌模型；確定頜位關(guān)系5.牙菌斑；局部刺激因素6.局部治療；抗感染治療7.復(fù)位；固定8.血塊形成；血塊機(jī)化；肉芽組織形成9.保守治療；藥物治療；物理治療10.病因預(yù)防；臨床前期預(yù)防；臨床預(yù)防四、簡答題1.急性牙髓炎的臨床表現(xiàn)：-自發(fā)性陣發(fā)性痛：疼痛尖銳，有間歇性。-夜間痛：夜間疼痛加劇，患者常難以入睡。-溫度刺激加劇疼痛：冷熱刺激可誘發(fā)或加重疼痛，且疼痛持續(xù)一段時(shí)間。-疼痛不能定位：患者不能準(zhǔn)確指出患牙所在位置，疼痛可放射至同側(cè)頭面部。應(yīng)急處理方法：-開髓引流：是最有效的應(yīng)急處理方法。在局麻下用牙鉆打開髓腔，釋放髓腔內(nèi)壓力，緩解疼痛。-藥物止痛：可口服或局部使用止痛藥物，如布洛芬、丁香油等，但效果相對(duì)開髓引流較差。-針刺止痛：針刺合谷、牙痛穴等穴位，有一定的止痛作用。2.全口義齒戴用后固位不良的原因及處理方法：-原因：-基托組織面與黏膜不密合或邊緣封閉不好：常見于印模不準(zhǔn)確、模型變形、義齒制作過程中基托變形等。-基托邊緣伸展過長或過短：過長可導(dǎo)致邊緣刺激周圍組織，引起疼痛和義齒移位；過短則不能形成良好的邊緣封閉。-唾液黏稠度和分泌量異常：唾液過于稀薄或分泌量過多、過少都會(huì)影響義齒的固位。-患者口腔條件差：如牙槽嵴低平、黏膜較薄、系帶附著位置高等。-處理方法：-重襯：對(duì)于基托組織面與黏膜不密合的情況，可采用直接法或間接法重襯，使基托與黏膜貼合緊密。-調(diào)整基托邊緣：根據(jù)具體情況，適當(dāng)磨短或加長基托邊緣，使其達(dá)到合適的長度和形態(tài)，保證邊緣封閉良好。-指導(dǎo)患者改善口腔條件：如加強(qiáng)口腔肌肉鍛煉，增加唾液分泌等。對(duì)于口腔條件極差、義齒固位嚴(yán)重不良的患者，可考慮采用種植覆蓋義齒等修復(fù)方法。3.牙周炎的治療方法：-基礎(chǔ)治療：-口腔衛(wèi)生指導(dǎo)：向患者傳授正確的刷牙方法、使用牙線和牙縫刷等口腔清潔工具，幫助患者養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，控制菌斑。-潔治術(shù)：通過超聲波潔牙機(jī)或手工潔治器去除牙面上的牙石和菌斑。-刮治術(shù)：用刮治器刮除牙周袋內(nèi)根面上的牙石和菌斑，平整根面，消除炎癥。-調(diào)整咬合：對(duì)于存在咬合創(chuàng)傷的牙齒，進(jìn)行咬合調(diào)整，消除早接觸和干擾，減輕牙齒的負(fù)擔(dān)。-藥物治療：-局部用藥：可使用含漱劑（如氯己定含漱液）、牙周袋內(nèi)上藥（如碘甘油、甲硝唑棒等），抑制細(xì)菌生長，消除炎癥。-全身用藥：對(duì)于病情嚴(yán)重、伴有全身癥狀的患者，可口服抗生素（如甲硝唑、阿莫西林等）進(jìn)行治療。-手術(shù)治療：-牙周翻瓣術(shù)：翻開牙齦瓣，暴露根面和牙槽骨，徹底清除牙石和病變組織，修整牙槽骨形態(tài)。-引導(dǎo)性組織再生術(shù)：在牙周袋內(nèi)放置生物膜，引導(dǎo)牙周組織再生，促進(jìn)牙周組織的修復(fù)。-牙種植術(shù)：對(duì)于因牙周炎導(dǎo)致牙齒缺失的患者，可在牙周炎癥控制后進(jìn)行牙種植修復(fù)。-維護(hù)治療：-定期復(fù)查：患者治療后應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查，一般每3-6個(gè)月復(fù)查一次。-保持口腔衛(wèi)生：繼續(xù)保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，定期進(jìn)行潔治，防止牙周炎復(fù)發(fā)。五、病例分析題1.診斷：右下8智齒冠周炎。2.治療原則：-急性期：以消炎、鎮(zhèn)痛、切開