2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫有答案分析一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1.患者男，65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎、右心衰竭住院治療。護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)提出質(zhì)疑的是A.一級(jí)護(hù)理B.持續(xù)吸氧6L/minC.頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml，ivgtt，tidE.氫氯噻嗪25mg，po，bid答案：B分析：慢性肺源性心臟病患者一般給予持續(xù)低流量吸氧，1～2L/min，因?yàn)楦邼舛任鯐?huì)抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留，導(dǎo)致肺性腦病等嚴(yán)重后果。所以選項(xiàng)B中持續(xù)吸氧6L/min的醫(yī)囑應(yīng)提出質(zhì)疑。選項(xiàng)A，患者病情較重，一級(jí)護(hù)理是合適的；選項(xiàng)C，頭孢美唑鈉用于抗感染治療，用法用量合理；選項(xiàng)D，沐舒坦可促進(jìn)痰液排出，用法正確；選項(xiàng)E，氫氯噻嗪為利尿劑，可減輕心臟負(fù)荷，用法也合理。2.患者女，23歲。車禍致大量失血，入院時(shí)已昏迷。為搶救患者生命，需立即手術(shù)治療，但短期內(nèi)無法聯(lián)系到患者家屬。此時(shí)，合理的處理措施是A.繼續(xù)嘗試聯(lián)系家屬B.聯(lián)系患者單位C.轉(zhuǎn)診其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)D.請(qǐng)示上級(jí)衛(wèi)生主管部門E.由醫(yī)院負(fù)責(zé)人決策答案：E分析：在緊急情況下，若無法及時(shí)取得患者或其家屬的意見，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。本題中患者因大量失血昏迷需立即手術(shù)，短期內(nèi)無法聯(lián)系到家屬，此時(shí)應(yīng)由醫(yī)院負(fù)責(zé)人決策。繼續(xù)嘗試聯(lián)系家屬可能會(huì)延誤手術(shù)時(shí)機(jī)，故A項(xiàng)不合適；聯(lián)系患者單位也不能解決當(dāng)下急需手術(shù)的問題，B項(xiàng)錯(cuò)誤；轉(zhuǎn)診其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能會(huì)在轉(zhuǎn)診過程中加重患者病情，C項(xiàng)不合適；請(qǐng)示上級(jí)衛(wèi)生主管部門會(huì)浪費(fèi)時(shí)間，耽誤治療，D項(xiàng)錯(cuò)誤。3.患者男，45歲。因高熱、牙齦出血及多處皮膚瘀點(diǎn)5天入院。醫(yī)囑開具下列檢驗(yàn)單，護(hù)士采血時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采取的標(biāo)本是A.血常規(guī)B.血生化組合C.凝血四項(xiàng)D.血型E.血培養(yǎng)答案：E分析：對(duì)于發(fā)熱待查且可能存在感染的患者，血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)優(yōu)先采集，因?yàn)樵谑褂每股刂安杉囵B(yǎng)標(biāo)本可以提高細(xì)菌培養(yǎng)的陽性率，有助于明確病原菌，為后續(xù)的治療提供依據(jù)。血常規(guī)、血生化組合、凝血四項(xiàng)、血型等標(biāo)本的采集可以稍后進(jìn)行。所以答案選E。4.某新生兒出生時(shí)無呼吸，心率＜90次/分，全身蒼白，四肢癱軟，經(jīng)清理呼吸道后的下一步搶救措施是A.藥物治療B.胸外按壓C.保暖D.建立呼吸，增加通氣E.建立靜脈通道答案：D分析：新生兒復(fù)蘇方案采取ABCDE復(fù)蘇方案，A（airway）清理呼吸道；B（breathing）建立呼吸，增加通氣；C（circulation）維持正常循環(huán)，保證足夠心搏出量；D（drugs）藥物治療；E（evaluation）評(píng)估。在清理呼吸道（A）之后，下一步應(yīng)是建立呼吸，增加通氣（B）。胸外按壓（C）一般在心率＜60次/分且經(jīng)過充分正壓通氣30秒后仍無改善時(shí)進(jìn)行；藥物治療（D）是在前面步驟效果不佳時(shí)的進(jìn)一步措施；建立靜脈通道（E）也不是清理呼吸道后的首要步驟。所以答案為D。5.患者女，32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院，診斷為肥厚型心肌病。護(hù)士采集健康史時(shí)，針對(duì)病因，應(yīng)重點(diǎn)詢問的是A.應(yīng)用化療藥物情況B.病毒感染史C.家族史D.酗酒史E.吸煙史答案：C分析：肥厚型心肌病是一種常染色體顯性遺傳病，約50%的患者有家族史。因此，在采集健康史時(shí)，針對(duì)病因應(yīng)重點(diǎn)詢問家族史。應(yīng)用化療藥物情況與肥厚型心肌病關(guān)系不大，A項(xiàng)錯(cuò)誤；病毒感染史多見于病毒性心肌炎，B項(xiàng)錯(cuò)誤；酗酒史主要與酒精性心肌病等相關(guān)，D項(xiàng)錯(cuò)誤；吸煙史主要與心血管疾病的危險(xiǎn)因素有關(guān)，但不是肥厚型心肌病的主要病因，E項(xiàng)錯(cuò)誤。所以答案選C。6.患者男，68歲。因患膀胱癌住院，入院時(shí)，護(hù)士主動(dòng)與其交流：“您好，我是您的責(zé)任護(hù)士，有事請(qǐng)找我。”患者治療多日病情不見好轉(zhuǎn)，情緒低落，化療不良反應(yīng)重。護(hù)士悉心照顧、鼓勵(lì)，患者深受感動(dòng)?；颊呓?jīng)治療后即將出院，對(duì)護(hù)士的服務(wù)非常滿意。該責(zé)任護(hù)士與該患者的關(guān)系模式屬于A.共同參與型B.主動(dòng)被動(dòng)型C.指導(dǎo)合作型D.自主合作型E.被動(dòng)主動(dòng)型答案：A分析：護(hù)患關(guān)系的基本模式有主動(dòng)被動(dòng)型、指導(dǎo)合作型和共同參與型。主動(dòng)被動(dòng)型主要適用于不能表達(dá)主觀意愿、不能與護(hù)士進(jìn)行溝通交流的患者，如昏迷、休克、癡呆等患者；指導(dǎo)合作型適用于急性患者和外科手術(shù)后恢復(fù)期的患者；共同參與型適用于具有一定文化知識(shí)水平，對(duì)自己的病情有一定了解，能夠參與治療護(hù)理過程的患者。本題中患者對(duì)自己的病情有一定認(rèn)識(shí)，在治療過程中與護(hù)士相互配合，護(hù)士也鼓勵(lì)患者參與治療，屬于共同參與型護(hù)患關(guān)系模式。所以答案選A。7.患者女，35歲。雙手深Ⅱ度燒傷康復(fù)期。護(hù)士指導(dǎo)其雙手平時(shí)正確的放置位置是A.腕關(guān)節(jié)背伸位B.肘關(guān)節(jié)伸直位C.手指伸直位D.肩關(guān)節(jié)外展位E.雙手握拳位答案：A分析：雙手深Ⅱ度燒傷康復(fù)期，為了避免瘢痕攣縮影響手部功能，應(yīng)將腕關(guān)節(jié)保持在背伸位。肘關(guān)節(jié)伸直位、手指伸直位、肩關(guān)節(jié)外展位雖然在某些情況下也有一定的康復(fù)意義，但不是雙手平時(shí)的正確放置位置，故B、C、D項(xiàng)錯(cuò)誤；雙手握拳位會(huì)加重瘢痕攣縮，不利于康復(fù)，E項(xiàng)錯(cuò)誤。所以答案選A。8.患者男，70歲。高血壓病史20年，糖尿病病史15年。平時(shí)血壓控制在160～170/100～105mmHg之間。該患者的高血壓危險(xiǎn)度分層屬于A.無危險(xiǎn)組B.低度危險(xiǎn)組C.中度危險(xiǎn)組D.高度危險(xiǎn)組E.極高度危險(xiǎn)組答案：E分析：高血壓危險(xiǎn)度分層主要根據(jù)血壓水平、心血管危險(xiǎn)因素、靶器官損害及并發(fā)癥情況來判斷。該患者有高血壓病史20年，血壓控制不佳，且合并糖尿病病史15年。糖尿病是心血管疾病的重要危險(xiǎn)因素，同時(shí)存在高血壓和糖尿病屬于極高度危險(xiǎn)組。無危險(xiǎn)組一般指血壓正常且無其他危險(xiǎn)因素；低度危險(xiǎn)組、中度危險(xiǎn)組和高度危險(xiǎn)組的病情嚴(yán)重程度相對(duì)較低。所以答案選E。9.某初產(chǎn)婦，24歲。妊娠39周，妊娠期糖尿病，平日飲食控制血糖，因腹痛伴陰道流液10小時(shí)入院待產(chǎn)，入院后遵醫(yī)囑給予縮宮素2.5U靜脈滴注的方法是A.縮宮素+葡萄糖鹽水500ml靜脈滴注，以4滴/分開始B.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注，以4滴/分開始C.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注，以10滴/分開始D.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注，以4滴/分開始E.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注，以10滴/分開始答案：B分析：縮宮素靜脈滴注時(shí)，一般用0.9%生理鹽水稀釋，以4滴/分開始，根據(jù)宮縮情況調(diào)整滴速。因?yàn)榛颊哂腥焉锲谔悄虿?，不宜用葡萄糖溶液稀釋，故C、D項(xiàng)錯(cuò)誤；開始滴速應(yīng)為4滴/分，而不是10滴/分，故E項(xiàng)錯(cuò)誤；用葡萄糖鹽水也不合適，A項(xiàng)錯(cuò)誤。所以答案選B。10.患者男，56歲。肝硬化病史12年，一周前因癥狀加重入院，診斷為肝性腦病，醫(yī)囑給予MgSO?溶液導(dǎo)瀉，以下不屬于應(yīng)用此藥觀察重點(diǎn)的是A.血壓B.大便C.體溫D.尿量E.呼吸答案：C分析：使用硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉時(shí)，需要觀察患者的血壓，因?yàn)殒V離子可能會(huì)影響心血管系統(tǒng)，導(dǎo)致血壓下降；觀察大便情況，以了解導(dǎo)瀉效果；觀察尿量，防止鎂離子在體內(nèi)蓄積；觀察呼吸，因?yàn)殒V離子過量可能會(huì)抑制呼吸中樞。而體溫與硫酸鎂導(dǎo)瀉關(guān)系不大，不是應(yīng)用此藥觀察的重點(diǎn)。所以答案選C。11.患者女，30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀，需采血做抗生素敏感試驗(yàn)。最佳的采血時(shí)間應(yīng)是在患者A.寒戰(zhàn)時(shí)B.高熱時(shí)C.發(fā)熱間歇期D.靜脈滴注抗生素時(shí)E.抗生素使用后答案：A分析：對(duì)于懷疑有敗血癥的患者，在寒戰(zhàn)時(shí)采血做細(xì)菌培養(yǎng)及抗生素敏感試驗(yàn)，此時(shí)細(xì)菌在血液中的濃度較高，培養(yǎng)的陽性率也較高。高熱時(shí)細(xì)菌可能已經(jīng)部分被機(jī)體清除，陽性率相對(duì)較低，B項(xiàng)錯(cuò)誤；發(fā)熱間歇期細(xì)菌數(shù)量可能較少，C項(xiàng)不合適；靜脈滴注抗生素時(shí)和抗生素使用后，抗生素會(huì)抑制細(xì)菌生長，影響培養(yǎng)結(jié)果，D、E項(xiàng)錯(cuò)誤。所以答案選A。12.患者男，48歲。因車禍導(dǎo)致右脛骨骨折入院?；颊呒韧I功能不全病史2年，現(xiàn)出現(xiàn)少尿、高鉀血癥。醫(yī)囑給予10%葡萄糖酸鈣10ml靜脈注射。護(hù)士在執(zhí)行此醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注意觀察A.心率B.呼吸C.血壓D.神志E.體溫答案：A分析：高鉀血癥時(shí)，使用10%葡萄糖酸鈣靜脈注射可以對(duì)抗鉀離子對(duì)心肌的抑制作用。在注射過程中，護(hù)士應(yīng)密切觀察心率，因?yàn)殁}離子可以穩(wěn)定心肌細(xì)胞膜，改善心肌的興奮性，如果注射過程中出現(xiàn)心率異常變化，可能提示有不良反應(yīng)發(fā)生。呼吸、血壓、神志、體溫雖然也需要觀察，但不是使用葡萄糖酸鈣時(shí)的重點(diǎn)觀察內(nèi)容。所以答案選A。13.患者女，28歲。產(chǎn)后一周出現(xiàn)便秘，應(yīng)鼓勵(lì)患者多進(jìn)食A.芹菜B.牛奶C.雞蛋D.肉類E.蛋糕答案：A分析：產(chǎn)后便秘主要是由于胃腸蠕動(dòng)減慢等原因引起，應(yīng)鼓勵(lì)患者多進(jìn)食富含膳食纖維的食物，以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，緩解便秘。芹菜富含膳食纖維，有助于排便，故A項(xiàng)正確；牛奶、雞蛋、肉類、蛋糕等食物富含蛋白質(zhì)、脂肪等，膳食纖維含量相對(duì)較少，不利于緩解便秘，故B、C、D、E項(xiàng)錯(cuò)誤。14.患者男，62歲。診斷為2型糖尿病，堅(jiān)持口服降糖藥治療，血糖控制較好?；颊邤M計(jì)劃春游，出發(fā)前測得空腹血糖低于哪個(gè)值時(shí)應(yīng)注意低血糖發(fā)生A.3.9mmol/LB.4.9mmol/LC.5.9mmol/LD.6.9mmol/LE.7.9mmol/L答案：A分析：低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)為血糖低于2.8mmol/L（非糖尿病患者）或低于3.9mmol/L（糖尿病患者）。當(dāng)糖尿病患者空腹血糖低于3.9mmol/L時(shí)，就應(yīng)注意低血糖的發(fā)生。所以答案選A。15.患者女，35歲。雙手關(guān)節(jié)疼痛6個(gè)月，偶有腫脹，晨僵約30分鐘，間斷低熱。查體：雙手指間關(guān)節(jié)壓痛陽性，未見明顯腫脹和活動(dòng)受限。血紅蛋白102g/L，白細(xì)胞3.1×10?/L，血小板123×10?/L；尿蛋白1.0g/L；血沉52mm/h。為明確診斷首要的檢查項(xiàng)目是A.抗核抗體譜B.雙手X線檢查C.腎臟穿刺D.骨髓涂片E.急性期反應(yīng)物答案：A分析：該患者有雙手關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、低熱等癥狀，且伴有血液系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)異常，考慮可能為自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。抗核抗體譜是篩查自身免疫性疾病的重要檢查項(xiàng)目，對(duì)于明確診斷有重要意義。雙手X線檢查主要用于觀察關(guān)節(jié)骨質(zhì)的改變，在疾病早期可能無明顯異常，故B項(xiàng)不是首要檢查；腎臟穿刺主要用于明確腎臟病變的病理類型，一般在抗核抗體譜等檢查提示可能有腎臟受累時(shí)再進(jìn)行，C項(xiàng)不合適；骨髓涂片主要用于診斷血液系統(tǒng)疾病，該患者目前血液系統(tǒng)改變可能是繼發(fā)于自身免疫性疾病，不是首要檢查，D項(xiàng)錯(cuò)誤；急性期反應(yīng)物如血沉等已檢查，主要用于判斷疾病的活動(dòng)程度，不能明確診斷，E項(xiàng)錯(cuò)誤。所以答案選A。二、以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。（1618題共用題干）患者女，56歲。支氣管哮喘10年。因受涼后憋喘加重，呼吸困難，夜間不能平臥，自行吸入β?受體激動(dòng)劑效果不佳，緊張不已。血?dú)夥治觯篜aO?70mmHg，PaCO?45mmHg。16.患者可能出現(xiàn)了A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.心源性呼吸困難E.神經(jīng)精神性呼吸困難答案：B分析：支氣管哮喘主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難，這是由于小氣道痙攣，氣體呼出不暢所致。吸氣性呼吸困難多見于大氣道梗阻，如喉頭水腫等，A項(xiàng)錯(cuò)誤；混合性呼吸困難常見于肺部廣泛病變，如肺炎、肺纖維化等，C項(xiàng)錯(cuò)誤；心源性呼吸困難主要與心臟疾病有關(guān)，該患者無心臟相關(guān)表現(xiàn)，D項(xiàng)錯(cuò)誤；神經(jīng)精神性呼吸困難多有精神因素參與，與本題不符，E項(xiàng)錯(cuò)誤。所以答案選B。17.患者目前哮喘程度為A.輕度B.中度C.重度D.危重E.極危重答案：B分析：支氣管哮喘病情嚴(yán)重程度分級(jí)如下：輕度哮喘可平臥，步行、上樓時(shí)有氣短，呼吸頻率輕度增加，可聞及散在哮鳴音；中度哮喘稍事活動(dòng)感氣短，喜坐位，講話常有中斷，呼吸頻率增加，可聞及響亮、彌漫的哮鳴音；重度哮喘休息時(shí)也有氣短，端坐呼吸，只能單字講話，大汗淋漓，呼吸頻率＞30次/分，哮鳴音響亮、彌漫；危重哮喘患者不能講話，嗜睡或意識(shí)模糊，哮鳴音減弱或消失。本題中患者夜間不能平臥，自行吸入β?受體激動(dòng)劑效果不佳，結(jié)合血?dú)夥治?，考慮為中度哮喘。所以答案選B。18.正確的處理措施是A.給予鎮(zhèn)靜藥B.給予支氣管舒張藥C.低流量吸氧D.給予抗生素E.靜脈使用糖皮質(zhì)激素答案：E分析：對(duì)于中度哮喘發(fā)作，在使用β?受體激動(dòng)劑效果不佳時(shí)，應(yīng)靜脈使用糖皮質(zhì)激素，以迅速控制炎癥，緩解癥狀。給予鎮(zhèn)靜藥可能會(huì)抑制呼吸，A項(xiàng)錯(cuò)誤；患者已經(jīng)使用β?受體激動(dòng)劑效果不佳，單純再用支氣管舒張藥可能效果不好，B項(xiàng)錯(cuò)誤；低流量吸氧主要用于改善缺氧，但不能從根本上控制哮喘發(fā)作，C項(xiàng)不合適；該患者目前無感染證據(jù)，不需要給予抗生素，D項(xiàng)錯(cuò)誤。所以答案選E。（1921題共用題干）患者男，40歲。因車禍導(dǎo)致胸部受傷，醫(yī)生懷疑患者有血胸。19.對(duì)診斷血胸最有價(jià)值的是A.胸痛B.休克C.呼吸急促D.胸腔穿刺抽出不凝血E.肋間隙飽滿答案：D分析：胸腔穿刺抽出不凝血是診斷血胸的重要依據(jù)，因?yàn)樾厍粌?nèi)的血液由于去纖維化作用而不凝固。胸痛、休克、呼吸急促、肋間隙飽滿等表現(xiàn)也可見于其他胸部疾病，不具有特異性，故A、B、C、E項(xiàng)錯(cuò)誤。所以答案選D。20.若患者積血量為中等，該患者的積血量為A.500ml以下B.500～1000mlC.1000～1500mlD.1500～2000mlE.2000ml以上答案：B分析：血胸根據(jù)積血量可分為少量血胸（積血量在500ml以下）、中等量血胸（積血量500～1000ml）和大量血胸（積血量在1000ml以上）。所以答案選B。21.若患者行胸腔閉式引流，引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面A.10～20cmB.30～40cmC.50～60cmD.60～100cmE.100～150cm答案：D分析：胸腔閉式引流時(shí)，引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面60～100cm，以防止瓶內(nèi)液體逆流進(jìn)入胸腔，引起感染等并發(fā)癥。所以答案選D。三、以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。（2224題共用備選答案）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗D.百白破疫苗E.麻疹減毒活疫苗22.新生兒期應(yīng)接種的疫苗是A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗D.百白破疫苗E.麻疹減毒活疫苗答案：A、B分析：新生兒期應(yīng)接種卡介苗和乙肝疫苗?？ń槊缈深A(yù)防結(jié)核病，乙肝疫苗可預(yù)防乙型肝炎。脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗在2個(gè)月齡開始接種，C項(xiàng)錯(cuò)誤；百白破疫苗在3個(gè)月齡開始接種，D項(xiàng)錯(cuò)誤；麻疹減毒活疫苗在8個(gè)月齡接種，E項(xiàng)錯(cuò)誤。所以答案選A、B。23.2個(gè)月小兒應(yīng)接種的疫苗是A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗D.百白破疫苗E.麻疹減毒活疫苗答案：C分析：2個(gè)月小兒應(yīng)接種脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗?？ń槊缭谛律鷥浩诮臃N，A項(xiàng)錯(cuò)誤；乙肝疫苗在新生兒、1個(gè)月、6個(gè)月接種，B項(xiàng)不符合；百白破疫苗在3個(gè)月開始接種，D項(xiàng)錯(cuò)誤；麻疹減毒活疫苗在8個(gè)月接種，E項(xiàng)錯(cuò)誤。所以答案選C。24.8個(gè)月小兒應(yīng)接種的疫苗是