2025年乳腺培訓(xùn)試題及答案

一、單項選擇題1.以下哪種乳腺疾病最常見于青春期女性？A.乳腺纖維瘤B.乳腺癌C.乳腺囊性增生病D.漿細胞性乳腺炎答案：A2.乳腺鉬靶檢查的最佳時間是？A.月經(jīng)前一周B.月經(jīng)期間C.月經(jīng)后1-2周D.任何時間都可以答案：C3.乳頭溢液為血性時，最可能的疾病是？A.乳腺導(dǎo)管擴張癥B.乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤C.乳腺囊性增生病D.乳腺纖維瘤答案：B4.乳腺體格檢查中，正確的觸診順序是？A.外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上、中央?yún)^(qū)B.外上、內(nèi)上、外下、內(nèi)下、中央?yún)^(qū)C.中央?yún)^(qū)、外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上D.內(nèi)上、外上、內(nèi)下、外下、中央?yún)^(qū)答案：A5.診斷乳腺疾病最可靠的方法是？A.乳腺超聲B.乳腺鉬靶C.乳腺磁共振成像（MRI）D.病理檢查答案：D6.乳腺膿腫最主要的治療方法是？A.應(yīng)用抗生素B.局部熱敷C.切開引流D.理療答案：C7.乳腺纖維瘤的主要臨床表現(xiàn)是？A.乳房脹痛，月經(jīng)前加重B.乳房腫塊，邊界清楚，活動度好C.乳頭溢液D.乳房皮膚橘皮樣改變答案：B8.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是？A.肺B.肝C.骨D.腋窩淋巴結(jié)答案：D9.乳腺囊性增生病的主要癥狀是？A.乳房腫塊B.乳房脹痛，隨月經(jīng)周期變化C.乳頭溢液D.乳房皮膚紅腫答案：B10.預(yù)防乳腺癌最重要的措施是？A.定期體檢B.保持良好的生活方式C.避免使用雌激素D.以上都是答案：D二、多項選擇題1.以下屬于乳腺良性疾病的有？A.乳腺纖維瘤B.乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌答案：ABC2.乳腺超聲檢查的優(yōu)點包括？A.無輻射B.對囊性和實性病變鑒別能力強C.可清晰顯示微小鈣化D.操作簡便答案：ABD3.乳腺癌的高危因素有？A.家族中有乳腺癌患者B.初潮年齡早C.絕經(jīng)年齡晚D.肥胖答案：ABCD4.乳腺體格檢查的內(nèi)容包括？A.視診B.觸診C.乳頭溢液檢查D.乳房皮膚溫度檢查答案：ABC5.乳腺疾病的治療方法有？A.手術(shù)治療B.藥物治療C.放療D.化療答案：ABCD6.乳腺纖維瘤的特點有？A.常見于青年女性B.腫塊多為圓形或橢圓形C.質(zhì)地堅韌D.生長緩慢答案：ABCD7.乳腺導(dǎo)管擴張癥的臨床表現(xiàn)包括？A.乳頭溢液B.乳房疼痛C.乳暈周圍腫塊D.乳房皮膚橘皮樣改變答案：ABC8.乳腺癌的治療原則包括？A.手術(shù)為主的綜合治療B.早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療C.個體化治療D.多學(xué)科協(xié)作答案：ABCD9.乳腺疾病患者在飲食上應(yīng)注意？A.減少高脂肪食物攝入B.多吃蔬菜水果C.避免飲酒D.適量攝入富含維生素的食物答案：ABCD10.以下哪些檢查可用于乳腺癌的篩查？A.乳腺超聲B.乳腺鉬靶C.乳腺磁共振成像（MRI）D.腫瘤標志物檢測答案：ABCD三、判斷題1.乳腺疾病只發(fā)生在女性，男性不會患病。（×）2.乳腺超聲檢查對微小鈣化的顯示優(yōu)于乳腺鉬靶。（×）3.乳腺纖維瘤惡變的可能性很大。（×）4.乳腺癌患者一定會出現(xiàn)乳房腫塊。（×）5.乳腺囊性增生病與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。（√）6.乳腺體格檢查時，只需要檢查乳房，不需要檢查腋窩淋巴結(jié)。（×）7.乳腺膿腫切開引流時，切口應(yīng)與乳管方向垂直。（×）8.乳腺癌的治療主要依靠手術(shù)，術(shù)后不需要其他治療。（×）9.保持心情舒暢對預(yù)防乳腺疾病有一定作用。（√）10.乳腺疾病患者在治療后不需要定期復(fù)查。（×）四、簡答題1.簡述乳腺纖維瘤的診斷要點。乳腺纖維瘤常見于青年女性。多表現(xiàn)為乳房單發(fā)腫塊，少數(shù)為多發(fā)。腫塊多呈圓形或橢圓形，邊界清楚，表面光滑，質(zhì)地堅韌，活動度好，與周圍組織無粘連，一般無自覺癥狀，生長緩慢。超聲檢查可顯示邊界清晰的低回聲結(jié)節(jié)，后方回聲無衰減。病理檢查是確診的金標準，鏡下可見由增生的纖維組織和腺管上皮構(gòu)成。2.乳腺癌的臨床表現(xiàn)有哪些？早期乳腺癌可表現(xiàn)為患側(cè)乳房出現(xiàn)無痛、單發(fā)的小腫塊，質(zhì)地較硬，表面不光滑，與周圍組織分界不很清楚，在乳房內(nèi)不易被推動。隨著腫瘤增大，可出現(xiàn)乳房局部隆起；若累及Cooper韌帶，可使其縮短而致腫瘤表面皮膚凹陷，即“酒窩征”；鄰近乳頭或乳暈的癌腫因侵入乳管使之縮短，可把乳頭牽向癌腫一側(cè)，進而可使乳頭扁平、回縮、凹陷；癌塊繼續(xù)增大，如皮下淋巴管被癌細胞堵塞，引起淋巴回流障礙，出現(xiàn)真皮水腫，皮膚呈“橘皮樣”改變。晚期可出現(xiàn)乳房潰瘍、腋窩及鎖骨上淋巴結(jié)腫大、遠處轉(zhuǎn)移癥狀等。3.簡述乳腺囊性增生病的治療原則。乳腺囊性增生病的治療主要是對癥治療。癥狀輕者一般不需要特殊處理，可采用調(diào)節(jié)生活節(jié)奏、保持心情舒暢等方法緩解癥狀。癥狀較重者可選用藥物治療，如逍遙散等中藥，以調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，緩解乳房脹痛。對局限性乳腺囊性增生病，應(yīng)在月經(jīng)后1周-10天內(nèi)復(fù)查，若腫塊變軟、縮小或消退，則可繼續(xù)觀察；若腫塊無明顯消退，或在觀察過程中懷疑有惡變，應(yīng)手術(shù)切除，并做病理檢查。4.乳腺疾病患者的健康教育內(nèi)容有哪些？首先是飲食方面，建議減少高脂肪、高糖食物攝入，多吃蔬菜水果，保持均衡飲食。生活方式上，要規(guī)律作息，避免熬夜，適當(dāng)進行體育鍛煉，保持心情舒暢。強調(diào)定期進行乳房自我檢查的重要性，掌握正確的自我檢查方法，如視診觀察乳房外觀，觸診感受有無腫塊等。告知患者根據(jù)年齡和自身情況定期到醫(yī)院進行專業(yè)的乳腺檢查，如超聲、鉬靶等。對于有乳腺癌家族史等高危因素的人群，更要提高警惕，加強篩查。五、討論題1.討論乳腺疾病的預(yù)防措施。乳腺疾病的預(yù)防至關(guān)重要。生活方式上，要保持規(guī)律作息，避免熬夜，適當(dāng)運動，如每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動，像快走、慢跑等，增強體質(zhì)。飲食結(jié)構(gòu)需合理，減少高脂肪、高糖、辛辣刺激性食物攝入，多吃富含維生素、纖維素的蔬菜水果，適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。心理調(diào)節(jié)不容忽視，保持心情舒暢，減少精神壓力，可通過聽音樂、旅游等方式緩解不良情緒。還要避免長期大量使用外源性雌激素。定期進行乳房自我檢查和專業(yè)體檢，尤其是有高危因素者，如家族病史、初潮早、絕經(jīng)晚等人群，應(yīng)提高篩查頻率，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。2.分析乳腺超聲、鉬靶和MRI在乳腺疾病診斷中的優(yōu)缺點。乳腺超聲優(yōu)點是無輻射，操作簡便，對乳腺囊性和實性病變鑒別能力強，能清晰顯示腫塊大小、形態(tài)、邊界及內(nèi)部回聲等，尤其適用于年輕致密型乳腺。缺點是對微小鈣化的顯示不如鉬靶，對早期乳腺癌的診斷準確性相對有限。乳腺鉬靶優(yōu)點是能清晰顯示微小鈣化，對乳腺內(nèi)結(jié)構(gòu)層次顯示清晰，是乳腺癌篩查的重要手段，對乳腺導(dǎo)管擴張、乳腺纖維瘤等也有一定診斷價值。缺點是有輻射，對致密型乳腺的診斷準確性受影響，且不適用于年輕女性的常規(guī)檢查。乳腺MRI優(yōu)點是對軟組織分辨力高，能多平面成像，對乳腺病變的敏感性高，可發(fā)現(xiàn)隱匿性乳腺癌。缺點是檢查費用高，檢查時間長，體內(nèi)有金屬植入物者不能進行檢查，且特異性相對較低，易出現(xiàn)假陽性結(jié)果。3.探討乳腺疾病手術(shù)治療后的康復(fù)與護理要點。乳腺疾病手術(shù)后康復(fù)與護理很關(guān)鍵。傷口護理方面，要保持傷口清潔干燥，觀察有無滲血、滲液，如有異常及時告知醫(yī)生。引流管護理需注意妥善固定，保持通暢，記錄引流液的量、顏色和性質(zhì)，根據(jù)醫(yī)囑適時拔除。飲食上，術(shù)后早期應(yīng)給予清淡易消化食物，待胃腸功能恢復(fù)后，增加富含蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的攝入，促進傷口愈合?？祻?fù)鍛煉方面，術(shù)后早期可進行握拳、屈腕等活動，隨著恢復(fù)逐漸增加肩部活動，如爬墻運動、梳頭動作等，防止患側(cè)上肢功能受限。心理護理也不容忽視，患者術(shù)后可能因身體外觀改變等出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒，家屬和醫(yī)護人員應(yīng)多關(guān)心、安慰，鼓勵患者積極面對疾病。4.談?wù)劧鄬W(xué)科協(xié)作在乳腺疾病治療中的重要性。多學(xué)科協(xié)作在乳腺疾病治療中具有極其重要的意義。乳腺疾病的治療涉及多個方面，單一學(xué)科難以提供全面、精準的治療方案。外科醫(yī)生負責(zé)手術(shù)切除病變組織，為患者提供根治性治療機會；腫瘤內(nèi)科醫(yī)生根據(jù)患者病情制定合理的化療、內(nèi)分泌治療等方案，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險；放療科醫(yī)生通過精