2025年兒童護(hù)理學(xué)專業(yè)知識技能檢測與實踐優(yōu)化操作考核試卷答案及解析一、單項選題1.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律為（）A.由遠(yuǎn)到近B.由下到上C.由細(xì)到粗D.由低級到高級2.正常小兒前囟閉合的時間為（）A.6～8個月B.8～10個月C.10～12個月D.12～18個月3.新生兒生理性體重下降一般不超過（）A.3%B.5%C.8%D.10%4.小兒最常見的貧血是（）A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血B.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血5.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是（）A.骨骼改變B.肌肉松弛C.神經(jīng)精神癥狀D.手足搐搦6.小兒腹瀉脫水無明顯循環(huán)障礙時，前8～12小時最合適的補(bǔ)液速度是（）A.每小時2～4ml/kgB.每小時5～7ml/kgC.每小時8～10ml/kgD.每小時11～13ml/kg7.小兒肺炎合并心力衰竭時，首要的治療措施是（）A.吸氧B.鎮(zhèn)靜C.強(qiáng)心D.利尿8.新生兒敗血癥最常見的病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.肺炎鏈球菌D.綠膿桿菌9.法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.半臥位D.膝胸臥位10.小兒驚厥最常見的原因是（）A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.癲癇D.低血糖二、多項選題1.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律包括（）A.連續(xù)性B.階段性C.順序性D.個體差異性2.維生素D缺乏性佝僂病的病因包括（）A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.生長發(fā)育過快D.疾病與藥物的影響3.小兒腹瀉的治療原則包括（）A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.預(yù)防和糾正脫水D.加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥4.小兒肺炎的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.改善呼吸功能C.維持體溫正常D.密切觀察病情5.先天性心臟病的護(hù)理措施包括（）A.建立合理的生活制度B.供給充足的營養(yǎng)C.預(yù)防感染D.密切觀察病情三、填空題1.小兒出生時平均頭圍為_____cm。2.新生兒期是指自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至生后滿_____天。3.小兒能量的需要包括_____、_____、_____、_____、_____五個方面。4.維生素D缺乏性佝僂病激期的骨骼改變，頭部表現(xiàn)為_____、_____、_____。5.小兒腹瀉根據(jù)病程可分為_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。（）2.小兒乳牙萌出的順序一般是先下頜后上頜，自前向后。（）3.新生兒生理性黃疸一般在出生后2～3天出現(xiàn)，4～5天達(dá)到高峰，7～10天消退。（）4.營養(yǎng)性缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少所致的一種小細(xì)胞低色素性貧血。（）5.維生素D缺乏性佝僂病活動期的治療原則是補(bǔ)充維生素D和鈣劑，同時加強(qiáng)營養(yǎng)，增加戶外活動。（）6.小兒腹瀉時，應(yīng)嚴(yán)格限制飲食，以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。（）7.小兒肺炎時，應(yīng)保持室內(nèi)空氣新鮮，溫度18～22℃，濕度50%～60%。（）8.新生兒敗血癥最主要的感染途徑是宮內(nèi)感染。（）9.法洛四聯(lián)癥的四種畸形包括肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚。（）10.小兒驚厥發(fā)作時，應(yīng)立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢。（）五、簡答題1.簡述小兒高熱驚厥的護(hù)理措施。六、案例分析1.患兒，男，2歲，因發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴呼吸困難1天入院?；純?天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴咳嗽，為陣發(fā)性干咳，無痰。1天前患兒咳嗽加重，伴有呼吸困難，口唇發(fā)紺。查體：T39℃，P140次/分，R40次/分，神志清楚，精神萎靡，面色蒼白，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動，三凹征陽性，雙肺呼吸音粗，可聞及大量中、細(xì)濕啰音，心率140次/分，律齊，心音有力，未聞及雜音。腹軟，肝脾未觸及。血常規(guī)：白細(xì)胞15×10?/L，中性粒細(xì)胞0.80，淋巴細(xì)胞0.20。胸部X線片示：雙肺紋理增多、增粗，可見斑片狀陰影。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：請列出該患兒的主要護(hù)理診斷。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：小兒生長發(fā)育由近到遠(yuǎn)、由上到下、由粗到細(xì)、由低級到高級。2.答案：D解析：正常小兒前囟閉合時間為12～18個月。3.答案：D解析：新生兒生理性體重下降一般不超過10%。4.答案：A解析：營養(yǎng)性缺鐵性貧血是小兒最常見的貧血。5.答案：C解析：維生素D缺乏性佝僂病初期主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀。6.答案：C解析：小兒腹瀉脫水無明顯循環(huán)障礙時，前8～12小時補(bǔ)液速度為每小時8～10ml/kg。7.答案：C解析：小兒肺炎合并心力衰竭時，首要治療措施是強(qiáng)心。8.答案：A解析：新生兒敗血癥最常見病原菌是金黃色葡萄球菌。9.答案：D解析：法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時應(yīng)采取膝胸臥位。10.答案：A解析：高熱驚厥是小兒驚厥最常見的原因。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：小兒生長發(fā)育具有連續(xù)性、階段性、順序性和個體差異性。2.答案：ABCD解析：維生素D缺乏性佝僂病病因包括日光照射不足、攝入不足、生長發(fā)育快、疾病與藥物影響。3.答案：ABCD解析：小兒腹瀉治療原則為調(diào)整飲食、合理用藥、預(yù)防糾正脫水、加強(qiáng)護(hù)理防并發(fā)癥。4.答案：ABCD解析：小兒肺炎護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、改善呼吸功能、維持體溫正常、密切觀察病情。5.答案：ABCD解析：先天性心臟病護(hù)理措施有建立合理生活制度、供給充足營養(yǎng)、預(yù)防感染、密切觀察病情。三、填空題（答案）1.答案：34解析：小兒出生時平均頭圍為34cm。2.答案：28解析：新生兒期是自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至生后滿28天。3.答案：基礎(chǔ)代謝、食物熱力作用、活動消耗、生長所需、排泄丟失解析：小兒能量需要包括這五個方面。4.答案：顱骨軟化、方顱、前囟增大及閉合延遲解析：維生素D缺乏性佝僂病激期頭部骨骼改變表現(xiàn)。5.答案：急性腹瀉、遷延性腹瀉、慢性腹瀉解析：小兒腹瀉根據(jù)病程分類。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：符合小兒生長發(fā)育規(guī)律。2.答案：√解析：小兒乳牙萌出順序正確。3.答案：√解析：描述的新生兒生理性黃疸特點(diǎn)正確。4.答案：√解析：營養(yǎng)性缺鐵性貧血的定義正確。5.答案：√解析：維生素D缺乏性佝僂病活動期治療原則正確。6.答案：×解析：小兒腹瀉時不應(yīng)嚴(yán)格限制飲食，應(yīng)合理調(diào)整。7.答案：√解析：小兒肺炎室內(nèi)環(huán)境要求正確。8.答案：×解析：新生兒敗血癥最主要感染途徑是產(chǎn)后感染。9.答案：√解析：法洛四聯(lián)癥的四種畸形描述正確。10.