2025年普通外科創(chuàng)傷處理原則簡答題答案及解析一、單項選題1.開放性創(chuàng)傷的處理原則中，下列哪項是錯誤的（）A.傷口應(yīng)盡早清創(chuàng)B.去除壞死組織C.一期縫合傷口D.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染2.下列哪種損傷不宜進(jìn)行清創(chuàng)縫合（）A.清潔傷口B.污染較輕的傷口C.污染較重的傷口D.傷后超過8小時的傷口3.對于深度燒傷的處理，下列哪項是錯誤的（）A.早期切痂B.植皮C.創(chuàng)面濕敷D.預(yù)防感染4.腹部閉合性損傷中，最易受損的臟器是（）A.肝臟B.脾臟C.腎臟D.小腸5.下列哪項不是骨折的早期并發(fā)癥（）A.休克B.脂肪栓塞C.骨筋膜室綜合征D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎6.開放性骨折的處理原則中，下列哪項是錯誤的（）A.盡早清創(chuàng)B.復(fù)位固定C.應(yīng)用抗生素D.一期縫合傷口7.下列哪種情況不宜進(jìn)行骨折切開復(fù)位（）A.骨折端有軟組織嵌入B.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折C.手法復(fù)位失敗D.骨折合并血管損傷8.下列哪項不是骨折愈合的標(biāo)準(zhǔn)（）A.局部無壓痛B.局部無縱向叩擊痛C.連續(xù)2周骨折處不變形D.骨折線完全消失9.下列哪種情況屬于不穩(wěn)定骨折（）A.裂縫骨折B.青枝骨折C.橫形骨折D.斜形骨折10.下列哪項不是關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)畸形D.關(guān)節(jié)活動正常二、多項選題1.創(chuàng)傷的局部表現(xiàn)包括（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.傷口或創(chuàng)面2.下列哪些是開放性創(chuàng)傷的處理原則（）A.盡早清創(chuàng)B.徹底止血C.修復(fù)損傷的組織D.預(yù)防感染3.下列哪些是骨折的急救原則（）A.搶救休克B.包扎傷口C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運4.下列哪些是骨折的晚期并發(fā)癥（）A.關(guān)節(jié)僵硬B.骨化性肌炎C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.缺血性骨壞死5.下列哪些是關(guān)節(jié)脫位的治療原則（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.手術(shù)治療三、填空題1.創(chuàng)傷按致傷原因可分為_____、_____、_____、_____等。2.開放性創(chuàng)傷的傷口類型包括_____、_____、_____。3.骨折的特有體征包括_____、_____、_____。4.關(guān)節(jié)脫位的分類方法有_____、_____、_____。5.創(chuàng)傷愈合的過程分為_____、_____、_____三個階段。四、判斷題（√/×）1.清潔傷口可以不進(jìn)行清創(chuàng)。（）2.污染傷口應(yīng)在傷后6-8小時內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)。（）3.骨折的治療原則是復(fù)位、固定和功能鍛煉。（）4.關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后應(yīng)固定2-3周。（）5.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是一種常見的心理障礙。（）6.擠壓綜合征是一種嚴(yán)重的創(chuàng)傷并發(fā)癥。（）7.開放性骨折應(yīng)在傷后24小時內(nèi)應(yīng)用抗生素。（）8.骨折愈合的過程分為血腫機化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。（）9.關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形和活動受限。（）10.創(chuàng)傷的全身反應(yīng)包括發(fā)熱、休克、代謝紊亂等。（）五、簡答題1.簡述開放性創(chuàng)傷的處理原則。六、案例分析患者，男性，25歲，因車禍致右小腿開放性骨折，傷口出血，疼痛劇烈。體檢：右小腿中段可見一長約10cm的傷口，有活動性出血，骨折端外露，局部腫脹明顯，壓痛陽性，足背動脈搏動可捫及。問題1：請寫出該患者的初步診斷。問題2：請列出該患者的治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：污染較重的傷口不宜一期縫合。2.答案：D解析：傷后超過8小時的傷口多已感染，不宜清創(chuàng)縫合。3.答案：C解析：深度燒傷早期應(yīng)切痂植皮，濕敷不利于創(chuàng)面愈合。4.答案：B解析：脾臟是腹部閉合性損傷中最易受損的臟器。5.答案：D解析：創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是骨折的晚期并發(fā)癥。6.答案：D解析：開放性骨折傷口污染較重時不宜一期縫合。7.答案：D解析：骨折合并血管損傷應(yīng)先處理血管損傷。8.答案：D解析：骨折線完全消失不是骨折愈合的標(biāo)準(zhǔn)。9.答案：D解析：斜形骨折屬于不穩(wěn)定骨折。10.答案：D解析：關(guān)節(jié)脫位時關(guān)節(jié)活動受限。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：創(chuàng)傷局部表現(xiàn)包括疼痛、腫脹、功能障礙、傷口或創(chuàng)面。2.答案：ABCD解析：開放性創(chuàng)傷處理原則包括盡早清創(chuàng)、徹底止血、修復(fù)損傷組織、預(yù)防感染。3.答案：ABCD解析：骨折急救原則包括搶救休克、包扎傷口、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運。4.答案：ABCD解析：骨折晚期并發(fā)癥有關(guān)節(jié)僵硬、骨化性肌炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、缺血性骨壞死。5.答案：ABC解析：關(guān)節(jié)脫位治療原則是復(fù)位、固定、功能鍛煉，不一定手術(shù)治療。三、填空題（答案）1.答案：機械性損傷、物理性損傷、化學(xué)性損傷、生物性損傷解析：創(chuàng)傷按致傷原因分類。2.答案：清潔傷口、污染傷口、感染傷口解析：開放性創(chuàng)傷傷口類型。3.答案：畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感解析：骨折特有體征。4.答案：按脫位程度、按脫位方向、按脫位時間解析：關(guān)節(jié)脫位分類方法。5.答案：炎癥反應(yīng)期、細(xì)胞增生期、組織塑形期解析：創(chuàng)傷愈合過程。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：清潔傷口也應(yīng)清創(chuàng)。2.答案：√解析：污染傷口清創(chuàng)時間。3.答案：√解析：骨折治療原則。4.答案：√解析：關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后固定時間。5.答案：√解析：創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙常見。6.答案：√解析：擠壓綜合征嚴(yán)重。7.答案：×解析：開放性骨折應(yīng)盡早應(yīng)用抗生素。8.答案：√解析：骨折愈合過程。9.答案：√解析：關(guān)節(jié)脫位臨床表現(xiàn)。10.答案：√解析：創(chuàng)傷全身反應(yīng)。五、簡答題（答案）1.答：開放性創(chuàng)傷處理原則包括：①盡早清創(chuàng)，去除壞死組織和異物；②徹底止血；③修復(fù)損傷的組織；④預(yù)防感染，合理應(yīng)用抗生素；⑤根據(jù)傷口情況決定是否一期縫合或延期縫合。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：右小腿開放性骨折。2.答：