2025年全科醫(yī)學(xué)全科醫(yī)生綜合能力測評答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下不屬于全科醫(yī)療服務(wù)特征的是（）A.連續(xù)性服務(wù)B.可及性服務(wù)C.以疾病為中心D.協(xié)調(diào)性服務(wù)2.全科醫(yī)生的角色不包括（）A.患者的首診醫(yī)生B.健康的維護(hù)者C.疾病的?？浦委熣逥.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的組織者3.下列哪項(xiàng)不屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容（）A.預(yù)防接種B.康復(fù)服務(wù)C.疑難病會診D.健康教育4.全科醫(yī)生應(yīng)具備的核心能力不包括（）A.臨床診療能力B.溝通能力C.科研能力D.團(tuán)隊(duì)合作能力5.以下關(guān)于家庭的說法，錯誤的是（）A.家庭是一個社會系統(tǒng)B.家庭具有情感支持功能C.家庭結(jié)構(gòu)不會發(fā)生變化D.家庭對健康有重要影響6.下列哪種疾病不屬于慢性非傳染性疾?。ǎ〢.高血壓B.糖尿病C.肺結(jié)核D.冠心病7.全科醫(yī)生在診斷過程中，應(yīng)遵循的原則不包括（）A.一元論原則B.優(yōu)先考慮常見疾病C.先考慮器質(zhì)性疾病D.先考慮可治性疾病8.以下關(guān)于循證醫(yī)學(xué)的說法，正確的是（）A.循證醫(yī)學(xué)就是經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)B.循證醫(yī)學(xué)不考慮患者的意愿C.循證醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)證據(jù)的質(zhì)量D.循證醫(yī)學(xué)只適用于臨床治療9.社區(qū)診斷的目的不包括（）A.確定社區(qū)主要健康問題B.制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃C.評價社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)效果D.發(fā)現(xiàn)社區(qū)中的疑難病例10.全科醫(yī)生在提供預(yù)防服務(wù)時，以下哪項(xiàng)是錯誤的（）A.對個體進(jìn)行健康教育B.開展群體預(yù)防措施C.只關(guān)注疾病的治療D.進(jìn)行健康篩查二、多項(xiàng)選題1.全科醫(yī)療的基本原則包括（）A.以患者為中心B.以家庭為單位C.以社區(qū)為范圍D.以預(yù)防為導(dǎo)向2.以下屬于全科醫(yī)生臨床思維特點(diǎn)的有（）A.以問題為導(dǎo)向B.注重整體觀念C.強(qiáng)調(diào)個體化治療D.采用批判性思維3.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)包括（）A.公益性B.主動性C.綜合性D.連續(xù)性4.家庭評估的內(nèi)容包括（）A.家庭結(jié)構(gòu)B.家庭功能C.家庭資源D.家庭生命周期5.慢性非傳染性疾病的防治策略包括（）A.加強(qiáng)健康教育B.開展健康促進(jìn)活動C.建立疾病管理模式D.提高醫(yī)療技術(shù)水平6.全科醫(yī)生在轉(zhuǎn)診過程中應(yīng)注意的問題有（）A.及時轉(zhuǎn)診B.選擇合適的轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)C.提供完整的轉(zhuǎn)診資料D.跟蹤患者的轉(zhuǎn)診情況三、填空題1.全科醫(yī)學(xué)的服務(wù)對象包括個人、家庭和_____。2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的六位一體功能包括預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育和_____。3.家庭的類型有核心家庭、主干家庭、_____和其他類型家庭。4.循證醫(yī)學(xué)的三個要素是最佳證據(jù)、_____和患者的價值觀與意愿。5.社區(qū)診斷的步驟包括確定社區(qū)診斷的目標(biāo)、收集資料、分析資料和_____。6.全科醫(yī)生的臨床診療模式是_____。四、判斷題（√/×）1.全科醫(yī)生只負(fù)責(zé)患者的初級保健，不參與專科治療。（）2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可以開展所有的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。（）3.家庭功能障礙不會影響家庭成員的健康。（）4.慢性非傳染性疾病的發(fā)生與生活方式密切相關(guān)。（）5.循證醫(yī)學(xué)可以完全取代傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。（）6.社區(qū)診斷是一次性的工作，不需要定期重復(fù)。（）五、簡答題1.簡述全科醫(yī)生的職責(zé)。六、案例分析患者，男性，65歲，退休工人。因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息1周”入院。患者10年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為白色黏痰，每年發(fā)作3個月以上。近1周來，咳嗽、咳痰加重，伴有喘息，活動后明顯。既往有高血壓病史5年，血壓控制尚可。吸煙史30年，每天20支。1.問題1：請寫出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。2.問題2：為明確診斷，還需要做哪些進(jìn)一步檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：全科醫(yī)療服務(wù)是以患者為中心，而非以疾病為中心。2.答案：C解析：全科醫(yī)生主要提供綜合性、連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)，不是疾病的?？浦委熣?。3.答案：C解析：疑難病會診一般在上級醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院進(jìn)行，不屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容。4.答案：C解析：科研能力不是全科醫(yī)生的核心能力，核心能力主要包括臨床診療等方面。5.答案：C解析：家庭結(jié)構(gòu)會隨著時間和家庭事件而發(fā)生變化。6.答案：C解析：肺結(jié)核屬于傳染性疾病，不是慢性非傳染性疾病。7.答案：C解析：應(yīng)先考慮功能性疾病，再考慮器質(zhì)性疾病。8.答案：C解析：循證醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)證據(jù)質(zhì)量，并非經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)，也會考慮患者意愿，且不僅適用于臨床治療。9.答案：D解析：社區(qū)診斷目的主要是確定健康問題等，不是發(fā)現(xiàn)疑難病例。10.答案：C解析：全科醫(yī)生應(yīng)關(guān)注疾病預(yù)防和治療等多方面，不能只關(guān)注治療。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：全科醫(yī)療基本原則包括以患者、家庭、社區(qū)為中心及以預(yù)防為導(dǎo)向等。2.答案：ABCD解析：全科醫(yī)生臨床思維具有以問題為導(dǎo)向等多種特點(diǎn)。3.答案：ABCD解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)具有公益性、主動性、綜合性、連續(xù)性等特點(diǎn)。4.答案：ABCD解析：家庭評估內(nèi)容涵蓋家庭結(jié)構(gòu)、功能、資源及生命周期等。5.答案：ABC解析：慢性非傳染性疾病防治策略主要包括健康教育、健康促進(jìn)和疾病管理等，提高醫(yī)療技術(shù)水平不是主要策略。6.答案：ABCD解析：全科醫(yī)生轉(zhuǎn)診應(yīng)注意及時、選擇合適機(jī)構(gòu)、提供完整資料及跟蹤情況等。三、填空題（答案）1.答案：社區(qū)解析：全科醫(yī)學(xué)服務(wù)對象包括個人、家庭和社區(qū)。2.答案：計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)六位一體功能包括此六項(xiàng)。3.答案：聯(lián)合家庭解析：家庭類型除核心、主干家庭外，還有聯(lián)合家庭等。4.答案：臨床經(jīng)驗(yàn)解析：循證醫(yī)學(xué)三要素是最佳證據(jù)、臨床經(jīng)驗(yàn)和患者價值觀與意愿。5.答案：制定社區(qū)衛(wèi)生計(jì)劃解析：社區(qū)診斷步驟包括確定目標(biāo)、收集分析資料和制定計(jì)劃。6.答案：以問題為導(dǎo)向的診療模式解析：全科醫(yī)生臨床診療模式是以問題為導(dǎo)向。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：全科醫(yī)生也可參與部分?？浦委煹暮罄m(xù)管理等。2.答案：×解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有一定服務(wù)范圍，不能開展所有醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。3.答案：×解析：家庭功能障礙會對家庭成員健康產(chǎn)生影響。4.答案：√解析：慢性非傳染性疾病與生活方式如吸煙、飲食等密切相關(guān)。5.答案：×解析：循證醫(yī)學(xué)不能完全取代傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，兩者相互補(bǔ)充。6.答案：×解析：社區(qū)診斷應(yīng)定期重復(fù)，以適應(yīng)社區(qū)變化。五、簡答題（答案）1.答：全科醫(yī)生的職責(zé)包括提供基本醫(yī)療服務(wù)，如疾病診斷與治療、預(yù)防保健、康復(fù)指導(dǎo)等；負(fù)責(zé)患者的長期管理，建立健康檔案，跟蹤病情變化；協(xié)調(diào)醫(yī)療資源，合理轉(zhuǎn)診患者；開展健康教育，提高患者健康素養(yǎng)；參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展等。六、案例分析（答案）1.問題1：答：初步診斷：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期。解析：患者老年男性，有長期吸煙史，反復(fù)咳嗽、咳痰10年，每年發(fā)作3個月以上，近1周加重伴喘息，符合COPD的診斷。此次病情加重，考慮為急性加重期。2.問題2：答：進(jìn)一步檢查包括胸部X線或CT檢查，以了解肺部病變情況；肺功能檢查