2025年骨科骨折固定術操作規(guī)范測試答案及解析一、單項選題1.骨折固定的目的不包括（）A.減輕疼痛B.防止骨折端移位C.促進骨折愈合D.方便搬運2.下列哪種骨折適合手法復位外固定（）A.開放性骨折B.閉合性骨折且骨折端移位不明顯C.骨折端有軟組織嵌入D.關節(jié)內(nèi)骨折3.骨折固定時，夾板的長度應（）A.超過骨折端上、下各一個關節(jié)B.與骨折端等長C.超過骨折端上一個關節(jié)D.超過骨折端下一個關節(jié)4.鎖骨骨折常用的固定方法是（）A.八字繃帶固定B.小夾板固定C.石膏繃帶固定D.外展架固定5.肱骨髁上骨折最易損傷的神經(jīng)是（）A.橈神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.正中神經(jīng)D.腋神經(jīng)6.股骨頸骨折的典型畸形是（）A.縮短外旋畸形B.縮短內(nèi)旋畸形C.延長外旋畸形D.延長內(nèi)旋畸形7.脛骨中下1/3骨折愈合緩慢的主要原因是（）A.附近的主要血管損傷B.附近的周圍神經(jīng)損傷C.遠骨折段完全喪失血液供應D.近骨折段血液供應減少8.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要（）A.1～2周B.3～4周C.4～8周D.8～12周9.骨折臨床愈合標準不包括（）A.局部無壓痛及縱向叩擊痛B.局部無異?；顒覥.X線片顯示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過骨折線D.拆除外固定后，上肢能向前平舉1kg重物持續(xù)達10分鐘10.下列哪項不是切開復位的指征（）A.骨折端之間有軟組織嵌入，手法復位失敗者B.關節(jié)內(nèi)骨折，手法復位后對位不良，將影響關節(jié)功能者C.手法復位未能達到功能復位的標準，將嚴重影響患肢功能者D.骨折并發(fā)主要血管損傷二、多項選題1.骨折的特有體征包括（）A.畸形B.異?；顒覥.骨擦音或骨擦感D.疼痛與壓痛2.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.健康狀況C.骨折類型D.治療方法3.石膏繃帶固定的適應證有（）A.骨折復位后的固定B.關節(jié)損傷或脫位復位后的固定C.周圍神經(jīng)、血管、肌腱損傷修復后的固定D.急慢性骨與關節(jié)炎癥的局部制動4.下列關于外固定支架的說法正確的有（）A.具有固定可靠、可早期活動等優(yōu)點B.適用于開放性骨折、感染性骨折等C.可根據(jù)需要進行調(diào)整D.操作簡單，不需要特殊設備5.骨折并發(fā)癥中屬于早期并發(fā)癥的有（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.墜積性肺炎三、填空題1.骨折愈合過程分為_____、_____、_____三個階段。2.骨折急救的原則是_____、_____、_____。3.小夾板固定的注意事項包括_____、_____、_____等。4.牽引的種類有_____、_____、_____。5.骨折切開復位的優(yōu)點是_____、_____。四、判斷題（√/×）1.所有骨折都需要進行手術治療。（）2.骨折后應盡早進行功能鍛煉。（）3.開放性骨折應在6～8小時內(nèi)進行清創(chuàng)處理。（）4.骨折固定越緊越好。（）5.骨牽引適用于成人長骨不穩(wěn)定性骨折。（）6.關節(jié)內(nèi)骨折不需要解剖復位。（）7.骨折愈合過程中，血腫機化期一般在傷后2～3周完成。（）8.外固定支架可以用于治療骨不連。（）9.骨折延遲愈合是指骨折愈合時間超過正常愈合時間的2倍。（）10.骨折臨床愈合后即可拆除內(nèi)固定物。（）五、簡答題1.簡述骨折的急救處理原則。六、案例分析患者，男性，25歲，因車禍致右小腿疼痛、腫脹、畸形2小時入院。查體：右小腿中段腫脹明顯，成角畸形，壓痛（+），可觸及骨擦感，足背動脈搏動良好，足趾感覺、運動正常。X線片示右脛骨中段骨折，骨折端移位明顯。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：該患者的治療方案是什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：骨折固定主要是維持骨折端穩(wěn)定等，不能直接促進愈合。2.答案：B解析：開放性骨折、有軟組織嵌入等多需手術，閉合且移位不明顯可手法復位外固定。3.答案：A解析：夾板應超過骨折端上下各一個關節(jié)，以更好固定。4.答案：A解析：鎖骨骨折常用八字繃帶固定。5.答案：C解析：肱骨髁上骨折易損傷正中神經(jīng)。6.答案：A解析：股骨頸骨折典型畸形是縮短外旋畸形。7.答案：D解析：脛骨中下1/3骨折愈合慢主要因近骨折段血液供應減少。8.答案：C解析：原始骨痂形成期一般需4～8周。9.答案：D解析：拆除外固定后上肢能向前平舉1kg重物持續(xù)達1分鐘。10.答案：D解析：骨折并發(fā)主要血管損傷多先處理血管。二、多項選題（答案）1.答案：ABC解析：疼痛與壓痛不是特有體征。2.答案：ABCD解析：年齡、健康狀況、骨折類型、治療方法等都影響愈合。3.答案：ABCD解析：這些都是石膏繃帶固定的適應證。4.答案：ABC解析：外固定支架操作不簡單，需要一定設備。5.答案：ABC解析：墜積性肺炎是晚期并發(fā)癥。三、填空題（答案）1.答案：血腫機化演進期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析：骨折愈合的三個階段。2.答案：搶救休克、包扎傷口、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運解析：骨折急救原則。3.答案：抬高患肢、密切觀察肢體血運、定期調(diào)整夾板松緊度解析：小夾板固定注意事項。4.答案：皮膚牽引、骨牽引、兜帶牽引解析：牽引的種類。5.答案：可使骨折端達到解剖復位、固定可靠，便于早期進行功能鍛煉解析：切開復位優(yōu)點。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分骨折可保守治療。2.答案：√解析：盡早功能鍛煉利于恢復。3.答案：√解析：開放性骨折清創(chuàng)時間窗。4.答案：×解析：固定過緊影響血運。5.答案：√解析：骨牽引適用情況。6.答案：×解析：關節(jié)內(nèi)骨折盡量解剖復位。7.答案：×解析：血腫機化期一般在傷后2周內(nèi)。8.答案：√解析：外固定支架可用于骨不連。9.答案：×解析：骨折延遲愈合是超過正常愈合時間的1倍。10.答案：×解析：還需綜合評估。五、簡答題（答案）1.答：搶救休