2025學年婦產(chǎn)科學主治醫(yī)師職稱晉升考試B卷答案及解析一、單項選題1.關于子宮峽部，下列哪項錯誤（）A.是宮體與宮頸之間最狹窄的部分B.其上端是解剖學內(nèi)口，下端是組織學內(nèi)口C.非孕期長約1cmD.妊娠末期形成子宮下段，可達7～10cm2.卵巢表面的組織為（）A.腹膜B.卵巢白膜C.卵巢皮質D.生發(fā)上皮3.下列哪種情況不是人工流產(chǎn)吸宮術的禁忌證（）A.妊娠14周B.妊娠嘔吐C.慢性疾病的急性期D.手術當天體溫超過37.5℃4.關于滴蟲陰道炎的治療，下列哪項是錯誤的（）A.局部與全身用藥可得到根治B.未婚婦女可口服甲硝唑治療C.連續(xù)3次月經(jīng)后復查白帶均陰性方為治愈D.哺乳期禁用甲硝唑5.下列哪項不是盆腔炎性疾病的高危因素（）A.下生殖道感染B.性活動C.子宮腔內(nèi)手術操作后感染D.子宮肌瘤6.關于子宮頸癌的臨床分期，下列哪項正確（）A.ⅠA期靠肉眼判斷極難確診B.癌侵及主韌帶一部分時屬于ⅡA期C.癌擴展至盆壁時屬于ⅢB期D.癌使腎功能喪失時屬于Ⅳ期7.子宮內(nèi)膜癌最主要的臨床表現(xiàn)為（）A.下腹及腰骶部疼痛B.貧血、消瘦、惡病質C.不規(guī)則陰道流血D.白帶增多伴陰部癢8.葡萄胎患者清宮后最理想的避孕方法是（）A.長效口服避孕藥B.短效口服避孕藥C.放置宮內(nèi)節(jié)育器D.陰莖套9.初產(chǎn)婦，26歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮8小時，血壓110/70mmHg，骨盆正常大小，預測胎兒體重為2700g，枕左前位，胎心率正常。肛查宮口開大3cm，S=0。正確的處置應是（）A.不需干涉產(chǎn)程進展B.靜脈推注地西泮10mgC.靜脈滴注縮宮素D.人工破膜10.25歲初孕婦，妊娠36周枕右前位，出現(xiàn)少量陰道流血，無宮縮，胎心136次/分。本例最恰當?shù)奶幚矸椒☉牵ǎ〢.期待療法B.縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)C.立即行人工破膜D.立即靜脈滴注止血藥物二、多項選題1.關于女性生殖系統(tǒng)的生理特點，下列哪些正確（）A.月經(jīng)初潮是青春期開始的一個重要標志B.排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14天左右C.月經(jīng)血不凝主要是由于缺乏凝血因子D.子宮內(nèi)膜受卵巢激素的影響呈周期性變化2.下列哪些是子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)（）A.月經(jīng)改變B.腹部包塊C.白帶增多D.壓迫癥狀3.下列哪些是卵巢腫瘤的并發(fā)癥（）A.蒂扭轉B.破裂C.感染D.惡變4.關于前置胎盤的處理，下列哪些正確（）A.期待療法適用于妊娠34周以前B.終止妊娠的主要手段是剖宮產(chǎn)C.陰道分娩適用于邊緣性前置胎盤D.產(chǎn)后應注意預防產(chǎn)后出血5.下列哪些是產(chǎn)后出血的原因（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙三、填空題1.女性內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、_____、_____。2.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小血管痙攣，_____。3.產(chǎn)后出血的定義是胎兒娩出后24小時內(nèi)失血量超過_____ml。4.宮頸癌的主要轉移途徑是_____、_____。5.子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀是_____。四、判斷題（√/×）1.子宮體與子宮頸之間形成最狹窄的部分稱為子宮峽部，非孕期長約2cm。（）2.卵巢是女性的性腺，具有生殖和內(nèi)分泌功能。（）3.滴蟲陰道炎患者陰道分泌物的典型特點是稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。（）4.盆腔炎性疾病后遺癥主要病理改變?yōu)榻M織破壞、廣泛粘連、增生及瘢痕形成。（）5.子宮肌瘤紅色樣變多見于妊娠期或產(chǎn)褥期。（）6.子宮內(nèi)膜癌的確診依靠分段診刮。（）7.早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不滿37足周間分娩者。（）8.異位妊娠最常見的部位是輸卵管壺腹部。（）9.羊水栓塞的典型臨床經(jīng)過可分為休克期、出血期、腎衰竭期。（）10.外陰陰道假絲酵母菌病的主要傳染途徑是內(nèi)源性傳染。（）五、簡答題1.簡述人工流產(chǎn)的并發(fā)癥。六、案例分析患者，女，30歲，已婚。停經(jīng)50天，陰道少量流血伴下腹部隱痛1周。婦科檢查：陰道少量暗紅色血液，宮頸口未開，子宮如孕50天大小，質軟，雙側附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗（+）。問題1：初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需做哪些檢查？試卷答案一、單項選題1.答案：B解析：組織學內(nèi)口是子宮峽部的下端。2.答案：D解析：卵巢表面為單層立方上皮即生發(fā)上皮。3.答案：B解析：妊娠嘔吐不是人工流產(chǎn)吸宮術禁忌證。4.答案：D解析：哺乳期可應用甲硝唑，但需暫停哺乳。5.答案：D解析：子宮肌瘤不是盆腔炎性疾病高危因素。6.答案：C解析：癌擴展至盆壁為ⅢB期。7.答案：C解析：不規(guī)則陰道流血是子宮內(nèi)膜癌主要表現(xiàn)。8.答案：D解析：葡萄胎清宮后首選陰莖套避孕。9.答案：A解析：產(chǎn)程進展正常，無需干涉。10.答案：A解析：少量陰道流血，無宮縮，可期待療法。二、多項選題1.答案：ABD解析：月經(jīng)血不凝主要是含纖溶酶。2.答案：ABCD解析：均為子宮肌瘤常見臨床表現(xiàn)。3.答案：ABCD解析：均為卵巢腫瘤并發(fā)癥。4.答案：ABCD解析：所述均為前置胎盤處理要點。5.答案：ABCD解析：均為產(chǎn)后出血原因。三、填空題1.答案：輸卵管、卵巢解析：女性內(nèi)生殖器組成。2.答案：全身各系統(tǒng)各臟器灌流減少解析：妊娠期高血壓疾病基本病理生理變化。3.答案：500解析：產(chǎn)后出血定義出血量。4.答案：直接蔓延、淋巴轉移解析：宮頸癌主要轉移途徑。5.答案：繼發(fā)性痛經(jīng)、進行性加重解析：子宮內(nèi)膜異位癥典型癥狀。四、判斷題1.答案：×解析：非孕期子宮峽部長約1cm。2.答案：√解析：卵巢功能表述正確。3.答案：√解析：滴蟲陰道炎分泌物特點。4.答案：√解析：盆腔炎性疾病后遺癥病理改變。5.答案：√解析：子宮肌瘤紅色樣變常見時期。6.答案：√解析：分段診刮是確診子宮內(nèi)膜癌方法。7.答案：√解析：早產(chǎn)定義。8.答案：√解析：異位妊娠常見部位。9.答案：√解析：羊水栓塞臨床經(jīng)過。10.答案：√解析：外陰陰道假絲酵母菌病傳