2025年眼科手術(shù)操作技能綜合評(píng)定答案及解析一、單項(xiàng)選題1.白內(nèi)障手術(shù)中最常用的切口方式是（）A.鞏膜隧道切口B.角膜緣切口C.透明角膜切口D.結(jié)膜瓣下鞏膜切口2.玻璃體切割手術(shù)的主要適應(yīng)證不包括（）A.玻璃體積血不吸收B.視網(wǎng)膜脫離C.眼內(nèi)炎D.青光眼3.準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)（LASIK）的主要并發(fā)癥不包括（）A.角膜瓣相關(guān)并發(fā)癥B.干眼C.視力回退D.眼內(nèi)炎4.淚道探通術(shù)適用于（）A.淚小點(diǎn)狹窄B.淚小管阻塞C.鼻淚管阻塞D.慢性淚囊炎5.青光眼手術(shù)的主要目的是（）A.降低眼壓B.提高視力C.改善視野D.緩解眼痛6.視網(wǎng)膜脫離手術(shù)中常用的填充材料不包括（）A.硅油B.氣體C.重水D.人工晶狀體7.斜視手術(shù)的主要目的是（）A.改善外觀B.恢復(fù)雙眼視功能C.提高視力D.緩解眼疲勞8.眼部超聲檢查的主要用途不包括（）A.診斷玻璃體混濁B.診斷視網(wǎng)膜脫離C.測量眼軸長度D.診斷青光眼9.眼部CT檢查的主要適應(yīng)證不包括（）A.眼眶骨折B.眼內(nèi)異物C.糖尿病性視網(wǎng)膜病變D.眼眶腫瘤10.角膜移植手術(shù)的主要適應(yīng)證不包括（）A.圓錐角膜B.角膜潰瘍穿孔C.角膜營養(yǎng)不良D.白內(nèi)障二、多項(xiàng)選題1.以下屬于眼科常用的局部麻醉藥物的有（）A.利多卡因B.布比卡因C.丁卡因D.普魯卡因2.以下屬于眼科手術(shù)中常用的器械的有（）A.鑷子B.剪刀C.持針器D.手術(shù)刀3.以下屬于眼科手術(shù)中需要注意的無菌操作的有（）A.手術(shù)人員的洗手和消毒B.手術(shù)器械的消毒和滅菌C.手術(shù)區(qū)域的消毒D.手術(shù)室的空氣消毒4.以下屬于眼科手術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥的有（）A.出血B.感染C.眼內(nèi)組織損傷D.視力下降5.以下屬于眼科手術(shù)后需要注意的事項(xiàng)的有（）A.眼部休息B.避免揉眼C.按時(shí)滴眼藥D.定期復(fù)查三、填空題1.眼科手術(shù)中常用的顯微鏡是_____。2.白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)中使用的超聲乳化頭的頻率一般為_____MHz。3.視網(wǎng)膜脫離手術(shù)中常用的冷凝方法是_____。4.眼內(nèi)炎的主要致病菌是_____。5.糖尿病性視網(wǎng)膜病變的主要治療方法包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.眼科手術(shù)前不需要進(jìn)行全身檢查。（）2.眼科手術(shù)中可以不使用顯微鏡。（）3.白內(nèi)障手術(shù)中植入的人工晶狀體可以終身使用。（）4.青光眼手術(shù)可以徹底治愈青光眼。（）5.視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的成功率與視網(wǎng)膜脫離的時(shí)間長短無關(guān)。（）6.斜視手術(shù)可以改善雙眼視功能。（）7.眼部超聲檢查對(duì)眼內(nèi)組織沒有損傷。（）8.眼部CT檢查可以發(fā)現(xiàn)眼內(nèi)的微小異物。（）9.角膜移植手術(shù)的成功率與供體角膜的質(zhì)量有關(guān)。（）10.眼科手術(shù)后不需要忌口。（）五、簡答題1.簡述眼科手術(shù)前的準(zhǔn)備工作。六、案例分析患者，男，65歲，因“左眼視力下降1年，加重1個(gè)月”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)左眼視力逐漸下降，無眼痛、眼紅等不適，未予重視。1個(gè)月前左眼視力進(jìn)一步下降，影響日常生活，遂來我院就診。眼部檢查：左眼視力：手動(dòng)/眼前，眼壓：18mmHg，角膜透明，前房深度正常，房水閃輝（-），瞳孔直徑3mm，對(duì)光反射遲鈍，晶狀體混濁，眼底窺不清。右眼視力：1.0，眼壓：16mmHg，眼部檢查未見明顯異常。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：透明角膜切口具有術(shù)后散光小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，是白內(nèi)障手術(shù)中最常用的切口方式。2.答案：D解析：青光眼主要通過藥物、激光或手術(shù)降低眼壓治療，玻璃體切割手術(shù)不是其主要適應(yīng)證。3.答案：D解析：LASIK主要并發(fā)癥有角膜瓣相關(guān)問題、干眼、視力回退等，眼內(nèi)炎較少見。4.答案：C解析：淚道探通術(shù)主要用于鼻淚管阻塞的治療，淚小點(diǎn)狹窄、淚小管阻塞多采用擴(kuò)張或插管等方法。5.答案：A解析：青光眼手術(shù)的主要目的是降低眼壓，保護(hù)視神經(jīng)，延緩病情進(jìn)展。6.答案：D解析：人工晶狀體用于白內(nèi)障手術(shù)，不是視網(wǎng)膜脫離手術(shù)填充材料。7.答案：B解析：斜視手術(shù)主要目的是恢復(fù)雙眼視功能，改善外觀是次要目的。8.答案：D解析：眼部超聲可診斷玻璃體、視網(wǎng)膜等病變，對(duì)青光眼診斷價(jià)值不大。9.答案：C解析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變主要通過眼底檢查等診斷，CT檢查不是主要適應(yīng)證。10.答案：D解析：白內(nèi)障主要通過白內(nèi)障手術(shù)治療，角膜移植手術(shù)不是其適應(yīng)證。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：這些都是眼科常用的局部麻醉藥物，各有特點(diǎn)。2.答案：ABCD解析：鑷子、剪刀、持針器、手術(shù)刀等都是眼科手術(shù)中常用器械。3.答案：ABCD解析：手術(shù)人員、器械、區(qū)域、手術(shù)室空氣等的消毒都是眼科手術(shù)無菌操作的重要方面。4.答案：ABCD解析：出血、感染、眼內(nèi)組織損傷、視力下降等都是眼科手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。5.答案：ABCD解析：術(shù)后眼部休息、避免揉眼、按時(shí)滴眼藥、定期復(fù)查都是需要注意的事項(xiàng)。三、填空題（答案）1.答案：手術(shù)顯微鏡解析：手術(shù)顯微鏡是眼科手術(shù)中重要的輔助工具。2.答案：29～50解析：白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)中超聲乳化頭頻率一般在此范圍。3.答案：間接冷凝解析：間接冷凝是視網(wǎng)膜脫離手術(shù)常用的冷凝方法。4.答案：葡萄球菌解析：葡萄球菌是眼內(nèi)炎的主要致病菌之一。5.答案：控制血糖、激光治療、手術(shù)治療解析：這是糖尿病性視網(wǎng)膜病變的主要治療方法。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：眼科手術(shù)前需要進(jìn)行全身檢查，評(píng)估患者身體狀況。2.答案：×解析：大多數(shù)眼科手術(shù)需要使用顯微鏡，以提高手術(shù)精度。3.答案：×解析：人工晶狀體可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，不一定能終身使用。4.答案：×解析：青光眼手術(shù)不能徹底治愈青光眼，需要終身隨訪和治療。5.答案：×解析：視網(wǎng)膜脫離手術(shù)成功率與脫離時(shí)間長短有關(guān)，時(shí)間越長成功率越低。6.答案：√解析：斜視手術(shù)可以改善雙眼視功能。7.答案：√解析：眼部超聲檢查對(duì)眼內(nèi)組織一般沒有損傷。8.答案：×解析：眼部CT對(duì)較大異物診斷有幫助，微小異物可能難以發(fā)現(xiàn)。9.答案：√解析：供體角膜質(zhì)量影響角膜移植手術(shù)成功率。10.答案：×解析：眼科手術(shù)后一般需要適當(dāng)忌口。五、簡答題（答案）1.答：眼科手術(shù)前準(zhǔn)備工作包括：①詳細(xì)詢問病史，包括眼部病史、全身病史、藥物過敏史等；②進(jìn)行全面的眼部檢查，包括視力、眼壓、裂隙燈檢查、眼底檢查等；③進(jìn)行全身檢查，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、血糖、凝血功能等；④根據(jù)手術(shù)類型和患者情況，進(jìn)行必要的特殊檢查，如眼部超聲、CT、MRI等；⑤向患者及家屬交代手術(shù)的目的、方法、風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)后，簽署手