2025年皮膚性病學(xué)臨床診斷與治療模擬考試答案及解析一、單項選擇題1.下列哪種疾病不屬于性傳播疾?。ǎ〢.梅毒B.尖銳濕疣C.痤瘡D.淋病2.皮膚的主要吸收途徑是（）A.角質(zhì)層細胞B.毛囊C.皮脂腺D.汗管3.濕疹的主要特點不包括（）A.多形性皮疹B.對稱分布C.劇烈瘙癢D.有滲出傾向4.尋常疣的病原體是（）A.人乳頭瘤病毒B.單純皰疹病毒C.水痘-帶狀皰疹病毒D.風疹病毒5.下列哪種藥物常用于治療痤瘡（）A.青霉素B.維A酸類C.糖皮質(zhì)激素D.抗組胺藥6.銀屑病的典型皮疹是（）A.紅斑鱗屑B.水皰C.膿皰D.結(jié)節(jié)7.過敏性紫癜的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.皮膚紫癜B.關(guān)節(jié)痛C.腹痛D.蛋白尿8.下列哪種疾病可出現(xiàn)同形反應(yīng)（）A.濕疹B.銀屑病C.蕁麻疹D.藥疹9.天皰瘡的主要病理改變是（）A.表皮內(nèi)水皰B.表皮下水皰C.真皮乳頭層水腫D.真皮內(nèi)炎癥細胞浸潤10.帶狀皰疹的病原體是（）A.人乳頭瘤病毒B.單純皰疹病毒C.水痘-帶狀皰疹病毒D.風疹病毒二、多項選擇題1.以下屬于皮膚附屬器的有（）A.毛發(fā)B.皮脂腺C.汗腺D.甲2.以下哪些是蕁麻疹的常見病因（）A.食物B.藥物C.感染D.物理因素3.以下哪些是濕疹的外用藥物治療原則（）A.急性期無滲液或滲出不多者可用糖皮質(zhì)激素霜劑B.滲出多者可用3%硼酸溶液濕敷C.慢性期可選用糖皮質(zhì)激素軟膏、硬膏、涂膜劑D.對肥厚性皮損可封包治療4.以下哪些是梅毒的傳播途徑（）A.性接觸傳播B.母嬰傳播C.血液傳播D.間接接觸傳播5.以下哪些是銀屑病的治療方法（）A.外用藥物治療B.系統(tǒng)藥物治療C.物理治療D.生物制劑治療6.以下哪些是皮膚瘙癢癥的常見病因（）A.皮膚干燥B.系統(tǒng)性疾病C.藥物D.精神因素三、填空題1.皮膚的生理功能包括保護、_____、感覺、分泌和排泄、體溫調(diào)節(jié)、物質(zhì)代謝等。2.疥瘡是由_____引起的一種傳染性皮膚病。四、判斷題（√/×）1.所有的皮膚病都有傳染性。（）2.外用糖皮質(zhì)激素可以長期大量使用。（）3.尖銳濕疣是一種良性病變，不會惡變。（）4.帶狀皰疹患者在皮疹消退后不會再復(fù)發(fā)。（）5.皮膚瘙癢癥患者應(yīng)避免搔抓。（）6.痤瘡患者應(yīng)少吃辛辣、油膩、甜食等刺激性食物。（）五、簡答題1.簡述濕疹的臨床特點。六、案例分析患者，男，25歲，因“面部紅斑、丘疹伴瘙癢1周”就診?；颊?周前無明顯誘因出現(xiàn)面部紅斑、丘疹，伴瘙癢，搔抓后皮疹增多，曾自行外用“皮炎平”，癥狀無明顯緩解。既往體健，否認藥物過敏史。查體：面部可見散在紅斑、丘疹，部分融合成片，表面有少量鱗屑，邊界不清。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請列出該患者的鑒別診斷。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：C解析：痤瘡是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病，不屬于性傳播疾病。2.答案：A解析：皮膚的主要吸收途徑是角質(zhì)層細胞，其次是毛囊、皮脂腺和汗管。3.答案：C解析：濕疹的主要特點包括多形性皮疹、對稱分布、有滲出傾向、劇烈瘙癢等。4.答案：A解析：尋常疣的病原體是人乳頭瘤病毒。5.答案：B解析：維A酸類藥物常用于治療痤瘡，可減少皮脂分泌，抑制毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化，改善毛囊厭氧環(huán)境，減少痤瘡丙酸桿菌繁殖。6.答案：A解析：銀屑病的典型皮疹是紅斑鱗屑，刮除鱗屑后可見薄膜現(xiàn)象和點狀出血。7.答案：D解析：過敏性紫癜的主要臨床表現(xiàn)包括皮膚紫癜、關(guān)節(jié)痛、腹痛、便血等，部分患者可出現(xiàn)蛋白尿、血尿等腎臟損害表現(xiàn)。8.答案：B解析：銀屑病可出現(xiàn)同形反應(yīng)，即在皮膚損傷處出現(xiàn)新的銀屑病皮疹。9.答案：A解析：天皰瘡的主要病理改變是表皮內(nèi)水皰，皰液中可見棘層松解細胞。10.答案：C解析：帶狀皰疹的病原體是水痘-帶狀皰疹病毒。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：皮膚附屬器包括毛發(fā)、皮脂腺、汗腺和甲。2.答案：ABCD解析：蕁麻疹的常見病因包括食物、藥物、感染、物理因素、精神因素等。3.答案：ABCD解析：濕疹的外用藥物治療原則根據(jù)不同的病情階段選擇不同的劑型，急性期無滲液或滲出不多者可用糖皮質(zhì)激素霜劑，滲出多者可用3%硼酸溶液濕敷，慢性期可選用糖皮質(zhì)激素軟膏、硬膏、涂膜劑，對肥厚性皮損可封包治療。4.答案：ABC解析：梅毒的傳播途徑主要包括性接觸傳播、母嬰傳播和血液傳播，間接接觸傳播較少見。5.答案：ABCD解析：銀屑病的治療方法包括外用藥物治療、系統(tǒng)藥物治療、物理治療和生物制劑治療等，應(yīng)根據(jù)患者的病情、年齡、性別、身體狀況等因素選擇合適的治療方法。6.答案：ABCD解析：皮膚瘙癢癥的常見病因包括皮膚干燥、系統(tǒng)性疾病、藥物、精神因素等。三、填空題（答案）1.答案：吸收解析：皮膚的生理功能包括保護、吸收、感覺、分泌和排泄、體溫調(diào)節(jié)、物質(zhì)代謝等。2.答案：疥螨解析：疥瘡是由疥螨引起的一種傳染性皮膚病。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：并非所有的皮膚病都有傳染性，如濕疹、銀屑病等。2.答案：×解析：外用糖皮質(zhì)激素應(yīng)避免長期大量使用，以免引起不良反應(yīng)。3.答案：×解析：尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒引起的一種性傳播疾病，部分患者可發(fā)生惡變。4.答案：×解析：帶狀皰疹患者在皮疹消退后可能會遺留神經(jīng)痛，且有復(fù)發(fā)的可能。5.答案：√解析：皮膚瘙癢癥患者搔抓后可導(dǎo)致皮膚破損，加重瘙癢癥狀，甚至引起感染，因此應(yīng)避免搔抓。6.答案：√解析：痤瘡患者應(yīng)少吃辛辣、油膩、甜食等刺激性食物，以免加重病情。五、簡答題（答案）1.答：濕疹的臨床特點包括：①多形性皮疹，可表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲出、結(jié)痂等；②對稱分布；③有滲出傾向；④劇烈瘙癢；⑤易反復(fù)發(fā)作。六、案例分析（答案）1.答：該患者的初步診斷是面部濕疹。2.答：該患者的鑒別診斷包括：①接觸性皮炎：有明確的接觸史，皮疹多局限于接觸部位，邊界清楚。②脂溢性皮炎：好發(fā)于頭皮、面部、胸背部等皮