2025年康復(fù)科患者評估與康復(fù)計劃制定模擬考試卷答案及解析一、單項選題1.以下不屬于康復(fù)評估目的的是（）A.了解患者功能障礙的程度B.確定康復(fù)治療目標(biāo)C.制定康復(fù)治療計劃D.提高患者的經(jīng)濟收入2.關(guān)節(jié)活動度測量時，關(guān)節(jié)的運動平面應(yīng)與量角器的（）一致。A.軸心B.固定臂C.移動臂D.以上都不是3.徒手肌力評定時，評定3級肌力的標(biāo)準是（）A.能抗重力及充分阻力運動至測試姿位B.能抗重力及部分阻力運動至測試姿位C.能抗重力運動至測試姿位D.不能抗重力運動至測試姿位4.以下哪項是Brunnstrom分期中上肢的Ⅲ期表現(xiàn)（）A.無任何運動B.出現(xiàn)聯(lián)合反應(yīng)C.可隨意發(fā)起協(xié)同運動D.脫離協(xié)同運動的模式5.洼田飲水試驗中，患者一次飲完，有嗆咳，屬于（）級。A.ⅠB.ⅡC.ⅢD.Ⅳ6.改良Ashworth痙攣評定量表中，肌張力輕度增加，受累部分被動屈伸時，在ROM后50%范圍內(nèi)突然出現(xiàn)卡住，然后在ROM的后50%均呈現(xiàn)最小的阻力，屬于（）級。A.0B.1C.1+D.27.以下關(guān)于平衡功能評定的說法，錯誤的是（）A.常用的平衡功能評定方法包括Berg平衡量表、Fugl-Meyer平衡評定等B.Berg平衡量表滿分56分，分數(shù)越高，平衡功能越好C.Fugl-Meyer平衡評定共14項，滿分14分D.平衡功能評定可以幫助判斷患者的平衡能力，為康復(fù)治療提供依據(jù)8.以下哪項不是康復(fù)治療計劃制定的原則（）A.因人而異B.循序漸進C.全面康復(fù)D.快速康復(fù)9.康復(fù)治療計劃的內(nèi)容不包括（）A.康復(fù)目標(biāo)B.康復(fù)治療方法C.康復(fù)治療時間D.患者的飲食計劃10.以下關(guān)于康復(fù)治療效果評定的說法，正確的是（）A.康復(fù)治療效果評定只需要在康復(fù)治療結(jié)束時進行一次B.康復(fù)治療效果評定可以幫助判斷康復(fù)治療的效果，及時調(diào)整康復(fù)治療計劃C.康復(fù)治療效果評定不需要患者的參與D.康復(fù)治療效果評定只需要醫(yī)生進行評估即可二、多項選題1.康復(fù)評估的內(nèi)容包括（）A.軀體功能評估B.心理功能評估C.社會功能評估D.環(huán)境評估2.以下屬于關(guān)節(jié)活動度測量的注意事項的是（）A.測量前應(yīng)向患者解釋測量的目的和方法，取得患者的合作B.測量時應(yīng)暴露被檢查的關(guān)節(jié)，充分顯露關(guān)節(jié)的骨性標(biāo)志C.量角器的軸心應(yīng)與關(guān)節(jié)的運動軸心一致D.固定臂應(yīng)與構(gòu)成關(guān)節(jié)的近端骨長軸平行3.徒手肌力評定的禁忌證包括（）A.嚴重疼痛B.關(guān)節(jié)活動極度受限C.骨折未愈合D.肌肉、肌腱斷裂4.Brunnstrom分期中，上肢的Ⅳ期表現(xiàn)包括（）A.能側(cè)捏及松開拇指B.手指有半隨意的小范圍伸展C.能全指屈曲，鉤狀抓握，但不能伸展D.可隨意發(fā)起協(xié)同運動5.以下屬于洼田飲水試驗評定標(biāo)準的是（）A.Ⅰ級：能順利地1次將水咽下B.Ⅱ級：分2次以上，能不嗆咳地咽下C.Ⅲ級：能1次咽下，但有嗆咳D.Ⅳ級：分2次以上咽下，且有嗆咳6.改良Ashworth痙攣評定量表中，肌張力增加的表現(xiàn)包括（）A.肌肉硬度增加B.關(guān)節(jié)活動范圍減小C.被動運動時阻力增加D.肌肉痙攣7.平衡功能評定的方法包括（）A.觀察法B.量表法C.平衡測試儀法D.影像學(xué)檢查法8.康復(fù)治療計劃制定的依據(jù)包括（）A.康復(fù)評估結(jié)果B.患者的病情和身體狀況C.患者的需求和期望D.康復(fù)治療的資源和條件三、填空題1.康復(fù)評估的方法包括_____、_____、_____等。2.關(guān)節(jié)活動度分為_____和_____兩種。3.徒手肌力評定時，將肌力分為_____級，其中0級表示_____。4.Brunnstrom分期中，上肢的Ⅴ期表現(xiàn)為_____。5.洼田飲水試驗中，患者分3次以上咽下，有嗆咳，屬于_____級。6.改良Ashworth痙攣評定量表中，肌張力嚴重增加，被動活動困難，屬于_____級。7.平衡功能分為_____和_____兩種。8.康復(fù)治療計劃的實施應(yīng)遵循_____、_____、_____等原則。四、判斷題（√/×）1.康復(fù)評估只需要在康復(fù)治療開始時進行一次。（）2.關(guān)節(jié)活動度測量時，患者的體位可以隨意改變。（）3.徒手肌力評定時，患者的肌肉收縮力量可以通過觸摸肌肉的硬度來判斷。（）4.Brunnstrom分期中，上肢的Ⅱ期表現(xiàn)為出現(xiàn)共同運動。（）5.洼田飲水試驗中，患者一次飲完，無嗆咳，屬于Ⅰ級。（）6.改良Ashworth痙攣評定量表中，肌張力降低，屬于0級。（）7.平衡功能評定可以幫助判斷患者是否存在跌倒的風(fēng)險。（）8.康復(fù)治療計劃制定后，應(yīng)嚴格按照計劃執(zhí)行，不能隨意調(diào)整。（）五、簡答題1.簡述康復(fù)評估的意義。2.簡述康復(fù)治療計劃制定的步驟。六、案例分析患者，男性，65歲，因“右側(cè)肢體無力1個月”入院?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，不能行走，伴有言語不清，無頭痛、頭暈，無意識障礙。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“腦梗死”，給予活血化瘀、營養(yǎng)神經(jīng)等治療后，癥狀有所改善，但仍遺留右側(cè)肢體無力、言語不清。為進一步康復(fù)治療，收入我院。入院查體：神志清楚，言語不清，右側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力3級，肌張力正常，右側(cè)巴氏征陽性。頭顱CT示：左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗死。問題1：該患者的康復(fù)評定應(yīng)包括哪些內(nèi)容？問題2：請為該患者制定一份康復(fù)治療計劃。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：康復(fù)評估目的不包括提高患者經(jīng)濟收入，主要是了解功能障礙、確定目標(biāo)與計劃。2.答案：C解析：關(guān)節(jié)活動度測量時，關(guān)節(jié)運動平面應(yīng)與量角器移動臂一致。3.答案：C解析：3級肌力標(biāo)準是能抗重力運動至測試姿位，但不能抗阻力。4.答案：C解析：Brunnstrom分期上肢Ⅲ期可隨意發(fā)起協(xié)同運動。5.答案：C解析：洼田飲水試驗中一次飲完有嗆咳為Ⅲ級。6.答案：C解析：改良Ashworth痙攣評定量表1+級表現(xiàn)符合題意。7.答案：C解析：Fugl-Meyer平衡評定共14項，滿分不是14分。8.答案：D解析：康復(fù)治療計劃制定原則不包括快速康復(fù)。9.答案：D解析：康復(fù)治療計劃內(nèi)容不包括患者飲食計劃。10.答案：B解析：康復(fù)治療效果評定可判斷效果并調(diào)整計劃，不只在結(jié)束時進行，且需要患者參與，不是僅醫(yī)生評估。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：康復(fù)評估內(nèi)容全面，包括軀體、心理、社會、環(huán)境等方面。2.答案：ABCD解析：這些都是關(guān)節(jié)活動度測量的注意事項。3.答案：ABCD解析：這些情況均為徒手肌力評定禁忌證。4.答案：AB解析：上肢Ⅳ期能側(cè)捏及松開拇指、手指有半隨意小范圍伸展。5.答案：ABCD解析：這是洼田飲水試驗的評定標(biāo)準。6.答案：ABC解析：肌張力增加表現(xiàn)為硬度增加、活動范圍減小、被動運動阻力增加，肌肉痙攣不準確。7.答案：ABC解析：平衡功能評定方法包括觀察法、量表法、平衡測試儀法，影像學(xué)檢查法不是主要評定方法。8.答案：ABCD解析：康復(fù)治療計劃制定依據(jù)包括評估結(jié)果、病情身體狀況、患者需求期望、康復(fù)資源條件等。三、填空題（答案）1.答案：觀察法、測量法、問卷調(diào)查法解析：這是常見的康復(fù)評估方法。2.答案：主動關(guān)節(jié)活動度、被動關(guān)節(jié)活動度解析：關(guān)節(jié)活動度的兩種類型。3.答案：6、肌肉無收縮解析：徒手肌力評定肌力分6級，0級即無收縮。4.答案：出現(xiàn)分離運動解析：上肢Ⅴ期出現(xiàn)分離運動。5.答案：Ⅳ解析：分3次以上咽下有嗆咳為Ⅳ級。6.答案：4解析：改良Ashworth痙攣評定量表中4級為肌張力嚴重增加。7.答案：靜態(tài)平衡、動態(tài)平衡解析：平衡功能的兩種類型。8.答案：因人而異、循序漸進、持之以恒解析：康復(fù)治療計劃實施的原則。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：康復(fù)評估在治療過程中需多次進行。2.答案：×解析：關(guān)節(jié)活動度測量時患者體位應(yīng)固定。3.答案：×解析：徒手肌力評定主要通過肢體運動判斷，觸摸硬度不準確。4.答案：×解析：上肢Ⅱ期表現(xiàn)為出現(xiàn)聯(lián)合反應(yīng)。5.答案：√解析：一次飲完無嗆咳符合Ⅰ級標(biāo)準。6.答案：×解析：改良Ashworth痙攣評定量表0級為肌張力不增加。7.答案：√解析：平衡功能評定可判斷跌倒風(fēng)險。8.答案：×解析：康復(fù)治療計劃可根據(jù)情況調(diào)整。五、簡答題（答案）1.答：康復(fù)評估意義在于明確功能障礙程度、制定合理康復(fù)目標(biāo)與計劃、判斷康復(fù)治療效果、為康復(fù)治療提供依據(jù)、預(yù)測康復(fù)預(yù)后等。2.答：康復(fù)治療計劃制定步驟包括收集資料、進行康復(fù)評估、確定康復(fù)目標(biāo)、選擇康復(fù)治療方法、制定康復(fù)治療計劃、實施康復(fù)治療計劃、評估康復(fù)治療效果、調(diào)整康復(fù)治療計劃。六、案例分析（答案）1.答：該患者康復(fù)評定應(yīng)包括軀體功能評定（如肢體肌力、肌張力、關(guān)節(jié)活動度、平衡功能等）、言語功能評定、心理功能評定、日常生活活動能力評定等。2.