2025年傳染病學(xué)疫苗接種原則考核答案及解析一、單項選題1.以下哪種疫苗通常需要在出生后24小時內(nèi)接種（）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.百白破疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗2.預(yù)防麻疹最有效的措施是（）A.隔離患者B.加強通風(fēng)C.接種麻疹疫苗D.戴口罩3.乙肝疫苗的接種程序是（）A.0、1、6月B.1、2、3月C.0、3、6月D.2、3、4月4.下列屬于減毒活疫苗的是（）A.乙肝疫苗B.流感疫苗C.水痘疫苗D.百白破疫苗5.疫苗接種后，應(yīng)在接種點觀察多長時間（）A.10分鐘B.15分鐘C.30分鐘D.60分鐘6.對于有免疫缺陷的兒童，一般不建議接種的疫苗是（）A.滅活疫苗B.減毒活疫苗C.亞單位疫苗D.重組疫苗7.脊髓灰質(zhì)炎疫苗的接種途徑是（）A.肌內(nèi)注射B.皮下注射C.口服D.皮內(nèi)注射8.流感疫苗的最佳接種時間是（）A.春季B.夏季C.秋季D.冬季9.接種疫苗后出現(xiàn)輕微發(fā)熱，一般采取的措施是（）A.立即使用退燒藥B.物理降溫C.就醫(yī)D.不用處理10.以下哪種情況不屬于疫苗接種的絕對禁忌證（）A.對疫苗成分過敏B.急性嚴(yán)重疾病C.發(fā)熱D.免疫功能低下二、多項選題1.疫苗接種的一般禁忌證包括（）A.發(fā)熱B.急性疾病C.慢性疾病急性發(fā)作D.對疫苗成分過敏2.以下屬于國家免疫規(guī)劃疫苗的有（）A.乙肝疫苗B.卡介苗C.百白破疫苗D.麻疹疫苗3.疫苗接種的注意事項包括（）A.了解疫苗的適應(yīng)證和禁忌證B.接種前如實告知健康狀況C.接種后留觀D.接種后適當(dāng)休息，多飲水4.減毒活疫苗的特點有（）A.免疫效果好B.接種次數(shù)少C.安全性高D.可誘導(dǎo)細(xì)胞免疫5.滅活疫苗的優(yōu)點包括（）A.安全性好B.穩(wěn)定性高C.可用于免疫缺陷者D.免疫效果持久6.影響疫苗接種效果的因素有（）A.疫苗質(zhì)量B.接種程序C.個體差異D.接種技術(shù)7.以下關(guān)于疫苗儲存和運輸?shù)恼f法正確的有（）A.應(yīng)按照疫苗的儲存條件進(jìn)行儲存B.運輸過程中應(yīng)保持冷鏈C.疫苗儲存和運輸記錄應(yīng)保存至超過疫苗有效期2年D.疫苗儲存和運輸設(shè)備應(yīng)定期檢查和維護(hù)8.預(yù)防接種異常反應(yīng)的處理原則包括（）A.及時報告B.調(diào)查診斷C.補償D.總結(jié)分析三、填空題1.疫苗接種的目的是_____。2.我國實行_____制度，保障兒童受種者的權(quán)益。3.疫苗的不良反應(yīng)包括_____、_____和_____。4.百白破疫苗是預(yù)防_____、_____和_____的聯(lián)合疫苗。5.疫苗接種后，應(yīng)在接種證上記錄_____、_____、_____等信息。四、判斷題（√/×）1.所有兒童都必須接種疫苗。（）2.接種疫苗后一定會產(chǎn)生免疫力。（）3.疫苗接種后出現(xiàn)的不良反應(yīng)都是嚴(yán)重的。（）4.不同疫苗可以同時接種。（）5.滅活疫苗和減毒活疫苗可以同時接種。（）6.疫苗接種后不需要進(jìn)行隨訪。（）7.預(yù)防接種異常反應(yīng)是可以避免的。（）8.疫苗的效力和效果是相同的概念。（）五、簡答題1.簡述疫苗接種的基本原則。六、案例分析患者，男，5歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天”入院。查體：體溫38.5℃，呼吸25次/分，脈搏100次/分，精神可，咽充血，雙側(cè)扁桃體Ⅰ度腫大，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞0.75，淋巴細(xì)胞0.25。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：針對該患兒，是否可以接種疫苗？請說明理由。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：乙肝疫苗通常在出生后24小時內(nèi)接種，卡介苗在出生后24小時內(nèi)接種，百白破疫苗在3、4、5月齡和18～24月齡接種，脊髓灰質(zhì)炎疫苗在2、3、4月齡和4歲接種。2.答案：C解析：接種麻疹疫苗是預(yù)防麻疹最有效的措施，隔離患者、加強通風(fēng)、戴口罩等是預(yù)防麻疹的輔助措施。3.答案：A解析：乙肝疫苗的接種程序是0、1、6月，即出生時、1個月和6個月各接種1劑。4.答案：C解析：水痘疫苗屬于減毒活疫苗，乙肝疫苗、流感疫苗、百白破疫苗均為滅活疫苗或亞單位疫苗。5.答案：C解析：疫苗接種后應(yīng)在接種點觀察30分鐘，無異常后方可離開，以觀察是否有不良反應(yīng)發(fā)生。6.答案：B解析：減毒活疫苗一般不建議用于免疫缺陷者，以免引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)，滅活疫苗、亞單位疫苗、重組疫苗等相對安全。7.答案：C解析：脊髓灰質(zhì)炎疫苗的接種途徑是口服，其他疫苗如乙肝疫苗、百白破疫苗等的接種途徑多為肌內(nèi)注射或皮下注射。8.答案：C解析：流感疫苗的最佳接種時間是秋季，一般在每年的9～11月接種，以在流感季節(jié)前獲得免疫力。9.答案：B解析：接種疫苗后出現(xiàn)輕微發(fā)熱，一般采取物理降溫措施，如多喝水、用溫水擦拭等，體溫超過38.5℃或伴有其他不適癥狀時，可使用退燒藥。10.答案：C解析：發(fā)熱不屬于疫苗接種的絕對禁忌證，一般在體溫恢復(fù)正常后可接種疫苗。對疫苗成分過敏、急性嚴(yán)重疾病、免疫功能低下等屬于疫苗接種的絕對禁忌證。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：疫苗接種的一般禁忌證包括發(fā)熱、急性疾病、慢性疾病急性發(fā)作、對疫苗成分過敏等。2.答案：ABCD解析：國家免疫規(guī)劃疫苗包括乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、麻疹疫苗等，這些疫苗是免費為兒童提供接種的。3.答案：ABCD解析：疫苗接種的注意事項包括了解疫苗的適應(yīng)證和禁忌證、接種前如實告知健康狀況、接種后留觀、接種后適當(dāng)休息、多飲水等。4.答案：ABD解析：減毒活疫苗的特點有免疫效果好、接種次數(shù)少、可誘導(dǎo)細(xì)胞免疫等，但安全性相對較低，可能會引起一些不良反應(yīng)。5.答案：ABC解析：滅活疫苗的優(yōu)點包括安全性好、穩(wěn)定性高、可用于免疫缺陷者等，但免疫效果相對較弱，需要多次接種。6.答案：ABCD解析：影響疫苗接種效果的因素有疫苗質(zhì)量、接種程序、個體差異、接種技術(shù)等，這些因素都會影響疫苗的免疫效果。7.答案：ABCD解析：疫苗儲存和運輸應(yīng)按照疫苗的儲存條件進(jìn)行儲存，運輸過程中應(yīng)保持冷鏈，疫苗儲存和運輸記錄應(yīng)保存至超過疫苗有效期2年，疫苗儲存和運輸設(shè)備應(yīng)定期檢查和維護(hù)。8.答案：ABCD解析：預(yù)防接種異常反應(yīng)的處理原則包括及時報告、調(diào)查診斷、補償、總結(jié)分析等，以保障受種者的權(quán)益和安全。三、填空題（答案）1.答案：預(yù)防和控制傳染病解析：疫苗接種的目的是通過接種疫苗，使人體產(chǎn)生對相應(yīng)傳染病的免疫力，從而預(yù)防和控制傳染病的發(fā)生和流行。2.答案：預(yù)防接種證解析：我國實行預(yù)防接種證制度，兒童出生后應(yīng)及時辦理預(yù)防接種證，記錄兒童的疫苗接種情況，保障兒童受種者的權(quán)益。3.答案：一般反應(yīng)、異常反應(yīng)、偶合癥解析：疫苗的不良反應(yīng)包括一般反應(yīng)、異常反應(yīng)和偶合癥等，一般反應(yīng)多為輕微的局部或全身反應(yīng)，異常反應(yīng)相對較少見，但可能較為嚴(yán)重，偶合癥是指受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期或前驅(qū)期，接種后巧合發(fā)病。4.答案：百日咳、白喉、破傷風(fēng)解析：百白破疫苗是預(yù)防百日咳、白喉和破傷風(fēng)的聯(lián)合疫苗，可有效預(yù)防這三種傳染病的發(fā)生。5.答案：疫苗名稱、接種日期、接種部位解析：疫苗接種后，應(yīng)在接種證上記錄疫苗名稱、接種日期、接種部位等信息，以便于查詢和管理。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：并非所有兒童都必須接種疫苗，如存在疫苗接種禁忌證的兒童，應(yīng)根據(jù)具體情況決定是否接種疫苗。2.答案：×解析：接種疫苗后不一定會產(chǎn)生免疫力，疫苗的免疫效果受到多種因素的影響，如疫苗質(zhì)量、接種程序、個體差異等。3.答案：×解析：疫苗接種后出現(xiàn)的不良反應(yīng)大多為輕微的一般反應(yīng)，如局部紅腫、疼痛、發(fā)熱等，一般不需要特殊處理即可自行緩解。少數(shù)情況下可能會出現(xiàn)異常反應(yīng)，但相對較少見。4.答案：×解析：不同疫苗是否可以同時接種，需要根據(jù)疫苗的性質(zhì)和接種程序來決定，有些疫苗可以同時接種，有些疫苗則需要間隔一定時間接種。5.答案：×解析：滅活疫苗和減毒活疫苗一般不建議同時接種，以免影響免疫效果或增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險。6.答案：×解析：疫苗接種后需要進(jìn)行隨訪，以觀察疫苗的免疫效果和不良反應(yīng)等情況，如有異常應(yīng)及時處理。7.答案：×解析：預(yù)防接種異常反應(yīng)是指合格的疫苗在實施規(guī)范接種過程中或者實施規(guī)范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無過錯的藥品不良反應(yīng)。雖然可以通過嚴(yán)格的疫苗質(zhì)量控制和規(guī)范的接種操作來降低異常反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險，但無法完全避免。8.答案：×解析：疫苗的效力是指疫苗在理想條件下預(yù)防疾病的能力，而疫苗的效果是指疫苗在實際使用中的預(yù)防疾病的能力，兩者是不同的概念。五、簡答題（答案）1.答：疫苗接種的基本原則包括：（1）安全原則：接種疫苗前應(yīng)評估受種者的健康狀況，確保接種安全。（2）有效原則：選擇合適的疫苗，按照正確的接種程序和劑量進(jìn)行接種，以確保疫苗的免疫效果。（3）知情同意原則：接種前應(yīng)向受種者或其監(jiān)護(hù)人告知疫苗的種類、作用、禁忌證、不良反應(yīng)等信息，取得其知情同意后方可接種。（4）依法接種原則：疫苗接種應(yīng)遵守