2025年口腔醫(yī)學(xué)影像學(xué)解讀能力考察模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于根尖片的說法，錯誤的是（）A.可用于檢查牙體牙髓病變B.可用于檢查牙周組織病變C.可用于檢查頜骨病變D.可用于檢查顳下頜關(guān)節(jié)病變2.牙片上正常牙周膜的寬度為（）A.0.15～0.38mmB.0.5～1mmC.1～2mmD.2～3mm3.以下哪種病變在X線片上表現(xiàn)為低密度透射區(qū)（）A.牙骨質(zhì)增生B.根尖周致密性骨炎C.根尖周囊腫D.牙瘤4.華特位片主要用于觀察（）A.上頜竇B.下頜骨C.顳下頜關(guān)節(jié)D.牙列5.下列關(guān)于曲面體層攝影的說法，正確的是（）A.可同時顯示全口牙列及雙側(cè)頜骨B.圖像清晰，無重疊C.可用于檢查牙周炎D.可用于檢查牙髓炎6.下頜骨骨折在X線片上最常見的表現(xiàn)是（）A.骨折線B.骨皮質(zhì)中斷C.骨小梁紊亂D.軟組織腫脹7.以下哪種疾病在X線片上表現(xiàn)為多房性低密度透射區(qū)（）A.成釉細(xì)胞瘤B.牙源性角化囊性瘤C.頜骨囊腫D.骨肉瘤8.根尖片上牙骨質(zhì)與牙本質(zhì)的區(qū)別是（）A.牙骨質(zhì)密度高于牙本質(zhì)B.牙骨質(zhì)密度低于牙本質(zhì)C.牙骨質(zhì)與牙本質(zhì)密度相同D.牙骨質(zhì)在根尖片上不顯影9.下列關(guān)于錐形束CT的說法，錯誤的是（）A.空間分辨率高B.輻射劑量低C.可進(jìn)行三維重建D.主要用于檢查牙髓病變10.以下哪種情況不宜進(jìn)行口腔X線檢查（）A.孕婦B.兒童C.患有甲狀腺疾病的患者D.以上都是二、多項(xiàng)選擇題1.口腔醫(yī)學(xué)影像學(xué)的檢查方法包括（）A.根尖片B.曲面體層攝影C.華特位片D.錐形束CTE.頭顱側(cè)位片2.根尖周病變在X線片上的表現(xiàn)包括（）A.根尖周骨質(zhì)稀疏B.根尖周骨質(zhì)致密C.根尖周透影區(qū)D.根尖周牙骨質(zhì)增生E.根尖周軟組織腫脹3.以下哪些疾病可導(dǎo)致牙齒移位（）A.牙周炎B.頜骨囊腫C.成釉細(xì)胞瘤D.牙外傷E.根尖周炎4.曲面體層攝影的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.可同時顯示全口牙列及雙側(cè)頜骨B.檢查時間短C.輻射劑量低D.圖像清晰，無重疊E.可用于檢查頜骨骨折5.以下哪些情況需要進(jìn)行口腔X線檢查（）A.牙齒疼痛B.牙齒松動C.口腔黏膜病變D.頜面部腫脹E.正畸治療前三、填空題1.根尖片上牙冠部硬組織由外向內(nèi)依次為_____、_____。2.牙周組織包括_____、_____、_____和_____。3.口腔頜面部常用的X線檢查體位有_____、_____、_____等。4.頜骨囊腫根據(jù)其來源可分為_____、_____和_____。5.牙源性腫瘤中，最常見的良性腫瘤是_____。四、判斷題（√/×）1.根尖片是口腔醫(yī)學(xué)中最常用的X線檢查方法。（）2.牙片上的牙釉質(zhì)密度最高，呈白色阻射線。（）3.根尖周囊腫在X線片上表現(xiàn)為圓形或橢圓形的透影區(qū)，邊界清晰，周圍有致密的骨白線。（）4.華特位片可用于觀察下頜骨的形態(tài)和結(jié)構(gòu)。（）5.曲面體層攝影可用于檢查顳下頜關(guān)節(jié)的病變。（）6.下頜骨骨折的首選檢查方法是曲面體層攝影。（）7.牙源性角化囊性瘤具有較高的復(fù)發(fā)率。（）8.錐形束CT可用于精確測量牙齒的位置和角度。（）9.口腔X線檢查對人體有一定的輻射危害，應(yīng)盡量減少不必要的檢查。（）10.孕婦在懷孕期間應(yīng)避免進(jìn)行口腔X線檢查。（）五、簡答題1.簡述根尖片的投照方法及注意事項(xiàng)。六、案例分析題患者，男性，25歲，因“右側(cè)下頜后牙區(qū)疼痛伴腫脹3天”就診?；颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)下頜后牙區(qū)疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，進(jìn)食時加重，伴有右側(cè)下頜后牙區(qū)腫脹，張口受限。否認(rèn)發(fā)熱、頭痛等不適。既往體健，否認(rèn)藥物過敏史。檢查：右側(cè)下頜第三磨牙萌出不全，遠(yuǎn)中牙齦紅腫，有壓痛，可探及盲袋，袋內(nèi)有少量膿性分泌物。右側(cè)下頜下淋巴結(jié)腫大，壓痛。張口度約2cm。問題1：請根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果，做出初步診斷。問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：根尖片主要用于檢查牙體牙髓病變、牙周組織病變及頜骨病變，一般不用于檢查顳下頜關(guān)節(jié)病變。2.答案：A解析：牙片上正常牙周膜的寬度為0.15～0.38mm。3.答案：C解析：根尖周囊腫在X線片上表現(xiàn)為低密度透射區(qū)，邊界清晰，周圍有致密的骨白線。4.答案：A解析：華特位片主要用于觀察上頜竇的形態(tài)、大小及有無病變等。5.答案：A解析：曲面體層攝影可同時顯示全口牙列及雙側(cè)頜骨，但圖像有重疊，可用于檢查牙周炎、頜骨骨折等，一般不用于檢查牙髓炎。6.答案：B解析：下頜骨骨折在X線片上最常見的表現(xiàn)是骨皮質(zhì)中斷。7.答案：A解析：成釉細(xì)胞瘤在X線片上多表現(xiàn)為多房性低密度透射區(qū)，房隔大小不一，邊緣呈切跡狀。8.答案：B解析：根尖片上牙骨質(zhì)密度低于牙本質(zhì)，牙本質(zhì)密度高于牙髓。9.答案：D解析：錐形束CT空間分辨率高、輻射劑量低、可進(jìn)行三維重建，主要用于檢查頜骨及牙齒的形態(tài)和結(jié)構(gòu)，一般不用于檢查牙髓病變。10.答案：D解析：孕婦、兒童、患有甲狀腺疾病的患者等均不宜進(jìn)行口腔X線檢查，或在檢查前應(yīng)采取必要的防護(hù)措施。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：口腔醫(yī)學(xué)影像學(xué)的檢查方法包括根尖片、曲面體層攝影、華特位片、錐形束CT、頭顱側(cè)位片等。2.答案：ACDE解析：根尖周病變在X線片上的表現(xiàn)包括根尖周骨質(zhì)稀疏、根尖周透影區(qū)、根尖周牙骨質(zhì)增生、根尖周軟組織腫脹等，根尖周骨質(zhì)致密多見于根尖周致密性骨炎。3.答案：ABCDE解析：牙周炎、頜骨囊腫、成釉細(xì)胞瘤、牙外傷、根尖周炎等均可導(dǎo)致牙齒移位。4.答案：ABCE解析：曲面體層攝影的優(yōu)點(diǎn)包括可同時顯示全口牙列及雙側(cè)頜骨、檢查時間短、輻射劑量低、可用于檢查頜骨骨折等，但圖像有重疊。5.答案：ABDE解析：牙齒疼痛、牙齒松動、頜面部腫脹、正畸治療前等情況通常需要進(jìn)行口腔X線檢查，口腔黏膜病變一般不需要進(jìn)行X線檢查。三、填空題（答案）1.答案：牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)解析：根尖片上牙冠部硬組織由外向內(nèi)依次為牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)。2.答案：牙齦、牙周膜、牙槽骨、牙骨質(zhì)解析：牙周組織包括牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)。3.答案：根尖片、華特位片、曲面體層攝影解析：口腔頜面部常用的X線檢查體位有根尖片、華特位片、曲面體層攝影等。4.答案：牙源性囊腫、非牙源性囊腫、血外滲性囊腫解析：頜骨囊腫根據(jù)其來源可分為牙源性囊腫、非牙源性囊腫和血外滲性囊腫。5.答案：成釉細(xì)胞瘤解析：牙源性腫瘤中，最常見的良性腫瘤是成釉細(xì)胞瘤。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：根尖片是口腔醫(yī)學(xué)中最常用的X線檢查方法，可用于檢查牙體牙髓病變、牙周組織病變及頜骨病變等。2.答案：√解析：牙片上的牙釉質(zhì)密度最高，呈白色阻射線，牙本質(zhì)密度次之，牙髓呈低密度透射區(qū)。3.答案：√解析：根尖周囊腫在X線片上表現(xiàn)為圓形或橢圓形的透影區(qū)，邊界清晰，周圍有致密的骨白線。4.答案：×解析：華特位片主要用于觀察上頜竇的形態(tài)、大小及有無病變等，下頜骨的形態(tài)和結(jié)構(gòu)一般通過下頜骨側(cè)位片、下頜骨全景片等檢查。5.答案：×解析：曲面體層攝影主要用于觀察全口牙列及雙側(cè)頜骨的情況，顳下頜關(guān)節(jié)的病變一般通過顳下頜關(guān)節(jié)薛氏位片、顳下頜關(guān)節(jié)CT等檢查。6.答案：×解析：下頜骨骨折的首選檢查方法是下頜骨全景片或下頜骨CT，曲面體層攝影可用于輔助診斷。7.答案：√解析：牙源性角化囊性瘤具有較高的復(fù)發(fā)率，可能與腫瘤的生長方式、囊壁的結(jié)構(gòu)等因素有關(guān)。8.答案：√解析：錐形束CT可用于精確測量牙齒的位置和角度，為正畸治療、種植修復(fù)等提供重要的參考依據(jù)。9.答案：√解析：口腔X線檢查對人體有一定的輻射危害，應(yīng)盡量減少不必要的檢查，在檢查時應(yīng)采取必要的防護(hù)措施。10.答案：√解析：孕婦在懷孕期間應(yīng)避免進(jìn)行口腔X線檢查，尤其是在懷孕的前三個月，以免對胎兒造成不良影響。五、簡答題（答案）1.答：根尖片的投照方法：患者坐位，頭矢狀面與地面垂直，聽鼻線與地面平行。膠片放入口內(nèi)，使膠片感光面緊貼被檢查牙的舌（腭）側(cè)，膠片邊緣超出切緣或牙合面10mm左右。投照時，X線中心線與被檢查牙長軸和膠片之間的分角線垂直，且通過被檢查牙根尖。注意事項(xiàng)：①投照前應(yīng)向患者解釋投照目的和方法，取得患者的配合。②投照時應(yīng)注意患者的體位和膠片的放置位置，確保圖像清晰。③投照時應(yīng)注意X線中心線的角度和位置，避免圖像失真。④投照后應(yīng)及時沖洗膠片，觀察圖像質(zhì)量，如有需要可重新投照。六、