2025年耳鼻喉科常見疾病治療模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種疾病主要表現(xiàn)為聲嘶（）A.外耳道炎B.分泌性中耳炎C.聲帶小結(jié)D.慢性鼻竇炎2.喉癌最常見的病理類型是（）A.腺癌B.未分化癌C.鱗狀細(xì)胞癌D.肉瘤3.變應(yīng)性鼻炎的主要癥狀不包括（）A.鼻癢B.鼻塞C.鼻出血D.打噴嚏4.急性化膿性中耳炎早期的治療原則是（）A.通暢引流B.控制感染C.清除病灶D.改善中耳通氣5.慢性化膿性中耳炎的常見并發(fā)癥不包括（）A.迷路炎B.面癱C.顱內(nèi)感染D.扁桃體炎6.鼻出血最常見的部位是（）A.鼻腔后部B.鼻中隔前下部C.下鼻甲D.中鼻甲7.鼻咽癌的好發(fā)部位是（）A.鼻咽頂后壁B.咽隱窩C.咽鼓管圓枕D.鼻腔8.梅尼埃病的主要病理改變是（）A.膜迷路積水B.聽骨鏈中斷C.耳蝸毛細(xì)胞損傷D.鼓膜穿孔9.以下哪種疾病可引起傳導(dǎo)性耳聾（）A.突發(fā)性耳聾B.老年性耳聾C.中耳炎D.藥物性耳聾10.扁桃體炎的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.肺炎鏈球菌D.大腸桿菌二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于耳部疾病的有（）A.耳鳴B.耳聾C.眩暈D.外耳道癤腫2.鼻內(nèi)鏡手術(shù)的常見并發(fā)癥包括（）A.鼻出血B.眶周淤血C.腦脊液鼻漏D.鼻中隔穿孔3.喉梗阻的常見病因有（）A.喉部炎癥B.喉部外傷C.喉部腫瘤D.喉異物4.慢性鼻竇炎的治療方法包括（）A.藥物治療B.鼻腔沖洗C.手術(shù)治療D.物理治療5.以下哪些是鼻咽癌的臨床表現(xiàn)（）A.回吸性涕血B.鼻塞C.耳鳴、聽力下降D.頭痛6.變應(yīng)性鼻炎的診斷依據(jù)包括（）A.病史B.癥狀C.體征D.過敏原檢測(cè)7.分泌性中耳炎的治療原則包括（）A.改善中耳通氣B.清除中耳積液C.病因治療D.預(yù)防并發(fā)癥8.外耳道炎的治療方法有（）A.局部清潔B.抗生素滴耳C.全身應(yīng)用抗生素D.物理治療三、填空題1.鼻出血的止血方法有_____、_____、_____等。2.喉癌的治療方法主要有_____、_____、_____等。3.慢性化膿性中耳炎分為_____型、_____型、_____型。4.變應(yīng)性鼻炎的發(fā)病機(jī)制主要與_____、_____、_____等因素有關(guān)。5.梅尼埃病的典型癥狀包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后耳痛會(huì)加重。（）2.鼻咽癌早期即可出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。（）3.分泌性中耳炎患者一般不會(huì)出現(xiàn)耳鳴癥狀。（）4.變應(yīng)性鼻炎患者的鼻分泌物中嗜酸性粒細(xì)胞增多。（）5.慢性鼻竇炎患者一定需要手術(shù)治療。（）6.喉癌患者均有聲音嘶啞癥狀。（）7.外耳道炎患者可以經(jīng)常掏耳朵。（）8.鼻出血時(shí)應(yīng)仰頭止血。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述慢性鼻竇炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。六、案例分析患者，男，45歲，因“反復(fù)鼻塞、流涕、頭痛3年”就診。患者3年來經(jīng)常出現(xiàn)鼻塞，呈交替性，流涕為黏膿性，有時(shí)伴有頭痛，以前額部為主，無發(fā)熱、咳嗽等癥狀。查體：雙側(cè)鼻腔黏膜充血，下鼻甲肥大，中鼻道可見膿性分泌物。鼻竇CT示：雙側(cè)上頜竇、篩竇黏膜增厚，竇腔內(nèi)可見軟組織密度影。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請(qǐng)列出該患者的治療方案。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：聲帶小結(jié)主要表現(xiàn)為聲嘶，其他選項(xiàng)疾病一般無聲嘶癥狀。2.答案：C解析：喉癌最常見的病理類型是鱗狀細(xì)胞癌，占90%以上。3.答案：C解析：變應(yīng)性鼻炎主要癥狀為鼻癢、鼻塞、打噴嚏、流清涕，一般無鼻出血。4.答案：B解析：急性化膿性中耳炎早期應(yīng)控制感染，通暢引流，改善中耳通氣。5.答案：D解析：慢性化膿性中耳炎常見并發(fā)癥有迷路炎、面癱、顱內(nèi)感染等，扁桃體炎不是其并發(fā)癥。6.答案：B解析：鼻出血最常見部位是鼻中隔前下部的黎氏區(qū)。7.答案：B解析：鼻咽癌好發(fā)于咽隱窩及鼻咽頂后壁。8.答案：A解析：梅尼埃病主要病理改變?yōu)槟っ月贩e水。9.答案：C解析：中耳炎可導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾，其他選項(xiàng)多為感音神經(jīng)性耳聾。10.答案：B解析：扁桃體炎主要致病菌為乙型溶血性鏈球菌。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：耳鳴、耳聾、眩暈、外耳道癤腫均屬于耳部疾病。2.答案：ABCD解析：鼻內(nèi)鏡手術(shù)常見并發(fā)癥有鼻出血、眶周淤血、腦脊液鼻漏、鼻中隔穿孔等。3.答案：ABCD解析：喉部炎癥、外傷、腫瘤、異物均可導(dǎo)致喉梗阻。4.答案：ABC解析：慢性鼻竇炎治療方法有藥物治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療，物理治療不是主要方法。5.答案：ABCD解析：鼻咽癌可有回吸性涕血、鼻塞、耳鳴聽力下降、頭痛等表現(xiàn)。6.答案：ABCD解析：變應(yīng)性鼻炎診斷依據(jù)包括病史、癥狀、體征、過敏原檢測(cè)。7.答案：ABC解析：分泌性中耳炎治療原則為改善中耳通氣、清除中耳積液、病因治療，預(yù)防并發(fā)癥不是主要原則。8.答案：ABCD解析：外耳道炎治療方法有局部清潔、抗生素滴耳、全身應(yīng)用抗生素、物理治療等。三、填空題（答案）1.答案：指壓法、燒灼法、填塞法解析：鼻出血常用止血方法。2.答案：手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療解析：喉癌主要治療手段。3.答案：?jiǎn)渭冃汀⒐钳冃?、膽脂瘤型解析：慢性化膿性中耳炎的分型?.答案：遺傳因素、環(huán)境因素、免疫因素解析：變應(yīng)性鼻炎發(fā)病機(jī)制相關(guān)因素。5.答案：眩暈、耳鳴、耳聾、耳脹滿感解析：梅尼埃病典型癥狀。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：鼓膜穿孔后耳痛會(huì)減輕。2.答案：√解析：鼻咽癌早期易出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。3.答案：×解析：分泌性中耳炎可出現(xiàn)耳鳴癥狀。4.答案：√解析：變應(yīng)性鼻炎鼻分泌物中嗜酸性粒細(xì)胞增多。5.答案：×解析：慢性鼻竇炎不一定都需手術(shù)，先保守治療。6.答案：×解析：喉癌早期不一定有聲音嘶啞，如聲門上型喉癌。7.答案：×解析：外耳道炎患者不宜經(jīng)常掏耳朵。8.答案：×解析：鼻出血時(shí)仰頭會(huì)導(dǎo)致血液流入咽部，引起嗆咳等。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：慢性鼻竇炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：①癥狀：鼻塞、流涕、嗅覺減退、頭痛等；②體征：鼻腔黏膜充血、腫脹，中鼻道或嗅裂可見膿性分泌物，鼻甲肥大或息肉樣變等；③影像學(xué)檢查：鼻竇CT顯示鼻竇黏膜增厚、竇腔密度增高、息肉樣變等。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：慢性鼻竇炎（雙側(cè)上頜竇、篩竇）。2.答：治療方案：①藥物治療