2025年泌尿外科手術(shù)操作規(guī)范考題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種情況不適合進(jìn)行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（）A.前列腺增生B.前列腺癌C.膀胱頸梗阻D.尿道狹窄2.腎癌根治術(shù)的切除范圍不包括（）A.患腎B.腎周脂肪C.腎周筋膜D.輸尿管全長(zhǎng)3.輸尿管鏡碎石術(shù)最常見的并發(fā)癥是（）A.輸尿管穿孔B.發(fā)熱C.血尿D.結(jié)石殘留4.精索靜脈曲張的主要治療方法是（）A.藥物治療B.物理治療C.手術(shù)治療D.觀察等待5.膀胱結(jié)石的典型癥狀是（）A.尿頻、尿急、尿痛B.排尿困難C.血尿D.排尿中斷6.腎盂切開取石術(shù)的適應(yīng)證不包括（）A.腎盂結(jié)石大于2cmB.腎盞結(jié)石大于1cmC.結(jié)石合并腎盂輸尿管連接部梗阻D.輸尿管上段結(jié)石7.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)的禁忌證不包括（）A.未糾正的凝血功能障礙B.嚴(yán)重的心肺功能不全C.孤立腎D.妊娠8.前列腺癌的首選診斷方法是（）A.直腸指檢B.前列腺特異性抗原（PSA）檢測(cè)C.前列腺穿刺活檢D.前列腺超聲9.尿道下裂的手術(shù)治療時(shí)機(jī)一般選擇在（）A.6個(gè)月至1歲B.1歲至2歲C.2歲至3歲D.3歲至4歲10.睪丸扭轉(zhuǎn)的治療原則是（）A.手法復(fù)位B.手術(shù)復(fù)位C.藥物治療D.觀察等待二、多項(xiàng)選題1.以下屬于泌尿外科開放性手術(shù)的有（）A.腎切除術(shù)B.輸尿管切開取石術(shù)C.前列腺癌根治術(shù)D.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)2.以下哪些是經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的并發(fā)癥（）A.出血B.電切綜合征C.尿失禁D.尿道狹窄3.以下哪些情況適合進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)（）A.腎結(jié)石小于2cmB.輸尿管上段結(jié)石小于1cmC.膀胱結(jié)石小于2cmD.尿道結(jié)石4.以下哪些是精索靜脈曲張的危害（）A.陰囊墜脹不適B.影響生育C.導(dǎo)致睪丸萎縮D.引起性功能障礙5.以下哪些是膀胱癌的高危因素（）A.吸煙B.長(zhǎng)期接觸化學(xué)物質(zhì)C.慢性膀胱炎D.遺傳因素三、填空題1.泌尿外科手術(shù)常見的切口有_____、_____、_____等。2.腎損傷的病理類型包括_____、_____、_____、_____。3.前列腺增生的主要癥狀有_____、_____、_____等。4.輸尿管結(jié)石的治療方法有_____、_____、_____等。5.睪丸腫瘤的病理類型主要包括_____、_____。四、判斷題（√/×）1.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)是治療腎結(jié)石的首選方法。（）2.膀胱癌的主要治療方法是手術(shù)治療。（）3.精索靜脈曲張患者一定會(huì)出現(xiàn)不育。（）4.前列腺增生患者的PSA水平一定升高。（）5.輸尿管結(jié)石患者一定會(huì)出現(xiàn)血尿。（）6.腎癌患者的主要癥狀是血尿、腰痛和腹部腫塊。（）7.尿道下裂患者的陰莖一定向下彎曲。（）8.睪丸扭轉(zhuǎn)患者的睪丸一定會(huì)壞死。（）9.膀胱結(jié)石患者的結(jié)石一定可以通過(guò)尿道自行排出。（）10.前列腺癌患者的直腸指檢一定可以摸到腫塊。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述泌尿外科手術(shù)前的準(zhǔn)備工作。2.簡(jiǎn)述泌尿外科手術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，65歲，因“尿頻、尿急、尿痛1周，加重伴發(fā)熱2天”入院?；颊?周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴有下腹部脹痛，未予重視。2天前上述癥狀加重，伴有發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，遂來(lái)我院就診。門診查尿常規(guī)：白細(xì)胞（++++），紅細(xì)胞（++）。血常規(guī)：白細(xì)胞15×10?/L，中性粒細(xì)胞85%。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：尿道狹窄不是經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的適應(yīng)證。2.答案：D解析：腎癌根治術(shù)切除范圍不包括輸尿管全長(zhǎng)。3.答案：C解析：輸尿管鏡碎石術(shù)最常見并發(fā)癥是血尿。4.答案：C解析：精索靜脈曲張主要治療方法是手術(shù)。5.答案：D解析：膀胱結(jié)石典型癥狀是排尿中斷。6.答案：D解析：腎盂切開取石術(shù)適應(yīng)證不包括輸尿管上段結(jié)石。7.答案：C解析：孤立腎不是經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)禁忌證。8.答案：C解析：前列腺癌首選診斷方法是穿刺活檢。9.答案：B解析：尿道下裂手術(shù)時(shí)機(jī)一般在1歲至2歲。10.答案：B解析：睪丸扭轉(zhuǎn)應(yīng)盡早手術(shù)復(fù)位。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABC解析：經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)不屬于開放性手術(shù)。2.答案：ABCD解析：這些都是經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的常見并發(fā)癥。3.答案：ABC解析：尿道結(jié)石一般不首選體外沖擊波碎石。4.答案：ABC解析：精索靜脈曲張一般不引起性功能障礙。5.答案：ABCD解析：這些都是膀胱癌的高危因素。三、填空題（答案）1.答案：經(jīng)腹切口、經(jīng)腰切口、恥骨上切口解析：泌尿外科常見的手術(shù)切口類型。2.答案：腎挫傷、腎部分裂傷、腎全層裂傷、腎蒂損傷解析：腎損傷的病理類型。3.答案：尿頻、尿急、排尿困難解析：前列腺增生的主要癥狀。4.答案：藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)治療解析：輸尿管結(jié)石的治療方法。5.答案：生殖細(xì)胞腫瘤、非生殖細(xì)胞腫瘤解析：睪丸腫瘤的主要病理類型。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：腎結(jié)石治療方法需根據(jù)具體情況選擇。2.答案：√解析：手術(shù)是膀胱癌主要治療方法。3.答案：×解析：精索靜脈曲張不一定導(dǎo)致不育。4.答案：×解析：前列腺增生患者PSA水平不一定升高。5.答案：×解析：輸尿管結(jié)石不一定都有血尿。6.答案：×解析：腎癌早期可能無(wú)明顯癥狀。7.答案：×解析：尿道下裂陰莖不一定向下彎曲。8.答案：×解析：睪丸扭轉(zhuǎn)及時(shí)治療不一定壞死。9.答案：×解析：膀胱結(jié)石不一定能自行排出。10.答案：×解析：前列腺癌早期直腸指檢可能摸不到腫塊。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：包括一般準(zhǔn)備，如完善檢查