北京市社區(qū)智慧養(yǎng)老服務現狀、問題及完善建議研究目錄TOC\o"1-3"\h\u15251第1章緒論 3113031.1研究背景及意義 3321451.1.1研究背景 329581.1.2研究背景 3224891.2國內外文獻綜述 4228871.2.1國外文獻綜述 415051.2.2國內文獻綜述 4326921.2.3文獻評述 572711.3研究內容與方法 6204731.3.1研究內容 6244961.3.2研究方法 66896第2章相關理論介紹 7115102.1智慧養(yǎng)老概述 7252862.1.1智慧養(yǎng)老的含義 761702.1.2智慧養(yǎng)老與傳統(tǒng)養(yǎng)老的區(qū)別 7257292.2福利多元化理論 8102602.3馬斯洛層次理論 822837第3章北京市社區(qū)智慧養(yǎng)老服務現狀及存在的問題分析 8122163.1北京市社區(qū)智慧養(yǎng)老服務現狀 956763.1.1問卷設計 9281033.1.2問卷結果分析 9110733.2北京市社區(qū)智慧養(yǎng)老服務的問題分析 14139263.2.1行業(yè)標準以及政策制度的落實不到位 14227623.2.2養(yǎng)老服務人員專業(yè)化程度低 15147073.2.3智慧養(yǎng)老宣傳力度不強 15173583.2.4信息化建設落后 1721578第4章國內外城市智慧養(yǎng)老經驗借鑒 17148144.1國內智慧養(yǎng)老服務成功經驗 1748614.1.1杭州上城區(qū)智慧養(yǎng)老服務的探索 17156774.2國外城市社區(qū)智能化養(yǎng)老成功經驗 20256184.2.1美國城市社區(qū)智能化養(yǎng)老的發(fā)展及主要作法 20275294.2.2日本城市社區(qū)智能化養(yǎng)老的發(fā)展及主要作法 21233454.3國內外城市社區(qū)智慧養(yǎng)老啟示 2119518第5章北京市智慧養(yǎng)老社區(qū)服務優(yōu)化策略研究 226365.1進一步發(fā)揮政府的主導作用 22100495.2建立健全養(yǎng)老服務人才隊伍建設 23305615.3重視老年人自身建設和需求 23196855.4善于利用高科技以及信息技術 24141085.5加強多元化主體參與養(yǎng)老服務 2517119第6章總結 25246556.1結論 2597296.2展望 266746參考文獻 28摘要：隨著我國逐步步入老齡化社會，老年人群體規(guī)模不斷擴大，老年人的養(yǎng)老負擔日益加重，人口老齡化是一個非常重要的問題，已成為我們無法回避的重大問題。十九大提出，要積極應對人口老齡化問題。中國人口的老齡化問題日益突出，其生存保障面臨嚴峻挑戰(zhàn)。為此，本文以北京市智慧化養(yǎng)老社區(qū)為例，調查了北京市智慧化養(yǎng)老社區(qū)的現狀，發(fā)現北京市目前存在行業(yè)標準低、政策低、人員專業(yè)化程度低、智慧養(yǎng)老宣傳不到位、信息化建設落后等問題，并將美國遠程醫(yī)療服務、日本智慧養(yǎng)老服務平臺、杭州智慧養(yǎng)老平臺、武漢市橋西區(qū)智慧養(yǎng)老服務平臺等先進養(yǎng)老服務方式有機融合，應用馬斯洛的需求層級和多元化的社會利益管理理念，提出了下列解決對策：加強政府主導作用、建立健全養(yǎng)老服務人才隊伍建設、重視老年人自身建設和需求、善于利用高技術以及信息技術、加強多元化主體參與養(yǎng)老服務。關鍵詞：北京市；智慧化；養(yǎng)老社區(qū)第1章緒論1.1研究背景及意義1.1.1研究背景國內關于智能化養(yǎng)老的研究相對滯后。從80年代后期開始，它的應用范圍主要集中在醫(yī)療設備、家居、建筑等方面。我國的主要矛盾主要體現在養(yǎng)老服務上，即人們對美好生活的渴求，也就是老年人對高品質的安居需求。在需求的推動下，隨著資金和技術水平的逐步成熟，國內紛紛在全國范圍內開展大規(guī)模的養(yǎng)老機構建設，引進先進的數據、互聯網和先進的科技手段，引進專業(yè)的醫(yī)護和社會工作者，并學習國外先進的經營管理方式，為老人營造綠色、人文、智能的服務環(huán)境，進一步滿足老年人不同類型的生理和心理需求。在社會和經濟飛速發(fā)展的今天，我國的養(yǎng)老產業(yè)也面臨著越來越多的挑戰(zhàn)。在2015年制定的《指導意見》中，把促進智能養(yǎng)老產業(yè)迅速發(fā)展的國家戰(zhàn)略提到了日程上。2017年，民政部發(fā)布的有關養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展規(guī)劃中，提出了以下幾點：到2020年，基本建成一個涵蓋整個生命周期、具備智能、健康特征的養(yǎng)老產業(yè)體系。1.1.2研究背景（1）理論意義本文運用馬斯洛的需求層次理論和社會福利多元化理論，根據老年人的需要，構建以信息化為基礎的智能養(yǎng)老信息服務平臺，運用大數據分析老年群體信息檔案，強化多元化主體參與養(yǎng)老服務，并建立健全的養(yǎng)老服務人才隊伍，幫助老年人進行智慧化養(yǎng)老產品的使用等有針對性的優(yōu)化策略。因此，既可以為我國的養(yǎng)老服務系統(tǒng)提供一個新的角度，又可以為我國的社區(qū)養(yǎng)老理論體系做出一些有益的探索。在提高社會組織的能力和服務質量的同時，還可以為其提供相應的指導和理論支持。（2）現實意義本論文以北京市智慧化養(yǎng)老社區(qū)為例，通過調查研究，發(fā)現目前養(yǎng)老服務的主要問題，探索其發(fā)展趨勢，運用智能技術解決養(yǎng)老問題，為老年人的健康生活提供更好的保障。這不但有利于北京市，也有利于進一步完善我國的智慧養(yǎng)老服務。1.2國內外文獻綜述1.2.1國外文獻綜述根據大量實踐研究，NicolaeBalte（2018）發(fā)現，在國外，家庭養(yǎng)老的實施主體是社區(qū)，這種模式在某種意義上叫做“老年社區(qū)照顧服務”，是依照國家制定的“在合適環(huán)境中養(yǎng)老（AginginPlace）”來實現的。在這樣的運作下，老年人不僅可以在自己比較熟悉的地方居住，而且可以享受到醫(yī)療、護理、經濟等方面的全方位的服務。張強（2017）建議“智慧養(yǎng)老”，也叫“智能居家養(yǎng)老”，它最關鍵的一點，就是利用互聯網和數字化的技術，讓服務機構與政府、社會的信息互通，讓老年人的生活水平得到提高，并為他們提供更多的服務。WangN（2019）發(fā)現，在養(yǎng)老問題的解決上，西方國家實行的是不同的養(yǎng)老機構，以進一步滿足老年人的晚年需要，但由于老年人的經濟收入太少，所以他們只能依靠社會上的一些福利機構，而這些機構本身又承受著巨大的經濟壓力，沒有足夠的資金來維持他們的生活。1.2.2國內文獻綜述郭驊（2017）認為，利用網絡技術，將醫(yī)療、政策、經濟三者結合起來，形成一個完整的平臺，讓老年人能夠找到自己感興趣的領域，開展自己的發(fā)展和活動，從而提高老年人的生活水平，提供更加優(yōu)質、便捷、舒適的養(yǎng)老服務。閭志?。?018）提出了一種新的養(yǎng)老模式，它是以網絡技術為先決條件，將各種高科技結合在一起，既不需要對養(yǎng)老服務進行優(yōu)化，也不需要對養(yǎng)老機構進行任何的調整，而是要讓老年人的生活更加的方便，更加的方便，更加的舒服，更加的人性化。劉慧蘭（2019）就智慧社區(qū)養(yǎng)老服務中存在的問題進行了分析，提出了構建與完善多層次的智慧社區(qū)養(yǎng)老平臺，并進一步探討了完善智慧社區(qū)居家養(yǎng)老的措施。李小偉（2021）認為，隨著我國社區(qū)建設的不斷發(fā)展，我國的養(yǎng)老職能將逐漸規(guī)范化，并初步建立起了社區(qū)養(yǎng)老服務體系。地方各級政府應結合本地區(qū)的具體國情，制定適合本地區(qū)國情的養(yǎng)老保險制度。大多數地方都把社區(qū)養(yǎng)老融入當地發(fā)展計劃，并以新建、改建等形式來改善其居住條件。指出要進一步完善社區(qū)養(yǎng)老服務，必須明確政府在養(yǎng)老服務中的角色，并充分發(fā)揮其領導作用；通過多種形式的合作，引進社會資本，發(fā)展以市場為基礎的養(yǎng)老服務；強化對退休人員的培訓，提升其職業(yè)技能；要健全志愿者制度，積極引導社會力量參與，為老齡辦好服務。1.2.3文獻評述根據國內外有關資料的整理與分析，目前在智能社區(qū)中開展的老年護理工作已有一定成效。目前，國內的學者對智能社區(qū)的發(fā)展與普及有了一些新的認識，但由于其自身的缺陷，其研究角度也有偏差。本文立足北京市智能社區(qū)的發(fā)展狀況，分析其問題，并對其進行了改進，以期為今后的發(fā)展提供參考。1.3研究內容與方法1.3.1研究內容第一章主要介紹了國內外關于智能養(yǎng)老的研究背景和意義，以及國內外研究的內容和方法。第二章是關于智能養(yǎng)老的相關理論，為本文的研究提供了理論依據。第三章，分析了北京市目前的智能養(yǎng)老狀況，并運用問卷調查法，對北京市社區(qū)養(yǎng)老機構中的一些問題進行了研究。第四章結合我國外城市的智慧養(yǎng)老實踐，對北京市的智慧養(yǎng)老模式進行了探討。第五章的結束語，對全文進行了總結。1.3.2研究方法（1）文獻分析法文章通過多種渠道、渠道搜集有關數據，以“互聯網+”、大數據、智慧養(yǎng)老等關鍵詞為主要關鍵詞，對此問題有更深入的認識和理解。在“智能養(yǎng)老”、“科技養(yǎng)老”、“數字養(yǎng)老”等多個層次上，對該模式的形成與發(fā)展進行了細致的探討，并從中獲得了一些成功的經驗。同時，本文還著重借鑒北京市“智慧養(yǎng)老”模式在社區(qū)中的實施與建立，認真研究和研究政府制定的相關政策和制度。以數據和數據所獲取的信息為依據，尋找該模式發(fā)展與實施過程中的問題與隱患。（2）問卷調查法本研究采用問卷調查法，收集北京市智慧養(yǎng)老項目的有關資料和資料，找出問題所在，并針對上述問題提出相應的解決辦法。（3）統(tǒng)計分析法利用回收調查問卷，對調查內容進行統(tǒng)計分析。第2章相關理論介紹2.1智慧養(yǎng)老概述2.1.1智慧養(yǎng)老的含義智慧養(yǎng)老是一種以居家老人、社區(qū)和養(yǎng)老機構為目標的感知網絡和資訊平臺。隨著科技的發(fā)展，新的養(yǎng)老模式越來越普遍，各種高科技的產品層出不窮，比如專為家長而設的電視盒等一系列高科技產品，可以在很大程度上提高老年人的生命品質，最大限度的解決空巢老人的孤獨，是智慧養(yǎng)老，候鳥式養(yǎng)老，信息化養(yǎng)老，中國式養(yǎng)老的新形式。經過一年多的發(fā)展，智慧養(yǎng)老得到了政府、業(yè)界、公眾和媒體的高度重視和認同。讓老年人更好地體驗到物聯網的便利與舒適。2.1.2智慧養(yǎng)老與傳統(tǒng)養(yǎng)老的區(qū)別智慧健康養(yǎng)老是在老年人生活起居、安全、保健康復等各個領域的全方位的幫助老年人的生活服務和管理，對涉老信息自動監(jiān)測、預警甚至主動處置，使這些技術實現與老年人的友好、自主式、個性化智能交互?！皩I(yè)化服務，社區(qū)環(huán)境，家庭主導”的傳統(tǒng)養(yǎng)老服務。可以很好地解決老人的日常生活問題。其服務范圍包括生活護理、醫(yī)療護理和精神關懷。其形式有兩種：一是由專業(yè)的護理人員為老年人提供上門的服務；二是成立日間老人活動中心，為老人提供日間照料。傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式是在原有的居住地上，采取就地養(yǎng)老的形式，對身體機能衰退的老年人進行適當的護理和醫(yī)療護理。2.2福利多元化理論馬斯洛需求層級理論的中心理念是對人們的需求進行分析，并將其劃分為生理需求、安全需求、安全需求等。人最起碼的生存需要，就是對身體的需要，但天性決定了，人往往會有一種超越本能的渴望，渴望更高的境界。隨著時間的推移，以及不同區(qū)域發(fā)展水平的不平衡，老人的養(yǎng)老需要也是多種多樣的。正如馬斯洛的需要層次理論所指出的，老年人的認知結構和需要也是不同的，因此，根據這一理論，政府應該根據老年人的不同情況，采取相應的對策。同時，運用馬斯洛的需求層次理論，對北京市養(yǎng)老社區(qū)的現狀進行剖析，可以更快地發(fā)現問題的根源，為本文“智慧養(yǎng)老”的研究奠定堅實的理論基礎。2.3馬斯洛層次理論“養(yǎng)老”作為一種社會問題，常常被視為政府的義務，很多人都在向政府施加壓力，而“智慧養(yǎng)老”作為一種新的養(yǎng)老方式，“智慧養(yǎng)老”也在不斷地引入新的理念。我們都知道，很多機構提供的養(yǎng)老服務都是有福利的，但也有其他的社會團體可以參加。這一理論主張，社會福利不能僅靠一種供給，隨著社會的發(fā)展，需要更多的社會組織貢獻自己的力量。“養(yǎng)老”作為一種社會福利活動的參與者，可以是政府、營利機構、非營利機構，即在這種新的模式下，提供養(yǎng)老服務的人不再局限于單一的個體。作為一個公共部門，它更應該承擔更多的破壞者和監(jiān)督者的作用。第3章北京市社區(qū)智慧養(yǎng)老服務現狀及存在的問題分析3.1北京市社區(qū)智慧養(yǎng)老服務現狀3.1.1問卷設計本文采用問卷調查法，對北京市社區(qū)智慧養(yǎng)老服務的現狀進行了分析，根據調研結果，找出存在問題的原因，并根據數據進行分析，提出相應的對策。調查問卷由兩個部分組成。第一章主要是針對北京市高齡老人的基本狀況進行分析，其次是對智能養(yǎng)老社區(qū)的認知狀況進行分析。3.1.2問卷結果分析(1)參與問卷群體基本信息在性別方面，調查對象為48名男性，占總人數的48%，女性有52名，占總人數的52%。從年齡上來看，參與問卷調查的以55~60歲的老年人為主要人群，占總人數的39%。在學歷方面，大部分老年人學歷不高，只有6%具有大學本科以上學歷。從經濟來源上來看，養(yǎng)老金的比例最高，占總人數的61%。從子女的數目來看，每戶人家有一個子女的，占總人數的68%，從婚姻狀況來看，占比最大的是已婚老人，占總人數的86%；從生活自理的角度來看，大部分老年人都能自己自理，且所占比例最大，占總人數的91%，大部分老人還是能夠自己自理的。項目類別人數比例性別男4848%女5252%年齡55歲以下99%55-60歲3939%61-70歲3737%71-80歲1313%80歲以上22%文化程度小學及以下99%初中1818%高中2525%中專1515%技校1515%大專1212%本科及以上66%經濟來源工資2828%退休金6161%房屋租金或企業(yè)分紅33%子女贍養(yǎng)33%老伴供養(yǎng)22%低保11%其他22%子女數量沒有33%一個6868%兩個2222%三個及以上77%婚姻狀態(tài)已婚8686%離異66%喪偶44%未婚22%再婚22%身體狀況身體狀況良好，能完全自理9191%身體狀況一般，半自理狀態(tài)99%身體狀況差，完全不能自理00%(2)參與問卷群體智慧養(yǎng)老社區(qū)認知情況在養(yǎng)老方式的選擇上，59%的人是傳統(tǒng)養(yǎng)老的（子女照顧）、10%的老年人是由養(yǎng)老院養(yǎng)老的、31%的老人是由社區(qū)養(yǎng)老的（自己的家庭）。因此，最好的辦法是采用傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式（子女照顧）。通過對社區(qū)智慧養(yǎng)老的認知，32%的老年人表示理解，68%的老年人表示不理解，比例最高，說明大部分老年人對智能養(yǎng)老的認識還不夠深。從不理解社區(qū)智慧養(yǎng)老的理由來看，41%的老人表示自己有自理能力、有子女照顧，或是不需要懂得，6%的老人表示已決定在福利院養(yǎng)老，21%的老人表示從未見過此類宣傳，社區(qū)無此類服務的老人占19%，其他原因的占13%。由此可見，大部分老人對社區(qū)智慧養(yǎng)老的認識和認識不足，主要是因為他們對社區(qū)宣傳的認識不足。根據他們對智能手機的看法，75%的用戶會使用智能機，也就是說，大多數的老人將會使用智能手機。從他們會不會用智能設備來看，有36%的人會很熟練的使用，20%的人表示自己完全不熟練，15%的人表示自己比較不熟練。這表明絕大部分老人都不會使用智能設備。從對智能養(yǎng)老產品的滿意度來看，有61%的人對智能養(yǎng)老產品的滿意度很一般，9%的人表示自己對其產品非常滿意，12%的人比較智能養(yǎng)老產品。這表明還是有一部分老年人比較喜歡智慧養(yǎng)老產品的。項目類別人數比例養(yǎng)老方式選擇傳統(tǒng)養(yǎng)老（子女照顧）5959%養(yǎng)老機構（養(yǎng)老院）1010%社區(qū)（自己居家由社區(qū)提供養(yǎng)老服務）3131%對社區(qū)智慧養(yǎng)老服務的了解了解3232%不了解6868%不了解社區(qū)智慧養(yǎng)老的原因有自理能力、子女照顧不需要了解4141%已經決定在社會福利機構養(yǎng)老66%從沒看到過類似宣傳2121%社區(qū)無這類服務1919%(空)1313%是否愿意使用智能設備愿意7575%不愿意2525%是否會使用智能設備熟練使用99%比較熟練2020%一般3636%比較不熟練1515%完全不熟練2020%對所在提供的智慧養(yǎng)老產品是否滿意非常滿意99%比較滿意1212%一般6161%比較不滿意1212%非常不滿意66%3.2北京市社區(qū)智慧養(yǎng)老服務的問題分析3.2.1行業(yè)標準以及政策制度的落實不到位圖3.11政府相關的政策制度的落實效果調查在社會主義市場經濟體制下，智慧養(yǎng)老模式的發(fā)展與擴展，必須按照我國的法律法規(guī)來進行，而且，開展活動、承攬老年人的機構必須具備什么能力，需要什么樣的專業(yè)技術，需要什么樣的具體的服務，需要什么樣的具體的服務，政府要對以上問題進行嚴格的監(jiān)管，制定相關的制度和政策。北京市的智能養(yǎng)老事業(yè)在很大程度上是在摸索階段，各部門都是按照其他城市的發(fā)展模式和制度來開展的，同時也要結合當地的經濟發(fā)展和自身的實際，不斷地尋找新的發(fā)展道路。另外，北京市的體制還不夠統(tǒng)一，缺乏一個統(tǒng)一的管理體制和部門，目前還沒有規(guī)范的機構行為對其進行規(guī)范，這就導致了本地區(qū)的智能養(yǎng)老服務的發(fā)展受到了很大的限制。3.2.2養(yǎng)老服務人員專業(yè)化程度低目前，北京市內提供養(yǎng)老服務的人員主要是40-50歲的退休人員，以及到城市工作的農民工，他們沒有經過正規(guī)的教育，只能提供一些低級的服務，無法提供更高的服務。如醫(yī)療護理、康復護理、精神安慰等。專業(yè)人才的短缺，一方面是由于對退休人員的培訓和教育不足，學校的機構相對較少，而且政府也沒有明文規(guī)定，很多工作人員都沒有資格證書。另一方面，由于社會對于退休人員的歧視，導致他們對自己所從事的工作，缺乏自豪感和認同感，而且工資和福利也相對落后，因此，他們對于養(yǎng)老服務的熱情也就更低了，進而會在很大程度上造成人才的過度流失。智能護理人員的福利水平低，社會認同程度低。受過良好教育的年輕人和專業(yè)人員，是不會主動去做這個工作的，這個專業(yè)的畢業(yè)生，大多數都會在以后的工作中轉行，而每年的畢業(yè)生中，只有極少數的人會選擇繼續(xù)做這個工作，因為這些人的社會地位很低，他們的收入也不高，他們的生活質量也不是很好。大多數的應屆畢業(yè)生在這個領域工作了不到兩年，馬上就會離開。而從事這一職業(yè)的人，由于本身缺乏自豪感，工作強度高，工資待遇也不高，社會上的人對此有很大的歧視，因此很多人都會選擇跳槽，這就造成了社會上的養(yǎng)老機構很難在很長一段時間內找到合適的專業(yè)人才，而且年紀大一些的專業(yè)人士，由于工資太低，也會去另謀出路，因此，只有年紀比較大，沒有專業(yè)技能的女性才會選擇這份工作。3.2.3智慧養(yǎng)老宣傳力度不強現在的經濟時代，大多數的智能設備都需要一個穩(wěn)定的網絡，這些智能設備對于老年人的生活和心理影響并不大，而且軟件的功能也比較復雜，而且實用性也不高，對于老年人來說，這款產品的體驗并不好。此外，隨著網絡醫(yī)療技術的飛速發(fā)展，老年人口大多在65歲以上，他們沒有網絡經驗，他們的消費觀念比較保守，將全部的錢都投入到了下一代的身上，導致智能產品在老年人群體中的應用并不多。老年人自身的經濟狀況不佳，養(yǎng)老金也相對較少。一般都是政府補貼，或者是孩子來承擔，再加上大多數的老年人都受到了傳統(tǒng)觀念的影響，他們的消費觀念比較保守，所以基本上不會花錢，也不會亂花錢。他們的主要開銷都在日常開銷上，在服裝和休閑上的開銷很小，也就是說，他們很摳門，這讓他們很難在現代的服務中花錢。目前，我國老年人受到自身觀念、心理、技術等因素的制約，對高技術產品的接受存在很大障礙。一方面，大多數的老年人都是1940-1950以前的人，他們的教育水平并不高，在他們的印象中，我們的社會和經濟發(fā)展相對落后，他們對網絡技術和高技術的排斥和畏懼，讓他們對這種技術產生了懷疑，認為這種技術是一種更高級的欺騙手段，在他們的思想和行為上，存在著極大的矛盾。另一方面，由于身體的原因，他們的年紀越來越大，體質也越來越差，比如視力、記憶力、四肢都變得僵硬，而這一切都會影響到他們對高新技術的學習。3.2.4信息化建設落后北京市的社區(qū)養(yǎng)老服務存在著信息化和智能化程度低的問題。從2015年開始，我國相繼出臺了多項政策，加快了養(yǎng)老信息化的進程。我們鼓勵社會各界積極地進行科技革新，加快資訊科技產業(yè)的發(fā)展，并持續(xù)研發(fā)智能產品，智能家居。北京市社區(qū)養(yǎng)老服務缺乏網上互動平臺，也沒有直觀的交互界面。例如，老人們可以在家里上網，不用出門就能給老人看病，老人如果有什么突發(fā)情況，可以及時報警。老年人可隨時在網上進行預約，并隨時利用網絡平臺為老年人提供咨詢。然而，目前北京市各社區(qū)建設的公共服務平臺還不具備以上的功能。同時，目前的信息服務平臺還未完全發(fā)展，缺少橫向的交流，整體規(guī)劃水平不高，各平臺之間的技術、資料處理方法也不盡一致，使得橫向管理的難度大大提高。由于管理人員不能共享平臺，其它資源也不能共享，造成不必要的社會資源浪費。不能更好地為老年人提供更多的科學、高效的服務。同時，由于缺少信息化，使得養(yǎng)老機構的管理工作缺少標準化、規(guī)范化、低素質，使其難以形成健全的評估體系。信息化程度低，使得養(yǎng)老服務的工作流程復雜，影響了服務的整體效率和質量。如果不能高效地建立起一個高水平的信息平臺，就很難實現對老年人的養(yǎng)老需求的有效傳遞，從而造成養(yǎng)老服務的缺位。第4章國內外城市智慧養(yǎng)老經驗借鑒4.1國內智慧養(yǎng)老服務成功經驗4.1.1杭州上城區(qū)智慧養(yǎng)老服務的探索上城區(qū)作為杭州的核心和杭州的老城，按人口密集程度計算，六十歲以上的老年人占據了全區(qū)23.7%，總計77,000人，大大超出了世界10%的平均水平。由于工作、生活等諸多因素，使得很多年輕人不能在家照看自己的父母，因此，養(yǎng)老問題已經成為了一個社會普遍關心的問題。所以，這個區(qū)域適時地運用了物聯網技術，為老人們提供了智慧的照顧。平臺將物聯網、移動互聯網、智能呼叫等技術相融合，實現了遠程視頻監(jiān)控和智能感應傳輸等技術的融合。通過RFID技術，可在該系統(tǒng)中完成對工作人員的身份進行自動的掃描與識別，以保證被檢查對象的人身及財物的安全；GPS/AGPS是一種可以實時定位、跟蹤和及時獲取準確及時數據的技術。同時，通過移動電話終端與養(yǎng)老服務平臺的互聯，實時接收服務人員的緊急請求、遠程視頻、實時掌握服務狀況，實現了一種“和諧”的互幫互助。資訊平臺起到了一個橋梁作用，通過了解、聯系、為老人提供服務，以滿足老人的需要。一旦長者按下“一鍵通”鍵，資訊中心就能在20秒之內收到訊號，并將其傳送到儲存于中心的服務地點，其中包含各種家政公司及志愿者隊伍?！耙绘I通呼叫器”是一種非常方便的養(yǎng)老信息處理平臺。電話按鍵有紅、黃、綠三種按鍵，分別為緊急救援、社區(qū)服務、生活服務。如果老人有緊急情況，請按下紅色鍵，總管會在最短的時間內通知你，并聯系老人的親戚，社區(qū)，110,120等；根據情況，社區(qū)和家屬會在第一時間得到消息，并通過錄像等方式，讓所有人都加入到救災工作中來。員工可以利用“智慧眼”的感應器，實時掌握現場狀況。一旦老人撥打急救電話，系統(tǒng)就會根據使用者的個人資料和GPS定位信息，迅速定位老人的具體位置，并為其提供最佳的急救服務。黃鍵是社會服務的按鍵。在老人求助于社會時，該系統(tǒng)的接線員會協(xié)助老人協(xié)調他們所需的服務，包括生活護理，醫(yī)療，家庭服務，精神安慰和法律保障。華數“96345”接線員接到老人的求救電話后，將老人安置在一家專門為老人提供諸如打掃房間等相關服務。移動式呼叫器能為老人外出時提供移動定位服務，實現親情互通。一旦老人離開或進入指定地點，系統(tǒng)就會發(fā)出預警，提醒家人，以防止可能發(fā)生的危險。這個系統(tǒng)平臺也可以向所有老年人提出關于他們所接受的服務和對他們的服務的回饋，這幾乎是為了在所有服務中都做好標記。4.1.2武漢市橋西社區(qū)智慧養(yǎng)老服務模式僑亞資訊科技是專注于智能家庭的專業(yè)廠商。武漢市橋西漢陽區(qū)出臺一系列特殊社保政策目的是通過共同利用先進的智慧科技，進一步提高社區(qū)服務質量。橋西的社區(qū)服務體系是依托僑亞智慧的家庭養(yǎng)老服務平臺，它將社區(qū)內的各類資源整合起來，利用各類智能設備，如“一鍵通”移動電話、智能體征監(jiān)視器等，對各類老年人進行采集、輸入、分析，并為其提供各類服務，以滿足其不同的需要。利用互聯網感知技術建立老年人的基本信息、身體狀況、病史等信息，并對其進行免費體檢。老人還可以通過智能儀器來進行每日的自我診斷。采集到的資料會以電子文檔的方式傳送，由僑亞智慧養(yǎng)老機構的后臺管理系統(tǒng)自動傳送到電子檔案中，并隨時更新。同時對所搜集的資訊及數據進行自動分析，以滿足不同階層老人的健康需要。第二個是安全管理系統(tǒng)。提供公共安全、智能監(jiān)控、一鍵定位、異常健康監(jiān)測等，為老年人提供安全環(huán)境。第三個是快樂支持子系統(tǒng)。要使老年人更多地參與進來，增強他們的活力，充實他們的生命，以滿足他們的心理需要。第四個是生活助理子系統(tǒng)。老人在日常生活中有其它需求時，可撥打客服電話，享受各類上門服務。其中“健康服務子系統(tǒng)”為北京市智慧養(yǎng)老社區(qū)使用大數據進行老年人口信息檔案的統(tǒng)計提供了一些經驗。4.2國外城市社區(qū)智能化養(yǎng)老成功經驗4.2.1美國城市社區(qū)智能化養(yǎng)老的發(fā)展及主要作法在美國，互聯網的廣泛使用，以及眾多科技公司的開發(fā)，為老人提供了發(fā)展智能化養(yǎng)老服務的環(huán)境。與其它國家相比，在生育高峰期出生的老人們更早地使用網絡，他們對計算機、智能手機和其它設備的使用也更加熟練。美國的智能養(yǎng)老市場發(fā)展很快，三星，蘋果，飛利浦等高科技企業(yè)都在研究智能養(yǎng)老設備。美國鼓勵各類社會組織參加智能養(yǎng)老，而政府也是這方面的領軍人物。CAPS認證的家庭護理專家為年老的住宅進行智能化的改造。此外，廠商還研發(fā)了諸如“照護創(chuàng)新”等能夠實現對老人進行遠程監(jiān)測的系統(tǒng)。有些網絡站點能夠滿足老年人的自我實現需要。AAPP.org能夠為老年人提供工作資料，還能通過諸如SeniorN這樣的站點進行網上教學和開放式教學，從而進一步強化了對老年人的重新教育?；ヂ摼W的使用，在減少老人受教育成本的同時，也推動了智能養(yǎng)老的推廣。美國很多高科技企業(yè)為發(fā)展老年智能養(yǎng)老提供了技術支持。在美國，家庭養(yǎng)老已經成為一種主要的養(yǎng)老方式，美國的養(yǎng)老智能市場正在發(fā)生變化，很多公司都在尋找新的方法來解決這個問題。智能化的養(yǎng)老服務推動了智能化護理產業(yè)的迅速發(fā)展，但是也有很多弊端。我國目前的智能養(yǎng)老服務還處在初級階段，還沒有形成一個成熟、有序的市場?？萍季揞^和初創(chuàng)公司都在混亂的競爭中。另外，過度市場化也給高齡老人造成了定價障礙，使得中低收入老人難以獲得智能養(yǎng)老。美國率先開展了關于老化技術的研究，并于1984年建成了全球首座智能樓宇，利用網絡信息技術、智能控制技術及遙測技術，實現對住宅及住宅的遠程監(jiān)控。利用墻壁上的智能控制屏：自動識別老人的虹膜是否能夠開啟，每日監(jiān)測老人的出行軌跡，利用室內的其它智能裝置，搜集老人每日的資料，并制作出電子醫(yī)療檔案。對北京市養(yǎng)老社區(qū)老年人人口數據的統(tǒng)計有一定的參考價值。4.2.2日本城市社區(qū)智能化養(yǎng)老的發(fā)展及主要作法日本是世界上人口老齡化現象最嚴重的國家。日本在面臨著人口老化和生育率下降的雙重作用下，已經逐漸成型，并逐漸趨于成熟。日本建立健全的社會保障體系，是保證社會養(yǎng)老保險體系健康發(fā)展的關鍵。日本于1963年實行《老人福利法》。因為老齡人口數量龐大，日本老年人的養(yǎng)老技術也發(fā)展起來，而且很多先進的輔助設備技術也比較成熟，這使得日本在發(fā)展智能養(yǎng)老方面擁有很大的技術優(yōu)勢。日本在智能家庭的設計與建設上有著豐富的經驗，這使得老人們能夠更好的照料他們的房子。日本政府制定了《高齡者居住住宅設計指導方針》等相關標準，以保證其居住環(huán)境的健康與安全?？傊?，日本的養(yǎng)老政策和制度比較完善，重點是政策扶持。日本智能住宅的另一要素是細節(jié)與人性化。在設計及建造智慧住宅時，我們會充分考慮老人的生活習慣及體質，并運用建筑及人體工程學知識，即使只是一個座椅，也能由生物辨識技術自動辨識客人，充分展現科技與人文的完美融合。從日本的經驗來看，日本的智慧養(yǎng)老更注重老人的自我建構和需要，讓老人更易于接受智慧養(yǎng)老，這對于北京市的養(yǎng)老社區(qū)解決“老人不太愿意接受智慧養(yǎng)老”這個問題具有一定的參考價值。4.3國內外城市社區(qū)智慧養(yǎng)老啟示國內外城市社區(qū)智慧養(yǎng)老對北京市城市的智慧養(yǎng)老社區(qū)的經驗教訓包括：(1)針對“行業(yè)標準以及政策制度的落實效果差”，應強化政府導向，鼓勵多元主體參與。北京市的智慧養(yǎng)老社區(qū)在政策執(zhí)行上可以參考日本的智慧養(yǎng)老模式，不僅要依靠政府的力量，還需要社會團體、企業(yè)的大力扶持。在目前養(yǎng)老服務的壓力不斷增大的今天，社會資源的分散和個體的限制使得多主體的參與成為必然。智能化的養(yǎng)老服務既要投入巨資，又要有專業(yè)的運作，這就要求對社會其它力量進行補充與監(jiān)控。這一點可以由政府補助、公司資助、多個參與方的聯合協(xié)作來完成，也可以由政府與公司和技術提供者進行合作，由社會組織提供服務。(2)要解決我國養(yǎng)老機構“養(yǎng)老服務人員專業(yè)化程度低”的現狀，必須強化養(yǎng)老機構人才隊伍的培訓。我們可以參考日本的成功經驗，通過引入專業(yè)的研究開發(fā)隊伍，為發(fā)展老年智能護理提供一個合適的指導。另外，在建立有效、規(guī)范和嚴格的培訓和考核體系的前提下，可以確保老年人的身體健康和安全。第5章北京市智慧養(yǎng)老社區(qū)服務優(yōu)化策略研究5.1進一步發(fā)揮政府的主導作用首先，要使智慧養(yǎng)老服務的順利實施，必須由民政部門、老齡委等相關部門共同努力，特別是在當前這個時期，同時，還要根據當地的國情和現實需求，和各社區(qū)一起，制訂完善的智慧養(yǎng)老機構實施方案，提高決策的可行性和準確性，從而進一步推進社區(qū)養(yǎng)老服務事業(yè)的規(guī)范發(fā)展。其次，要制定一套鼓勵社會企業(yè)和民間資本的政策措施，包括人才政策、準入優(yōu)惠政策等。首先，從市場準入優(yōu)惠的角度來看，由于投資大、回報低、智慧護理服務周期長，政府要從兩個方面給予支持：一是要設立專門的財政基金，加大財政投入，拓寬融資渠道，并充分利用各種優(yōu)惠政策，例如低利率貸款。另一方面，在土地供應政策上，將“智慧養(yǎng)老”作為土地利用的重點。從運行保障政策的觀點出發(fā)，一方面可以對智能養(yǎng)老服務實行減免稅、降低部分服務參與單位的成本、適當降低用水、電費等。另一方面，通過政府補貼、參與式采購等方式，降低了政府對智能養(yǎng)老的負擔。從人才政策的角度來看，大學應該建立起與養(yǎng)老有關的專業(yè)，并從教育的視角，增強職業(yè)意識，重視人才的培養(yǎng)。讓更多專業(yè)人士加入智慧養(yǎng)老服務產業(yè)。5.2建立健全養(yǎng)老服務人才隊伍建設一是要建立健全為老齡工作的長效機制。第一，要在志愿者的內容和形式上進行創(chuàng)新，比如“勞務儲蓄”、“時間儲蓄”，讓年紀較小的老人為老人們提供養(yǎng)老服務，互相扶持，并將服務的時長記錄在平臺上，在以后有需要的時候，也會得到相應的服務。第二，要重視志愿者的工作，突出志愿者在養(yǎng)老機構中的作用，并根據志愿者的工作時間，給予一定的物質和精神上的獎勵。在資金上，政府可以通過設立專門的志愿者基金、為老人服務基金，為志愿者提供足夠的資金。二是要強化志愿者與實踐者之間的有效溝通，例如，將志愿者與專業(yè)服務人員分開，以專業(yè)人士與志愿者共同組成小型團體，以團體的方式志愿者提供服務。在專業(yè)服務中，要充分利用自己的專業(yè)特長，以團隊建設、規(guī)范化服務等方式開展培訓，逐步形成以專業(yè)養(yǎng)老機構為主、志愿服務為輔的養(yǎng)老服務體系。5.3重視老年人自身建設和需求一方面，社區(qū)內現有的服務范疇，如助餐、助行等，其服務對象通常局限于生活困難的長者，而不能照顧自己的老人。所以，要使智慧養(yǎng)老服務更加受到老年人的青睞，就必須要豐富其服務內容。首先，透過對老人現狀的了解，對不同的需求趨勢進行研究分析，將更多的服務供應商整合到智能養(yǎng)老系統(tǒng)中，以豐富其相關服務的內涵，進一步滿足其多元化的需求。其次，從需求理論的層面來看，老年人在物質需要得到滿足之后，對心理需要的重視程度更高。在這個基礎上，根據老人的個人信息數據庫，可以迅速地為老年人提供優(yōu)質的服務，保證服務的品質，進一步提升老年人的精神需要，例如，通過心理安慰，建立一個交友平臺，為老年人創(chuàng)造一個良好的社交環(huán)境。另一方面，在設計過程中要遵循“以人為本”的理念。由于老人的生理條件所限，智能服務產品在設計上要更加符合其自身特點和個人習慣，更加符合其實際生活需要。比如在日常生活中，由于大多數老年人的養(yǎng)老服務都是依靠智能手機來完成的，因此就必須要有更多的智能設備，讓老年人更容易操作，并更適合老年人的操作。同時，該產品的設計盡量簡化，降低了操作難度，簡化了生產過程。部分失能半失能老年人所用的產品，要有更好的適用性，以保證其安全、穩(wěn)定。5.4善于利用高科技以及信息技術養(yǎng)老信息系統(tǒng)是構建智慧養(yǎng)老服務系統(tǒng)的重要組成部分。截至目前，北京市尚未形成一個完整的的養(yǎng)老服務平臺，缺乏平臺，在很大程度上難以保證服務的質量，同時也要花費大量的時間和精力去尋找合格的服務人員，而通過搭建一個平臺，可以讓這一過程變得簡單。目前老年人的養(yǎng)老服務，大多還是以做飯、打掃等基本工作為主，并沒有從老年人的實際需要來進行針對性的服務。因此，構建養(yǎng)老信息服務平臺是非常有必要的。在設計和開發(fā)過程中，要涵蓋社區(qū)、志愿者、個人、服務供應商等各個方面的信息，并將其納入數據庫。然后根據老年人的需要，在這個平臺上尋找符合老年人需要的服務人員，這樣才能準確的找到他們，為他們提供最快捷的服務。一方面可以為老年人提供有針對性的服務，另一方面也可以提高服務的效率，減少由于信息不對稱造成的問題。此外，由于老人對智能裝置的操作方式和流程并不了解，因此，可以通過設置快捷鍵或便捷的人工服務頁面來提高老年人的使用體驗。5.5加強多元化主體參與養(yǎng)老服務養(yǎng)老信息系統(tǒng)是構建智慧養(yǎng)老服務系統(tǒng)的重要組成部分。截至目前，北京市尚未形成一個完整的的養(yǎng)老服務平臺，缺乏平臺，在很大程度上難以保證服務的質量，同時也要花費大量的時間和精力去尋找合格的服務人員，而通過搭建一個平臺，可以讓這一過程變得簡單。目前老年人的養(yǎng)老服務，大多還是以做飯、打掃等基本工作為主，并沒有從老年人的實際需要來進行針對性的服務。因此，構建養(yǎng)老信息服務平臺是非常有必要的。在設計和開發(fā)過程中，要涵蓋社區(qū)、志愿者、個人、服務供應商等各個方面的信息，并將其納入數據庫。然后根據老年人的需要，在這個平臺上尋找符合老年人需要的服務人員，這樣才能準確的找到他們，為他們提供最快捷的服務。一方面可以為老年人提供有針對性的服務，另一方面也可以提高服務的效率，減少由于信息不對稱造成的問題。此外，由于老人對智能裝置的操作方式和流程并不了解，因此，可以通過設置快捷鍵或便捷的人工服務頁面來提高老年人的使用體驗。第6章總結6.1結論隨著我國人口老齡化問題日益嚴重，目前的養(yǎng)老方式已很難適應現代社會的需要，智能養(yǎng)老不僅是網絡時代的具體表現，也是現代化社會發(fā)展的必然趨勢。本文以北京市智慧養(yǎng)老社區(qū)為例，對其進行了深入的探討和分析。具體分析結果如下：北京市智慧化養(yǎng)老社區(qū)目前面臨的問題主要有：產業(yè)標準、政策體系不完善，職業(yè)經理人專業(yè)化程度低，對智慧養(yǎng)老的宣傳力度不夠，信息化建設滯后。并結合美國遠程醫(yī)療服務、日本智能住宅、杭州智慧養(yǎng)老平臺、武漢市橋西區(qū)智慧養(yǎng)老平臺等國外先進的經驗和做法。將二者有機地結合起來，運用馬斯洛的需求層級理論、社會福利多元化理論，提出了加強部門聯動、加強政策支持、擴大財政投資總量、設立專項基金等對策。加強對專業(yè)技術人員的培訓與關注，加強志愿者隊伍建設；根據老年人的需要，進一步強化對老年人的再教育；以信息化為依托，構建智能養(yǎng)老信息服務平臺，并運用大數據對老年人的個人資料進行統(tǒng)計；強化對老年人的多元參與等。6.2展望智慧養(yǎng)老問題是當前國內外學者所關注的一個全新的問題，本論文采用個案分析法，以北京市智慧化養(yǎng)老社區(qū)為對象，對其優(yōu)勢與缺陷進行了分析。但是，目前還不清楚養(yǎng)老社區(qū)的智能養(yǎng)老服務是否具有典型的代表性，能否充分體現其內涵，因此也有其局限性。北京市智慧化養(yǎng)老社區(qū)服務模式，可以為我國的其它城市、地區(qū)找到彌補不足、解決問題、尋求發(fā)展的途徑。養(yǎng)老服務是伴隨著時代的發(fā)展和社會的發(fā)展而發(fā)展的。在新時代，科學技術飛速發(fā)展，市場經濟有著無限生機，在這種背景下，新型的養(yǎng)老服務模式也隨之出現，但是，我們必須堅持以人為本，滿足老年人的多元化的需求。參考文獻[1]MaryGodfrey,OwenJohnson.Digitalcirclesofsupport:Meetingtheinformationneedsofolderpeople[J].ComputersinHumanBehavior,2008,25(3)[2]LesterParrott.SocialWorkandSocialCare[M].London;Routledge,2003:90-92[3]Hooyman.Long-termCareRestructuringinRuralOntario:RetrievingCommunitySreviceUserandProviderNarratives[M].SocialScience,2000(9).[4]SannaSintonen,MikaImmonen.Telecareservicesforagingpeople;Assessmentofcriticalfactorsinfluencingtheadoptioninterntion[J].ComputersinHumanBehavior,2013,29(4).[5]Mellouli,Sehl,Luna-Reyes,etal.Smartgovernment,citizenparticipationandopendata.[J].InformationPolity:TheInternationa1JournalofGovernment&DemocracyintheInformationAge，2014.[6]YuelanZ,FengL,GuohuaY,etal.WearableComputingBasedDesignandChall