2025年普外科創(chuàng)傷患者搶救要點(diǎn)綜合考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪項(xiàng)不是創(chuàng)傷患者早期評(píng)估的內(nèi)容（）A.氣道B.呼吸C.循環(huán)D.意識(shí)狀態(tài)E.骨折部位2.創(chuàng)傷患者最常見(jiàn)的死亡原因是（）A.失血性休克B.感染C.多器官功能衰竭D.顱腦損傷E.嚴(yán)重創(chuàng)傷3.對(duì)于開(kāi)放性創(chuàng)傷，下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的（）A.盡早清創(chuàng)B.徹底止血C.縫合傷口D.應(yīng)用抗生素E.注射破傷風(fēng)抗毒素4.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先考慮（）A.氣胸B.血胸C.肺挫傷D.氣道梗阻E.心力衰竭5.下列哪種骨折最容易引起脂肪栓塞綜合征（）A.股骨骨折B.脛骨骨折C.肱骨骨折D.尺橈骨骨折E.鎖骨骨折6.創(chuàng)傷患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的（）A.保持呼吸道通暢B.密切觀察生命體征C.固定骨折部位D.快速轉(zhuǎn)運(yùn)E.給予止痛藥物7.對(duì)于嚴(yán)重創(chuàng)傷患者，下列哪項(xiàng)檢查是最優(yōu)先進(jìn)行的（）A.X線檢查B.CT檢查C.B超檢查D.血常規(guī)檢查E.心電圖檢查8.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克，應(yīng)首先采取的措施是（）A.快速補(bǔ)液B.應(yīng)用血管活性藥物C.糾正酸中毒D.止血E.輸血9.下列哪項(xiàng)不是創(chuàng)傷患者的急救原則（）A.先救命后治傷B.先重傷后輕傷C.先固定后搬運(yùn)D.先復(fù)蘇后診斷E.先止血后包扎10.創(chuàng)傷患者的傷口處理，下列哪項(xiàng)是正確的（）A.傷口污染嚴(yán)重者，應(yīng)徹底清創(chuàng)后一期縫合B.傷口污染較輕者，可不清創(chuàng)直接縫合C.傷口較深者，應(yīng)放置引流物D.傷口較大者，應(yīng)延期縫合E.傷口有異物者，應(yīng)立即取出二、多項(xiàng)選題1.創(chuàng)傷患者的現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括（）A.脫離危險(xiǎn)環(huán)境B.保持呼吸道通暢C.止血D.包扎E.固定2.下列哪些是創(chuàng)傷患者的全身表現(xiàn)（）A.發(fā)熱B.休克C.感染D.脂肪栓塞綜合征E.擠壓綜合征3.對(duì)于創(chuàng)傷患者的評(píng)估，應(yīng)包括（）A.受傷時(shí)間B.受傷地點(diǎn)C.受傷機(jī)制D.受傷部位E.受傷程度4.創(chuàng)傷患者的治療原則包括（）A.修復(fù)損傷的組織器官B.恢復(fù)生理功能C.預(yù)防和治療并發(fā)癥D.促進(jìn)康復(fù)E.提高生活質(zhì)量5.下列哪些是創(chuàng)傷患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥（）A.感染B.休克C.多器官功能衰竭D.深靜脈血栓形成E.應(yīng)激性潰瘍6.對(duì)于創(chuàng)傷患者的轉(zhuǎn)運(yùn)，應(yīng)注意（）A.選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)工具B.保持患者的體位舒適C.密切觀察患者的生命體征D.做好患者的交接工作E.盡快將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院7.創(chuàng)傷患者的傷口處理，應(yīng)遵循（）A.清潔傷口B.消毒傷口C.徹底清創(chuàng)D.合理引流E.妥善包扎8.下列哪些是創(chuàng)傷患者的護(hù)理要點(diǎn)（）A.密切觀察病情變化B.保持呼吸道通暢C.做好傷口護(hù)理D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持E.心理護(hù)理三、填空題1.創(chuàng)傷患者的急救程序包括_____、_____、_____、_____、_____。2.創(chuàng)傷患者的評(píng)估內(nèi)容包括_____、_____、_____、_____、_____。3.創(chuàng)傷患者的治療方法包括_____、_____、_____、_____、_____。4.創(chuàng)傷患者的并發(fā)癥包括_____、_____、_____、_____、_____。5.創(chuàng)傷患者的護(hù)理措施包括_____、_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.創(chuàng)傷患者的急救原則是先治傷后救命。（）2.對(duì)于開(kāi)放性創(chuàng)傷，應(yīng)盡早清創(chuàng)縫合。（）3.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克，應(yīng)立即輸血。（）4.骨折患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，應(yīng)固定骨折部位。（）5.創(chuàng)傷患者的傷口處理，應(yīng)根據(jù)傷口的污染程度和深度選擇合適的處理方法。（）6.創(chuàng)傷患者的并發(fā)癥主要包括感染、休克、多器官功能衰竭等。（）7.創(chuàng)傷患者的護(hù)理要點(diǎn)包括密切觀察病情變化、保持呼吸道通暢、做好傷口護(hù)理等。（）8.對(duì)于嚴(yán)重創(chuàng)傷患者，應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行X線檢查。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述創(chuàng)傷患者的急救原則。2.簡(jiǎn)述創(chuàng)傷患者的傷口處理原則。六、案例分析患者，男性，35歲，因車禍致傷2小時(shí)入院。患者神志清楚，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏細(xì)速，血壓80/50mmHg。右大腿可見(jiàn)一開(kāi)放性傷口，出血較多，傷口周圍有泥沙污染。右下肢活動(dòng)受限，呈屈曲畸形。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)列出該患者的急救措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：E解析：創(chuàng)傷患者早期評(píng)估主要包括氣道、呼吸、循環(huán)、意識(shí)狀態(tài)等，骨折部位不屬于早期評(píng)估內(nèi)容。2.答案：A解析：失血性休克是創(chuàng)傷患者最常見(jiàn)的死亡原因，應(yīng)及時(shí)糾正休克。3.答案：C解析：開(kāi)放性創(chuàng)傷應(yīng)盡早清創(chuàng)、徹底止血、應(yīng)用抗生素、注射破傷風(fēng)抗毒素，但傷口是否縫合應(yīng)根據(jù)傷口情況決定，污染嚴(yán)重者不宜一期縫合。4.答案：D解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先考慮氣道梗阻，及時(shí)解除梗阻，保持呼吸道通暢。5.答案：A解析：股骨骨折最容易引起脂肪栓塞綜合征，尤其是在骨折后的24~48小時(shí)內(nèi)。6.答案：E解析：創(chuàng)傷患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，應(yīng)保持呼吸道通暢、密切觀察生命體征、固定骨折部位、快速轉(zhuǎn)運(yùn)，但不應(yīng)給予止痛藥物，以免掩蓋病情。7.答案：D解析：對(duì)于嚴(yán)重創(chuàng)傷患者，血常規(guī)檢查是最優(yōu)先進(jìn)行的檢查，可了解患者的失血情況和貧血程度。8.答案：A解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克，應(yīng)首先采取的措施是快速補(bǔ)液，補(bǔ)充血容量，糾正休克。9.答案：E解析：創(chuàng)傷患者的急救原則是先救命后治傷、先重傷后輕傷、先固定后搬運(yùn)、先復(fù)蘇后診斷，先止血后包扎不是急救原則。10.答案：C解析：傷口較深者，應(yīng)放置引流物，以防止傷口感染和積血。傷口污染嚴(yán)重者，應(yīng)徹底清創(chuàng)后延期縫合；傷口污染較輕者，可清創(chuàng)后一期縫合；傷口較大者，可根據(jù)情況選擇一期縫合或延期縫合；傷口有異物者，應(yīng)在清創(chuàng)時(shí)取出。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：創(chuàng)傷患者的現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括脫離危險(xiǎn)環(huán)境、保持呼吸道通暢、止血、包扎、固定等，以挽救患者生命，減少并發(fā)癥。2.答案：ABCDE解析：創(chuàng)傷患者的全身表現(xiàn)包括發(fā)熱、休克、感染、脂肪栓塞綜合征、擠壓綜合征等，應(yīng)密切觀察病情變化，及時(shí)處理。3.答案：ABCDE解析：對(duì)于創(chuàng)傷患者的評(píng)估，應(yīng)包括受傷時(shí)間、受傷地點(diǎn)、受傷機(jī)制、受傷部位、受傷程度等，以全面了解患者的病情，制定合理的治療方案。4.答案：ABCDE解析：創(chuàng)傷患者的治療原則包括修復(fù)損傷的組織器官、恢復(fù)生理功能、預(yù)防和治療并發(fā)癥、促進(jìn)康復(fù)、提高生活質(zhì)量等，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案。5.答案：ABCDE解析：創(chuàng)傷患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括感染、休克、多器官功能衰竭、深靜脈血栓形成、應(yīng)激性潰瘍等，應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防和治療，降低并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率。6.答案：ABCDE解析：對(duì)于創(chuàng)傷患者的轉(zhuǎn)運(yùn)，應(yīng)注意選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)工具、保持患者的體位舒適、密切觀察患者的生命體征、做好患者的交接工作、盡快將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院等，以確?；颊叩陌踩?.答案：ABCDE解析：創(chuàng)傷患者的傷口處理，應(yīng)遵循清潔傷口、消毒傷口、徹底清創(chuàng)、合理引流、妥善包扎等原則，以防止傷口感染，促進(jìn)傷口愈合。8.答案：ABCDE解析：創(chuàng)傷患者的護(hù)理要點(diǎn)包括密切觀察病情變化、保持呼吸道通暢、做好傷口護(hù)理、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持、心理護(hù)理等，以提高患者的治療效果和生活質(zhì)量。三、填空題（答案）1.答案：復(fù)蘇、通氣、止血、包扎、固定解析：創(chuàng)傷患者的急救程序包括復(fù)蘇、通氣、止血、包扎、固定等，以挽救患者生命，減少并發(fā)癥。2.答案：受傷時(shí)間、受傷地點(diǎn)、受傷機(jī)制、受傷部位、受傷程度解析：創(chuàng)傷患者的評(píng)估內(nèi)容包括受傷時(shí)間、受傷地點(diǎn)、受傷機(jī)制、受傷部位、受傷程度等，以全面了解患者的病情，制定合理的治療方案。3.答案：手術(shù)治療、非手術(shù)治療、藥物治療、康復(fù)治療、心理治療解析：創(chuàng)傷患者的治療方法包括手術(shù)治療、非手術(shù)治療、藥物治療、康復(fù)治療、心理治療等，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方法。4.答案：感染、休克、多器官功能衰竭、深靜脈血栓形成、應(yīng)激性潰瘍解析：創(chuàng)傷患者的并發(fā)癥包括感染、休克、多器官功能衰竭、深靜脈血栓形成、應(yīng)激性潰瘍等，應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防和治療，降低并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率。5.答案：病情觀察、呼吸道護(hù)理、傷口護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)支持、心理護(hù)理解析：創(chuàng)傷患者的護(hù)理措施包括病情觀察、呼吸道護(hù)理、傷口護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)支持、心理護(hù)理等，以提高患者的治療效果和生活質(zhì)量。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：創(chuàng)傷患者的急救原則是先救命后治傷，應(yīng)優(yōu)先處理危及生命的情況。2.答案：×解析：對(duì)于開(kāi)放性創(chuàng)傷，應(yīng)根據(jù)傷口情況決定是否清創(chuàng)縫合，污染嚴(yán)重者不宜一期縫合。3.答案：×解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克，應(yīng)首先快速補(bǔ)液，補(bǔ)充血容量，糾正休克，必要時(shí)再輸血。4.答案：√解析：骨折患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，應(yīng)固定骨折部位，以防止骨折端移位，加重?fù)p傷。5.答案：√解析：創(chuàng)傷患者的傷口處理，應(yīng)根據(jù)傷口的污染程度和深度選擇合適的處理方法，以防止傷口感染，促進(jìn)傷口愈合。6.答案：√解析：創(chuàng)傷患者的并發(fā)癥主要包括感染、休克、多器官功能衰竭等，應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防和治療，降低并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率。7.答案：√解析：創(chuàng)傷患者的護(hù)理要點(diǎn)包括密切觀察病情變化、保持呼吸道通暢、做好傷口護(hù)理等，以提高患者的治療效果和生活質(zhì)量。8.答案：×解析：對(duì)于嚴(yán)重創(chuàng)傷患者，應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行血常規(guī)檢查，了解患者的失血情況和貧血程度，而不是X線檢查。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：創(chuàng)傷患者的急救原則包括：①先救命后治傷：優(yōu)先處理危及生命的情況，如心跳驟停、呼吸停止、大出血等。②先重傷后輕傷：在保證生命安全的前提下，優(yōu)先處理重傷員。③先固定后搬運(yùn)：對(duì)于骨折患者，應(yīng)先固定骨折部位，再進(jìn)行搬運(yùn)，以防止骨折端移位，加重?fù)p傷。④先復(fù)蘇后診斷：對(duì)于休克患者，應(yīng)先進(jìn)行復(fù)蘇，糾正休克，再進(jìn)行診斷和治療。⑤先止血后包扎：對(duì)于出血患者，應(yīng)先止血，再進(jìn)行包扎，以減少失血。2.答：創(chuàng)傷患者的傷口處理原則包括：①清潔傷口：用生理鹽水或肥皂水清洗傷口，去除傷口內(nèi)的污垢和異物。②消毒傷口：用碘伏或酒精消毒傷口周圍皮膚，消毒范圍應(yīng)超過(guò)傷口邊緣15cm。③徹底清創(chuàng)：對(duì)于污染嚴(yán)重的傷口，應(yīng)徹底清創(chuàng)，去除傷口內(nèi)的壞死組織和異物，以防止傷口感染。④合理引流：對(duì)于傷口較深或有積液的傷口，應(yīng)放置引流物，如橡皮引流條、硅膠引流管等，以排出傷口內(nèi)的積液和積血。⑤妥善包扎：用無(wú)菌敷料包扎傷口，包扎應(yīng)松緊適度，以保持傷口的清潔和干燥。六