2025年皮膚科臨床案例分析測驗答案及解析一、單項選題1.下列哪種疾病的皮疹好發(fā)于面部（）A.痤瘡B.濕疹C.銀屑病D.玫瑰糠疹2.以下屬于感染性皮膚病的是（）A.蕁麻疹B.帶狀皰疹C.白癜風D.斑禿3.皮膚瘙癢癥的主要癥狀是（）A.皮膚紅斑B.皮膚水皰C.皮膚瘙癢D.皮膚脫屑4.下列哪種藥物可用于治療痤瘡（）A.青霉素B.維A酸C.潑尼松D.氯雷他定5.濕疹的發(fā)病機制主要與（）有關(guān)。A.遺傳因素B.免疫因素C.環(huán)境因素D.以上都是6.銀屑病的典型皮疹表現(xiàn)為（）A.紅斑鱗屑B.水皰C.結(jié)節(jié)D.風團7.疥瘡的病原體是（）A.螨蟲B.細菌C.病毒D.真菌8.下列哪種皮膚病與過敏有關(guān)（）A.扁平疣B.接觸性皮炎C.脂溢性皮炎D.神經(jīng)性皮炎9.白癜風的治療方法不包括（）A.光療B.外用藥物C.手術(shù)治療D.抗生素治療10.帶狀皰疹的疼痛特點是（）A.刺痛B.脹痛C.鈍痛D.隱痛二、多項選題1.以下屬于皮膚附屬器疾病的有（）A.痤瘡B.脂溢性皮炎C.斑禿D.甲癬2.濕疹的臨床表現(xiàn)包括（）A.瘙癢B.紅斑C.水皰D.滲出3.銀屑病的誘發(fā)因素有（）A.感染B.精神因素C.藥物D.外傷4.下列哪些藥物可用于治療皮膚瘙癢癥（）A.抗組胺藥B.鈣劑C.維生素CD.糖皮質(zhì)激素5.疥瘡的治療藥物有（）A.硫磺軟膏B.林丹乳膏C.克羅米通乳膏D.伊維菌素三、填空題1.皮膚科常用的外用藥物劑型有_____、_____、_____等。2.痤瘡的發(fā)病主要與_____、_____、_____、_____等因素有關(guān)。四、判斷題（√/×）1.所有的皮膚病都有傳染性。（）2.濕疹是一種過敏性疾病。（）3.銀屑病可以根治。（）4.皮膚瘙癢癥患者應避免搔抓。（）5.疥瘡患者的衣物和被褥不需要消毒。（）6.扁平疣是由病毒感染引起的。（）7.接觸性皮炎的皮疹形態(tài)與接觸物的形態(tài)有關(guān)。（）8.脂溢性皮炎好發(fā)于頭皮、面部等皮脂腺豐富的部位。（）9.白癜風患者的皮膚對紫外線的敏感性降低。（）10.帶狀皰疹患者的疼痛會隨著皮疹的消退而立即消失。（）五、案例分析1.患者，女，25歲，面部出現(xiàn)紅斑、丘疹、膿皰伴瘙癢1周。1周前患者因使用新的化妝品后，面部出現(xiàn)紅斑、丘疹，隨后出現(xiàn)膿皰，伴有瘙癢。既往體健，無藥物過敏史。查體：面部可見彌漫性紅斑，其上有散在的丘疹、膿皰，部分膿皰破潰，有黃色滲出物。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請?zhí)岢鲈摶颊叩闹委熢瓌t。六、簡答題1.簡述皮膚科外用藥物的使用原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：痤瘡好發(fā)于面部、胸背部等皮脂腺豐富的部位。2.答案：B解析：帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚病。3.答案：C解析：皮膚瘙癢癥以皮膚瘙癢為主要癥狀，無原發(fā)性皮膚損害。4.答案：B解析：維A酸可改善毛囊皮脂腺導管角化、溶解微粉刺和粉刺、抗炎等，用于治療痤瘡。5.答案：D解析：濕疹的發(fā)病機制與遺傳、免疫、環(huán)境等多種因素有關(guān)。6.答案：A解析：銀屑病典型皮疹為紅斑上覆蓋多層銀白色鱗屑。7.答案：A解析：疥瘡是由疥螨引起的傳染性皮膚病。8.答案：B解析：接觸性皮炎是由于接觸某些外源性物質(zhì)后，在皮膚黏膜接觸部位發(fā)生的急性或慢性炎癥反應。9.答案：D解析：白癜風的治療方法包括光療、外用藥物、手術(shù)治療等，抗生素對其無效。10.答案：A解析：帶狀皰疹的疼痛特點為單側(cè)帶狀分布的簇集性水皰伴明顯神經(jīng)痛，多為刺痛。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：痤瘡、脂溢性皮炎、斑禿、甲癬均屬于皮膚附屬器疾病。2.答案：ABCD解析：濕疹的臨床表現(xiàn)多樣，包括瘙癢、紅斑、水皰、滲出等。3.答案：ABCD解析：感染、精神因素、藥物、外傷等均可誘發(fā)銀屑病。4.答案：ABCD解析：抗組胺藥、鈣劑、維生素C、糖皮質(zhì)激素等均可用于治療皮膚瘙癢癥。5.答案：ABCD解析：硫磺軟膏、林丹乳膏、克羅米通乳膏、伊維菌素等均可用于治療疥瘡。三、填空題（答案）1.答案：溶液、洗劑、軟膏解析：皮膚科常用的外用藥物劑型還有霜劑、凝膠、酊劑等。2.答案：雄激素水平升高、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺導管角化異常、痤瘡丙酸桿菌繁殖解析：此外，遺傳、飲食、環(huán)境等因素也與痤瘡的發(fā)病有關(guān)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：并非所有皮膚病都有傳染性，如濕疹、銀屑病等。2.答案：√解析：濕疹是一種常見的過敏性炎癥性皮膚病。3.答案：×解析：銀屑病目前無法根治，但可通過治療控制癥狀。4.答案：√解析：搔抓可加重皮膚瘙癢癥的癥狀，甚至引起皮膚破損、感染等。5.答案：×解析：疥瘡患者的衣物和被褥應煮沸消毒或暴曬。6.答案：√解析：扁平疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的。7.答案：√解析：接觸性皮炎的皮疹形態(tài)常與接觸物的形態(tài)一致。8.答案：√解析：脂溢性皮炎好發(fā)于皮脂腺豐富的部位，如頭皮、面部、胸背部等。9.答案：×解析：白癜風患者的皮膚對紫外線的敏感性增加。10.答案：×解析：帶狀皰疹患者的疼痛可能會持續(xù)一段時間，甚至在皮疹消退后仍存在。五、案例分析（答案）1.答：該患者最可能的診斷是接觸性皮炎。2.答：治療原則：①停用可疑致敏化妝品；②避免搔抓、熱水燙洗等刺激；③局部治療：根據(jù)皮疹情況選擇合適的外用藥物，如糖皮質(zhì)激素乳膏、爐甘石洗劑等；④系統(tǒng)治療：瘙癢明顯者可口服抗組胺藥，如氯雷他定、西替利嗪等。六、簡答題（答案）1.答：皮膚科外用藥物的使用原則：①正確選用藥物：根據(jù)病因、病情、患者年齡、性別、部位等選擇合適的藥物。②正確選用劑型：根據(jù)皮損特點選擇合適的劑型，如急性滲出性皮損宜選用溶液濕敷，慢性肥厚性皮損宜選用軟膏等。③注意用藥方法：外用藥物應